Скачать презентацию L O G O Характеристика степени тяжести пострадавших ВПХ СП
Повреждение мочевого пузыря хабибуллина.ppt
- Количество слайдов: 12
L/O/G/O Характеристика степени тяжести пострадавших (ВПХ СП) • При оценки тяжести ВПХ-СП состояние было тяжелым. • Повреждение мочевого пузыря в сочетании с повреждениями опорно-двигательного аппарата по шкале ВПХ составил 5, 3 баллов. • Повреждение мочевого пузыря в сочетании с черепно-мозговой травмой по шкале ВПХ составил 8, 9 баллов.
L/O/G/O Наиболее часто повреждения мочевого пузыря встречались в сочетании с T повреждениями опорно-двигательного аппарата 20, 1% с травмой костей таза, а именно седалищных и лобковых костей. Text in here
L/O/G/O У пострадавш их с черепно -мозговой травмой 4%.
L/O/G/O Алгоритм диагностики Клиниколабораторная диагностика УЗИ анализ мочи Ретроградная цистография лапароцентез КТ Проба Зельдовича
L/O/G/O Алгоритм диагностики Клиниколабораторная диагностика УЗИ анализ мочи Ретроградная цистография лапароцентез КТ Проба Зельдовича
L/O/G/O Рентген снимок органов малого таза В норме При внебрюшинном повреждении
L/O/G/O Рентген снимок органов малого таза В норме При внебрюшинном повреждении
L/O/G/O Рентген снимок при внутрибрюшинном повреждении
L/O/G/O «damage control» 1 3 Во втором периоде проводится интенсивная терапия до полной стабилизации гемодинамических и других показателей. По данному принципу оперативное лечение делится на два периода «damage control» 2 В первые сутки Выполняются минимальные жизнеспасающие операции 4 Через 1 -2 ст. выполняются восстановительные операции на внутренних органах. Через 5 -6 дней малоинвазивный остеосинтез переломов длинных трубчатых костей.
L/O/G/O Вывод 1 Травма мочевого пузыря при сочетанной травме является одним из тяжелых состояний и требует ранней и комплексной диагностики. 2 При сочетанной травме повреждение мочевого пузыря наиболее чаще встречаются в сочетании с повреждением костей таза, а именно седалищных и лобковых костей. 3 При сочетанной травме хирургическое лечение мочевого пузыря по принципу «damage control» является первостепенной задачей.
L/O/G/O Спасибо за внимание
L/O/G/O Лечение При внутрибрюшных разрывах • ушивание раны мочевого пузыря • наложение эпицистостомы • санация брюшной полости При внебрюшинном разрывах • ушивание кетгутовыми швами • наложением паравезикального пространства по Буяльскому через запирательное отверстие или через промежность. • Коррекция нарушения гомеостаза