ЛЕКЦИЯ 1 1 Введение в гомеопатию Краткая история

ЛЕКЦИЯ 1. 1: «Введение в гомеопатию. Краткая история развития гомеопатии в мире. Классификация гомеопатических лекарственных форм.

План лекции: 1. Место гомеопатии в современной медицине. 2. Исторический очерк развития гомеопатии. 3. Основные положения учения С. Ганемана. 4. Классификация гомеопатических лекарственных форм. 2

Гомеопатия в системе здравоохранения Требования ВОЗ к лекарственным препаратам: Высокая эффективность Безопасность препарата Экономическая доступность Приемлемость для пациента Препарат не должен ухудшать качество жизни 3

Холистическая концепция лечения Направления лечения в КОМПЛИМЕНТАРНОЙ медицине Акупунктура Аюрведа Антропософия Гомеопатия это метод введения специальных игл в определенные точки, находящиеся на воображаемых линиях – «меридианах» тела; метод направлен на восстановление баланса между позитивными и негативными ( «ян» и «инь» ) силами внутри тела основана на принципах, описанных в древнеиндийских священных писаниях, и сочетает в себе холистические методы терапии, такие как гомеопатия, натуропатия и использование трав для лечения тела, ума и духа основная цель этого направления - стимулировать естественные, исцеляющие силы пациента (жизненную энергию, эфирное тело, астральное тело, духовный центр) связана с назначением очень малых доз лекарств, которые, будучи назначенными в значительно больших концентрациях, вызывают появление симптомов заболевания, которое они лечат 4

Холистическая медицина Термин был впервые введен Cicero (106 -43 гг. до н. э. ) и сформулирован следующим образом: «Внимательный врач, прежде чем назначить больному лекарство, должен исследовать не только симптомы заболевания, которое он желает вылечить, но также привычки пациента в его здоровом состоянии и его физическое состояние» 5

Структура гомеопатии как научной системы вы осно ие ческ ной ети ен ины Теор оврем ой медиц с ск атиче п омео г Концепция патологического процесса Специальные техники работы врача-гомеопата Теоре тичес к совре ие основы менно гомео патич еской й фарма ции Гомеопатическая фармакология Гомеопатическая фармация Гомеопатическая Материя Медика Специальные техники испытаний – прувинги Специальные техники работы провизорагомеопата 6

Направления гомеопатической фармации ГОМЕОПАТИЧЕСКАЯ ФАРМАЦИЯ Изучение сырьевой базы Технологии приготовления моно и комплексных Гом. ЛС Особенности изготовления гомеопатических ЛС Изучение различных модификаций технологии потенцирования Проблемы стандартизации и контроля качества в гомеопатии Изготовление Гом. ЛС в условиях аптечного и промышленного производства 7

Исторические корни гомеопатии «Болезни излечиваются веществами, способными их вызвать» Гиппократ (460 -375 гг. до н. э. ) Парацельс (1491 -1541 гг. ) Авиценна (980 -1037 гг. до н. э. ) «Тебе должно знать, что каждый отдельный человек предрасположен к определенной натуре (конституции), присущей ему лично» «Название болезни не служит показанием для лекарств. Это подобное, которое д. б. сравниваемо с ему подобным, и это сравнение ведет к открытию чудесных составов для исцеления» 8

Исторические корни гомеопатии «Врачует больного его природа, врач должен помогать. Болезнь производится подобным и подобным же больной восстанавливает здоровье» К. Геринг (1800 -1880 гг. ) Создал наиболее правильный справочник симптомов (реперториум) С. Ганеман (1755 -1843 гг. ) Сформулировал один из основных законов гомеопатии, выявил и описал 3000 симптомов Д. Т. Кент (1849 -1916 гг. ) 9

Гомеопатия – как метод лечения, как наука основана в 1790 г. немецким врачом Самуилом Ганеманом Основоположник гомеопатического метода лечения Христиан Фридрих Самуэль Ганеман – родился 10 апреля 1755 г. 1779 г. ЗАЩИТИЛ ДОКТОРСКУЮ ДИССЕРТАЦИЮ 1790 -1791 Открыл принцип гомеопатии – «действие лекарств должно проверяться г. г. на здоровых людях» 1796 г. Впервые изложен принцип подобия в статье «Новый принцип нахождения лекарственных веществ с некоторым взглядом на старые принципы» 1806 г. Введены понятия «гомеопатия» и «аллопатия» в работе «Опытная медицина» 1810 г. Опубликован «Органон врачебного искусства» 1819 г. Опубликован шеститомный труд «Чистое лекарствоведение» , 1835 г. «Органон» переведен на русский язык 1830 г. Был написан большой труд «Хронические болезни» 10

