ЛЕКЦИЯ 1 Медицинская классификация Снижение слуха Восприятие

ЛЕКЦИЯ 1

Медицинская классификация Снижение слуха Восприятие голоса разговорной громкости Восприятие шепотной речи I степень 20 -50 Дб 4 -5 м. – 1, 5 -2 м. 1 м. II степень 50 -70 Дб 1, 5 -2 м. – 50 см. у/р (ушная раковина) III степень Сл. Средняя потеря слуха 70 -85 Дб 50 см. – у/р глухие со значительными остатками слуха - 85 -92 Дб ГЛ. IV группа = > 92 Дб а) 125 -8000 Гц (полная аудиограмма) б) 125 -2000 Гц (прерывистая аудиограмма) III группа = 125 -1000 Гц II группа = 125 -500 Гц I группа = 125 -250 Гц

Типы аудиограмм Горизонтальная- это такая аудиограмма, в которой перепады между двумя ближайшими частотами равны 0 или 5 д. Б. Пологонисходящая -это такая аудиограмма, в которой перепады между двумя ближайшими частотами равны 10 -20 д. Б. Смешанная или пологонис и восходящая это такая аудиограмма, в которой перепады между двумя ближайшими частотами равны 10 -20 д. Б, только идет вниз и вверх

Крутонисходящая – есть один перепад в 25 д. Б или более- 30, 35, 40 д. Б. Вогнутая аудиограмма – несколько перепадов в 25 и более д. Б(нельзя определить снижение слуха и поставить диагноз) Выпуклая аудиограмма - несколько перепадов в 25 и более д. Б, аудиограмма такая же , что и вогнутая, только «перевёрнута» .

Формулы для расчета средней потери слуха Формула Хьюзинга 500+1000+2000 Для пологонисходящей ₃ аудиограммы (гл. и сл. ) Формула Рёзера 3*500+2*1000+2000 Только для круто₆ нисходящей аудиограммы Формула Неймана 500+1000+2000+4000 ₄ Для ровных аудиограмм сл. *Ровные: горизонтальные и смешанные. Если частота 4000 Гц воспринимается также как 2000 или лучше!

Сложные нарушения слуха Низкочастотные– ребенок будет воспринимать как тугоухий, средние и высокочастотные– будет воспринимать как глухой. Поэтому разборчивость речи будет нарушена. Слухопротезирование должно быть со специальным аппаратом с раздельной настройкой низких и высоких частот.

Тренировка слуха ребенка проводится на постоянно меняющемся расстоянии. Не называем точное состояние слуха! Например: II степень тугоухости. ГОВОРИМ так: Тугоухий со средней потерей слуха по Рёзеру – 70 дб, или - глухой со средней потерей слуха по Рёзеру 95 Дб.

Вопросы для анализа аудиограмм Определить примерное состояние слуха (слух без нарушения, тугоухость, глухота) Определить лучшеслышащее ухо Определить тип аудиограммы лучшеслышащего уха Посчитать среднюю потерю слуха по формуле (Хьюзинга, Резера, Неймана)

Определить точное состояние слуха Будет ли воспринимать речь, и на каком расстоянии? Нужно ли протезировать, если да, то как биноурально или моноурально? Будет ли самостоятельно формироваться речь? Куда отправим обучать ребенка?

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!