Лекционный курс Основы гигиены питания Автор Петров

Скачать презентацию Лекционный курс Основы гигиены питания Автор Петров

Питание+.ppt

Количество слайдов: 137

Лекционный курс Основы гигиены питания

Автор Петров Владимир Александрович Доктор медицинских наук, Заслуженный деятель науки и академик Международной академии наук экологии и безопасности жизнедеятельности, профессор

1 вопрос Особенности питания населения в современных условиях

1 Несоответствие количества потребляемой пищи фактическим сниженным энергозатратам

Динамика энергозатрат и энергопотребления в России

2 Значительное снижение пищевой и биологической ценности продуктов питания, в том числе традиционных

Содержание некоторых минеральных элементов и витаминов в фарше говядины за период с 1963 по 2007 годы, мг/100 г Минеральные элементы и витамины в мясе 1963 2007 Изменение, % Кальций 10 6 -40, 00 Железо 2, 70 1, 38 -48, 89 Магний 17 14 -17, 65 Фосфор 156 121 -22, 44 Калий 236 212 -10, 17 40 0 -100, 00 Тиамин 0, 080 0, 029 -63, 75 Рибофлавин 0, 160 0, 136 -15, 00 4, 30 4, 05 -5, 82 Витамин A, ME Ниацин

Содержание некоторых минеральных элементов и витаминов в курятине за период с 1963 по 2007 годы, мг/100 г Минеральные элементы и витамины в мясе 1963 2007 Изменение, % Кальций 12 9 -25, 00 Железо 1, 30 0, 94 -27, 69 Магний 23 20 -13, 04 Фосфор 203 179 - 11, 82 Калий 285 226 -20, 70 Витамин A, ME 150 41 -72, 67 Тиамин 0, 100 0, 058 -42, 00 Рибофлавин 0, 120 0, 112 -6, 67 7, 70 7, 62 -1, 04 Ниацин

Изменение содержания минеральных элементов в одном стандартном яблоке за период с 1914 по 2007 г. , мг Элемент 1914 1963 2007 Изменение, % Кальций 13, 5 7, 0 5, 3 -60, 74 Фосфор 45, 2 10, 0 6, 8 -84, 96 Железо 4, 6 0, 3 0, 14 -96, 94 117, 0 110, 0 105, 2 -10, 09 28, 9 8, 0 4, 3 -85, 12 Калий Магний

Изменение содержания некоторых минеральных элементов и витаминов в апельсинах за период с 1963 по 2007 г. , мг/100 г Минеральные элементы и витамины 1963 2007 Изменение, % Кальций 41 35 -14, 63 Железо 0, 4 0, 1 -75, 00 Магний 11 7 -36, 36 Фосфор 20 12 -40, 00 Калий 200 172 -14, 00 Витамин A, ME 200 19 -90, 50 50 42 -16, 00 Витамин С

Изменение содержания некоторых минеральных элементов и витаминов в яблоках за период с 1963 по 2007 г. , мг/100 г Минеральные элементы и витамины 1963 2007 Изменение, % Кальций 7 5 18, 57 Железо 0, 3 0, 14 -53, 33 Магний 8 3, 9 -51, 25 Фосфор 10 6 -40, 00 110 104 -5, 45 Витамин A, ME 90 42 -53, 33 Витамин С 10 4, 9 -51, 00 Калий

Изменение содержания некоторых минеральных элементов и витаминов в бананах за период с 1963 по 2007 г. , мг/100 г Минеральные элементы и витамины 1963 2007 Изменение, % Кальций 8 5 -37, 50 Железо 0, 7 0, 29 -58, 57 Магний 33 24 -27, 17 Фосфор 26 17 -34, 62 Калий 370 352 -4, 86 Витамин A, ME 190 63 -66, 84 10 6, 2 -38, 00 Витамин С

Изменение содержания некоторых минеральных элементов в романском латуке за период с 1963 по 2007 г. , мг/100 г Минеральные элементы 1963 2007 Изменение, % Кальций 68 36 -47, 06 Железо 1, 4 0, 9 -35, 71 Магний 8 5 -37, 50 Фосфор 48 37 -22, 92 290 262 -9, 66 Калий

