Лекция 17 РЕГУЛЯЦИЯ УРОВНЯ ГЛИКЕМИИ ИНСУЛИН С-ПЕПТИД ГЛИКИРОВАННЫЙ

Лекция 17. РЕГУЛЯЦИЯ УРОВНЯ ГЛИКЕМИИ. ИНСУЛИН, С-ПЕПТИД, ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН, ФРУКТОЗАМИН.

ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - совокупность островков Лангерганса (1 -2% от всего объема железы). типы эндокринных клеток: l β-клетки (инсулин) - 70% клеток островков Лангерганса l α-клетки (глюкагон) - 20% , l σ-клетки (соматостатин), l РР-клетки (панкреатический полипептид) l G-клетки детей младшего возраста (гастрин). В клинической практике наиболее важны гормоныантагонисты инсулин и глюкагон, участвующие в регуляции уровня глюкозы в крови.

l Концентрация глюкозы в крови обычно составляет 3, 3 -6, 0 ммоль/л. Если она повышается на 20 -30% (вследствие приема пищи, богатой углеводами, или выброса в кровь больших количеств адреналина и глюкагона), происходит секреция инсулина. l Инсулин - гормон с анаболическим действием, а также главный регулятор гомеостаза глюкозы, единственный гормон, снижающий концентрацию глюкозы в крови. .

ИНСУЛИН l l l стимулирует мембранный транспорт глюкозы, т. е. перенос глюкозы через клеточные мембраны в мышцах и жировой ткани с помощью специальных трансмембранных белковпереносчиков глюкозы, что приводит к увеличению скорости поступления глюкозы внутрь клетки в 20 -40 раз. подавляет синтез ключевых ферментов глюконеогенеза (фосфоенолпируваткарбоксикиназы и фруктозо-1, 6 -дифосфатазы), ингибирует распад и активирует синтез гликогена, жиров и белков, т. е. оказывает действие, противоположное действию таких гормонов, как глюкагон, кортизол и адреналин. активизирует гликолиз, т. е. ферментативный процесс расщепления глюкозы, протекающий без потребления кислорода, приводящий к образованию молочной кислоты и сопровождающийся образованием АТФ. Стимулирует синтез АТФ, ДНК и РНК, что проявляется ускоренной пролиферацией клеток.