Лекция № 28 Общая физиология пищеварения. Пищеварение в полости рта. Слюнные железы.
Функции пищеварительной системы (начало): 1. Пищеварительные - секреторная, - моторно-эвакуаторная, - всасывательная
Функции пищеварительной системы (окончание): 2. Связанные с пищеварением лишь косвенно (либо непищеварительные) - экскреторная, - инкреторная, - защитная, - рецепторная - гомеостатическая (гемопоэтическая, терморегуляторная, поддержание водносолевого гомеостаза и т. д. )
Разновидности пищеварения: • собственное (ферменты макроорганизма), • симбионтное (ферменты бактерий и простейших, обитающие в ЖКТ макроорганизма) • аутолитическое (ферменты экзогенных гидролаз, которые попадают в организм в составе принимаемой пищи)
Типы пищеварения (в зависимости от локализации процесса гидролиза питательных веществ): Внеклеточное - дистантное (полостное) - контактное (пристеночное или мембранное). Внутриклеточное – клеточные ферменты гидролизуют вещества, поступившие внутрь клетки путём фагоцитоза или пиноцитоза.
Сущность пищеварения Залючается в механической обработке пищи и последующем гидролизе (расщеплении) белков, жиров и углеводов при помощи многих ферментов. Важным звеном пищеварения является всасывание. Конечные продукты переваривания, вода, соли, витамины переносятся в кровь и лимфу. Заключительный этап пищеварения - формирование каловых масс и их эвакуация.
Методы исследования функций желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): • Экспериментальные Удаление частей пищеварительной системы с последующим анализом возникших нарушений, наложение фистул, сочетание фистул с дополнительными операциями (эзофаготомия, малый желудочек), ангиостомы (для изучения процесса всасывания), фармакоанализ (введение фармакологических препаратов с известным механизмом действия). • Клинические и лабораторные Опрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, мастикациография, различные виды зондирования, анализ состава пищеварительных соков и кала, «радиопилюли» , электрогастрография, рентгенологические методики (рентгеноскопия, рентгенография, рентгенокинематография), УЗИ, ядерно-магнитный резонанс).
Экспериментально-хирургический подход при исследовании органов пищеварения
Схема пищеварительной системы
Процессы пищеварения в различных отделах пищеварительной системы
Классификация слюнных желез: • по размеру - большие (например, околоушные) - малые (например, язычные, небные, щечные) • по типу выделяемого секрета - серозные (например, околоушные) - слизистые (например, небные) - серозно-слизистые или смешанные(например, подъязычные) • по расположению - губные - щечные - язычные - молярные - небные
Секреция слюны и ее функции Слюна образуется в ротовой полости со скоростью 0, 5 -2 л в сутки. Основные ферменты слюны это альфа-амилаза и глюкозидаза, но в малых количествах также присутствуют слюнные липазы, протеазы, пептидазы и РНК-азы. • • • Функции: Смачивает полость рта, облегчая артикуляцию, смачивает пережеванную пищу и способствует вкусовым ощущениям. Слюна имеет важное значение для сохранения зубов и трофики слизистой полости рта. Слюна очищает полость рта и обладает бактерицидным действием благодаря присутствию в ней лизоцима и ионов тиоцианата. При уменьшении слюноотделения возникает чувство жажды, стимулирующее потребление жидкости. Под действием слюны начинается переваривание углеводов (крахмала, мальтозы, сахарозы).
В отсутствие стимуляции слюнные железы секретируют слюну со скоростью около 0, 5 мл/мин. При обезвоживании, испуге или стрессе количество слюны уменьшается, а во время сна и наркоза слюноотделение почти полностью прекращается. Обонятельные стимулы могут вдвое повышать скорость слюноотделения, а при жевании она увеличивается в 2, 5 раза. Крупные частицы пищи и вкусовые раздражители еще более усиливают выделение слюны. Условные рефлексы, вызываемые видом пищи, звуками, сопровождающими ее прием, или просто мыслями о ней, могут повысить слюноотделение. В состоянии покоя вклад отдельных желез в общий объем выделяемой слюны распределяется следующим образом: 71% выделяют подчелюстные железы, 25%-околоушные и 4% - подъязычные. При стимуляции это соотношение изменяется и составляет 63, 34 и 3% соответственно.
Транспорт электролитов в ацинусах и протоках слюнных желез Первичный секрет, вырабатывающийся в дольках слюнных желез, изотоничен крови. Но во время прохождения через протоки, обладающие низкой проницаемостью для воды, слюна становится гипотонической, поскольку реабсорбция Na сопровождается пассивным поглощением Сl. Конечная осмолярность слюны составляет 2/3 величины осмолярности плазмы. Состав электролитов слюны зависит от скорости секреции: при увеличении объема слюны концентрация Na и Сl повышается, а концентрация К падает, поскольку с увеличением скорости тока слюны остается меньше времени для реабсорбции Na и секреции К. В условиях покоя р. Н слюны составляет 5, 45 -6, 06, а при стимуляции повышается до 7, 8 -8.
Регуляция слюноотделения
• Возбуждение парасимпатических нервов влечёт выделение большого количества жидкой слюны с высокой концентрацией электролитов и низкой концентрацией муцина. • Симпатические нервы вызывают выделение небольшого количества густой слюны, усиливают образование в железах ферментов и муцина. Различный состав слюны приеме пищи достигается различной степенью возбуждения симпатических и парасимпатических нервов, контролирующих слюнные железы. В свою очередь нервные центры получают информацию от различных рецепторов.
Фазы акта глотания: • Ротовая (произвольная, быстрая или медленная) • Глоточная (непроизвольная, быстрая) • Пищеводная (непроизвольная, медленная)
Динамика акта глотания
Факторы способствующие продвижению пищевого комка по пищеводу: • Градиент давления, создаваемый корнем языка • Разность давлений в верхней и нижней частях пищевода • Перистальтические волны (первичные и вторичные) , возникающие при сокращении мышц пищевода
Возрастные особенности слюноотделения: • Слюнные железы у новорожденных детей содержат относительно мало железистых клеток и больше соединительной ткани. С возрастом параллельно увеличению размеров желез увеличивается и количество железистых клеток и более разветвленными становятся железистые протоки. Полного развития слюнные железы достигают к 2 годам жизни. Слизистая оболочка полости рта новорожденных очень нежна и легко ранима. • Секреция слюны начинается сразу после рождения. Однако в первые 1, 5— 2 месяца слюны отделяется мало, вследствие чего отмечается некоторая сухость слизистой оболочки рта у детей. Усиление секреции слюны начинается в 4— 6 месяцев в связи с прикормом пищей более густой консистенции. У грудных детей отмечается постоянное слюнотечение, поскольку ребенок в этом возрасте не умеет глотать слюну. В возрасте до 1 — 1, 5 лет характерна непрерывная секреция слюны, усиливающаяся приеме пищи. Нарастание секреции слюны приеме пищи наблюдается до 10 -летнего возраста. • Выделяемая слюна у детей преимущественно нейтральной реакции. У новорожденных в ранний период секреция осуществляется только за счет безусловных рефлексов, возникающих с рецепторов полости рта при сосании. Затем присоединяется условнорефлекторный компонент. • Установлена зависимость слюноотделения от характера пищи у детей. Молочно-кислые смеси вызывают большее отделение слюны, чем молоко. Причем, при вскармливании коровьим молоком слюны выделяется больше, чем на грудное молоко.
Скачать презентацию Лекция 28 Общая физиология пищеварения Пищеварение в
Лекция 28.ppt