Лекция 11 Условия жизни в населенных местах как

Лекция 11. Условия жизни в населенных местах как основа формирования здоровья и образа жизни. Здоровый образ жизни

n n n Изучением и оценкой условий жизни в населенных местах занимается коммунальная гигиена Особенность коммунальной гигиены – в ее органической связи с глобальными проблемами градостроительства и жизнеобеспечения населения самого разного масштаба: от мегаполиса до автономных коллективов В связи с этим развитие коммунальной гигиены во многом определяется социально-экономическими отношениями в стране Автор: Ж. В. Гудинова Введение

Рост городов n n Появление городов отмечается во II тысячелетии до новой эры (Вавилон, Иерусалим) Интенсивный рост количества и размеров городов отмечен одновременно с концентрацией промышленного производства в XVIII-XX веках n n В ХХ веке резко возрос рост городского населения за счет миграции с сельских территорий (процесс урбанизации) Урбанизация в наше время – это непланируемый стихийный процесс, сопровождаемый рядом проблем, решение которых в большинстве случаев отсутствует. В начале XXI века доля городского населения мировой популяции составляет 40%, в развитых странах 70 -90%, в России – 73% Так что гигиена города актуальна для большей части человечества Автор: Ж. В. Гудинова 3

Город: влияние на здоровье населения и окружающую среду Автор: Ж. В. Гудинова 4

Гигиенические проблемы крупных городов: изменение окружающей среды n n В городе происходит вытеснение природных систем искусственными. Крупный город изменяет почти все компоненты природной среды – атмосферу, растительность, почву, рельеф, гидрографическую сеть и даже климат. Перепады температур, относительной влажности, солнечной радиации между городом и его окрестностями иногда соизмеряются с передвижением в естественных условиях на 20ºС по широте В городе отмечается наиболее сильное техногенное загрязнение среды (воздуха, почвы и водоемов), изменены электрическое, магнитное и другие физические поля Земли, повышение химической, физической и психической нагрузки на человека. Влияние города на недра распространяется вглубь до 500 м до 8 км Автор: Ж. В. Гудинова 5

Экологическая ситуация мегаполисов n n Приоритет № 1 – прогрессирующий рост загрязнения окружающей среды промышленными и транспортными выбросами и отходами, отставание санитарно-технического благоустройства от роста городов Фотохимические туманы – продукты взаимодействия углеводородов, окислов азота и озона Токсические вещества не прекращают своего вредного воздействия после очистки от них атмосферы: проникают в почву, грунтовые воды, в состав растительных и животных продуктов питания. Это особенно характерно для свинца, бенз(а)пирена в продуктах, выраженных вдоль автомагистралей и и вблизи промышленных предприятий Загрязнение окружающей среды приводит к разрушению строительных материалов Автор: Ж. В. Гудинова 6

Загрязнение почвы в округах г. Омска в 2003 г. (комплексный показатель в баллах). Материалы Центра госсанэпиднадзора в Омской области Автор: Ж. В. Гудинова 7

Гигиенические проблемы крупных городов: микроклимат города n n Каменные и асфальтовые дорожные покрытия и высокие каменные здания летом нагреваются и обильно излучают тепло, так что среднегодовая температура воздуха в городе выше на 1 -3 ºС, а относительная влажность ниже на 5 -10%, чем вне города. Восходящие токи воздуха над городом в тихую погоду вызывают приток прохладного воздуха от периферии к центру. То есть роза ветров, как таковая, в большом городе менее значима. n n n Многоэтажная застройка уменьшает скорость ветра и возможность аэрации кварталов В периоды аномальной жары в городах образуются «острова жары» - в местах, лишенных зелени и открытых грунтов Возможно некоторое положительное влияние этих факторов – для северных городов и зимой. Автор: Ж. В. Гудинова 8

Гигиенические проблемы крупных городов: инсоляция города Большие города получают : n меньше солнечной радиации n меньше ультрафиолета зимой n больше дождя, града, снега, облачных дней, тумана n Бесплановое строительство высотных домов (небоскребов) приводит к образованию «бетонных ущелий» , куда никогда не заглядывает луч солнца (знаменитые дворы «колодцы» Санкт-Петербурга) Автор: Ж. В. Гудинова 9

