ЛЕКЦИЯ 1 Вступительная лекция Введение в курс

ЛЕКЦИЯ № 1 Вступительная лекция Введение в курс анатомии человека Остеология

План: n n n n Предмет анатомии, значение анатомии в медицине Методы исследования в анатомии Основные анатомические понятия Индивидуальная изменчивость: норма, варианты нормы, аномалии Типы телосложения Анатомическая терминология Скелетная система, строение, развитие и рост костей Пороки развития и болезни костей

Анатомия аnatemno – рассекаю n n Морфологическая наука, входит в раздел биологии Изучает форму, строение, топографию (месторасположение органа, части тела) организма человека

Структурные уровни организма 1. 2. 3. 4. 5. 6. Уровень целостного организма (организменный). Уровень морфо-функциональных систем (системный). Уровень отдельных органов (органный). Уровень тканей (тканевой). Уровень клеток (клеточный). Уровень субклеточных структур.

Анатомия n Макроскопическая анатомия – изучение n невооруженным глазом Микроскопическая анатомия – с помощью микроскопа n Гистология – изучает ткани n Цитология – изучает клетки Анатомия тесно связана с эмбриологией – наукой о зародышевом развитии, антропологией – наукой о происхождении человека, физиологией – наукой о жизненных процессах в организме

Анатомия – базовая дисциплина, служит основой теоретической подготовки врача

Андрей Везалий XVI в. «Анатомия – пъедистал и основание врачебного искусства»

Разделы анатомии n n n Топографическая и хирургическая анатомия Спортивная Пластическая Анатомия ребенка (новорожденного) Рентгеноанатомия

Методы исследования в анатомии Прижизненные: n n n Осмотр Соматометрия Пальпация Рентгенография (скопия) Томография КТ, ЯМРТ Эндоскопия Эхография УЗИ ЭКГ Сканирование Биопсия На трупе: n n n Препарирование Распилы замороженных прупов Мацерация Методы инъекции и коррозии Метод просветленных препаратов Макро-микроскопический метод

Препарирование

"Его гений использовал наши северные морозы на благо человечества. Пирогов, с энергией, свойственной только гениальным натурам, приступил к колоссальному анатомическому труду. И в результате многолетних трудов—бессмертный памятник, не имеющий себе равного. Этот труд обессмертил имя Пирогова и доказал что русская научная медицина имеет право на уважение всего образованного мира". (В. И. Разумовский, 1910).

Инъекция

Организм – сложная, многоуровневая биологическая система Общие закономерности конструкции организма: n n n принцип билатеральной симметрии положение некоторых органов асимметрично метаметрия полярность стратификация

Орган – часть организма n n n занимает определенное положение в теле, имеет свойственную данному органу форму и конструкцию, находится в определенных взаимоотношениях с другими органами

Ткани – строительный материал для органов n n Эпителиальная ткань Соединительная ткань (волокнистая, фиброзная, жировая, ретикулярная, кровь, лимфа, опорная ткань – костная и хрящевая) Мышечная ткань (поперечнополосатая, гладкая, сердечная) Нервная ткань

Эпителиальная ткань

Соединительная ткань

Нервная ткань

Мышечная ткань

Анатомо-функциональные системы Ряд органов, связанных между собой анатомически, топографически и функционально, имеющих общее происхождение и общие черты строения (пищеварительная, мышечная, нервная, костная …)

Аппарат функциональное объединение органов, которые могут быть однородными и разнородными по происхождению и строению (речевой, рече-жевательный, опорно-двигательный …)

Функциональные системы объединяют структурные элементы, входящие в состав различных органов и связанные участием в выполнении определенной функции или приспособительной реакции организма (функциональная система дыхания объединяет дыхательные органы, части скелета, мышцы, мозговые центры и нервные проводники)

Изменчивость функциональное свойство организма, обеспечивающее индивидуальную, морфологическую, функциональную, биохимическую особенность, неповторимость его внешних и внутренних признаков. Изменчивость бывает половой, возрастной, индивидуальной, расовой

Норма включает варианты, отклоняющиеся от средней арифметической в одну и другую стороны не более чем на удвоенную сигму. В пределах нормы количественные изменения не влекут за собой качественных изменений

Вариационный ряд 40 кг 50 кг 60 кг 70 кг 80 кг 90 кг 100 кг

Норма n n Одна из важнейших категорий медицины Включает методологический и философский аспекты Это оптимальный интервал, в пределах которого организм остается здоровым и в полном объеме выполняет свои функции Норма имеет диапазон отклонений строения от среднестатистических показателей без нарушения функций

Анатомические варианты (от лат. variatio – видоизменение) Отклонения в строении организма в пределах диапазона нормы не отражаются на функции органов

Крайние формы изменчивости варианты, находящиеся по обоим концам вариационного ряда (В. Н. Шевкуненко)

Аномалии развития (малый порок) (от греч. anomalos – несходный) это стойкое отклонение в строении органа или системы органов, без нарушения функций в обычных условиях, но не редко являющееся причиной косметических дефектов или заболеваний, особенно при воздействии на организм экстремальных факторов

Порок развития (мальформация) n это стойкие морфологические и функциональные изменения органа или организма, возникающие в результате нарушений развития зародыша, плода или нарушений дальнейшего формирования органов после рождения ребенка

Уродство n это тяжелый порок развития, который приводит к обезображиванию части тела и обнаруживается при внешнем осмотре

Аномалии, пороки развития, уродства

По локализации

Множественные Неклассификационные

Бластопатии Эмбриопатии Фетопатии

Типы телосложения n Брахиморфный n Мезоморфный n Долихоморфный

Анатомическая терминология n n n Включает названия частей тела, органов, сосудов, нервов От названий органов происходят названия заболеваний, оперативных вмешательств (larynx – laryngitis, laryngoscopia) Используются латинские, древнегреческие, древнееврейские, арабские термины

Остеология – наука о костях n n Скелетная система – systema skeletale Cкелет – ckeleton, skeletos Пассивная часть опорно-двигательного аппарата Cостоит из отдельных костей – os, ossis

Части скелета осевой скелет, skeleton axiale

Добавочный скелет, skeleton accessorius

Функции: n n n n Опорная Антигравитационная Защитная Кости – рычаги Депо солей, жира Участие в обмене веществ Вместилище костного мозга кроветворная

Кости n n n построены из костной ткани, которая состоит из клеток остеоцитов и межклеточного вещества (костного матрикса), содержащего костный белок оссеин, костные коллагеновые волокна, минеральные вещества Покрыты надкостницей, periosteum Костная ткань – анизотропное вещество

Остеон – функциональноструктурная единица кости

Функции надкостницы n n Рост кости в толщину Защита Трофическая функция Регенерация

Развитие кости Эндохондральный тип chondros - хрящ 1) 2) 3) 3 стадии: перепончатая или соединительнотканная хрящевая костная (вторичные кости) 1) 2) Эндесмальный тип desma – соединительная ткань 2 стадии: перепончатая костная (первичные кости – покровные кости черепа, часть ключицы)

Точки окостенения n Первичные – закладываются в диафизах костей на ранних сроках ВУР n Вторичные – закладываются в эпифизах в паранатальный период n Добавочные – закладываются в апофизах в препубертатный период

Пороки развития и болезни костей n Ахондроплазия n Несовершенный остеогенез n Рахит n Остеопороз