ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ НАРУШЕНИЯХ ОСАНКИ ВОЛГОГРАД - 2009
ПЛАН • • • Введение Понятие об осанке Современное определение осанки Факторы, определяющие формирование осанки Этапы формирования осанки Классификация нарушений осанки Современные методы определения нарушения осанки Профилактика нарушения осанки у детей Основные методы коррекции осанки Заключение
РАСПРОСТРАНЕНИЕ НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ Санкт-Петербург 60 -80% (2001) 26, 4% (1963) Нарушения осанки проявляются уже у детей раннего возраста: • в ясельном – у 2, 1%, в 4 года – у 15 -17% • в 7 лет – у каждого 3 -го ребенка • в школьном возрасте процент детей с нарушениями осанки начинает расти Практически здоровые дети составляют в настоящее время 1 – 4 % от всего детского населения. За время обучения в начальной школе частота нарушений осанки возрастает в 4 раза (НИИ травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера, 2001).
ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ • • • Травмы в периоде родов Нарушение экологии Несбалансированое питание Информационные перегрузки детей Снижение двигательной активности
Гипокинезия • Недостаток общей и специальной двигательной активности ребенка главное и ключевое звено в цепи всех причин нарушений осанки • Физиологическая потребность ребенка в движении для нормального роста и развития составляет 17 -22 тыс. движений в сутки Большинство детей реализуют только 60 -70% этой потребности
ПОНЯТИЕ О ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКЕ Понятие о правильной или так называемой физиологической осанке основывается на гармоническом устройстве человека, на симметрии отдельных его частей, что придает лёгкость и непринужденность позы.
• Осанка – это «привычная поза непринужденно стоящего человека без активного мышечного напряжения» (профессор В. К. Добровольский) • Осанка – это стан, строй, склад живого тела, общность приёмов и всех движений его (словари В. Даля, 1881 и С. И. Ожегова, 1991) С биомеханической точки зрения понятие об осанке складывается из учета: • • положения головы состояния плечевого пояса конфигурации позвоночника наклона таза и оси нижних конечностей
Современное определение осанки • Осанка – это характеристика состояния ОДА, уровня физического развития и сформированности (степени зрелости) поведенческих навыков, отражающая способность человека поддерживать оптимальное эстетическое и физиологическое положение тела и его частей при удержании статических поз (стоя, сидя и др. ), и обеспечивающая рациональное и адекватное выполнение основных естественных и профессиональных движений (А. А. Потапчук, М. Д. Дидур, 2001).
• Осанка как одна из характеристик физического развития, аккумулирует в себе не только его антропометрическую часть, но и биомеханическую, кинематическую и энергетическую составляющие физиологии движения, а также эстетическую характеристику, связанную с понятиями гармонии тела и человеческой этикой, педагогическую доминанту, обеспечивающую формирование поведенческих навыков и самоконтроля.
ЭТАПЫ ФОРМИРОВАНИЯ ОСАНКИ С момента рождения и до формирования осанки, присущей взрослому человеку, каждый ребенок должен пройти следующие уровни формирования движений: Уровень А – ребенок лежа на животе поднимает голову. При этом за счет шейно-тонических рефлексов формируется уровень, обеспечивающий равновесие тела и базовый порог напряжения мышц; Уровень В – формирование мышечно-суставных связей, предопределяющих развитие автоматизма двигательных циклов. Этот период соответствует этапу обучения ползанию и сидению. Начинает формироваться механизм одностороннего, а затем и разностороннего включения мышц конечностей, что в дальнейшем обеспечивает формирование оптимального стереотипа ходьбы и стояния; Уровень С – формируется к концу первого года жизни и позволяет ребенку хорошо ориентироваться в пространстве с использованием имеющегося арсенала двигательных навыков; Уровень Д – создается вертикальная модель тела, при которой мышечный баланс в положении стоя обеспечивается при минимальных мышечных затратах.
ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ ПОЗВОНОЧНИКА • К моменту рождения имеется лишь одна кривизна – крестцово-копчиковый кифоз. • На уровне А происходит формирование шейного лордоза. • Уровень В формируется грудной кифоз. • Уровень С и Д - поясничный лордоз. • К 7 годам здоровый ребенок приобретает нормальную форму позвоночника с лордозами в шейном и поясничном отделах и кифозами в – грудном и крестцово-копчиковом. • До 5 -7 лет эта форма позвоночника не закрепляется. У подростков в пубертатном периоде снова происходит изменение осанки, вследствие чего походка юноши и девушки становится неопределенной, вразвалку. • С наступлением половой зрелости формируется окончательная осанка, свойственная данному человеку.
