Лечение переломов пяточной кости. АОАА Челябинск ГКБ№ 3
l Консервативное лечение(гипс) l Скелетное вытяжение l Оперативное лечение-закрытая репозиция и фиксация аппаратом внешней фиксации l Открытая репозиция-металлосинтез l Первичный металлосинтез + артродезирование
Классификация / Фишкин В. И. /
Аппараты внешней фиксации
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВНУТРИСУСТАВНЫХ ПЕРЕЛОМОВ l ОТКРЫТАЯ РЕПОЗИЦИЯ l СТАБИЛЬНАЯ ФИКСАЦИЯ l РАННЯЯ ФУНКЦИЯ
Механизм травмы
Обследование
Классификация /Essex. Lopresti
Reconstruction plate H cervical plate Имплантаты “Galveston” plate “Perimeter” plate Le. Tournel Y plate
AO “Tampa” plate The new way ! Locking Calcaneal Plate
ДОСТУПЫ
Этапы репозиции
LCP
Металлосинтез+артродез l Оскольчатые переломы тип d l Оскольчатые переломы передней и задней фасеток с вывихом тела пяточной кости
Спицы удалены через 10 недель
Послеоперационное ведение l Активный дренаж 72 часа l Снятие швов и удаление фиксирующих спиц через 3 недели l С 3 -х суток активные и пассивные движения без нагрузки l Нагрузка через 6 - 12 недель
осложнения l. Неадекватная l. Инфекция репозиция
выводы l Правильное обследование l При внутрисуставном повреждение-100% оперативное лечение l При оперативном лечении соблюдение принципов лечения внутрисуставных переломов l Адекватный имплантат l Металлосинтез или артродез
Скачать презентацию Лечение переломов пяточной кости АОАА Челябинск ГКБ 3
Лечение переломов пяточной кости..ppt