Лекция 1 Тема Введение в фармакологию Виды

Скачать презентацию Лекция 1 Тема Введение в фармакологию Виды

Общая рецептура.ppt

Количество слайдов: 149

Лекция № 1 Тема: Введение в фармакологию. Виды лекарственных форм. Общая рецептура.

«Фармакология знакомит медика с его главным оружием, ибо первое по универсальности лечебное воздействие – введение в организм больного лечебных препаратов» Иван Петрович Павлов Выдающийся русский физиолог, лауреат Нобелевской премии (1904) в области медицины

Фармакология (Ф. ) –наука о лекарствах ( от греческого Pharmacon – лекарство, яд) Ф. изучает взаимодействие лекарства с организмом человека.

ЗАДАЧИ Фармакологии: 1. Создание новых эффективных ЛС на основе сырья различного происхождения и постоянно совершенствующихся технологий.

2. Изучение всех процессов, связанных с взаимодействием Л с организмом. (химические превращения Л в организме, изменения, происходящие в организме под действием Л, механизмы их развития. )

3. Внедрение ЛС в медицинскую практику (см. схему «Этапы создания и внедрения новых лекарств» ) 4. Создание рекомендаций по эффективному и безопасному применению ЛС для лечения пациентов.

фармакология базисная клиническая Изучает принципы эффективного и безопасного применения Л для лечения больных взаимодействие Л с организмом на теоретическом уровне и указывает на возможные показания к применению

Структура курса базисной фармакологии ОСНОВАНА НА КЛАССИФИКАЦИИ ЛС 1. • ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА • изучает общие правила выписывания рецептов 2. • ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ • Изучает общие принципы взаимодействия Л с организмом, включает разделы: фармакокинетика и фармакодинамика 3. • ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ • Изучает отдельные группы ЛС согласно их классификации (см Схему «Классификация ЛС»

3. Разделы частной фармакологии: 3. 1. Химиотерапевтические средства 3. 2. ЛС, влияющие на периферическую нервную систему 3. 3. ЛС, влияющие на ЦНС 3. 4. ЛС, влияющие на исполнительные органы и системы 3. 5. ЛС, влияющие на обменные процессы

Принципы классификации ЛС • По химическому строению (антисептики группы галогены, окислители, детергенты и тд; производные барбитуровой кислоты) • По фармакологическому действию (спазмолитики, анальгетики, бронхолитики) • По особенностям механизма действия (антацидные средства, блокаторы кальциевых каналов, в-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ)

Антацидный препарат с щелочными свойствами • Алюминий гидроксид + магний гидроксид • Нейтрализуют соляную кислоту на 2 -3 часа Симптоматическое действие

• по нозологическим формам (в зависимости от болезни при которой применяются), например: противоаритмические ЛС, противоязвенные ЛС, ЛС при инфаркте миокарда

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация — международная система классификации лекарственных средств. Используются сокращения: латиницей АТС (от Anatomical Therapeutic Chemical) или русское: АТХ

Все лекарства делятся на группы согласно их основному терапевтическому применению. Каждая группа в зависимости от уровня имеет буквенный или цифровой код. В большинстве случаев каждому лекарственному средству присваивается только один АТС-код. Лекарственным средствам, имеющим несколько основных показаний для медицинского применения, может быть присвоено более одного АТС-кода.

Код A: Препараты, влияющие на пищеварительный тракт и обмен веществ Код B: Препараты, влияющие на кроветворение и кровь Код C: Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы Код D: Препараты для лечения заболеваний кожи Код G: Препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гор Код H: Гормональные препараты для системного использования (исключая половые Код J: Противомикробные препараты для системного использования Код L: Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы Код M: Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы Код N: Препараты для лечения заболеваний нервной системы Код P: Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты Код R: Препараты для лечения заболеваний респираторной системы Код S: Препараты для лечения заболеваний органов чувств

ФАРМАКОЛОГИЯ объединяет знания химии, биологии, биофизики, анатомии и физиологии, патоморфологии и патофизиологии, микробиологии и МЕДИЦИНЫ.

