ЛЕЙКОЦИТОЗЫ и ЛЕЙКОПЕНИИ СХЕМА ГЕМОПОЭЗА

Скачать презентацию ЛЕЙКОЦИТОЗЫ и ЛЕЙКОПЕНИИ  СХЕМА ГЕМОПОЭЗА Скачать презентацию ЛЕЙКОЦИТОЗЫ и ЛЕЙКОПЕНИИ СХЕМА ГЕМОПОЭЗА

лейкоцитозы, лейкопении.ppt

  • Количество слайдов: 22

>ЛЕЙКОЦИТОЗЫ и ЛЕЙКОПЕНИИ ЛЕЙКОЦИТОЗЫ и ЛЕЙКОПЕНИИ

>СХЕМА ГЕМОПОЭЗА СХЕМА ГЕМОПОЭЗА

>     лейкоцитов  ИЗМЕНЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА  ИЗМЕНЕНИЯ   ИЗМЕНЕНИЕ лейкоцитов ИЗМЕНЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА ИЗМЕНЕНИЯ ИЗМЕНЕНИЕ ЛЕЙКОЦИТОВ БИОЛОГИЧЕСКИХ СООТНОШЕНИЯ В ЕДИНИЦЕ СВОЙСТВ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ОБЪЕМА КРОВИ ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ СТРУКТУРНО- СДВИГИ ЛЕЙКОЦИТОЗЫ “ЦИТОЗЫ” ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ (“ФИЛИИ”) ФОРМУЛЫ ЦИТОПЕНИИ НЕЙТРОФИЛОВ ЛЕЙКОПЕНИИ БИОХИМИЧЕСКИЕ “АБСОЛЮТНЫЕ” Типовые изменения “ВПРАВО” в системе БИОФИЗИЧЕСКИЕ “ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ” “ВЛЕВО”

>ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ НЕЙТРОФИЛОВ 1. Микроформа гранулоцита 2. Гигантский  гиперсегментированный  нейтрофил 3. Фрагментация ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ НЕЙТРОФИЛОВ 1. Микроформа гранулоцита 2. Гигантский гиперсегментированный нейтрофил 3. Фрагментация ядра нейтрофила 4. Вакуолизация ядра и цитоплазмы нейтрофила 5. Хроматинолиз ядра 6. Рексис ядра 7. Нейтрофил с токсогенной зернистостью 8. Тельца Князьков Деле 9. Кариолизис 10. Дегрануляция базофила

>   ЛЕЙКОЦИТОЗ  Увеличение  общего количества лейкоцитов (более 9, 0 Х ЛЕЙКОЦИТОЗ Увеличение общего количества лейкоцитов (более 9, 0 Х 109 /л). Лейкоцитоз носит временный характер и исчезает вместе с причиной, его обусловившей, это не самостоятельное заболевание, а реакция крови на соответствующие этиологические факторы.

> ВИДЫ ЛЕЙКОЦИТОЗОВ  Физиологический Патологический  1. алиментарный 1. инфекционный  2. миогенный ВИДЫ ЛЕЙКОЦИТОЗОВ Физиологический Патологический 1. алиментарный 1. инфекционный 2. миогенный 2. воспалительный 3. эмоциональный 3. токсогенный 4. лейкоцитоз 4. постгеморрагический новорожденных 5. новообразовательный 5. беременных и Лейкемический (при острых лейкозах) рожениц

>ИЗМЕНЕНИЕ ЧИСЛА ОТДЕЛЬНЫХ  ВИДОВ   ЛЕЙКОЦИТОВ  В ЕДИНИЦЕ ОБЪЁМА КРОВИ 1. ИЗМЕНЕНИЕ ЧИСЛА ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ЛЕЙКОЦИТОВ В ЕДИНИЦЕ ОБЪЁМА КРОВИ 1. Нейтрофильный 2. Эозинофильный 3. Базофильный 4. Лимфоцитоз 5. моноцитоз

>   ФОРМУЛА ШИЛИНГА Общее Б  Э   нейтрофилы  Л ФОРМУЛА ШИЛИНГА Общее Б Э нейтрофилы Л М колво лейкоци тов М Ю П С 4 -9 0, 5 -1 2 -4 - 0, 5 -1 2 -4 45 -65 18 -40 4 -8

>НЕЙТРОФИЛИЯ – УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ НЕЙТРОФИЛОВ СВЫШЕ 70% В ГЕМОГРАММЕ Инфекционные, гнойно-септические процессы, инфаркт миокарда, НЕЙТРОФИЛИЯ – УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ НЕЙТРОФИЛОВ СВЫШЕ 70% В ГЕМОГРАММЕ Инфекционные, гнойно-септические процессы, инфаркт миокарда, острая кровопотеря, и т. д.

