Лечебнопрофилактическое питание детей при острых кишечных заболеваниях
Виды острых кишечных заболеваний Неинфекционной природы (возникают из-за неправильного питания, которое приводит к расстройству пищеварения) Инфекционной природы (вызывают болезнетворные микроорганизмы, передаются от больного человека или бациллоносителя)
Диспепсия (несварение) Возникает чаще у детей до 6 месяцев. Причины: беспорядочное питание; кормление пищей, несоответствующей возрасту ребенка; введение в рацион нескольких видов прикорма одновременно; нарушение гигиенического режима; несоблюдение водного режима (в жаркую погоду).
Острый гастрит и гастроэнтерит Возникают у детей старшего возраста. Причиной может быть переедание сладостей, грубой пищи, незрелых ягод и фруктов.
Острые кишечные инфекции — это большая группа заболеваний, которые протекают с похожими симптомами, но вызываться могут огромным количеством возбудителей: бактериями, вирусами, простейшими микроорганизмами. Самыми частыми возбудителями кишечных инфекций у детей являются вирусы, в частности ротавирусы, возбудители сальмонеллеза и дизентерии.
Лечение при кишечных инфекциях Применение биопрепаратов; 2) Применение пеногасителей; 3) Диета. 1)
Общие принципы питания детей с хроническими заболеваниями органов пищеварения Диета ребенка с хроническими заболеваниями органов пищеварения должна быть по возможности физиологически полноценной по калорийности и сбалансированной по набору основных ингредиентов пищи, содержать их в оптимальных количествах; блюда должны обладать достаточно высокими вкусовыми качествами и вызывать чувство насыщения. 2) Диетические рекомендации необходимо индивидуализировать в зависимости от возраста ребенка, его конституциональных особенностей, функционального состояния как органов пищеварения, так и других органов и систем. 3) При всех видах хронических заболеваний органов пищеварения необходимо в течение длительного времени обеспечивать механическое, термическое и химическое щажение больного органа путем использования специальной кулинарной обработки с учетом формы и стадии заболевания, наличия сочетанной патологии органов пищеварения, характера нарушений важнейших звеньев метаболизма. 1)
4) Соблюдая принцип щажения, нельзя допускать необоснованного длительного ограничения в отношении тех или иных пищевых продуктов, по возможности расширять диету ребенка, используя метод тренированности и динамичности в назначении диетического питания. 5) При всех видах патологии органов пищеварения необходимо строго следить за температурой пищи (в остром периоде - в пределах 33 -38°С, в период ремиссии - от 17 -20° до 50 -60°С). 6) В периоде обострения необходим дробный режим питания (частые приемы пищи) с исключением или резким ограничением тех или иных ингредиентов, снижением суточной калорийности на 20 -25% с применением специальной кулинарной обработки пищи.
Питание при хронических заболеваниях желудка и 12 перстной кишки Диета N 1 а характеризуется максимальным механическим, химическим и термическим щажением больного органа, назначается в острый период и период обострения на ограниченный срок. Калорийность рациона снижена на 10%, в основном за счет ограничения углеводов. Пища дается только в жидком виде. Диета N 1 а назначается при гастрите (дуодените) на 1 -3 дня, гастродуодените - на 3 -5, при язвенной болезни - на 7 дней.
Примерный средесуточный набор продуктов диеты N 1 а Н А И М Е Н О В А Н И Е П Р О Д У К Т О В В О З Р А С Т Н Ы Е Г Р У П П Ы 3 - 7 Л Е Т 7 - 1 1 Л Е Т 1 1 - 1 4 Л Е Т К О Л И Ч Е С Т В О В Г М О Л О К О 1100 1250 1330 М А С Л О С Л И В О Ч Н О Е 15 2. 0 25 С А Х А Р 45 5'0 55 1 1/3 1 ½ 1 2/3 Я Й Ц А Т В О Р О Г 80 45 С М Е Т А Н А - - - С Ы Р - - - М Я С О 100 125 150 Р Ы Б А 15 20 25 М У К А П Ш Е Н И Ч Н А Я 1 2 2 М У К А Р Т О Ф Е Л Ь Н А Я 5 7 7 - - - К О Ф Е Ч А Й 0, 2 Х Л Е Б П Ш Е Н И Ч Н Ы Й - - - С У Х О Ф Р У К Т Ы - - - Ф Р У К Т Ы С В Е Ж И Е 20 25 Ш И П О В Н И К 3 5 5 К А Р Т О Ф Е Л Ь - - - О В О Щ И - - - М А С Л О Р А С Т И Т Е Л Ь Н О Е - - - 55 65 80 Т О М А Т - П Ю Р Е - - - С Л А Д О С Т И - - - Б Е Л К И ( Г ) 63 76 87 Ж И Р Ы ( Г ) 63 76 87 147 170 183 1393 1658 1933 К Р У П А И Т О Г О : У Г Л Е В О Д Ы ( Г ) К А Л О Р И Й Н О С Т Ь ( К К А Л )
Диета N 1 б характеризуется меньшей степенью щажения, назначается в острый период и период обострения при некотором стихании процесса. По калорийности рациона и составу основных пищевых веществ диета N 1 б соответствует возрастным физиологическим потребностям ребенка. Пища жидкая и кашицеобразная. Длительность применения диеты N 1 б - 10 -14 дней при всех видах гастродуоденальной патологии.