Горизонтальная интеграция (междисциплинарная) Анатомия человека М/с во внутренней медицине Pancreas Фармакология Физиология

ГОРИЗОНТАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ ИНТЕГРАЦИЯ ЧЕЛОВЕКА Строение поджелудочной железы (МЕЖДИСЦ ИПЛИНАРНАЯ) ФИЗИОЛОГИЯ Физиология эндокринной системы Эндокринная функция поджелудочной железы ФАРМАКОЛОГИЯ М/С ВО ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЕ Гормональные препараты: Инсулин, действие на углеводный обмен. Препараты инсулина продленного действия Принципы дозирования и применения при сахарном диабете. Сахарный диабет: определение, этиология, классификация. Медсестринский процесс Неотложная помощь при гипер- и гипогликемической коме. Синтетические гипогликемические средства Неотложная помощь при гипер- и гипогликемической коме. Медикаментозное лечение. Диетотерапия

Фармакология – основа лекарственного лечения (фармакотерапии)

Виды фармакотерапии • Этиотропная – направлена на устранение причины болезни • Патогенетическая – способствует устранению (уменьшению) паталогического процесса, вызвавшего заболевание • Симтоматическая - устранение симптома болезни • Заместительная –для возмещения дефицита БАВ (гормонов, ферментов) • Паллиативная –цель ее облегчить страдания неизлечимых больных

Источники получения лекарств: • Растения (фитопрепараты) • Животные –(Клетки, ткани, гормоны, ферменты, БАВ) • Минеральные вещества • Грибы • Микроорганизмы (бактерии и др) • Химический синтез ( на основе изученных природных) • Биотехнологии (метод генной инженерии)

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЕЩЕСТВО - вещество природного, синтетического или биотехнологического происхождения, которое используется для лечения, диагностики или профилактики болезней. ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ ( лекарственное средство, лекарство) ЛВ или смесь веществ, выпускаемых в определенной лекарственной форме. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА - форма выпуска лекарства удобная для его применения, при которой достигается необходимый лечебный эффект

Лекарственное вещество

Лекарственный препарат и его формы:

Государственная Фармакопея России – сборник стандартов и положений, нормирующих качество ЛС, имеет силу закона. Содержит сведения: • физико-химических свойствах ЛС • Высших разовых и суточных дозах • Методах контроля за качеством лекарств • Список А - ядовитых и наркотических • Список Б - сильнодействующих веществ

В настоящее время в РФ действует Государственная фармакопея ХI пересмотра • На ЛС, не вошедшие в ГФ составляют временную фармакопейную статью (ВФС), которая также носит законодательный характер. • Кроме ГФ, существует Государственный реестр ЛС и приказы Минздравсоцразвития РФ, регламентирующие правила выписывания, хранения и отпуска ЛС, ведения документации.

1. Приказ МЗ и СР РФ от от 21. 04. 2012 № 1175 н « Об утверждении порядка назначения, выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарстаенные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» 2. Федеральный Закон от 12. 04. 2010 года № 61 -ФЗ «Об обращении лекарственных средств» .

Лекарства Официнальные Магистральные Сделаны на заводе Сделаны в аптеке По рецепту врача

-В мире зарегистрировано около 400. 000 торговых марок ЛС - Из них используют более 6000 оригинальных ЛП Как разобраться в этом «океане» лекарств?