Развитие гомеопатии В 1835 году немецкими эмигрантами создается первое в мире гомеопатическое учебное заведение: "Северо. Американская Академия гомеопатического целительного исскуства" Академия расположена в г. Аллентаун, Пенсильвания, неподалеку от Филадельфии. Как и в других медицинских ВУЗах того времени срок обучения 3 года 11

Развитие гомеопатии В 1867 году проф. К. Герингом организован Ганемановский гомеопатический медицинский колледж и госпиталь Филадельфии, Пенсильвания, США Ректор, проф. Константин Геринг 12

Развитие гомеопатии Кэррол Данхэм Нью-Йоркский гомеопатический медицинский колледж «Лекции по Materia Medica» «Наука Терапии» «Как брать случай» 13

Развитие гомеопатии Малые труды Ганемана Хронические болезни Лекции по теории и практике гомеопатии Materia Medica Pura Роберт Даджен 14

Развитие гомеопатии Энциклопедия Чистой Materia Medica (12 томов) Терапевтическая записная книжка Беннингхаузена Тимоти Ф. Аллен 15

Развитие гомеопатии Частная патология и диагностика с гомеопатическими терапевтическими подсказками Чарльз Рауе Указатель к гомеопатическим прувингам Жизнь и письма Ганемана Томас Брэдфорд 16

Развитие гомеопатии 1900, 1920 г. Скиннер изобрел и построил 2 потентизатора, которые были установлены в аптеках фирмы «Boericke and Tafel» Джеймс Тайлер Кент разработал механический потентизатор для компании «Ehrhart and Karl» (Чикаго) 1912 г. 17

Фундаментальные труды Эрнст Фаррингтон Гарви Фаррингтон Гомеопатия и гомеопатическое назначение для последипломников ! Лекции по Клинической Materia Medica ! Сравнительная Materia Medica ! Малые труды с терапевтическими подсказками ! Терапевтические указатели 18

Фундаментальные труды Вильям Бурт Физиологическая Materia Medica Характеристическая Materia Medica Вильям Берике Компендиум принципов гомеопатии 19

Фундаментальные труды Джеймс Тайлер Кент !Новые средства, клинические случаи, малые труды !Лекции по философии гомеопатии Гросс Сравнительная Materia Medica под. ред. проф. К. Геринга 20

Фундаментальные труды Проф. Ц. М. Богер Джон Генри Аллен ! Хронические миазмы ! Болезни и лечение кожи ! Принципы и практика гомеопатии, ! Гомеопатическая философия и реперторизация 21

ЯНа территории Индии практика гомеопатического И Д метода лечения осуществлялась отдельными врачами Н И начала 2 -й половины 19 -го века. с С 1949 г. гомеопатия признана официально правительством Индии, как целостная медицинская система и допущена к стационарному и амбулаторному применению. С 1973 г. действует Центральный Совет Гомеопатии, устанавливающий и контролирующий стандарты гомеопатического образования и практики, а также руководящий клиническим подтверждением прувингов, научно-исследовательской работой и т. д. в 51 центре, расположенных в различных частях страны. С 1962 г. существует Гомеопатическая фармакопея Индии. С 1995 г. функционирует Директорат Гомеопатии Минздрава Индии. 22

ЯПервый гомеопатический медицинский колледж в И Д Индии был открыт в 1884 г. Н И На данный момент в стране имеется 132 колледжа, являющихся подразделениями крупных университетов, таких как Университет Калькутты, Дели, Бомбея и т. д. , предоставляющие возможность получения высшего гомеопатического медицинского образования по единой государственной унифицированной программе Обучение проводится по унифицированной программе в течении 5, 5 лет, включая само обучение и интернатуру. Присваивается квалификация BHMS (бакалавр гомеопатической медицины и хирургии). При желании проводится дополнительное последипломное обучение с получением квалификации DHMS (доктор гомеопатической медицины и хирургии). Общая структура преподавания в колледжах напоминает преподавание в американских гомеопатических колледжах 19 -го – начала 20 -го века. 23