Диета N 1 характеризуется умеренной степенью щажения, назначается в период ремиссии. Калорийность суточного рациона повышается за счет увеличения количества животного белка и жира на 10 -15% по отношению к физиологической норме. Диета N 1 подразделяется на протертый и непротертый варианты. Первый вариант диеты назначается ребенку в среднем на 3 -4 недели, затем при условии репарации он может быть заменен на непротертый вариант. Непротертый вариант диеты N 1 назначается ребенку с гастритом, дуоденитом на 6 месяцев, гастродуоденитом - на 12 месяцев, а при язвенной болезни на более длительный срок - до 2 -3 лет.
Примерный среднесуточный набор продуктов диеты N 1 Наименование продуктов Возрастные группы 3 -7 лет 7 -11 лет 11 -14 лет Количество в г Молоко 650 740 790 Масло сливочное 35 40 50 Сахар 50 60 1 шт. 1 1/2 шт. 45 60 65 - - - Яйца Творог Сметана Сыр 6 7 8 Мясо 110 135 160 Рыба 30 35 45 Мука пшеничная 1 2 2 Мука картофельная 1 2 2 Кофе 2 2 3 Чай 0, 2 Хлеб пшеничный 150 200 250 Сухофрукты 10 Фрукты свежие 15 110 115 120 Шиповник 5 6 6 Картофель 140 180 210 90 110 140 Овощи Масло растительное Томат-пюре 2 3 5 55 Крупа 70 85 - - - 10 15 20 Белки (г) 72 89 104 Жиры (г) 70 88 102 280 344 386 1971 2441 2785 Сладости Итого: Углеводы (г) Калорийность (ккал)
Питание при заболеваниях желчных путей и печени При заболеваниях желчных путей используется диета N 5. Основное назначение диеты N 5 - противовоспалительный и желчегонный эффект, а также щажение слизистой верхних отделов пищеварительного тракта. Калорийность рациона и содержание основных пищевых веществ соответствует возрастным физиологическим потребностям. Диета назначается в среднем сроком до 1 года.
Примерный среднесуточный набор продуктов диеты N 5 Наименование продуктов Возрастные группы 3 -7 лет 7 -11 лет 11 -14 лет Количество в г Молоко 630 Масло сливочное Сахар 690 1780 35 40 45 60 70 1 шт. 1 1/2 шт. 45 60 65 Сметана 5 10 15 Сыр 5 8 10 Мясо 110 130 160 Рыба 40 45 60 Мука пшеничная 1 2 3 Мука картофельная 1 2 2 Кофе 1 2 2 Яйца Творог Чай 0, 2 Хлеб пшеничный 150 200 250 Сухофрукты 15 20 100 105 110 Шиповник 5 6 6 Картофель 135 175 220 Овощи 125 140 175 6 7 8 55 75 85 Фрукты свежие Масло растительное Крупа Томат-пюре 1 2 2 10 15 20 Белки (г) 78 91 107 Жиры (г) 79 90 100 288 356 400 2001, 1 2451, 2 2764, 0 Сладости Итого: Углеводы (г) Калорийность (ккал)
Питание при панкреатитах В основе диетотерапии острого панкреатита лежит принцип, обеспечивающий максимальный функциональный покой поджелудочной железе. С этой целью на 1 -3 дня назначается "голод" при условии введения достаточного количества жидкости за счет щелочных минеральных вод (без газа в теплом виде), а также парентерального введения неконцентрированных растворов глюкозы, белковых препаратов. Затем назначается щадящая диета: на 1 -2 дня дробными порциями даются чай без сахара с сухарем, протертые слизистые отвары, с 3 дня в диету включаются каша на половинном молоке, паровой омлет, с 4 дня каши можно готовить на цельном молоке, дается протертый творог с молоком, с 6 дня разрешаются протертые овощные супы, овощное пюре (капуста исключается, картофель ограничивается), через 1 -2 дня в диету вводятся мясо и рыба нежирных сортов в протертом виде после отваривания, в последующем - в виде паровых кнелей, фрикаделей. Такую диету ребенок получает в течение 2 недель, затем вводятся фруктовые кисели, печеные яблоки, разведенные водой соки (1: 1). Через 1 -1, 5 мес. от начала заболевания на фоне стойкой ремиссии можно очень осторожно вводить в питание свежие зрелые фрукты невяжущих сортов без кожуры.
Питание при хронических заболеваниях кишечника В патогенезе хронических энтероколитов ведущим механизмом является расстройство полостного и мембранного пищеварения, что приводит к нарушению процессов кишечного всасывания - синдрому мальабсорбции. Реже встречается хронический неспецифический язвенный колит. Мальабсорбция может быть первичной, сопутствующей наследственным энзимопатиям (целиакия, муковисцидоз, нарушение всасывания углеводов, непереносимость белка коровьего молока и др. ), и вторичной, которая возникает в результате тяжело протекавших кишечных инфекций, длительных интоксикаций. Основным принципом диеты при синдроме мальабсорбции является исключение из рациона алиментарного фактора, не переносимого ребенком.
Скачать презентацию Лечебнопрофилактическое питание детей при острых кишечных заболеваниях
Лечебно-профилактическое питание детей.pptx