Лекарственные средства регулирующие процессы обмена веществ Витаминные препараты

Лекарственные средства, регулирующие процессы обмена веществ Витаминные препараты

Витаминные препараты Это биологически активные органические соединения, выполняющие роль коферментов во многих обменных процессах. В настоящее время насчитывают 13 групп, или семейств витаминов. Почти каждое семейство состоит из нескольких витаминов, их предложено называть витамерами. В группу витаминов входят также близкие им по свойствам «витаминоподобные» вещества (U, H, F, N и др. ).

Витами- Витамеры ны Функции А Ретинол Ретиналь Ретиноевая кислота Зрительные пигменты, дифференцировка эпителия В 1 Тиамин Кофермент декарбоксилирования 2 кетокислот, переноса кетогрупп В 2, Рибофлавин Кофермент реакций восстановления жирных кислот и метаболитов цикла Креббса В 6 Пиридоксол Пиридоксаль Пиридоксамин Кофермент обмена аминокислот В 12 Кобаламин Кофермент метаболизма пропионата, аминокислот, карбоновых групп С Аскорбиновая кислота Гидроксилирование тропоколлагена, метаболизм ЛС и стероидов D Холекальциферол (D 3) Эргокальциферол (D 2) Гомеостаз кальция, метаболизм кости

Витамины Витамеры Функции Е α -Токоферол Мембранные антиоксиданты К Филлохиноны (К 1) Менахиноны (К 2) Менадион (К 3) Свёртывание крови, метаболизм кальция Биотин Кофермент реакции карбоксилирования Ниацин Никотиновая кислота, Никотинамид Кофермент ряда дегидрогеназ Пантотеновая кислота Кофермент метаболизма жирных кислот Фолиевая к-та Фолацины Кофермент метаболизма карбоновых групп

Витамины классифицируются в зависимости от их растворимости. Различают витамины: жирорастворимые: А, D, Е, К и водорастворимые

Жирорастворимые витамины Эта группа витаминов объединяет витамины А D Е К

Жирорастворимые витамины Вита мин Эффекты Источники растительные Источники животные А Окислительновосстановительные реакции, фоторецепция. Антиксерофтальмический Не встречается Печень морских рыб и животных, яичный желток, рыбий жир, сливочное масло Пров итам ин А Антиксерофтальмический, антиоксидантный Морковь, свёкла, шиповник, облепиха, зелёный лук, сладкий перец, крыжовник, дыня, смородина, персики Не встречается

D 3 Регуляция обмена кальция и фосфора. Антигипокальциемический, антирахитический Не встречается Сливочное масло, яичный желток, печень морских рыб, кета, икра, сливки, сметана Е Антиоксидантный Злаковые грубого помола, растительное масло, гречневая и овсяная крупа, бобовые, орехи Печень, яйца, жирная рыба Антигеморрагический К 1: листовые овощи, цветная капуста, шпинат, кабачки, кукурузное масло, томаты, свёкла картофель, морковь, апельсины, бананы К 2 синтезируется микрофлорой кишечника. Говяжья печень, сыр, молоко, яйца. К 1 К 2

Препараты витамина А • • ретинола ацетат ретинола пальмитат концентрат витамина А препараты рыбьего жира масло облепиховое кальцидол кальцифедиол.

Ретиноиды Группа препаратов, являющихся метаболитами ретинола и его синтетические производные. Эффективны при акне, псориазе и др. Препарат для местного применения: третиноин, для системного: третиноина весаноид, изотретиноин (роаккутан)

Витамины D Эргокальциферол - витамин D 2 Холекальциферол - витамин D 3 Альфакальцидол Кальций - D 3 Никомед Эффекты: регуляция обмена кальция и фосфора. Антигипокальциемический антирахитический.

Витамин Е (группа токоферолов) Токоферола внутрь или масляного заболеваниях системы, нарушениях потенции, климаксе. ацетат назначают вводят в/м в виде раствора при нервно-мышечной миокардиодистрофии, сперматогенеза и угрозе выкидыша,

Витамины группы К Противогеморрагический витамин. Природный жирорастворимый – витамин К 1 - фитоменадион Синтетический водорастворимый препарат К 3– менадиона натрия бисульфит (викасол).

Водорастворимые витамины Аскорбиновая кислота (витамин С) Тиамин (витамин В 1) Рибофлавин (витамин В 2) Пантотеновая кислота (витамин В 5) Пиридоксин (В 6) Цианокобаламин (В 12) Фолиевая кислота (В 9) Никотиновая кислота (витамин РР) Витамин Р Пангамовая кислота (витамин В 15 )

Водорастворимые витамины Витамин эффект Источники растительные Источники животные С Участие в окислительновосстановительных процессах. Уменьшение проницаемости кровеносных сосудов; антицинготный, антиоксидантный эффект. Повышение сопротивляемости к инфекциям Шиповник, хвоя, чёрная смородина, облепиха, капуста, цитрусовые, укроп, петрушка, щавель, шпинат, картофель, зелёный лук, сладкий перец Небольшое количество в печени, мозге, мясе В 1 Участие в углеводном, белковом и жировом обмене. Участие в проведении нервного возбуждения в синапсах, антиневритный эффект, антиоксидантный эффект Хлеб грубого помола, гречневая, овсяная и пшённая крупы, рис необработанный, бобовые, картофель, капуста, дрожжи Печень, свинина и телятина, небольшое количество в молоке и молочных продуктах В 2 Участие в углеводном, белковом и жировом обмене, синтезе гемоглобина и эритропоэтина. Поддержание функции зрения. Гречневая, овсяная Мясо, рыба, печень, крупы, хлеб, шпинат, сердце, яйца, капуста, горох, дрожжи молочные продукты