Принципы наименования лекарств (в медицинской практике используют непатентованное международное название и коммерческое) • Непатентованное международное название – утвержденное МОЗ, используется в национальных и международных фармакопеях (всегда указывается на упаковке) • Коммерческое ( торговое, патентованное, фирменное) название- собственность фирмыизготовителя. (всегда указывается на упаковке) • Полное химическое название не используется в медицине ( приводиться в специальных справочниках, аннотациях к ЛС)

1. Международное: Nifedipinum 2. Химическое: 2, 6, -диметил-4 -(2 нитрофенил)-1, 4 дигидропиридин-3, 5 дикарбоксилат 3. Коммерческие: Фармадипин, Фенигидин, Коринфар, Кордафен Адалат и др. свыше 40

«Лонг» , «ретард» , «SR» – пролонгированное действие. «изомак 5» «изомак 10» – количество действующего вещества в мг «кет» , «мак» , «тева» , «никомед» определяют принадлежность к фирме

-Парацетамол – Панадол - Метамизон- Анальгин -Ибупрофен- Нурофен, ибупром - Кеторолак- Кетанов -Кетопрофен- Кетонал -Пропранолол- Обзидан, анаприлин

ВИДЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ ТЛФ ЖЛФ МЛФ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЬЕКЦИЙ

Твердые лекарственные формы • • • Таблетки Порошки Гранулы Драже Капсулы Спансулы Сборы Пастилки Лекарственные плёнки

Лекарственные плёнки

Глазные плёнки

Недозированный лекарственный сбор

Таблетки обычные

КАРКАСНАЯ ТАБЛЕТКА Активные вещества ядро Оболочки

КАРКАСНЫЕ ТАБЛЕТКИ Оптимизированные фармакодинамические свойства активных компонентов. Исключен фармакологический и химический антагонизм при комбинации несовместимых веществ. Прием препарата по принципу «once a day» .

Порошок недозированный

Порошок дозированный

Технология капсулирования (создание твердых желатиновых капсул)

ПЕЛЛЕТЫ пеллетная технология Технология позволяет наносить на микросферы различные типы активных компонентов, с возможностью их послойного разделения с учетом химической и фармакологической специфики, а также добиться пролонгирования биологического эффекта

СПАНСУЛЫ Одна спансула может содержать в себе 175 -200 мг активных компонентов на пеллетах, нанесеных с использованием послойной технологии

МУЛЬТИКАПСЫ Использование твердых желатиновых капсул для наполнения масляными субстанциями совместно с пеллетами и порошками. Исключение из производственного цикла органических растворителей Минимизация производственных потерь и как следствие снижение себестоимости продукта

Жидкие лекарственные формы • Растворы водные, масляные, спиртовые • Суспензии • Эмульсии • Настои и отвары • Настойки и экстракты • Микстуры и сиропы • Слизи

Мягкие лекарственные формы • • • Мазь Паста Линимент Гель Крем Суппозитории

ГЕЛЕВЫЕ ФОРМЫ Линия Фитогелей направленного действия Линия Симптом-гелей

Лекарственные формы для иньекций • Стерильные растворы водные и масляные • Стерильные суспензии • Стерильные эмульсии • Стерильные порошки

Общая рецептура – раздел, изучающий общие правила выписывания рецептов и выписывание в рецептах разных лекарственных форм • Рецепт- письменное обращение врача ( фельдшера или акушерки) в аптеку о приготовлении и (или) выдаче лекарства с указанием способа его применения ( сигнатуры) • Рецепт - медицинский, юридический и учетно -финансовый документ, на основе которого осуществляется учет выдачи сильнодействующих, наркотических препаратов, а также выдачи лекарств бесплатно ( льготным категориям больных)

Правила выписывания рецептов на ЛС и правила их отпуска установлены • Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ 12. 02. 2007 № 110 « О порядке назначения и выписывания ЛС, изделий медицинского назначенитя и специализированных продуктов лечебного питания»

Существует несколько форм рецептурных бланков • Форма № 148 -1/у-88 для психотропных списка III « Перечень наркотических и психотропных средств, подлежащих контролю в РФ» Некоторых ядовитых и сильнодействующих • Форма № 107 -у для выписывания всех остальных ЛС, В том числе из списков А и Б (кроме перечисленных ранее), также спиртосодержащих ЛС