Изменение содержания некоторых минеральных элементов в брокколи за период с 1963 по 2007 г. , мг/100 г Минеральные элементы 1963 2007 Изменение, % Кальций 103 43 -58, 25 Железо 1, 10 0, 58 -47, 27 Магний 24 20 -16, 67 Фосфор 78 52 -33, 34 382 306 -19, 90 Калий

Изменение содержания некоторых минеральных элементов в романском салате латуке «Айсберг» за период с 1963 по 2007 г. , мг/100 г Минеральные элементы 1963 2007 Изменение, % Кальций 20 16 -20, 00 Железо 0, 5 0, 3 -40, 00 Магний 11 7 -36, 36 Фосфор 22 18 -18, 18 175 139 -20, 57 Калий

Изменение содержания некоторых минеральных элементов в капусте листовой за период с 1963 по 2007 г. , мг/100 г Минеральные элементы 1963 2007 Изменение, % Кальций 203 29 -85, 71 Железо 1, 00 0, 19 -81, 00 Магний 57 9 -84, 21 Фосфор 63 10 -84, 13 401 169 -57, 86 Калий

Изменение содержания некоторых минеральных элементов в моркови сырой за период с 1963 по 2007 г. , мг/100 г Минеральные элементы 1963 2007 Изменение, % Кальций 37 24 -35, 14 Железо 0, 7 0, 4 -42, 86 Магний 23 13 -43, 48 Фосфор 36 32 -11, 11 341 290 -14, 96 Калий

Изменение содержания некоторых минеральных элементов в кукурузе за период с 1963 по 2007 г. , мг/100 г Минеральные элементы 1963 2007 Изменение, % Кальций 3, 0 1, 4 -53, 33 Железо 0, 70 0, 42 -40, 00 Магний 48 33 -31, 25 Фосфор 111 79 -28, 83 Калий 280 256 -8, 57

Изменение содержания некоторых минеральных элементов в помидорах за период с 1963 по 2007 г. , мг/100 г Минеральные элементы 1963 2007 Изменение, % Кальций 13 4 -69, 23 Железо 0, 50 0, 35 -30, 00 Магний 14 9 -35, 71 Фосфор 27 21 -22, 22 244 208 -14, 75 Калий

Изменение содержания некоторых минеральных элементов в картофеле сыром за период с 1963 по 2007 г. , мг/100 г Минеральные элементы 1963 2007 Изменение, % Кальций 7 5 -28, 57 Железо 0, 6 0, 4 -33, 33 Магний 34 18 -47, 06 Фосфор 53 40 -24, 53 543 407 -25, 05 Калий

Изменение содержания некоторых минеральных элементов в сельдерее за период с 1963 по 2007 г. , мг/100 г Минеральные элементы 1963 2007 Изменение, % Кальций 40 29 -27, 50 Железо 0, 43 0, 31 -27, 91 Магний 22 10 -54, 55 Фосфор 28 22 -21, 43 341 258 -24, 34 Калий

Здоровая пища микронутриенты К 1 = макронутриенты Нездоровая пища микронутриенты К 2 = макронутриенты Формулы здоровой и нездоровой пищи

3 Повышенное потребление продуктов с высокой энергетической ценностью и высокорафинированных

Содержание некоторых микронутриентов в рафинированном и желтом сахаре, мг/100 г Рафинированный сахар Желтый сахар Кальций 0 85 Фосфор 0 19 Железо 1, 0 3, 4 Калий 3, 0 344 В 1 0 0, 01 В 2 0 0, 02 РР 0 0, 2 Микронутриенты Минеральные вещества: Витамины:

4 Деструктивное влияние на качество и полноценность пищевых продуктов технологических факторов

Влияние длительного (110 -122 суток) потребления желтого сахара на некоторые показатели крови у людей (различия достоверны – р < 0, 0001)

Сравнительный состав высокоочищенной муки из цельного зерна Состав на 100 г продукта Белок, г Усвояемость белка, % Клетчатка, г Минеральные вещества, мг кальций фосфор железо Цельнозерновая мука 13, 3 Высокоочищенная мука 10, 5 70 62 11, 5 1, 7 41 372 3, 3 16 87 0, 8

Состав на 100 г продукта калий магний цинк медь молибден марганец хром Витамины, мг В 1 В 2 РР Цельнозерновая мука 370 60 3, 5 1, 0 0, 14 Высокоочищенная мука 95 16 0, 07 0, 32 0, 02 3, 2 14, 3 0, 83 2, 2 0, 55 0, 12 4, 3 0, 06 0, 05 0, 9