Вита- эффект мин Источники растительные Источники животные В 6 Участие в обмене аминокислот. Регуляция липидного обмена. Обеспечение функционирования нервной системы Дрожжи, неочищенные зёрна злаковых культур, картофель, гречневая, пшённая крупы, фасоль Печень, мясо, рыба, яичный желток, молоко В 12 Антианемический Не встречается Печень, почки, мясо, рыба, морепродукты, яичный желток, сыр Мука грубого помола, гречневая, овсяная, пшённая крупы, бобовые- соя, фасоль, грибы, зелёный лук, капуста цветная Печень, молочные продукты, сыр, икра рыб Фоли Антианемический евая кисло та

Витамин эффект Источники растительные Источники животные Никоти Антисклеротический, новая сосудорасширяющий, кислот антипеллагрический а РР Хлеб грубого помола, бобовые, сладкий перец, томаты, орехи, грибы Печень, мясо, рыба, почки, сердце Никот Антипеллагрический инами д РР Хлеб грубого помола, бобовые, сладкий перец, томаты, орехи, грибы Печень, почки, мясо, рыба, почки, сердце Биоф Регулируют проницаемость лаван сосудов – ангиопртекторы, оиды антиоксиданты Р Шиповник, цитрусовые, орехи, чёрная смородина и рябина, зелёный чай Не встречается

Аскорбиновая кислота (С) При поступлении с пищей превращается в дегидроаскорбиновую кислоту. Участвует в регуляции транспорта водородных ионов в биохимических реакциях, участвует в окислительно-восстановительных процессах, регулирует углеводный обмен. Нормализует проницаемость капилляров, обладает антиоксидантными свойствами (улавливает свободные кислородные радикалы).

Аскорбиновая кислота (С) Применяют для профилактики и лечения недостаточности витамина, при кровотечениях, инфекциях, интоксикациях, атеросклерозе, лучевой болезни, повышенных нагрузках и др. Вводят внутрь и парэнтерально.

Витамин В 1 (антиневритический витамин, аневрин, анти-бери-витамин) Три ключевых фермента, требуют присутствия тиамина для нормального функционирования. Это – транскетолаза , пируватдегидрогеназа и альфа-кетоглутарадегидрогеназа. Все три фермента принимают участие в катаболизме углеводов. Препараты: тиамина хлорид, тиамина бромид, кокарбоксилаза

Витамин В 2 (рибофлавин, витамин роста) Играет важную роль в углеводном, белковом, жировом обмене, поддержании зрительной функции глаза. Препараты: рибофлавина мононуклеотид

Пантотеновая кислота (витамин В 5) Пантотеновая кислота в организме превращается в пантетин, который входит в состав кофермента А, который является акцептором и переносчиком кислотных остатков. Препарат – кальция пантотенат. Внутрь, местно, парентерально.

Пиридоксин (витамин В 6) В организме подвергается фосфорилированию, превращаясь в пиридоксаль-5 -фосфат, который в качестве кофермента принимает участие в декарбоксилировании и переаминировании аминокислот, регуляции белкового, жирового обменов, обмена гистамина, глицина, серотонина и др. Препараты: пиридоксин гидрохлорид пиридоксальфосфат

Цианокобаламин (В 12) Образуется населяющими кишечник бактериями в тех участках кишечника, где не происходит всасывания. Применяют при пернициозной анемии, заболеваниях нервной системы, печени, болезнях кожи (псориаз, нейродермиты). Препараты: цианокобаламин, кобамамид, гидроксокобаламин (оксикобаламин)

Фолиевая кислота (В 9) Стимулирует эритропоэз, способствует всасыванию железа. В период беременности, способствует формированию нервной системы плода. При недостаточности развивается макроцитарная анемия. Применяют при макроцитарной и мегалобластической анемиях у детей и беременных.

Препараты витамина РР При недостаточности развивается пеллагра – основные симптомы: диарея, дерматит, деменция. Препараты: кислота никотиновая никотинамид

Витамин Р Снижает проницаемость сосудистой стенки в результате уменьшения действия гиалуронидазы, уменьшает ломкость капилляров. Препараты: рутин, кверцетин. Синтетические аналоги: троксевазин венорутон.

Витамин U Может быть отнесён к витаминоподобным веществам. Оказывает противоязвенное действие. Применяется при ЯБЖ и 12 п. кишки, гастрите, язвенных колитах.

Растительные витаминные препараты Масло шиповника Сироп из плодов шиповника Масло облепиховое Различные витаминные сборы, витаминные чаи и соки (моркови, капусты и др. )

Витаминные препараты продуктов животного происхождения и вытяжек из органов животных: Рыбий жир Гепавит Антианемин Компалон

Поливитаминные препараты Аскорутин содержит витамины С и Р, Аевит – Аи Е, Аекол - А, Е и К, Тетравит - В 1, В 2, Р и С. Декамивит, Ундевит, Аэровит, Гендевит (по 10 -12 сбалансировано-подобранных витаминов). Дуовит, Центрум, Витрум, Компливит, Юникап М, Т, Ю. (содержащие многокомпонентные смеси витаминов с макро- и микроэлементами)

Детские витаминные препараты, в специальных лекарственных формах: капли, жевательные и шипучие таблетки, пастилки, сиропы. Они подразделяются в зависимости от возраста (для грудных детей; от 2 до 4 лет; от 4 до 10 лет; для подростков) и по лечебно-профилактическому эффекту: для профилактики рахита, кариеса, для стимуляции кроветворения, повышения резистентности организма к инфекциям и др.