>ИНДЕКС ЯДЕРНОГО СДВИГА   число нейтрофилов: палочкоядерных +   метамиелоцитов (в %) ИНДЕКС ЯДЕРНОГО СДВИГА число нейтрофилов: палочкоядерных + метамиелоцитов (в %) + миелоциты ИЯС = число сегментоядерных нейтрофилов (в %) НОРМА = 0. 05 – 0. 10 Нейтрофильный лейкоцитоз увеличение содержания нейтрофилов свыше 70 %.

>  ВИДЫ НЕЙТРОФИЛЬНОГО   ЛЕЙКОЦИТОЗА 1. без ядерного сдвига – при острой ВИДЫ НЕЙТРОФИЛЬНОГО ЛЕЙКОЦИТОЗА 1. без ядерного сдвига – при острой кровопотере, стресс реакции. 2. С гипорегенеративным ядерным сдвигом влево – при легком течении ряда инфекций и воспалений 3. С регенеративным ядерным сдвигом влево – при гнойно-септических процессах 4. с гиперегенеративным ядерным сдвигом влево – признак неблагоприятного течения инфекционных и гнойно-септических заболеваний 5. с дегенеративным сдвигом влево – показатель угнетения функциональной активности костного мозга, имеет место при тяжелом течении инфекционных заболеваний 6. дегенеративный сдвиг вправо – при лучевой болезни, злокачественной анемии Адиссона-Бирмера

>Варианты нейтрофилии  Харктеристика Без сдвига   Увеличение общего количества   Варианты нейтрофилии Харктеристика Без сдвига Увеличение общего количества нейтрофилов за счет сегментоядерных форм Со сдвигом влево: Гипорегенераторным Увеличение общего числа нейтрофилов за счет С и П Регенераторным За счет С, П и Ю. Гиперрегенераторрным За счет С, П, Ю, и М!!!!! Дегенеративным С и П, дегенерат. Признаки нейтрофилов Со сдвигом вправо Увеличение С. с появлением гиперсегментированных нейтрофилов (более 5 ядерных сегментов)

>ЭОЗИНОФИЛИЯ – УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ЭОЗИНОФИЛОВ СВЫШЕ 5% Аллергические заболевания, паразитарные, кожные (псориаз, экзема), гемобластозах, ЭОЗИНОФИЛИЯ – УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ЭОЗИНОФИЛОВ СВЫШЕ 5% Аллергические заболевания, паразитарные, кожные (псориаз, экзема), гемобластозах, эндокринопатиях (гипофизарная кахексия, микседема), применении некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды и т. д. )

>БАЗОФИЛИЯ – БОЛЕЕ 1% БАЗОФИЛОВ В ГЕМОГРАММЕ. Анафилактические и реагиновые аллергические реакции, вакцинации, гемолитические БАЗОФИЛИЯ – БОЛЕЕ 1% БАЗОФИЛОВ В ГЕМОГРАММЕ. Анафилактические и реагиновые аллергические реакции, вакцинации, гемолитические анемии, гемофилии, эндокринопатии (сахарный диабет, микседема), хроническом миелолейкозе

>ЛИМФОЦИТОЗ – УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ЛИМФОЦИТОВ СВЫШЕ 45% В ГЕМОГРАММЕ. брюшной тиф, малярия, бруцеллез, сифилис, ЛИМФОЦИТОЗ – УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ЛИМФОЦИТОВ СВЫШЕ 45% В ГЕМОГРАММЕ. брюшной тиф, малярия, бруцеллез, сифилис, коклюш, что связано с формированием противоинфекционного иммунитета, а также при алиментарной дистрофии, бронхиальной астме и некоторрых других эндокринных расстройствах (евнухоидизм, акромегалия, микседема и др. )