ОПТИМАЛЬНАЯ ОСАНКА ДОШКОЛЬНИКА • Туловище расположено вертикально, грудная клетка симметрична, плечи развернуты, лопатки слегка выступают, живот выдается вперед, намечается поясничный лордоз. Ноги выпрямлены. Угол наклона таза – от 22 до 25°.
ОПТИМАЛЬНАЯ ОСАНКА ШКОЛЬНИКА • Голова и туловище расположено вертикально, плечевой пояс горизонтально, лопатки прижаты к спине. Физиологические изгибы позвоночника умеренно выражены, остистые отростки расположены по одной линии. Выпячивание живота уменьшается, но передняя поверхность брюшной стенки расположена кпереди от грудной клетки, угол наклона таза увеличивается.
ОПТИМАЛЬНАЯ ОСАНКА ЮНОШИ и ДЕВУШКИ • Голова и туловище расположены вертикально при выпрямленных ногах. Плечи слегка опущены и находятся на одном уровне. Лопатки прижаты к спине. Грудная клетка симметрична. Живот плоский, втянут по отношению к грудной клетке. Физиологические изгибы позвоночника хорошо выражены, у девушек подчеркнут лордоз, у юношей - кифоз.
ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ФОРМИРОВАНИЕ ОСАНКИ • • ВНУТРЕННИЕ ФАКТОРЫ: Внутренний контроль – уровень развития навыка поддержания правильной осанки и мотивация на её коррекцию Наследственность Тип физической конституции (при астеническом и пикническом строении человека наблюдаются различные формы и функции позвоночника) Состояние ОДА (скелета, связок, мышц) Уровень развития физических качеств: сила, выносливость, гибкость, быстрота, ловкость Гормональный фактор Темпы роста
ВНЕШНИЕ ФАКТОРЫ: • Внешний контроль – качество функционирования общественных систем, обеспечивающих нормальное развитие ребенка • Любые заболевания • Экологические факторы • Характер питания • Социальные факторы (например, отсутствие социального запроса на формирование нормальной осанки) • Неправильное физическое воспитание, нерациональные занятия спортом • Нарушение гигиены учебы и труда • Двигательный режим, навязанный извне (обществом, родителями).
КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ • Отклонения от нормальной осанки принято считать как нарушения осанки, если при обследовании ребёнка не выявлены заболевания позвоночника или других отделов ОДА. • Считается, что нарушения осанки не являются заболеванием, так как они сопровождаются только функциональными нарушениями ОДА. В то же время нарушения осанки могут быть первыми проявлениями серьёзных заболеваний.
1. ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ Этап неблагоприятных условий, способствующих нарушению осанки. Соответствует I степени тяжести, характеризуется незначительными дефектами осанки, которые устраняются целенаправленной концентрацией внимания ребёнка. Предболезнь – этап нефиксированных изменений ОДА. Соответствует II степени тяжести. Имеются начальные проявления функциональной недостаточности систем обеспечения нормальной осанки, определяются симптомы нарушения осанки, отмечается ухудшение показателей физического развития. Эти изменения носят обратимый характер при нормализации процесса физического воспитания или направленной реабилитации. Болезнь – этап статических деформаций ОДА, соответствует наличию необратимых или трудно обратимых нарушений осанки, которые не устраняются при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении (III степень).
2. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ВАРИАНТЫ НЕФИКСИРОВАННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОДА • • • Нарушение осанки в сагиттальной плоскости: увеличение физиологических изгибов позвоночника (сутулая спина, кругло вогнутая спина); уменьшение физиологических изгибов позвоночника (плоская спина, плосковогнутая спина). Нарушение осанки во фронтальной плоскости: асимметричная осанка (боковое искривление позвоночника); одно- и двухстороннее (С или S); измененный отдел позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестец). СТАТИЧЕСКИЕ ДЕФОРМАЦИИ ОДА • • • сколиотическая осанка, сколиотическая болезнь кифоз (юношеский кифоз, болезнь Шейермана-Мау) лордоз
ВИДЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ОСАНКИ
3. ФОН, НА КОТОРОМ РАЗВИВАЕТСЯ НАРУШЕНИЕ ОСАНКИ • Уровень физического развития (соответствует возрасту, умеренное ухудшение, резкое ухудшение); • Соматические заболевания • Выраженность соединительно-тканных дисплазий.
