Лейшманиоз Выполнила: Аминева Ильфия ББ-402/1 Проверила: Тимофеева А. В.
Лейшманиозы — это протозойные трансмиссивные заболевания, протекающие с поражением кожи и слизистых оболочек или внутренних органов. Возбудителями болезни являются лейшмании.
Систематическое положение • • Домен Эукариоты(Eucaryota) Царство Животные (Animalia) Подцарство Простейшие (Protozoa) Тип Са ркома стигофо ры или Саркожгутиконосцы (Sarcomastigophora) • Класс Жгутиковые (Flagellata) • Род Лейшмания (Leishmania) • Вид: Leishmania tropica Leishmania donovani
История • Лейшмании были открыты в 1898 г. Русским врачом П. Ф. Боровским(возбудитель кожного лейшманиоза) и в 1903 г. У. Лейшманом и Ш. Донованом(возбудитель висцерального лейшманиоза). В настоящее время известно около 20 видов и подвидов лешманий. Пётр Фоки ч Боро вский (1863 — 1932) Уильям Буг Лейшман
Этиология В зависимости от возбудителя возникает: • Висцеральный лейшманиоз (кала-азар). • Кожный лейшманиоз (болезнь Боровского, пендинская язва). • Кожно-слизистый американский лейшманиоз (эспундия). В организме человека и млекопитающих животных лейшмании паразитируют внутри клеток кожи, слизистых оболочек, печени, селезенки, костного мозга, а в организме москита — переносчика инфекции — в кишечнике.
Эпидемиология • Источником инфекции при кожном лейшманиозе городского типа является человек, собака; при кожном лейшманиозе сельского типа — большая и полуденная песчанки, тонкопалый суслик и др. При висцеральном лейшманиозе— больной человек, собака, дикие плотоядные. • Механизм передачи-трансмиссивный. Переносчики инфекции — москиты родов Phlebotomus(Европа, Азия, Африка) и Lutzomyia(Южная Америка). Заболевания лейшманиозами распространены в странах Средиземноморья, Южной Азии и Южной Америки, в СССР — в Закавказье и Средней Азии.
Морфология паразита Различают 2 вида формы паразита: • Амастигота (лейшманиальная, безжгутиковая или тканевая стадия) – мелкие овальные клетки , ядро круглое размером ⅓ всей клетки, жгутика нет, имеется палочковидный кинетопласт. Обитает в организме человека и животных внутриклеточно. • Промастиготы (лептомонадная, жгутиковая стадия – клетки веретенообразной формы, есть один жгутик и кинетопласт. Обитает в пищеварительной системе москита.
Обобщённая схема жизненного цикла лейшманий и эпидемиологических циклов лейшманиозов
ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ ЛЕЙШМАНИОЗ Эти заболевания вызывают L. donovani и L. infantum. Патогенное действие: ü Механическое (разрушение клеток печени, селезенки, лимфатических узлов, красного костного мозга). ü Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельности). Инкубационный период длится от нескольких недель до 6 -8 месяцев. Характерные симптомы: лихорадка неправильного типа, слабость, головная боль, интоксикация, истощение, пигментация кожи, сыпь, увеличение печени и селезенки, анемия. Болеют висцеральным лейшманиозом чаще дети. Перенесенные лейшманиозы дают стойкий иммунитет.
• Эндемические очаги расположены в восточных штатах Индии. Пакистане, Бангладеш, Непале, спорадические случаи отмечаются на северо-востоке Китая, в странах Индокитайского полуострова • Лабораторная диагностика: обнаружение лейшманий в пунктатах костного мозга (грудина), лимфатических узлов, иногда печени или селезенки. Применяются иммунологические методы исследований (определение антител в сыворотке крови больных) РНИФ, ИФА, РСК с антигеном из культуры лейщманий, биологическая проба (заражение хомячков), иногда корочки со слизистой оболочки носа
КОЖНЫЙ ЛЕЙШМАНИОЗ Это заболевание вызывают 2 вида лейшманий: L. tropica major и L. tropica minor. Патогенное действие: ü Механическое (разрушение клеток кожи). ü Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельности). Характерные симптомы: небольшие эритематозные бугорки, которые появляются на коже через 2 -6 недель после укуса москита. Позже формируется возвышающееся над кожей уплотнение, в центре которого образуется язва с приподнятыми краями (лейшманиома). Весь процесс от первых проявлений до заживления язвы занимает от 3 -4 -х месяцев до 2 -х лет. После заживления язв остаются обезображивающие рубцы.
Выделяют две разновидности кожного лейшманиоза: • антропонозного типа (лейшманиоз городского типа, ашхабадка). При этом варианте заболевания инкубационный период составляет от 3 до 8 месяцев. В месте укуса москита образуется небольшой бугорок, который через 3 -6 месяцев превращается в язву с неровными краями. Рубцуется такая язва в течение 1 -2 лет. • зоонозного типа (лейшманиоз сельского типа, пендинская язва). Отличается коротким инкубационным периодом — до 3 недель. Через несколько дней диаметр бугорка на месте укуса достигает 10 -15 мм и в центре его развивается некроз. Размер язвы на этом месте через 3 месяца может достигать 5 см. Язва рубцуется в течение 5 месяцев. Лабораторная диагностика: Соскобы с очагов поражения, биоптаты тканей, пунктат лимфатических узлов
КОЖНО-СЛИЗИСТЫЙ ЛЕЙШМАНИОЗ Это заболевание вызывают L. brasiliensis, L. mexicana и L. peruviana. Инкубационный период от 2 -3 -х недель до 1 -3 -х месяцев. Патогенное действие: ü Механическое (разрушение клеток кожи и слизистых оболочек и даже хрящей). ü Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельности). Характерные симптомы: язвы, увеличивающиеся в размерах и постепенно разрушающие все мягкие ткани. Разрастание тканей носа, губ, глотки, гортани. Болезнь трудно поддается лечению и часто заканчивается смертью в результате осложнений. Лабораторная диагностика: обнаружение лейшманий в мазках из содержимого язв.
КОЖНО-СЛИЗИСТЫЙ ЛЕЙШМАНИОЗ
Профилактика лейшманиозов Индивидуальная защита от укусов москитов (реппеленты, противомоскитные сетки) и прививки ослабленными штаммами лейшманий, выявление и лечение больных, уничтожение москитов, уничтожение животных, которые являются резервуарами возбудителей заболеваний, санитарнопросветительная работа.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Скачать презентацию Лейшманиоз Выполнила Аминева Ильфия ББ-402 1 Проверила Тимофеева А
Лейшманиоз.pptx