
19 Физиология терморегуляции.ppt
- Количество слайдов: 79
ЛЕКЦИЯ 18 (из 39) ФИЗИОЛОГИЯ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ А. Т. Марьянович, проф.
ПРЕДЫДУЩАЯ ЛЕКЦИЯ ОБМЕН ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГИИ
ПЛАН ЛЕКЦИИ 1. ГОМОЙОТЕРМИЯ. ТЕРМОРЕЦЕПЦИЯ 2. ТЕПЛОПРОДУКЦИЯ 3. ТЕПЛООТДАЧА 4. ГИПО-, ГИПЕРТЕРМИЯ И ЛИХОРАДКА
САМЫЙ ЧАСТЫЙ СИМПТОМ? ЖАР CALOR, FEBRIS, FIVER
САМЫЙ РАСПРОСТРАНЕННЫЙ
I ГОМОЙОТЕРМИЯ. ТЕРМОРЕЦЕПЦИЯ
ГОМОЙОТЕРМИЯ homoios – подобный therm – тепло ЭТО ПОДДЕРЖАНИЕ ПОСТОЯНСТВА ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА
ГОМОЙОТЕРМИЯ В норме колебания Т тела (суточные и сезонные) ≤ 2 °С
ГОМОЙОТЕРМИЕЙ ОБЛАДАЮТ
ЦЕЛЬ ГОМОЙОТЕРМИИ Обеспечение оптимальных условий для работы ЦНС
ПОЧЕМУ ОНИ ВЫМЕРЛИ?
ОДНА ИЗ ВЕРСИЙ ПОХОЛОДАНИЕ КЛИМАТА ЗЕМЛИ → НЕСПОСОБНОСТЬ ПОДДЕРЖИВАТЬ АКТИВНОСТЬ
ЦИНОДОНТ OLIGOKYPHUS ТРИАС (>200 МЛН. ЛЕТ)
ЧТО ЭТО?
ВО ВСЕМ ЛИ ТЕЛЕ ПОДДЕРЖИВАЕТСЯ ПОСТОЯННАЯ ТЕМПЕРАТУРА?
ЯДРО И ОБОЛОЧКА
Постоянство Т поддерживается только в ядре тела Т оболочки колеблется в пределах десятков ºС
ЧТО ТАКОЕ «ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА» ?
АКСИЛЛЯРНАЯ ТЕМПЕРАТУРА До некоторой степени отражает среднюю Т тела
СРЕДНЯЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА Формула Бартона (Burton): _ Ттела = 2/3 Тядра + 1/3 Тоболочки В холодной и жаркой среде коэффициенты изменятся
ТЕМПЕРАТУРА ОБОЛОЧКИ Тепловой комфорт – при Т воздуха +26 °С Т оболочки = +35 °С Измеряется на ОТКРЫТЫХ участках кожи
ТЕМПЕРАТУРА ЯДРА эзофагальная сублингвальная Где ее измерять? аурикулярная ректальная
ТЕРМОРЕЦЕПТОРЫ НАРУЖНЫЕ ПОКРОВЫ ГИПОТАЛАМУС
ТЕРМОРЕЦЕПЦИЯ
SET POINT Установочная точка гипоталамического термостата = 37. 5 °С
II МЕХАНИЗМЫ ТЕПЛОПРОДУКЦИИ
ИСТОЧНИКИ ТЕПЛА 1. ОСНОВНОЙ ОБМЕН 2. ПОДДЕРЖАНИЕ ПОЗЫ 3. ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ 4. СОКРАТИТЕЛЬНЫЙ ТЕРМОГЕНЕЗ (ХОЛОДОВАЯ ДРОЖЬ) 5. НЕСОКРАТИТЕЛЬНЫЙ ТЕРМОГЕНЕЗ
ОСНОВНОЙ ОБМЕН МЫШЦЫ СПЛАНХИ (ОСОБЕННО ПЕЧЕНЬ И ГОЛОВНОЙ МОЗГ)
ОСНОВНОЙ ОБМЕН ПОДДЕРЖИВАЕТСЯ НА ВЫСОКОМ УРОВНЕ (4 -6 °С ДО ПОРОГА ТЕПЛОВОЙ СМЕРТИ) НЕ МОЖЕТ БЫТЬ СНИЖЕН
ПОДДЕРЖАНИЕ ПОЗЫ УСИЛИВАЕТ ОБМЕН (ОТНОСИТЕЛЬНО ОСНОВНОГО) + 40 % + 70 %
ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ РАБОТА: 75 -80 % ЭНЕРГИИ → ТЕПЛО
ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛЫЙ ТРУД → РОСТ ТЕПЛОПРОДУКЦИИ В 8 РАЗ
ХОЛОДОВАЯ ДРОЖЬ СОКРАЩЕНИЕ СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦ 10 -20 РАЗ В СЕКУНДУ МОЖЕТ УВЕЛИЧИТЬ ТЕПЛОПРОДУКЦИЮ В 5 РАЗ
НЕСОКРАТИТЕЛЬНЫЙ ТЕРМОГЕНЕЗ ЭНЕРГИЯ ХИМИЧЕСКИХ СВЯЗЕЙ → ТЕПЛО
БУРЫЙ ЖИР
УСИЛИВАЮТ ТЕПЛОПРОДУКЦИЮ Т 3 И Т 4 АДРЕНАЛИН
III МЕХАНИЗМЫ ТЕПЛООТДАЧИ
ЗНАЧЕНИЕ ТЕПЛОТДАЧИ ПРИ НУЛЕВОЙ ТЕПЛООТДАЧЕ за 5 ч
КОНВЕКЦИЯ ИСПАРЕНИЕ ИЗЛУЧЕНИЕ ТЕПЛОПРОВЕДЕНИЕ
ТЕПЛОПРОВЕДЕНИЕ ПЕРЕДАЧА ТЕПЛА ПРЕДМЕТАМ ПРИ НЕПОСРЕДСТВЕННО М КОНТАКТЕ. ЗАВИСИТ ОТ ПЛОЩАДИ КОНТАКТА С ЗЕМЛЕЙ, ПОЛОМ. . .