Развитие гомеопатии 1943 г. 1850 г. 1964 г. 1869 г. 1973 г. 1978 г. 1876 г. д-р Куин основал Британское гомеопатическое общество д-р Куин открыл Лондонскую гомеопатическую больницу Три школы Франции в тесном сотрудничестве начали обучать слушателей гомеопатии Д-р Финци получил патент на новую технологию потенцирования, которая получила название «флюксия» В Австрии была организована комиссия по разработке учебных программ, созданию планов экспериментальных исследований в университетских госпиталях, клиниках, школе ветеринарной медицины, Техническом ун-те В Австрии открыто крупнейшее отделение в крупнейшем госпитале «Wienna Lainz» В Филадельфии прошла Всемирная гомеопатическая конференция, на которой сторонники классической гомеопатии говорили о необходимисти проведения прувингов для ЛС, приготовленных флюкционным методом 24

Развитие гомеопатии с 1980 г. 1996 г. В Венском университете читается 2 -х летний курс лекций по гомеопатии В Германии все частные страховые компании компенсируют расходы на гомеопатическое лечение 1991 г. В Харькове (Украина) организован профильный прием врачамигомеопатами – терапевт, педиатр, хирург, гинеколог. Создано Харьковское гомеопатическое общество 1994 г. В Украине основана фирма «Арника» 1995 г. Открыта специализация по гомеопатии в НФАУ (Украина) 2004 г. В Украине вышло Дополнение № 1 к ГФУ с разделом «Гомеопатические лекарственные средства» 2009 г. В Украине вышло Дополнение № 3 к ГФУ с разделом «Гомеопатические лекарственные средства» Во многих странах — членах ЕС фонды социального страхования полностью или частично покрывают расходы пациента на приобретение Гом. ЛП. В Германии и Швейцарии фонды полностью возмещают стоимость Гом. ЛП, в Бельгии — 25%, во Франции — 65%. Фонды не возмещают стоимости Гом. ЛС в Норвегии, Испании, Швеции 25

Развитие гомеопатии На сегодняшний день гомеопатический метод лечения широко используется в мировой медицинской практике В Германии работают более 5000 врачей-гомеопатов. Более 70 % врачей других специальностей назначают гомеопатические препараты. 87 % населения обращается за помощью только к гомеопатам, не менее 80 % всех пациентов регулярно принимают гомеопатические лекарства Во Франции существует 41 школа, где преподается гомеопатия фармацевтам В Индии насчитывается более 183210 зарегистрированных практикующих гомеопатов, около 700 гомеопатических лицензированных аптек В Англии 5 гомеопатических больниц, 42 % врачей рекомендуют пациентам обратится к гомеопатам. Традиционно главным врачом королевской семьи является врач-гомеопат Имеет значительные традиции и интенсивно развивается гомеопатия в США, Аргентине, Бразилии, Бельгии, Греции, Италии, Мексике, Швеции и др. 26

Производители гомеопатических лекарственных средств на фармацевтическом рынке «HEEL» (herbal estex luce) (Германия) «Boiron» (Франция) «Richard Bittner Gmb. H» (Германия) «Bionorica» (Германия) «Weleda Gmb. H» (Германия) «DHU» «Немецкий гомеопатический союз» (Германия) «Bob Walsh Enterprises, Inc. » (США) «ЭДАС» (Россия) «Материя Медика» (Россия) «Доктор Н» (Россия) «Алкой» (Россия) «Веледа» (Россия) «ВИЛАР» (Россия) «Арника» (Украина) «Национальный гомеопатический союз» (Украина) 27

Причины повышения интереса и доверия к гомеопатии и гомеопатическим лекарственным средствам: подтверждение эффективности фармакологической экономичность данного направления медицины началом формирования определенной научной базы гомеопатии 28

Гомеопатия — форма лекарственной регулирующей терапии, которая стимулирует и нормализует защитные силы самого организма; метод индивидуальной терапии ЛС растительного, минерального, другого биологического и синтетического происхождения в малых дозах, которые готовят методом потенцирования (серийных последовательных разведений и встряхиваний) и назначают по принципу «подобия» КЛАССИЧЕСКУЮ МЕДИЦИНУ (АЛЛОПАТИЮ) И ГОМЕОПАТИЮ: ОБЪЕДИНЯЕТ общая цель – излечение или улучшение состояния больного лекарственными средствами АЛОПАТИЯ «Contraria contraries curantur» «Противоположное лечится противоположным» ОТЛИЧАЕТ принцип подбора и назначения препаратов и если смотреть шире – различные представления о природе болезни и путях ее устранения ГОМЕОПАТИЯ «Similia similibus curantur» «Подобное лечится подобным» 29