Гигиенические проблемы крупных городов: среда, агрессивная для человека n n n Чрезмерная плотность населения переходит иногда в скученность Рост количества автомобилей приводит к настоящему бедствию – автомобильным «пробкам» , в которой все машины равны – и пожарные и «скорые» Высокие и регламентированный темп жизни, большое количество межличностных контактов, информационная нагрузка, с одной стороны выступают положительными факторами в плане поддержания профессионального тонуса, определенной стрессоустойчивости. С другой стороны при обработке большого объема информации нервная система испытывает дезадаптацию, формируются неврозы и неврастении. Маятниковые миграции Несмотря на ускорение темпа жизни для городских жителей характерна гиподинамия – вследствие нехватки времени (и места) на прогулки, развитой транспортной инфраструктуры Население испытывает нарушения режима дня, недостаток сна Автор: Ж. В. Гудинова 10

Архитектурная среда города Проблемы аккомодации хрусталика ввиду отсутствия полностью открытого пространства (линии горизонта и небосвода), которые в природных условиях облегчают отдых органа зрения. Отдых глаза, в свою очередь является одним из филогенетически закрепленных факторов поддержания гомеостаза психофизиологического статуса организма Монотонные поверхности, окраски, однотипные, однообразные детали зданий создают психофизиологическую напряженность. Неадекватный образ современной архитектуры воспринимается человеком как агрессивный. Поэтому разнообразные архитектурные и цветовые решения городской среды рациональны с гигиенической точки зрения. Автор: Ж. В. Гудинова 11

Источники шума ВНУТРЕННИЕ: n инженерное, технологическое, бытовое и санитарно-техническое оборудование (лифты, вентиляторы, металлические двери) n шум, в результате жизнедеятельности людей (ремонтные работы, беготня и плач детей, громкие разговоры) n звуковоспроизводящая аппаратура, бытовая техника ВНЕШНИЕ: n транспорт (авто, ж/д, метро, водный, воздушный) n промышленность n внутриквартальные источники шума (спортплощадки, детские площадки) УРОВЕНЬ ШУМА в помещениях зависит от расположения дома по отношению к городским источникам шума, внутренней планировки, звукоизоляции конструкций здания Автор: Ж. В. Гудинова 12

Заболеваемость и смертность в городах n n n Ухудшение качества жизни, социальное расслоение и напряженность Факт значительного изменения здоровья городского населения неоспорим Рост патологии сердечно-сосудистой, дыхательной систем: увеличение количества инфарктов, инсультов, рак легкого, бронхиальная астма, бронхиты, ОРЗ, пневмонии Аллергические и нервно-психические болезни, эндокринная патология Преждевременное старение Отдаленные эффекты (канцеро, терато-, мутагенез); рост мутаций и врожденных пороков развития Автор: Ж. В. Гудинова 13

Гигиенические требования к планировке городов Автор: Ж. В. Гудинова 14

Градообразующие факторы и структура современного города ГРАДООБРАЗУЮЩИЕ ФАКТОРЫ – это те элементы народного хозяйства, которые непосредственно обусловливают развитие существующие населенных мест и строительство новых. Это предприятия (промышленные и сельскохозяйственные), учреждения внешнего транспорта (аэропорты, вокзалы), административные, общественные, научно-исследовательские и культурнопросветительские учреждения. В последнее время к градообразующим факторам добавляют исторические и культурные памятники, обусловливающие привлекательность города для туристов. Для обеспечения качества жизни и здоровья населения ввиду разнообразных вредных влияний этих факторов гигиена населенных мест предусматривает особую структуру современного города (поселения), основанную на функциональном зонировании территории. Автор: Ж. В. Гудинова 15

Функциональные зоны городов n n n n селитебная (для жилых районов, общественных зданий, зеленых насаждений), промышленная, коммунально-складская (для складов, гаражей, депо городского транспорта) внешнего транспорта (станции, депо, пристани) рекреационная (парки, пляжи в границах города) в зависимости от профиля города в его структуре могут быть выделены зоны НИИ и вузов (Академгородок г. Новосибирска), курортная зона (в городах-курортах) селитебные зоны должны размещаться в наиболее благоприятных зонах местности, с наветренной стороны по отношению к промышленной зоне Автор: Ж. В. Гудинова 16