4. ДИНАМИКА РАЗВИТИЯ НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ (оценивается при повторных осмотрах) • Темп прогрессирования нарушения осанки (медленный, средний, быстрый) • Темп коррекции нарушений осанки в ходе лечения (медленный, средний, быстрый) • Темп восстановления показателей физического развития и двигательных качеств 5. УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ • Максимально возможный по биологическому возрасту • Полностью адекватный • Недостаточный
ЭТАПЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ I. Методика углубленного осмотра детей: 1. Соматоскопия (осмотр туловища и конечностей по схеме: спереди, сбоку, сзади и в наклоне вперед ) 2. Антропометрия и оценка телосложения 3. Современные методы инструментальной оценки осанки: компьютерная оптическая топография, рентгенография, компьютерная томография и прочие (УСТАНОВЛЕНИЕ ДИАГНОЗА) II. Разработка индивидуальной программы коррекции (ОБЩАЯ ОЦЕНКА И ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД) III. Оценка эффективности лечебно- оздоровительных мероприятий и коррекция программ (ОПЕРАТИВНЫЙ И ИНТЕГРАТИВНЫЙ КОНТРОЛЬ)
Методы коррекции нарушений осанки Методы коррекции Кто реализует Оптимальный статико-динамический и двигательный режим Родители, педагоги, специалисты ЛФК Адекватное физическое воспитание в соответствии с возрастом, уровнем физического развития и видом нарушения осанки Педагоги, специалисты ЛФК, родители ЛФК, включая лечебное плавание Специалисты ЛФК, педагоги, родители Специальные виды массажа (по показаниям) Специалисты ЛФК Применение корректоров осанки (по показаниям) Специалисты ЛФК, педагоги, родители Использование биологической обратной связи (по показаниям) Специалисты БОС и ЛФК Физиотерапия (по показаниям) Специалисты по физиотерапии Мануальная терапия (по строгим показаниям) Специалисты по мануальной терапии
ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА Лечебные задачи, решаемые средствами ЛФК: 1. Формирование мотивации. Воспитание сознательного отношения к закреплению правильного положения тела достигается с помощью следующих средств: разъяснительная работа с родителями в присутствии детей, систематические беседы с детьми. Основная роль в решении этой задачи принадлежит родителям, педагогам, специалистам ЛФК. Во многих случаях целесообразно участие профессионального психолога. 2. Повышение общей физической выносливости. Достигается с помощью разнообразных общеукрепляющих упражнений и занятий общеукрепляющими видами спорта: плавание, бег, баскетбол, волейбол ит. д. Для сохранения тренировочного эффекта занятия проводят 2 -3 раза в неделю. 3. Воспитание навыков правильной осанки. Задача педагогическая и медицинская. Средствами для её решения являются: • «ортопедический надзор» со стороны родителей, педагогов, специалистов ЛФК; • занятия лечебной гимнастикой; • применение специальных корректоров осанки.
4. Формирование «мышечного корсета» . Предполагает развитие таких качеств как силовая выносливость мышц туловища и нижних конечностей, совершенствование координации движений. Это необходимое условие для восстановления правильного положения тела. Для решения этой задачи используются гимнастические упражнения для укрепления основных мышечных групп спины плечевого пояса, брюшного пресса. 5. Формирование правильного типа дыхания. При нарушениях осанки рекомендуется использование динамических и статических дыхательных упражнений на грудной и особенно диафрагмальный тип дыхания. 6. Коррекция осанки. Эта задача решается в зависимости от имеющегося вида нарушения осанки. При этом используются корригирующие упражнения. 7. Исправление дефектов и выработка правильной осанки происходит путем образования динамического стереотипа, т. е. доведения до автоматизма привычки сидеть, стоять и ходить с правильным положением головы, туловища, конечностей. Для этого необходимо функциональное перевоспитание мышц – длительное, систематическое и последовательное. Для решения всех перечисленных задач должны объединить свои усилия родители, педагоги и специалисты ЛФК. Однако без активного участия самого ребенка, практически невозможно решить ни одну задачу.
ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ У ДЕТЕЙ • Организация правильного статикодинамического режима • Правильное физическое воспитание ребенка • Правильное и сбалансированное питание
Скачать презентацию ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ НАРУШЕНИЯХ ОСАНКИ ВОЛГОГРАД —
ЛФК ПРИ НАРУШЕНИЯХ ОСАНКИ.ppt