МАКСИМУМ ТЕПЛОПРОВЕДЕНИЯ
ИЗЛУЧЕНИЕ
ИЗЛУЧЕНИЕ ПЕРЕДАЧА ТЕПЛА ИК-ЛУЧАМИ ЗАКОН СТЕФАНА-БОЛЬЦМАНА
ЗАЩИТА ОТ ХОЛОДНЫХ СТЕН
ИСПАРЕНИЕ
ИСПАРЕНИЕ ПОТ до 5 л/ч (испаряется ≤ 0. 7 л/ч) ~ влажности и скорости движения воздуха Perspiratio insensibilis 0. 6 л/сут
КОНВЕКЦИЯ
КОНВЕКЦИЯ ПЕРЕДАЧА ТЕПЛА ВОЗДУХУ ЗАВИСИТ ОТ ЕГО ТЕМПЕРАТУРЫ И СКОРОСТИ ДВИЖЕНИЯ
ЗНАЧЕНИЕ ОДЕЖДЫ
clo (от clothing – одежда) 1 6 40
МОКРАЯ ОДЕЖДА → РОСТ ТЕПЛООТДАЧИ В 20 РАЗ Pierre-Auguste Renoir 1841 -1919 1881 -5
АРТЕРИОВЕНОЗНЫЕ АНАСТОМОЗЫ РЕГУЛИРУЮТ ПОТОК КРОВИ ИЗ ЯДРА В ОБОЛОЧКУ ТЕЛА
ВАЗОКОНСТРИКЦИЯ
ВАЗОДИЛАТАЦИЯ
IV ГИПО-, ГИПЕРТЕРМИЯ И ЛИХОРАДКА
СЕНТЯБРЬ 1994 852 из 1049
ГИПОТЕРМИЯ
ГИПОТЕРМИЯ ~34 °С – НАРУШЕНИЕ РЕЧИ ~31 °С – ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ <30 °С – ВОЗМОЖНА СМЕРТЬ СРЕДСТВА ПОМОЩИ СОГРЕВАНИЕ? РАСТИРАНИЕ? АЛКОГОЛЬ?
ГИПЕРТЕРМИЯ ТЕМПЕРАТУРА ВОЗДУХА СКОРОСТЬ ДВИЖЕНИЯ ВОЗДУХА ВЛАЖНОСТЬ ВОЗДУХА ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА
ГИПЕРТЕРМИЯ 41 °C – НАЧАЛО ГИБЕЛИ КЛЕТОК 43. 3 °С – СМЕРТЬ ЗА НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ СРЕДСТВА ПОМОЩИ ВАННА? ДУШ? ПОТРЕБЛЕНИЕ СОЛИ?
КОМПОНЕНТЫ ТЕПЛООТДАЧИ ИСПАРЕНИЕ конвекция ИЗЛУЧЕНИЕ
ЛИХОРАДКА БАКТЕРИЯ → LPS → МАКРОФАГ → ИНТЕРЛЕЙКИНЫ → МОЗГ → СИНТЕЗ PGE 2 → ПРЕОДАЛЕНИЕ ГЭБ → ГИПОТАЛАМУС → ПОВЫШЕНИЕ SET POINT→ ВАЗОКОНСТРИКЦИЯ И
ЛИХОРАДКА
Set point и Т тела
Set point и Т тела
АНТИПИРЕТИКИ НАРУШАЮТ СИНТЕЗ PGE 2 → НОРМАЛИЗАЦИЯ SET POINT → ВАЗОДИЛАТАЦИЯ И ПОТООТДЕЛЕНИЕ → снижение Ттела
ЛЕКЦИЯ ОКОНЧЕНА
СЛЕДУЮЩАЯ ЛЕКЦИЯ ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ
СИСТЕМА ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ
1. периферический терморецептор 2. воздействие Т крови на термо-чувствительные нейроны 3. гипоталамус 4. таламус 5. ретикулярная формация 6. кора больших полушарий 7. гипофиз
8. щитовидная железа 9. ткани 10. надпочечник 11. S-ганглии 12. артериола ядра тела 13. АВА оболочки тела 14. потовая железа 15. поверхность кожи и слизистых оболочек
ТЛ – тиреолиберин ТТГ – тиреотропный гормон Т 3 и Т 4 - три- и тетрайодтиронины А – адреналин