Содержание некоторых нутриентов в неполированном (коричневом) и полированном (белом) рисе Нутриенты, на 100 г продукта Белок, г Минеральные вещества, мг: Кальций Коричневый рис 13, 3 Белый рис 10, 5 32 221 24 94 1, 6 214 0, 8 92 В 1 В 2 0, 34 0, 05 0, 07 0, 03 РР 4, 7 1, 6 Фосфор Железо Калий Витамины, мг:

5 Значительное снижение потребления дикороссов и дичи

Содержание некоторых минеральных элементов в дикой и культивируемой зелени, мг/100 г Листья крапивы Капуста Кальций 966, 67 29, 00 Магний 286, 67 9, 00 Железо 1, 40 0, 19 583, 33 169 0, 260 0, 159 0, 16 0, 18 Элемент Калий Марганец Цинк

6 Увеличение в структуре питания удельного веса консервированных продуктов

Содержание некоторых нутриентов в свежем и консервированном горошке, на 100 г 5, 1 Консервированный горошек 4, 1 Кальций, мг Железо, мг 25 1, 47 20 0, 95 -20, 00 -35, 37 Магний, мг Фосфор, мг 33 108 17 67 -48, 48 -37, 96 Калий, мг Цинк, мг 244 1, 24 173 0, 71 -29, 10 -42, 74 0, 176 0, 410 0, 08 0, 303 -53, 41 -26, 10 Нутриенты Клетчатка, г Минералы: Медь, мг Марганец, мг Свежий горошек Изменение, % -19, 60

Нутриенты Витамины: С, мг Тиамин, мг Рибофлавин, мг Ниацин, мг В 6, мг Фолаты, мг A, ME Е, ME Свежий горошек Консервированный горошек Изменение, % 40 0, 266 9, 6 0, 121 -76, 00 -54, 51 0, 132 0, 078 -40, 91 2, 09 0, 104 0, 732 0, 064 -64, 98 -38, 46 0, 169 65 0, 064 44, 3 -62, 13 -31, 85 0, 26 0, 25 -2, 56

7 Упрощение меню и стандартизация рационов в связи с нарастанием темпов жизни

8 Использование новых, нетрадиционных продуктов питания, обусловленное потоком импорта

9 Широкое и повсеместное применение пищевых добавок, массивная контаминация продуктов питания

Нутриенты Кишечный барьер Пища Балласт Потоки пищевых компонентов по классической теории питания

Первичные нутриенты Вторичные нутриенты Токсины Экзогормоны Гормоны Кишечный барьер Пища Балласт Потоки пищевых компонентов по современным представлениям

2 вопрос Основные неблагоприятные последствия нерационального питания в России

1 Стойкое ухудшение здоровья и демографических показателей 2 Распространение заболеваний, связанных с алиментарным фактором 3 Избыточная масса тела, ожирение (55 % взрослого населения старше 30 лет) 4 Снижение антропометрических показателей у детей (11 %; детей до 2 -х лет) 5 Авитаминозы и гиповитаминозы (70100 % населения)

6 Анемии (30 % детей, 20 % женщин репродуктивного возраста, 40 % беременных, до 20 % у лиц пожилого возраста) 7 Распространение йод-дефицитных состояний и заболеваний 8 Распространение заболеваний эндокринной системы и обмена веществ, сахарного диабета 9 Снижение интеллекта у детей и молодежи (дефицит йода, фолиевой кислоты) 10 Распространение заболеваний органов кровообращения

11 Патология костной системы, опорнодвигательного аппарата 12 Снижение иммунного статуса, резистентности к воздействию негативных факторов среды 13 Распространение онкологических заболеваний 14 Распространение заболеваний органов пищеварения, кариеса, дисбактериоза 15 Распространение пищевых аллергий

Эпидемиология анемии Данные ВОЗ: Анемия ………………. . …… 1. 987. 300. 000 ЖДА……………. . 1. 788. 600. 000 (90%) до 90% случаев анемии вызваны дефицитом железа Дефицит железа ………. . . 3. 580. 000 Заболевание железодефицитной анемией является первым в перечне 38 самых распространенных болезней по данным ВОЗ

20 15 10 5 0 Здоровые дети Анемичные Процент «второгодников» от общего числа школьников