-При выписывании рецепта делается запись в историю болезни или амбулаторную карту. -Рецепт выписывается четко, разборчиво, шариковой (чернильной) ручкой, без исправлений. -Разрешается использовать только общепринятые сокращения -Лекарственная форма, название лекарства и обращение о выдаче пишут на латинском языке - Сразу после названия лекарства пишут дозу

Для ТЛФ, МЛФ, стерильных порошков дозы обозначают в граммах (его долях) или в единицах действия (ЕД) Пишется в рецепте 100. 0 1. 0 0. 1 0. 001 0. 00001 0. 000001 Произносится Сто грамм Один дециграмм Один сантиграмм Один миллиграмм Один децимиллиграмм Один сантимиллиграмм Один микрограмм

Rp: Ceftriaxoni 1. 0 D. t. d. № 10 S. По 1 грамму в/м х 2 раза в день

Rp: Bicillini-5 1 500. 000 Ед D. t. d. № 3 S. По 1. 5 млн. Ед в/м 1 раз в месяц

Для жидких ЛФ дозы указывают в мл – ml или каплях – guttas V ( капель 5)

Rp: Tincturae Valerianae 25 ml DS По 15 капель на ¼ стакана воды перед сном

Сигнатура пишется на государственном или понятном для пациента языке с указанием: способа применения, разовой дозы, частоты приема лекарства , условий приема Запрещено писать в сигнатуре: «Известно» , «Внутрь» , «Наружно»

Рецепт обязательно должен иметь штамп учреждения охраны здоровья, дату выписывания, быть заверен подписью и печатью врача, а в некоторых случаях и печатью ЛПУ. Запрещается ставить печати на незаполненные бланки рецептов.

Запрещается выписывать рецепты: 1. На ЛС не разрешённые к применению МЗ и СР РФ. 2. При отсутствии медицинских показаний 3. На средства для наркоза, миорелаксанты и др, используемые только в ЛПУ 4. На наркотические и психотропные Списка II для больных наркоманией и частнопрактикующим врачам.

Правила выписывания в рецептах ТЛФ

Таблетки – Tabulettae ТЛФ для внутреннего или наружного применения • Твердая, дозировая ЛФ, полученная на заводе методом прессования ЛВ и вспомогательных веществ (крахмал и др) • Делимая и неделимая (с оболочкой), растворимая

КАРКАСНАЯ ТАБЛЕТКА Активные вещества ядро Оболочки

1. Таблетки простые • Rp: Tabulettas Название ЛВ-разовая доза №… D. S. Rp: Tab. Analgini 0. 5 № 10 D. S. По одной таблетке при головной боли • Rp: Название ЛВ-разовая доза Da tales doses №…. in tabulettis S. Rp: Analgini 0. 5 D. t. d. № 10 in tabulettis S. По одной таблетке при головной боли

2. Таблетки сложные • Rp: Название ЛВ , доза Da tales doses № …in tabulettis S. Rp: Analgini 0, 25 Coffeini 0, 03 D. t. d. № 10 in tabulettis S. По одной таблетке при головной боли

3. Таблетки сложные, имеющие коммерческое (торговое) название • Rp: Tabulettas «Название ЛВ в им. падеже» №… D. S. Rp: Tabulettas “Allocholum” obductae № 20 D. S. По одной таблетке х 3 раза в день

Драже- Dragee ТЛФ для внутреннего применения • Твердая, дозированная ЛФ, полученная на заводе методом многократного наслаивания ЛВ и вспомогательных веществ на сахарные гранулы • Неделимая

4. Драже • Rp: Dragee Название ЛВ – разовая доза №… D. S. • Rp: Dragee Diazolini 0, 05 № 10 D. S. По одной драже х 2 раза в день

Порошок –Pulvis ТЛФ для внутреннего, наружного применения или для иньекций • Твердая, сыпучая ЛФ • Дозированный порошок – разделен на разовые дозы • Недозированныйнеразделен • Мельчайший порошок- присыпка