Централизованное водоснабжение и канализация – важнейшие элементы инфраструктуры поселения, во многом обеспечивающие санитарно -эпидемиологическое благополучие и качество жизни. Водоснабжение необходимо для поддержания личной гигиены (чистоты тела, одежды, жилищ) и из противоэпидемических соображений. Водоснабжение является обязательным условием цивилизованного жилища. Главным вопросом водоснабжения города является оценка достаточности количества воды и ее качества с учетом современных методов водоподготовки. Гигиенические проблемы обеспечения населения крупного города доброкачественной питьевой водой Автор: Ж. В. Гудинова 17

Гигиенические проблемы обеспечения населения крупного города доброкачественной питьевой водой n n n Должное качество и стабильность по составу отмечается для подземных вод. Однако их использование зачастую невозможно ввиду малого дебита источника (малого объема воды). В этом случае возникает не только дефицит воды для потребителя, но и развивается т. н. депрессионная воронка – подсасывание воды из соседних горизонтов почвы (грунтовых, почвенных), что приводит к загрязнению источника. Поэтому часто для водоснабжения населения крупных городов используются поверхностные водоисточники с водой худшего качества и непостоянного состава. Еще одной проблемой является необходимость централизованного водоснабжения, которое с одной стороны дает возможного единого контроля над водой и водоснабжением, а с другой – обладает невысокой надежностью. Требует обязательного отключения больших жилых массивов для ремонта, ее ремонт связан с нарушением дорожного полотна и проч. Автор: Ж. В. Гудинова 18

Санитарное состояние почвы населенных мест n n Санитарное состояние почвы населенных мест существенно отличается от прочих территорий. На почву оказывает влияние масса отходов человека, образующихся вследствие его жизнедеятельности и функционирования производства. Рост объемов мусора, твердых (ТБО) и жидких бытовых отходов считается одной из глобальных проблем человечества, особенно в густонаселенных территориях. Рост населения, общее повышение уровня жизни привели к увеличению потребления товаров, и как следствие, упаковочных материалов разового пользования, что сильно сказалось на количестве мусора. Процесс увеличения объема мусора идет во всем мире, особенно в богатых странах. Чем выше уровень благоустройства, культуры и качества жизни, чем богаче люди, тем больше мусора. Годовой прирост мусора составляет 5 -8%. 19

Санитарное состояние почвы населенных мест n n n На увеличение объемов ТБО отражается всеобщая «гонка потребления» - приобретение товаров модных, часто ненужных или быстро теряющих свою ценность для потребителя. Интересно, что во Франции, например больше всего пищевых отходов в мусоре – 62%, в Англии– золы (57%), в Финляндии – бумаги, в мусоре Донбасса – много угля, а в Санкт- Петербурге – совсем мало пищевых отходов. Вследствие повышенной, иногда и чрезмерной, антропогенной нагрузки на почву ухудшаются все ее свойства и качества, изменяется состав, почва становится опасной в эпидемическом и токсическом отношении, теряет плодородие и самоочищающие свойства. 20

Современные проблемы санитарной очистки города и охраны почвы от загрязнения n n Одной из основных мер по использованию само очищающей функции почвы и одновременно и по её рациональному использованию и сохранению является ОЧИСТКА НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ – это комплекс мероприятий по сбору, удалению, обезвреживанию и утилизации твердых и жидких хозяйственнобытовых и производственных отходов. Очистка населенных мест является чрезвычайно важной задачей. Удаление и обезвреживание жидких отходов не является острой проблемой при наличии канализации. Сложнее с ТБО. Существуют разные системы сбора мусора: унитарная – собирается весь мусор, без разделения его частей; и более экономичная – разные части мусора – по разным потокам (пищевые отходы – в РФ, в других странах – отдельно собирают макулатуру, тканевые материалы, полиэтилен и проч. ). Вывозят мусор чаще всего автотранспортом. Далее мусор обезвреживают: либо вывозят на специальные полигоны за пределами населенного пункта, либо перерабатывают, сжигают. На полигонах отходы складируются в грунт с расчетом на их последующую минерализацию. Полигоны считаются природоохранными сооружениями. Автор: Ж. В. Гудинова 21