Распространенность в мире некоторых заболеваний, связанных с нарушением питания Нарушение внутриутробного развития плода 30 млн в год (в 23, 8 % случаев) Белковоэнергетическая недостаточность 150 млн детей до 5 лет – постепенное снижение Йоддефицитные нарушения 740 млн – неуклонная прогрессивная тенденция к ликвидации в некоторых странах Недостаточность витамина А. Слепота 2, 8 млн детей до 5 лет постепенное снижение Железодефицитная анемия 1 млрд. - в основном женщины и дети Ожирение 300 млн. взрослого населения прогрессивный рост; 17, 6 млн. детей

Рак (алиментарнозави -симый) 10, 3 млн. случаев рака в год, 3 -4 млн. (30 -40 %) можно предупредить соответствующей диетой и физической нагрузкой Нарушение питания среди пожилых 540 млн. Больше половины некоторые алиментарнозависимые заболевания, такие как сердечнососудистые, цереброваскулярные, диабет, остеопороз, рак Остеопороз 2 млн. переломов бедра и позвоночника в год (80 % женщин)

Распространенность витаминного дефицита среди взрослого населения РФ

Распространенность витаминного дефицита среди детского населения РФ

3 вопрос Социальная сущность питания и характеристика основных заболеваний и нарушений, связанных с питанием

Удовлетворение потребностей в энергии и белке в семьях с разными доходами

Связь смертности от коронарной недостаточности с потреблением насыщенных жиров

Связь смертности от коронарной недостаточности с потреблением овощей, фруктов и растительных жиров

Дифференциация причин наиболее распространенных заболеваний (%)

Структура заболеваемости населения

Структура заболеваний, основную роль в этиопатогенезе которых играет алиментарный фактор (%)

Группы болезней, этиологически, патогенетически и опосредованно связанные с питанием

1 группа Первичные (экзогенные) расстройства питания организма и первичные болезни недостаточного и избыточного питания – алиментарные заболевания 2 группа Вторичные (эндогенные) расстройства питания организма и вторичные болезни недостаточного и избыточного питания 3 группа Болезни с алиментарными факторами риска патологии

4 группа Болезни, обусловленные пищевой непереносимостью 5 группа Болезни с алиментарными факторами передачи возбудителя патологии или токсичного вещества

Недостаточное поступление витаминов с пищей Угнетение кишечной микрофлоры, продуцирующей некоторые витамины Повышенная потребность в витаминах Важнейшие причины гипо- и авитаминозов Нарушения ассимиляции витаминов Врожденные (генетические) нарушения обмена и функции витаминов

Причины ЖДА ХРОНИЧЕСКИЕ КРОВОПОТЕРИ НАРУШЕНИЕ ВСАСЫВАНИЯ ЖЕЛЕЗА Причины ЖДА ПОВЫШЕННАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ИЛИ ПОВЫШЕННЫЙ РАСХОД ЖЕЛЕЗА НАРУШЕНИЕ ТРАНСПОРТА ЖЕЛЕЗА АЛИМЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Смертность в некоторых странах от сердечно-сосудистых заболеваний среди мужчин 45 -74 лет

5 вопрос Гигиенические требования к рациональному (здоровому) питанию; критический анализ альтернативных концепций в области питания

Рациональное питание Оптимально подобранный набор традиционных продуктов питания, нормируемый на популяционном уровне. Компромисс между требованиями оптимального питания и социально-экономическими возможностями его обеспечения

Принципы рационального питания

1 Адекватность питания энергозатратам 2 Сбалансированность нутриентов 3 Высокая усвояемость, удобоваримость и биодоступность пищи 4 Разнообразие пищи

5 Высокие органолептические свойства 6 Способность пищи создавать чувство насыщения 7 Оптимальный режим питания 8 Санитарноэпидемиологическая безупречность пищи

Время приема пищи Время между приемами пищи Кратность приемов пищи Слагаемые режима питания Распределение пищи по ее приемам Условия приема пищи

При трехразовом питании При четырехразовом питании Рекомендуемое распределение ЭЦ суточного рациона питания по приемам пищи, % к его суммарной ЭЦ

Содержание общего холестерина в сыворотке крови студентов после месяца приема пищи с различной кратностью, мг%