>МОНОЦИТОЗ – УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ МОНОЦИТОВ СВЫШЕ 9%. Персистентные бактериальные и вирусные инфекции (туберкулез, инфекционный МОНОЦИТОЗ – УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ МОНОЦИТОВ СВЫШЕ 9%. Персистентные бактериальные и вирусные инфекции (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха), воспалительные заболевания (спру, коллагенозы, неспецифический язвенный колит, гемобластозах и др. юб

>Патологические реакции  системы  крови, характеризующиеся изменениями в периферической крови (увеличением общего количества Патологические реакции системы крови, характеризующиеся изменениями в периферической крови (увеличением общего количества лейкоцитов от 50 и выше, появлением незрелых форм лейкоцитов), сходными с таковыми при лейкозах и исчезающими после купирования вызвавшего их первичного процесса. ЛЕЙКЕМОИДНЫЕ РЕАКЦИИ ВИДЫ: 1. МИЕЛОИДНОГО 2. ЛИМФАТИЧЕСКОГО 3. ЭОЗИНОФИЛЬНОГО

>  ОТЛИЧИЯ ЛЕЙКЕМОИДНЫХ  РЕАКЦИЙ ОТ ЛЕЙКОЗА Л. Р.    Лейкоз ОТЛИЧИЯ ЛЕЙКЕМОИДНЫХ РЕАКЦИЙ ОТ ЛЕЙКОЗА Л. Р. Лейкоз Возникают на фоне тяжелой Возникает при влиянии пневмонии, сепсиса, милиарного канцерогенов туберкулеза, паразитарных заболеваниях, метастазах рака, шоках, комах, отравлении угарным газом. Гиперплазия лейкоцитарного ростка является вторичной и исчезает после излечения. 2. нет лейкемических инфильтратов в 2. есть лейкемические других органах, но есть признаки инфильтраты дегенерации нейтрофилов: токсогенная зернистость, пикноз ядер, вакуолизация цитоплазмы, 3. тромбогеморрагический анизоцитоз синдром, анемический 3. нет угнетения других ростков синдром, иммунодефицитный крови синдром

>ЛЕЙКОПЕНИЯ – СИМПТОМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ УМЕНЬШЕНИЕМ ОБЩЕГО КОЛИЧЕСТВА ЛЕЙКОЦИТОВ В ЕДИНИЦЕ ОБЪЕМА ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ По ЛЕЙКОПЕНИЯ – СИМПТОМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ УМЕНЬШЕНИЕМ ОБЩЕГО КОЛИЧЕСТВА ЛЕЙКОЦИТОВ В ЕДИНИЦЕ ОБЪЕМА ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ По механизму развития: временные (лейкоциты собираются в депо: легкие, селезенка) Постоянные - понижение продукции лейкоцитов, связанное с нарушением их созревания, либо разрушением. По причине: 1. инфекционно-токсические 2 в результате воздействия ионизирующей радиации 3. при системных поражениях кроветворного аппарата (апластические или гипопластические анемии). Дефицитные лейкопении (недостаточное поступление белков, аминокислот, витаминов группы В, кахексия, голодание, длительные энтериты и колиты).

> 1. Эозинопения  2. Лимфопения  3. Моноцитопения 1. Эозинопения 2. Лимфопения 3. Моноцитопения

>  АГРАНУЛОЦИТОЗ  Агранулоцитозомназывается синдром,  характеризующийся гранулоцитопенией (нейтропенией менее 1 -0, 8 АГРАНУЛОЦИТОЗ Агранулоцитозомназывается синдром, характеризующийся гранулоцитопенией (нейтропенией менее 1 -0, 8 на фоне выраженной лейкопении ). Отражает крайнюю степень дефицита нейтрофилов , приводящую к резкому ослаблению иммунитета. Тяжело-протекающая некротическая ангина, пневмония, язвенно некротический стоматит, кандидозы и т. д.

> ВИДЫ АГРАНУЛОЦИТОЗА Иммунный, в том числе   Миелотоксический лекарственный, является  агранулоцитоз ВИДЫ АГРАНУЛОЦИТОЗА Иммунный, в том числе Миелотоксический лекарственный, является агранулоцитоз развивается на следствием разрушения фоне повреждения костного нейтрофилов мозга. При этом страдают все цитотоксическими антителами ростки крови. Основное при участии активированных проявление - гипоксический компонентов системы синдром, геморрагические комплемента. Другие клетки проявления, инфекционные крови при этом не страдают, осложнения и т. д. нет анемии, тромбоцитопении, относительный лимфоцитоз.