Современные проблемы санитарной очистки города и охраны почвы от загрязнения n n Выбор метода переработки мусора определяется системой его сбора и составом мусора, а именно: удельного веса пищевых отходов, бумаги, не перерабатываемых частей – угля, стекла, золы. Эксплуатация мусороперерабатывающих производств эффективна не только в санитарном, но и в экономическом отношении. На этих производствах получают компост, из отходов извлекают бумагу, картон, металлические, пластмассовые и древесные элементы, выделяют стекло. Применение вторичных ресурсов в качестве основного сырья дает значительный экологический эффект Вместе с тем ни один из применяемых в настоящее время способов сбора и удаления мусора не является полностью приемлемым как по санитарным, так и по технико-экономическим показателям Автор: Ж. В. Гудинова 22

Гигиена села Автор: Ж. В. Гудинова 23

Основные вопросы гигиены села n n n В настоящее время в России процессы урбанизации усиливаются производственно-экономическими проблемами на селе, что приводит к дальнейшему уменьшению численности сельского населения, к упадку села. Вместе с тем существование села необходимо для обеспечения продовольственной безопасности страны. Можно выделить основные условия, способствующие развитию села, некоторые из них относятся к гигиене села. Первое условие: сельский населенных пункт должен иметь все общественные учреждения для культурно-бытового обслуживания населения: школу, детский сад, амбулаторное медицинское учреждение или стационар, клуб, баню, столовую, пекарную, магазин, почту и др. Второе условие: сельский населенных пункт должен быть благоустроен, обеспечен водоснабжением, канализацией, отоплением. Третье – наличие рабочих мест. Гудинова Автор: Ж. В. 24

n Гигиена села n n n В основе гигиены села лежат те же принципы и требования, что и для гигиены города, но с учетом сельской специфики. Особенности жизни в сельских населенных местах выражаются в близком соприкосновении населения с окружающей природой (то есть население в большей степени зависит от природы), в специфичности труда и быта, в более свободном расположении села. Село должно располагаться в здоровой местности (нездоровая – заболоченная, открыта ветрам, уклон к северу, резко пересечена), иметь источник качественной воды, благоприятный рельеф и инсоляцию. Автодороги не должны пересекать территорию села. Автор: Ж. В. Гудинова 25

n n n Следует стремиться к большей компактности села, чтобы обеспечить благоустройство и прокладку оборудования. Выделяют три зоны села: селитебную, сельский общественный центр (органы управления, почта, клуб, магазин, на особых участках – дошкольные учреждения и школы) и производственную зоны (сельскохозяйственное производство, гаражи) Специфика очистки сельских населенных мест – устройство рациональных уборных, широкое применение компостирования отходов, транспортировка отбросов на огороды и поля, правильное устройство скотомогильников Автор: Ж. В. Гудинова Гигиена села 26

Благоустройство жилья в Омской области в 2006 г. , %: 1. 2. 3. 4. 5. водопроводом канализацией центральным отоплением горячим водоснабжением газом • 120 • северная зона • южная лесостепь • 100 • 60 • 20 По материалам официальной статистики (обработано Ж. В. Гудиновой, А. В. Клочихиной • 0 • 86 • 83 • 76 • 80 • 40 • северная лесостепь • степная зона • 96 95 • • 100 • 39 • 33 • 20 • 1 • 34 • 25 • 48 • 41 • 16 • 12 • 2 Автор: Ж. В. Гудинова • 13 • 6 • 7 • 1 • 3 • 4 • 5 27

Экологическая ситуация на селе Материалы Центра госсанэпиднадзора в Омской области Содержание железа в поверхностных водах Омской области по точкам отбора (в мгл). Содержание нефтепродуктов в поверхностных водах Омской области по точкам отбора (в мг/л). Автор: Ж. В. Гудинова 28