Частота тремора у студентов после месяца приема пищи с различной кратностью

Герберт М. Шелтон 1895 -1985 Выдающийся американский ученый, крупнейший представитель школы натуральной гигиены XX века. Он автор 40 научных трудов, посвященных пропаганде здорового образа жизни, основатель знаменитой «Школы здоровья» , в которой вылечил 50 тысяч безнадежно больных людей, разработал целую философию питания, в основе которой лежит правильное сочетание продуктов

Поль Брэгг (Пол Чаппиус Брэгг) 1895 -1976 Американский диетолог. Основоположник американского движения здорового питания. Разработчик оригинальных техник дыхания, голодания, диеты и закалки организма. Широкую известность в России получил после издания книги «Чудо голодания»

вья – ь здоро Сол апусте ислой к вк и! без сол

5 вопрос Концептуальные направления оптимизации питания населения

Цель ХХI века в области питания Обеспечение всего населения планеты здоровым (оптимальным) питанием

Пища XXI века Натуральные продукты питания с высокой пищевой и биологической ценностью + + + Натуральные продукты, обогащенные незаменимыми факторами питания Пищевые продукты из генетически модифицированных источников Биологически активные добавки к пище

Структура сбалансированного пищевого рациона XXI века (проценты)

Принципы государственной политики в области здорового питания населения Российской Федерации

1 Здоровье человека – важнейший приоритет государства 2 Пищевые продукты не должны причинять ущерб здоровью человек 3 Питание должно не только удовлетворять физиологические потребности организма человека в пищевых веществах и энергии, но и выполнять профилактические и лечебные задачи

4 Рациональное питание детей, как и состояние их здоровья, должно быть предметом особого внимания государства 5 Питание должно способствовать защите организма человека от неблагоприятных условий окружающей среды

Белок Микронутриенты Приоритеты в оптимизации питания Безопасность пищи Детское питание Образование в области питания

Экономические возможности ( «карман» ) Здоровое питание Ассортимент пищевых продуктов ( «прилавок» ) Уровень образования в питании ( «культура» )

6 вопрос Основы нормирования в области гигиены питания

Направления нормирования в области гигиены питания Обеспечение безопасности питания Обеспечение высокой пищевой ценности питания

Назначение норм пищевой ценности питания

1 Обоснование государственной и региональной политики в области здорового питания населения 2 Регулирование производства сельскохозяйственной продукции и ее рынка 3 Регулирование пищевой промышленности 4 Регулирование экспорта-импорта продовольственного сырья и продуктов питания 5 Обоснование и оценка резерва продовольствия

6 Разработка мер социальной защиты населения 7 Организация и регламентация питания различных групп населения 8 Изучение питания различных групп населения, социально-гигиенический мониторинг в области питания 9 Государственный санитарноэпидемиологический надзор за питанием различных групп населения 10 Оценка эффективности мероприятий по оптимизации питания

11 12 Гигиеническое образование и воспитание населения в области здорового питания Разработка рекомендаций по рационализации и оптимизации питания 13 Обоснование новых рецептур блюд 14 Обоснование обогащения пищевых продуктов отдельными нутриентами 15 Маркировка пищевых продуктов 16 Организация питания в чрезвычайных и экстремальных ситуациях

Основные виды норм питания

1 Физиологические (медицинские) нормы 2 Социальные нормы (например, минимальная продовольственная корзина) 3 Отраслевые нормы (нормы в Вооруженных Силах, в системе образования, на транспорте и т. д. ) 4 Специальные нормы (нормы лечебного питания, нормы резерва продовольствия и т. д. ) 5 Общепопуляционные нормы 6 Индивидуальные нормы

Рекомендуемые объемы потребления пищевых продуктов (2010) Группа продуктов Рекомендуемый объем, кг/чел. в год Хлебобулочные изделия в пересчете на муку: мука, крупы, бобовые (всего) 95 -105 В том числе мука пшеничная, обогащенная микронутриентами Картофель Овощи и бахчевые Фрукты и ягоды Мясо и мясопродукты (всего) 30 -40 95 -100 120 -140 90 -100 70 -75 В том числе: говядина 25 баранина 1

