l l l l Отделение оснащено следующим оборудованием

l l l l Отделение оснащено следующим оборудованием для ранней реабилитации больных функциональные кровати вертикализитор безопасная беговая дорожка АРТРОМОТ –F (двигательный аппарат для суставов) имитаторы ходьбы шведская стенка массажер рук массажер ног Гимнастические маты Гимнастические мячи Противопролежневые матрасы Мелкие тренажеры для кисти (эспандер)

l l Социально-экономическая и медицинская значимость результатов регистра инсульта 2006 - 2008 года в Павлодаре. «Что такое болезнь, как не стесненная в своей свободе жизнь» К. Маркс.

«Что такое болезнь, как не стесненная в своей свободе жизнь» К. Маркс. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная федерация инсульта на Всемирном конгрессе по проблемам инсульта (2004, Канада, Ванкувер) обратились с воззванием к мировой общественности, в котором инсульт объявлен глобальной эпидемией, угрожающей жизни и здоровью населения всего мира. l

Заболеваемость l В мире > 30 миллионов случаев в год. l Частота инсультов для городского населения составляет 2, 5 -3, 0 , а для сельского 1, 9. l У работоспособных лиц в возрасте 25 -64 лет частота инсульта составляет 1 на 1000 жителей в год. l l В большинстве стран Европы в 80 годах прошлого столетия показатель заболеваемости инсультом был близок к 2, 0. Но уже в конце 90 -х он обнаруживает отчетливую тенденцию к росту, в том числе и в "благополучных" странах Antonicelli R, Germano G. What is new about

ИСХОДЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА l l Инсульт в большинстве развитых стран занимает 2 -3 место в структуре общей смертности (в России -второе место после кардиоваскулярных заболеваний), а также первое место как причина стойкой утраты трудоспособности. Преобладают ишемические поражения мозга. По данным международных мультицентровых исследований, соотношение ишемического и геморрагического инсультов составляет в среднем 5, 3 -5, 5 / 1 (85% и 15%).

ИСХОДЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА l l Инсульт случается ежегодно более чем у 450000 пациентов: 200000 из этих пациентов погибают 20% пациентов, перенесших инсульт, возвращаются к прежнему образу жизни 80% остаются инвалидами (ВОЗ – Москва 2002 г. )

l l l В Алматы по данным 7 ГКБ в 2002 году находились на стационарном лечении болных ИИ 1279 и 381 больных с ТИА; Только с начала 2003 года (данные на 1 июля) находились на стационарном лечении 695 больных с ИИ и 313 ТИА; Только 20% больных возвращается к прежней работе.

Коагулопатии АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ИНСУЛЬТА • Распространенность Легочная • Летальность Энтеропати недостаточность • Инвалидизация Почечно • Социально-экономические -печеночная проблемы недостаточность Сердечная недостаточность Иммуно-

80 - 83% больных, перенесших инсульт, госпитализировано в отделение ОНМК, в первые часы и сутки, это имеет большое значения для дальнейшей тактики лечения.

До 40% больных, госпитализированных с диагнозом «инсульт» лечатся без уточнения характера процесса l

Совершенствование методов диагностики инсульта Обеспечить круглосуточный режим работы диагностических служб (КТ; МРТ) в больнице, где базируется инсультное отделение. l

Совершенствование методов диагностики инсульта l Ранняя КТ, МРТ диагностика даст возможность своевременному оперативному лечению нетравматических внутримозговых гематом, особенно больным молодого возраста, что значительно уменьшит смертность, инвалидизацию и улучит качество жизни больного!

Проблема ТРОМБОЛИЗИСА l l Ранние сроки госпитализации (первые 3 часа) Выполнение необходимого объема диагностического обследования Повышение образовательного уровня врачей Проведение семинаров посвященных методике применения тромболизиса в остром периоде ИИ

Локомат l Совершенствование системы медицинской реабилитации больных и организация мультидисциплинарных бригад на всех этапах медицинской службы

Медицинская реабилитация включает: n n n Медикаментозную терапию и физиотерапевтические мероприятия. n Психологическую реабилитацию – психотерапию, коррекционное воспитание. Социально-бытовое и трудовое устройство. Социально-экономическое и юридическое консультирование. Вертикализатор

Мультидисциплинарные бригады на всех этапах медицинской реабилитации службы Невролог l Врач и методист ЛФК, оснащенный необходимым реабилитационным оборудованием l Врач и медсестра физиотерапии l Логопед l Психолог l Массажист, ИРТ l Психиатр l Социологи-юристы. l Система БОС для восстановления силы кисти

l. Спасибо за внимание!