Качество жизни и заболеваемость сельского населения n n n Исследователи отмечают более низкий уровень жизни, в том числе, доступность медицинской помощи и худшие, чем в городе показатели здоровья сельского населения. Если в городе одной из основных причин ухудшения здоровья является чрезмерно высокая плотность населения, то на селе, напротив, низкая плотность населения негативно влияет на доступность квалифицированной медицинской помощи и других важных объектов инфраструктуры Качество жизни и здоровье сельского населения в разных регионах России не одинаково: показатели ухудшаются с юго-запада страны на северо-восток (климат) В целом здоровье сельского населения, как и городского, ухудшается: растет смертность, заболеваемость, инвалидизация детей и взрослых. Особую роль на селе играет распространение т. н. предотвратимых патологических состояний: инфекций, травм, алкоголизации, психических расстройств, гипотрофии, в том числе юношейпрзывников. Автор: Ж. В. Гудинова 29

Здоровье сельского населения Омской области: смертность населения, на 1000 человек Стабильный рост • 25 • северная зона • южная лесостепь • 20 • северная лесостепь • степная зона • 15 • 10 • 5 Автор: Ж. В. Гудинова • 2006 • 2005 • 2004 • 2003 • 2002 • 2001 • 2000 • 1999 • 1998 • 1997 • 1996 • 1995 • 1994 • 1993 • 1992 По материалам официальной статистики (обработано Ж. В. Гудиновой, А. В. Клочихиной • 1991 • 1990 • 0 30

Здоровье сельского населения Омской области: общая заболеваемость детей 0 -14 лет, на 100 тыс. Стабильный рост • 160000 • северная зона • южная лесостепь • 140000 • северная лесостепь • степная зона • 120000 • 100000 • 80000 • 60000 • 40000 • 20000 • 0 • 1996 • 1997 • 1998 • 1999 • 2000 • 2001 • 2002 • 2003 • 2004 • 2005 По материалам официальной статистики (обработано Ж. В. Гудиновой, А. В. Клочихиной Автор: Ж. В. Гудинова 31

Фрагмент атласа Омской области по показателям общей инвалидности детей в 2002 г. ВСЕГО БОЛЕЗНЕЙ • Выводы: 1. Против ожидания инвалидность детей на селе выше, чем в Омске 2. Инвалидность детей выше на севере области Автор: Ж. В. Гудинова 32

Фрагменты атласа Омской области по показателям общей инвалидности детей в 2002 г. Всего болезней Вывод: Против ожидания инвалидность детей на селе выше, чем в Омске не только по всем болезням, но и по классу новообразований, традиционно считающихся экологозависимыми. Пока необъяснимо. Новообразования Автор: Ж. В. Гудинова 33

Здоровый образ жизни Автор: Ж. В. Гудинова 34

Основные определения Здоровье на 50% зависит от образа жизни ОБРАЗ ЖИЗНИ - совокупность всех категорий жизни и поведения, обеспечивающая взаимодействие окружающей среды и организма, индивидуальное и общественное здоровье. ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ – совокупность мер личности и государства, способствующая сохранению и укреплению здоровья человека (людей) на всех этапах жизни. Автор: Ж. В. Гудинова 35

Условия, определяющие образ жизни • Внешни е условия • Внутренние условия • уровень урбанизации, • экологические проблемы, • менталитет, образ мысли, система ценностей в обществе, • социально-экономический уровня индивидуума и общества, • меры государственной политики и политики управления на уровне регионов • наличие знаний основ медицины и гигиены • реализация этих знаний в повседневной жизни, которая зависит от мотивации, уровня образования и интеллекта, системы ценностей личности Автор: Ж. В. Гудинова 36

Элементы образа эизни • Качество окружающей среды • Питание • Качество жилья • Вредные привычки • Двигательный режим, физическая культура • Гигиена пола и отношений • Предметы обихода • Режим труда и отдыха • Личная гигиена Автор: Ж. В. Гудинова 37