Группа продуктов Рекомендуемый объем, кг/чел. в год свинина 14 птица 30 Молоко и молочные продукты в пересчете на молоко (всего) 320 -340 В том числе обогащенные микронутриентами 70 -100 Из них молоко, кефир, йогурт: 1, 5 -3, 2% жирности 60 0, 5 -1% жирности 50 Молоко животное 4 Творог жирный 9 Творог с жирностью < 9% 9 Сметана 4 Сыр 6 Рыба и рыбопродукты 18 -22 Сахар 24 -28

Группа продуктов Масло растительное Рекомендуемый объем, кг/чел. в год 10 -12 Соль 2, 5 -3, 5 Яйца 260 штук Примечание. Рекомендуемые объемы потребления пищевых продуктов рассчитаны с учетом их использования, в том числе для производства пищевых продуктов, блюд и напитков

Учет современных научных концепций Профилактическая направленность Оптимальная сбалансированность Учет характера труда Дифференциация по полу Дифференциация по возрасту Принципы нормирования питания Учет климатических факторов Направленность на перспективу Социальная сбалансированность Учет физиологических состояний Учет традиций в области питания Международная интеграция Относительность (динамичность) норм Комплексность

7 вопрос Основные виды питания и их общая характеристика

Основные виды питания

1 Рациональное Оптимально подобранный набор традиционных продуктов питания, нормируемый на популяционном уровне. Компромисс между требованиями оптимального питания и социально-экономическими возможностями его обеспечения

2 Здоровое Питание, обеспечивающее рост, нормальное развитие и жизнедеятельность человека, способствующее укреплению его здоровья и профилактике заболеваний

3 Оптимальное Питание по всем без исключения характеристикам полностью соответствующее потребностям конкретного индивидуума

4 Профилактическое Рационы для профилактики вредного воздействия факторов среды обитания, например, в условиях экологического неблагополучия

5 Лечебнопрофилактическое Питание относительно здоровых людей для профилактики вредного воздействия производственных условий и факторов трудового процесса

6 Лечебное (диетическое) Применение с лечебной целью специально составленных пищевых рационов и режимов питания для людей с острыми или хроническими заболеваниями

Дифференциация лечебного и диетического питания

Лечебное питание Диетическое питание Место применения Стационар Диетические столовые, домашнее питание Контроль врача Ежедневный Эпизодический

Режим ведения больных Ограниченный, постельный Свободный, больные работоспособны Пищевая ценность Возможны резкие отступления от норм В пределах физиологических норм

Продолжительность применения Время применения ограничено Продолжительное время Используемые диеты Могут использоваться все диеты Используется ограниченное число диет

Материальное обеспечение Питание бесплатное Оплачиваемое больными, предприятиями, профсоюзами

7 Специализированное Рационы для контингентов с особыми условиями и факторами жизнедеятельности, например в ВС, спортивное питание, питание в чрезвычайных ситуациях и т. п.

8 Функциональное Рационы с компонентами, избирательно и позитивно воздействующими на отдельные функции организма

9 Нетрадиционное (альтернативное) Использование в питании нетрадиционных диет и продуктов

8 вопрос Биологически активные добавки к пище как важный компонент всех видов питания

Фармакология Микронутриентология Диетология Схема взаимосвязи фармакологии, микронутриентологии и диетологии

Древние времена Современный период Задача XXI века Пища = лекарство Пища Лекарство Воссоединение на базе БАД Единство Разрыв Восстановленное единство БАД как путь воссоединения древней формулы «Пища = лекарство»

Биологически активные добавки — природные (идентичные природным) биологически активные вещества, предназначенные для употребления одновременно с пищей или введенные в состав пищевых продуктов Федеральный закон «О качестве и безопасности пищевых продуктов» (№ 29 -ФЗ от 02. 01. 2000 г. )

БАД Нутрицевтики БАД – дополнительные источники нутриентов, применяемые для коррекции химического состава пищи Парафармацевтики БАД – регулирующие Функции организма в физиологических пределах за счет биологически активных веществ

Пробиотические продукты (пробиотики) Пищевые продукты, изготовленные с добавлением живых культур пробиотических микроорганизмов и пребиотиков

Пробиотические микроорганизмы Живые непатогенные и нетоксичные микроорганизмы — представители защитных групп нормального кишечного микробиоценоза человека и природных симбиотических ассоциаций, благотворно влияющих на организм человека путем поддержания нормального состава и биологической активности микрофлоры пищеварительного тракта, преимущественно родов: Bifidobacterium, Lactobacillus, Propionibacteriuin и др.