Пути воздействия аллопатических и гомеопатических лекарств Аллопатические лекарства Гомеопатические лекарства обычно одно и то же лекарство назначается всем пациентам индивидуальное лечение, в т. ч. хронических заболеваний лекарства назначаются для лечения отдельных симптомов (они либо подавляются, не затрагивая причину с помощью анальгетиков и заместительной терапии; либо облегчаются, ослабляя причину заболевания – избавление от инфекции с помощью антибиотиков; либо блокируются пути их развития – с помощью антигистаминных препаратов) большинство лекарств лечат пациента в целом лечится состояние на момент консультации холистический подход обычно требуется курс лечения принимается только до наступления улучшения симптомы исчезают без какого-либо порядка следуют гомеопаическому закону исцеления Геринга побочные действия и ятрогенные заболевания только временное ухудшение 30

Номенклатура гомеопатических лекарственных средств, описанных в Фармакопее и утвержденных приказом МЗ УССР № 165 от 03. 08. 1989 года, включает больше 500 наименований, из них основные средства - 378 наименований, дополнительные – 136 наименований А СШ я Ро и сс ия с с ел Б у ор на и а кр У Количество разрешенных гомеопатических монопрепаратов в разных странах мира Соотношение препаратов разного происхождения в гомеопатических аптеках 31

Классификация лекарственных средств, используемых в гомеопатии по источникам сырья по способу введения по агрегатному состоянию по особенностям дозирования дисперсологическая классификация 32

ПО ИСТОЧНИКАМ СЫРЬЯ более 70% растительного происхождения более 20% более 5% минерального происхождения животного происхождения 33

СЫРЬЕ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ перец кофе туя болиголов пятнистый кактус мухомор 34

Условия сбора лекарственного растительного сырья цельные растения - в период цветения; листья - после их полного развертывания, но к цветению растения; цветы - непосредственно перед полным раскрытием; стебли - перед цветением; плоды и семена - в период их полного дозревания (если нет указаний собирать их незрелыми); сердцевину деревьев - к наступлению весны, перед распусканием почки; травы срезают поверх коренных листочков (вся над земная часть) в период, отмеченный для каждой травы. 35

Кору из деревьев, ветвей и надземных корней собирают таким образом: из смолистых деревьев и кустарников - во время развития листов или во время почкования; из не смолистых деревьев и кустарников - осенью, в период спокойствия; смолу собирают в период сокодвижения. 36

СЫРЬЕ МИНЕРАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ртуть медь графит золото платина 37

СЫРЬЕ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ Исходным материалом служит: выделение живых животных в определенный период их развития, секрет некоторых органов, вытяжки из органов здоровых молодых животных вытяжки из патологически измененных тканей животных и человека. Кроме пчелиного и змеиного ядов используются такие сырье и объекты животного происхождения, как морская губка, шпанские мушки, пауки и др. 38

ПО АГРЕГАТНОМУ СОСТОЯНИЮ твердые лекарственные формы (порошки, гранулы, таблетки) мягкие лекарственные формы (мази, суппозитории) жидкие лекарственные формы (водные и спиртовые растворы, инъекционные препараты, капли, масла, оподельдоки) спреи 39

ПО СПОСОБУ ВВЕДЕНИЯ энтеральные пероральные парентеральные для нанесения на кожу дилюции мази таблетки масла порошки (тритурации) оподельдоки сублингвальные гранулы сублингвальные таблетки ректальные для нанесения на слизистые оболочки глазные капли глазные мази ушные капли для носа назальный спрей суппозитории инъекционные 40

ПО ОСОБЕННОСТЯМ ДОЗИРОВАНИЯ дозированные недозированные Ё Таблетки (Tabulettae) Ё Гранулы (Granulae) Ё Капли (Guttae) Ё Порошки (Triturationes) Ё Суппозитории (Suppositoria) Ё Инъекционные препараты (Formae pro injectionibus) ЁМасла (Olea) ЁСпреи (Spray) ЁМази (Unguenta) ЁРастирания (Opodeldok) ЁСпиртовые растворы (Dilutiones) NB! Такие лекарственные формы как растворы, капли, порошки можно отнести к обеим группам, так как из аптек они отпускаются в общей массе (недозированно), но в каждом рецепте указана их точная дозировка для приема 41

ДИСПЕРСОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ свободно-дисперсионные системы связно-дисперсионные системы с воздушно-дисперсионной средой без дисперсионной среды порошки (тритурации) с жидкой дисперсионной средой эссенции, настойки, растворы, капли, масла, инъекционные лекарственные формы таблетки, гранулы, драже пропитанные связно-дисперсионные системы оподельдоки с пластичной дисперсионной средой мази, суппозитории (методом выкатывания) с твердой дисперсионной средой суппозитории (методом выливания на основе жировых масс) с газообразной дисперсионной средой назальный спрей 42