5. Порошок простой недозированный • Rp: Название ЛВ, масса(10. 0 -100. 0) D. S. • Rp: Polysorbi 24, 0 D. S. По 1 ст. ложке х 3 раза в день, предварительно смешать с ½ стакана воды

6. Порошок сложный недозированный • Rp: Название ЛВ, масса Misce fiat pulvis D. S • Rp: Natrii chloridi 15. 0 Natrii hydrocarbonatis 20. 0 Misce ut fiat pulvis D. S. По 1 ч. л. на стакан кипятка для полоскания

7. Порошок простой дозированный • Rp: Название ЛВ, доза Da tales doses №… S. • Rp: Pancreatini 0. 5 D. t. d. № 40 S. По одному порошку х 3 раза в день

8. Порошок сложный дозированный • Rp: Название ЛВ, доза Misce fiat pulvis Da tales doses №… S. • Rp: Dibasoli Papaverini hydrochloridi ana 0. 02 Sacchari 0. 3 Misce ut fiant pulvis D. t. d. № 40 S. По 1 порошку х 3 раза в день

Если два ЛВ в одинаковой дозе, дозу обозначаем после названия второго ЛВ с добавлением знака ana (поровну) Сахар (Saccharum) или крахмал(Amylum) в дозе (0. 1 -0. 3) добавляем к дозированному порошку если общая масса порошка меньше 0. 1

Капсулы –capsulae ТЛФ для внутреннего применения • Оболочки для дозированных порошков, гранул или жидких веществ (масло), имеющих неприятный вкус, запах или раздражающих желудок или разрушающихся в желудке

Мягкие желатиновые капсулы Современная форма выпуска БАД, лекарственных, а также косметических средств – это заключение субстанций и их смесей в мягкую желатиновую капсулу, которая позволяет заключать сложные масляные и пастообразные смеси в широком диапазоне вязкостей. Препараты в капсулированном виде герметичны, строго дозированы, не имеют вкуса и запаха, при капсулировании субстанции в желатиновую оболочку значительно увеличивается срок годности препарата.

Технология капсулирования (создание твердых желатиновых капсул)

Инновационные разработки 1. Твердые желатиновые капсулы - как носители активных компонентов: в желатиновую массу включены, биологически активных компонентов, превращая капсулу из оболочки в дополнительную биологическую ценность готового продукта, например наночастицы микроэлементы, такие как, ванадий, селен или йод. органические соединения, такие как, фолиевая кислота, витамин В 12

Ферродок ( железо+ витамины, микроэлементы + аминокислоты) • Железо сульфат • Витамины: В 1, В 2, В 6, В 12 • Микроэлементы: медь, цинк, магний • Аминокислоты: цистеин, ПАБК

9. Порошок в капсулах желатиновых (крахмальных) • Rp: Название ЛВ , доза Da tales doses №…in capsulis gelatinosis (amylaceis) S. • Rp: Oxacillini-natrii 0. 25 D. t. d. № 20 in capsulis gelatinosis S. По 1 капсуле х 4 раза в день

10. Порошок в вощеной бумаге • Rp: Название ЛВ, доза Da tales doses №… in charta cerata S. • Rp: Camphorae tritae 0. 25 D. t. d. № 20 in charta cerata S. По 1 порошку х 3 раза в день

11. Порошок растительный • Rp: Pulveris часть растения Название растения разовая доза Da tales doses № 10 S. • Rp: Pulveris foliorum Digitalis 0. 05 D. t. d. № 20 S. По 1 порошку х 2 раза в день

12. Присыпка- наимельчайший порошок • Rp: Aspersionis Название ЛВ Концентрация- Общее количество DS • Rp: Aspersionis Zinci- oxydi 50%-50. 0 D. S. Наносить на пораженные участки кожи

13. Гранулы • Rp: Granularum Plantaglucidi 50. 0 DS По 1 чайной ложке на ½ стакана воды х 3 раза в день до еды • Rp: Granularum Plantaglucidi 50. 0 D. S. По 1 чайной ложке на ½ стакана воды х 3 раза в день до еды