Гиподинамия ГИПОДИНАМИЯ (ГИПОКИНЕЗИЯ) – уменьшение мышечных усилий, направленных на поддержание позы человека и перемещение в пространстве, недостаток движений, невосполнение потребности организма в движении. Медико-социальная проблема гиподинамии чрезвычайно актуальна для современного человека. Решение многих проблем, актуальных для населения раньше упростилось путем, в частности благоустройства жилищ – централизованного водоснабжения, канализации, отопления, доступности общественного транспорта, обеспечения зданий лифтами и т. д. Все это привело к тому, что необходимость по многих движениях отпала. При гиподинамии идет замедление процессов роста и развития детей, развивается избыточный вес, снижаются функциональные возможности и резервы организма, ухудшается работоспособность, понижается эффективность деятельности; повышается восприимчивость организма к воздействию различных неблагоприятных факторов внешней среды, а также устойчивость к эмоциональным стрессам – пониженное настроение; наблюдается рост заболеваемости, снижение неспецифической резистентности, ухудшение здоровья; снижается социальная активность людей. Автор: Ж. В. Гудинова 38

Физическая культура Основной мерой профилактики гиподинамии является рациональный двигательный режим, физическая культура. ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА – часть общей культуры общества, включающая систему физического воспитания, совокупность научных, методических знаний и материальных средств, необходимых для занятий, а также достижений в области физической подготовленности народа. Физическая культура играет огромную роль в мобилизации адаптивных возможностей человеческого организма в условиях современных урбано- и агроценозов, в экстремальных ситуациях. Автор: Ж. В. Гудинова 39

Формы увеличения двигательной активности n n n режим дня с высоким удельным весом разных форм движения прогулки на открытом воздухе активный образ жизни – ходьба пешком, в т. ч. подъем на этажи, утренняя зарядка, занятия физкультурой и спортом для взрослых, уроки для школьников, танцы и национальные игры в школьном расписании активный отдых – туризм, отдых на воде. Автор: Ж. В. Гудинова 40

Гигиена кожи, полости рта, зубов ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА — раздел гигиены, охватывающий вопросы сохранения здоровья путем соблюдения гигиенического режима в личной жизни и деятельности. При несоблюдении правил личной гигиены невозможно сохранить здоровье даже при высоком уровне развития общественной гигиены. Несоблюдение элементов личной гигиены одним человеком может сказаться на здоровье и других людей, контактирующих с ним, — членов семьи, соседей, коллектива. Человек, не соблюдающий основ личной гигиены, может стать причиной массового распространения таких заболеваний, как грипп, катар верхних дыхательных путей, дизентерия, туберкулез и др. Таким образом, соблюдение правил личной гигиены имеет социальное значение. Автор: Ж. В. Гудинова 41

Уход за кожей n Основной частью Г. л. является уход за кожей (см. ), гигиеническое содержание которой оказывает влияние не только на ее нормальные физиологические отправления, но на общее состояние организма. n Плохой уход за кожей приводит к ее загрязнению, накоплению микроорганизмов (бактерий и грибков), разложению органических веществ, что вызывает раздражение кожи и нарушает нормальную ее функцию, приводит к возникновению и развитию гнойничковых и грибковых заболеваний. Чистота кожи поддерживается мытьем горячей водой (38° и выше) с мылом в бане, ванне, под душем не реже одного раза в неделю, а в условиях интенсивного загрязнения и потоотделения чаще. Наибольший гигиенический эффект достигается при мытье в бане, где кожа наиболее полно освобождается от элементов загрязнения, становится мягкой и эластичной, в результате чего улучшается кожное дыхание и функция потовых и сальных желез. n n Автор: Ж. В. Гудинова 42

Уход за кожей Открытые части подвергаются большему загрязнению, в связи с чем должны мыться не менее двух раз в день (утром и вечером). Еще большему загрязнению подвергаются руки: на руках могут накапливаться микроорганизмы и яйца глистов, которые могут переноситься на различные предметы: посуду, пищевые продукты. В связи с этим руки необходимо тщательно мыть водой с мылом возможно чаще и обязательно после посещения уборной, после выполнения каких-либо грязных работ и перед приемом пищи. Кожа выделяет особые вещества, уничтожающие микроорганизмы, попадающие на нее. Чем чище кожа рук, тем лучше проявляется действие этих бактерицидных веществ и полнее происходит освобождение рук от бактериальных загрязнений. Экспериментально доказано, что при нанесении бактериальных культур на кожу чисто вымытых рук коли чество бактерий через 10 мин. уменьшается на 85%, а при нанесении на кожу немытых рук количество бактерий через 20 мин. уменьшается только на 5%. Особенно много бактерий накапливается под ногтями (примерно 95% общего их количества, находящегося на коже рук) Автор: Ж. В. Гудинова 43