Пребиотики Пищевые вещества, избирательно стимулирующие рост и (или) биологическую активность представителей защитной микрофлоры кишечника, способствующие тем самым поддержанию ее нормального состояния и биологической активности

Факторы, обусловившие разработку концепции и внедрение в питание населения биологически активных добавок к пище (БАД)

1 Изменение качества продуктов питания за счет обеднения почв, накопления ксенобиотиков, а также разрушения биологически активных веществ в процессе транспортировки, рафинирования, хранения и кулинарной обработки 2 Сдвиг культивируемых сельскохозяйственных культур в сторону высокоурожайных и исчезновение из рациона питания полезных низкоурожайных и дикорастущих растений, дичи и других эволюционно закрепленных элементов питания — важнейших поставщиков биологически активных веществ

3 Существенное снижение энергозатрат человека, обусловливающее адекватное уменьшение объема потребляемой пищи, а значит, и необходимых биологически активных веществ 4 Значительный рост заболеваемости населения из-за воздействия на организм неблагоприятных факторов окружающей среды, рост эмоциональных нагрузок, сопровождающиеся соответствующим возрастанием требований к функциональной активности многих систем организма, увеличением алиментарнозависимых заболеваний

5 Расшифровка роли отдельных экзогенных биологически активных веществ в регуляции жизненно важных адаптивнозащитных систем организма, что в процессе эволюции закреплено генетически 6 Эпидемиологическое и клиническое обоснование эффективности использования методов коррекции питания для повышения качества жизни, укрепления здоровья, профилактики и вспомогательной терапии многих заболеваний

7 Развитие пищевой и фармацевтической индустрии, биотехнологии, которое позволило выделить биологически активные вещества в концентрированном виде и выпускать их в компактной форме, пригодной для длительного хранения, транспортировки, и которые не снижают свою активность за счет известных антагонистических взаимодействий различных компонентов пищи

Возможности БАД как компонента питания

1 Быстрое и надежное восполнение дефицита эссенциальных нутриентов в питании 2 Направленное изменение метаболизма отдельных нутриентов 3 Безопасное регулирование и поддержка функций отдельных органов и систем 4 Повышение иммунного статуса и резистентности организма к неблагоприятным воздействиям

5 В максимально возможной степени индивидуализация питания 6 Удовлетворение измененных потребностей больного человека в нутриентах 7 Связывание и выведение ксенобиотиков из организма, ускорение их метаболизма 8 Уменьшение ЭЦ рациона при адекватном поступлении биологически активных веществ в организм

9 Поддержка лечебных эффектов ортодоксальной терапии 10 Повышение эффективности лечебно-профилактического, специализированного и других видов питания 11 Регуляция микробиоценоза желудочно-кишечного тракта 12 Профилактика массовых эндемических неинфекционных заболеваний

9. При необходимости коррекция регламентов применения БАД или выбор 8. Субъективный другой БАД и объективный контроль эффективности применения БАД 7. Применение БАД, в том числе в составе каких-либо продуктов питания 6. Определение адекватной дозы и продолжительности приема БАД 1. Изучение и анализ состояния вактического питания Алгоритм применения биологически активных добавок к пище 2. Изучение и анализ состояния пищевого, клинического статуса 3. Определение дополнительной потребности в пищевых компонентах 4. Выбор адекватной БАД с учетом фармакоэкономического анализа, формы и т. д. 5. Изучение возможных эффектов взаимодействия компонентов БАД с фармпрепаратами

Условия реализации позитивной роли БАД в питании населения

1 Признание истинных возможностей БАД как компонента питания, но не лекарственного средства 2 Рациональное сочетание медикосоциальных и коммерческих интересов в обращении БАД 3 Научное обоснование эффектов БАД в рамках доказательной медицины 4 5 Доступность БАД для широких слоев населения, особенно в рамках общепопуляционной первичной профилактики Обогащение БАДами в рамках общепопуляционной первичной профилактики продуктов массового питания

6 Создание адекватной и эффективной законодательной базы оборота БАД 7 Позитивное законодательное регулирование рекламы БАД и эффективный контроль его реализации 8 Эффективный государственный надзор за обращением БАД, в том числе санитарно-эпидемиологический надзор 9 Законодательное запрещение сетевого маркетинга в обращении БАД

Благодарю за внимание!