Задания по рецептуре 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 40 таблеток Lisinoprilum по 0. 05 10 таблеток Furosemidum по 0. 04 100 грамм порошка Magnii sulfas 50 грамм присыпки, содержащей 2% Acidi boricum 10 порошков Acidi aminocapronicum по 1 грамму 20 желатиновых капсул, содержащих по 0. 5 Laevomycetinum 50 драже “Revitum” 30 таблеток, содержащих по 0. 05 Acidi ascorbinicum и 0. 002 г Acidi folicum

Правила выписывания в рецептах ЖЛФ

Раствор-Solutio ЖЛФ прозначная, однородная, полученная путем растворения твердых ( или жидких) веществ в растворителе.

Растворы ВОДНЫЕ МАСЛЯНЫЕ oleosa СПИРТОВЫЕ spirituosa Aqua destillata (pro injectionibus) Oleum Olivarum Oleum Persicorum Spiritus aethylicus

Растворы • Применяют внутрь, наружно (для полоскания, подмывания, промывания, спинцевания), для иньекций • После названия раствора, пишут его концентрацию и количество раствора в мл • Концентрация раствора – количество /доза/ вещества в общем количестве раствора.

Способы выражения концентрации раствора: 1. В %- показывает сколько вещества содержится в 100 мл раствора Например: раствор дезактина 1%-1000 мл ( в 100 мл раствора-1 грамм дезактина, а в 1000 мл – 10 грамм) 2. По массе-объему – показывает сколько вещества содержится во всем количестве (объеме) раствора Раствор дезактина 10. 0 -1000 мл 3. В относительных единицах (по соотношению)показывает количество раствора, в котором содержится 1 грамм вещества Раствор дезактина 1: 100 -1000 мл

Раствор водный Rp: Solutionis Название ЛВ концентрация объем раствора в мл DS Rp: Solutionis Hydrogenii peroxydi dilutae 3%-40 ml DS

Раствор масляный (спиртовый) • Rp: Solutionis Название ЛВ oleosae (spirituosae) – концентрация- объем в мл DS • Rp: Solutionis Acidi salicylici spirituosae 10%-20 ml DS Для протирания пораженных участков кожи • Rp: Solutionis Mentholi oleosae 2%-10 ml DS Для ингаляций- 15 капель раствора на 1 стакан воды

Суспензия –Suspensio ЖЛФ для внутреннего, наружного применения и для иньекций • Взвесь твердого плохорастворимого ЛВ в растворителе (воде, масле) • Суспензия имеет осадок, при взбалтывании – мутная (за счет взвешенных нерастворившихся частиц твердого лекарственного вещества • Перед применением суспензии необходимо тщательно взболтать • Суспензию нельзя вводить в/в

Rp: Suspensionis Название ЛВ концентрация объем в мл DS Rp: Suspensionis Pyranteli 5%-15 ml DS По 1 чайной ложке внутрь

Эмульсия –Emulsum ЖЛФ для внутреннего, наружного применения и для иньекций • Эмульсия – смесь двух жидкостей, нерастворимых друг в друге. Чаще всего это масло и вода в соотношении 1: 10 • Эмульсию нельзя вводить в/в

Rp: Emulsi olei Название масла, количество масла в мл, количество воды в мл DS Rp: Emulsi olei Ricini 10 ml-100 ml DS

Настой – Infusum. ЖЛФ для внутреннего или наружного применения (ингаляции, примочки, купание, подмывание, полоскание и др) • Настой – водная вытяжка из цветков, листьев, травы лекарственных растений, выдержанная на водяной бане в течение 15 минут, затем охлажденная в течение 45 -60 минут • Хранится 1 -3 дня в холодильнике • Дозируется внутрь ложками, мерными чашками • Настои делают из травы herbae, листьев foliorum, цветков florum

Rp: Infusi часть растения- Название растенияколичество растительного сырья в грколичество настоя в мл DS Rp: Infusi herbae Termopsidis 0. 5 -200 ml DS По 1 столовой ложке х 3 раза в день внутрь