Уход за зубами n n n Одним из признаков преждевременного старения является потеря зубов. В Японии одной из задач является сохранение всех зубов у населения до самого почтенного возраста. Потеря зубов изменяет прикус и лицо человека, так что оно кажется старше. Основным условием сохранения зубов является уход за ними: чистка и полоскание зубов, рациональное питание (химические и физические свойства пищи, сырые овощи и фрукты, непротертое мясо, черствый хлеб) Чистка зубов – два раза в день, после сна и перед сном, губную и язычную поверхность, в течение двух минут (по 20 движений щеткой на одном месте). Имеет значение средства по уходу (пасты, щетки) Автор: Ж. В. Гудинова 44

Вредные привычки n n n Обычно подразумевают под вредными привычками курение, потребление алкоголя, наркотиков и других веществ, вызывающих зависимость. Их вред для организма и выражен и доказан множеством исследований и публикаций, в том числе на самом высоком уровне (ВОЗ). Одним из направлений Национального проекта «Здравоохранение» в России будет борьба с вредными привычками Из вред имеет общественный характер – в первую очередь, это преждевременная смертность, потеря людей, особенно молодых (кладбище в Сургуте – 30% молодых наркоманов). Это потеря трудовых ресурсов, валового национального продукта, торможение развития государства и общества. Вредные привычки влекут за собой множество болезней, в том числе самых тяжелых: рак, инфаркты, ВИЧ. Борьба с вредными привычками среди населения должна начинаться на государственном уровне (законы, запреты, СМИ, зоны для некурящих, борьба с наркомафией). Огромную роль в формировании привычек играет семья и ближайшее окружение. Автор: Ж. В. Гудинова 45

ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ N 52 -ФЗ ОТ 1999 Г. Образ жизни – следствие менталитета, а менталитет – следствие воспитания, в данному случае гигиенического. ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ - это обязательное условие повышения санитарной культуры населения на всех этапах общего, профессионального и последипломного образования (повышения квалификации). Статья 36. Гигиеническое воспитание и обучение 1. Гигиеническое воспитание и обучение граждан обязательны, направлены на повышение их санитарной культуры, профилактику заболеваний и распространение знаний о здоровом образе жизни. 2. Гигиеническое воспитание и обучение граждан осуществляются: n в процессе воспитания и обучения в дошкольных и других образовательных учреждениях; n при подготовке, переподготовке и повышении квалификации работников посредством включения в программы обучения разделов о гигиенических знаниях; n при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Автор: Ж. В. Гудинова 46

МЕТОДЫ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ Существует много СПОСОБОВ И МЕТОДОВ гигиенического воспитания от традиционных до новейших – от лекций и бесед до видеороликов и компьютерных игр. Существует несколько УРОВНЕЙ гигиенического воспитания – индивидуальный, групповой, массовый. ВЫБОР способов, методов, уровней, тематики зависит от задач воспитания, возраста, образования, здоровья, менталитета и подготовленности аудитории, от экономического положения, от времени, технических возможностей. Может сыграть большую роль в эффективности образования. Но самую главную роль в ГВ, как и в любом другом деле играет профессионализм «воспитателя» – его знания, убежденность, умение и желание преподать, а, главное, внутренняя убежденность, личный пример - убеждение своим повседневным поведением. Курящий лектор вряд ли может толковать о том, что капля никотина убивает лошадь. Автор: Ж. В. Гудинова 47

n n n здоровье (заболеваемость и физическое развитие индивидуума и популяции) настроение и самочувствие, работоспособность самоконтроль, медицинский контроль, медицинская активность уровень знаний (анкеты) и навыков внешний вид (степень опрятности и чистоты покровов, жилья) отсутствие вредных привычек Эффективность личной гигиены, образа жизни и гигиенического воспитания 48