Отвар- Decoctum • • ЖЛФ для внутреннего или наружного применения Отвар-водная вытяжка из корней, коры, плодов лекарственных растений, выдержанная на водяной бане в течение 30 минут и процеженная через 5 -10 минут после приготовления Отвары хранят 1 -3 дня в холодильнике Применяют внутрь, дозируя ложками, стаканами Делают из корня radicis, коры corticis плодов fructus

Rp: Decocti часть растения- Название растенияколичество растит. сырья в гр- количество отвара в мл DS Rp: Decocti corticis Quercus 10. 0200 ml DS Для полоскания полости рта

Настойка – Tinctura ЖЛФ для внутреннего или наружного применения, относится к Галеновым препаратам • Настойка – спиртовая вытяжка из растения в соотношении 1: 5 (1: 10) • Для приготовления настоек используют спирт этиловый 40 -70% • Официнальная, хранится долго в темном, прохладном месте • При приеме внутрь дозируется каплями • При использовании наружно разводят кипяченой водой в нужном соотношении

Rp: Tincturae Название растения- объем в мл DS Rp: Tincturae Absinthii 25 ml DS По 10 капель на ¼ стакана воды за 30 мин до еды внутрь

Экстракт-Extractum ЖЛФ для внутреннего (наружного)применения, относится к Галеновым препаратам • Экстракт бывает жидкий – fluidum, густойsiccum, сухой- spissum • Жидкий экстракт – спиртовая вытяжка из растений в соотношении 1: 1 (1: 2), приеме внутрь дозируется каплями • Все жидкие экстракты официнальны • Густой экстракт входит в состав МЛФ (мазь, линимент, суппозитории) • Сухой экстракт входит в состав таблеток, порошков, капсул

Rp: Extracti Название растения fluidi(spissi, sicci) объем в мл DS Rp: Extracti Frangulae fluidi 25 ml DS По 20 капель на ½ стакана воды внутрь перед сном Rp: Tabulettas extracti Valerianae sicci obductae 0. 002 N 50 DS. По 1 таблетке внутрь 2 раза в день

Новогаленовые препараты • Водные или водно-спиртовые извлечения из растений, очищенные от балластных веществ, содержащие только действующие вещества • Официнальные • Применяют внутрь и в иньекциях

Rp: Adonisidi 15 ml DS По 15 капель х 3 раза в день внутрь

Микстура –ЖЛФ смесь различных ЛС, растворенных или находящихся во взвешенном состоянии в жидкости • Микстуры готовят на дистиллированной воде • Принимают внутрь, дозируют ложками или каплями • 1 столовая ложка – 15 мл • 1 десертная ложка – 10 мл • 1 чайная ложка – 5 мл • Для улучшения вкуса в микстуры вводят cахарный сироп – Sirupus simplicis, но не более 25% от общего количества микстуры

Rp: Coffeini-natrii benzoatis 1. 2 Natrii bromidi 6. 0 Aquae destillatae ad 180 ml MDS По 1 столовой ложке х 3 раза в день Rp: Decocti radicis Valerianae 6. 0 -180 ml Natrii bromidi 3. 6 Sirupi simplicis 20 ml MDS По 1 ст. ложке х 3 раза в день

Задания по рецептуре 1. 100 мл жидкого экстракта Aloes 2. Капли внутрь, состоящие из смеси настоек: 10 мл Convallaria, 10 ml Valeriana, 5 ml Belladonna 3. 200 мл настоя из 10 граммов листьев Salvia 4. 25 мл 5% спиртового раствора Iodum 5. 10 ml 5% суспензии Hydrocortisonum 6. 100 ml 0, 05% раствора Chlorgexidinum

Правила выписывания в рецептах лекарственных форм для иньекций

Лекарственные формы для иньекций выпускаются в ампулах или флаконах К ним относятся: • Стерильные растворы водные и масляные • Стерильные суспензии • Стерильные эмульсии • Стерильные порошки

Требования к лекарственным формам для иньекций • • • Стерильность Отсутствие механических примесей Стойкость Апирогенность Изотоничность (в ряде случаев)

Официнальные формы для инъекций уже стерильны. Магистральные формы стерилизуют, указание об этом в рецепте пишут одним из способов: Sterilisetur! Da sterilrs! Pro injectionibus

Раствор в ампулах водный • Rp: Solutionis Название ЛВ %- объем ампулы в мл Dtd. N … in ampullis S • Rp: Solutionis Atropini sulfatis 0. 1%-1 ml Dtd. N 10 in ampullis S По 0. 5 мл п/к

Раствор в ампулах масляный • Rp: Solutionis Название ЛВ oleosae %- объем в мл Dtd. N … in ampullis S • Rp: Solutionis Camphorae oleosae 10%-2 ml Dtd. N 10 in ampullis S. По 2 мл п/к, предварительно нагреть

Раствор во флаконах магистральный • Rp: Solutionis Название ЛВ %- объем в мл Sterilisetur! DS • Rp: Solutionis Glucosi 5%-400 ml Sterilisetur! Dtd. N 10 S. Для в/в капельного введения

Слово флакон в рецепте никогда не пишется. Если выписываем 1 флакон, в рецепте просто пишем Da. Если несколько флаконов, пишем Da tales doses №__

Растворы для иньекций официнальные

Порошок стерильный в ампулах (флаконах) • Rp: Название ЛВ-разовая доза Dtd. N…( in ampullis) S. • Rp: Tropapheni 0. 02 Dtd. N 10 in ampullis S. Содержимое ампулы растворить в 2 мл воды для иньекций, вводить в/м по 2 мл

Rp: Ceftriaxoni 1. 0 D. t. d. № 10 S. По 1 грамму в/м х 2 раза в день

Rp: Bicillini-5 1 500. 000 Ед D. t. d. № 3 S. По 1. 5 млн. Ед в/м 1 раз в месяц

Задания по рецептуре 1. 20 ампул 1% раствора Acidi nicotinicum по 1 мл в ампуле 2. 10 флаконов Contrycalum по 10. 000 Ед во флаконе 3. 40% раствор Glucosum по 20 мл в ампуле, 10 ампул 4. Суспензию Hydrocortisonum 2, 5% во флаконе по 5 мл, 10 флаконов 5. 2. 5% масляный раствор Progesteronum в ампулах по 1 мл, 5 ампул 6. 10 флаконов стерильного 10% раствора Kalii chloridum по 100 мл во флаконе 7. 5 ампул, содержащих по 5 мл 25% раствора Magnii sulfas

ГЕЛЕВЫЕ ФОРМЫ Линия Фитогелей направленного действия Линия Симптом-гелей

Гель «Ациднейтрал» • Антацидное действие нейтрализует HCl (магний оксид и карбонат) • Обволакивающее действие • Противовоспали тельное и язвозаживляющее (слизь семени льна и крахмала, экстракты чаги, корня солодки, ромашки)

СГС – скафандры для лечебных веществ В водной среде липофильные части стремятся к изоляции путем формирования агрегатов, где гидрофобные части имеют минимальный контакт с водой Гетеросомы ведут себя как закрытые микроскопические ёмкости, способные капсулировать большое количество водной среды с водорастворимыми БАВ В фосфолипидный бислой могут быть заключены жирорастворимые соединения

Формы взаимодействия гетеросомированных субстанций (липосомы) с мембраной клетки По типу пиноцитоза проникают в клетки и в органоиды клеток Слияние с мембраной клетки и с мембранами органоидов с высвобождением содержимого внутрь

Линия Active В состав всех средств включены липосомы, благодаря этому средства линии • гораздо быстрее проникают через кожу • непосредственно воздействуют на очаг воспаления, оказывая тем самым пролонгированный и максимальный лечебный эффект