Курс биохимии Биохимия крови Москва Цель

Курс биохимии, Биохимия крови Москва

Цель…. . l К концу этой презентации вы будете иметь представление о: · · · Основах химии / доступных параметрах Case Study (анализировать и сортировать информацию) на Панкреатит Почему технология сухих слайдов предоставляет более точные результаты · · 2 Конкурентных технологиях и принципах их работы Позиционирование Vet. Test против конкуренции © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Показания к биохимическому анализу l «Больные» пациенты l Пожилой возраст животного l Перед анестезией l l 3 Для изучения динамики, в случае, если ранее результаты анализов отклонялись от нормы Пациенты с неясными признаками болезни © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Основные показатели / доступные параметры 4 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

The General Health Panel l l Общий профиль клинически важных и экономически целесообразных показателей (2 набора по 12 показателей в профиле) ALB(альбумин), BUN (мочевина), GLU (глюкоза), TBIL (общий билирубин), ALKP (щелочная фосфатаза), Ca (кальций), TP(общий белок), ALT (аланинтрансфераза), CHOL (холестерин), AMYL(амилаза), CREA (креатинин), PHOS(фосфор), GLOB (глобулин, расчетный) l l 5 Хранение – наборы синего следует хранить в морозильнике До запуска слайды должны быть комнатной температуры © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Pre-Anesthetic Panel 6 клинически важных и экономически целесообразных показателей ( 4 набора по 6 показателей) l ALT (аланинтрансфераза), BUN (мочевина), GLU (глюкоза), ALKP (щелочная фосфотаза), CREA (креатинин), TP (общий белок) l Хранение в морозильнике l 6 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Why Vet. Test ® предоставляет вам непревзойденную информативность (гибкость) тестирования IDEXX Vet. Test? ключевые Основной набор (GHP) Перданестезионный набор (PAP) электролиты Na + K+ Cl – кровь Общий анализ крови почечные BUN CREA Mg 2+ PHOS URIC (Avian and Exotic) TP 7 © by IDEXX Laboratories, Inc. , Systems Produced 2004 Veterinary Learning IDEXX Confidential Щитовидной железы ALKP ALT CHOL T 4 TRIG Поджелудочной железы AMYL Ca GLU LIPA TBIL TRIG печеночные ALB ALKP ALT BUN Ca CHOL GGT NH 3 TBIL TP сердечные ALB ALT AST BUN CHOL CK CREA GLU LDH TP

Why IDEXX Vet. Test? Vet. Test. В ® предоставляет вам непревзойденную гибкость тестирования General Health Profile 2 набора по 12 показателей в профиле ALB, ALKP, ALT, TBIL, TP, PHOS, BUN, CREA, AMYL, CHOL, GLU, Ca 2+ Preanesthetic Panel 4 набора по 6 показателей BUN, CREA, TP, ALT, ALKP, GLU Equine Health Panel 2 набора по 12 показателей в профиле ALB, ALKP, AST, Bun, Ca 2, CK, CREA, GLU, GGT, TP, LDH, TBIL Individual Chemistry Testing по 25 или 12 показателей в профиле ALB, ALKP, ALT, AMYL, AST, BUN, Ca 2+, CHOL, CK, CREA, GGT, GLU, LDH, LIPA, Mg 2+, NH 3, PHOS, TBIL, TP, TRIG, URIC Новые параметры – креатинин и белок в моче 8 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Печень - крупнейшая железа в организме Отвечает за: l l 9 депонирование и фильтрацию крови Депонирование железа углеводный, жировой и белковый обмены Выделение желчи в ЖКТ © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Печеночные ферменты l ALT (аланинтрансфераза) l ALKP (щелочнаяфосфатаза) l GGT (γ-глутаминтрансфераза) l AST (аспартатаминотрансфераза ) l LDH (лактатдегидрогеназа ) l TBIL (общий билирубин) l NH 3 (аммиак) 10 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Аланинтрансфераза l l l 11 Специфический печеночный фермент Повышается при болезнях печени Взаимосвязан с

Щелочная фосфатаза l l 12 Фермент, производимый в клетках желчного пузыря и его протоках Повышение уровня может указывать на непроходимость желчных путей или болезнь Кушинга ALKP, как правило, выше у молодых животных из-за роста костей Так как у кошки меньше ALKP чем у собаки, то любое увеличение ALKP у кошек является значительным © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

γ-глутаминтрансфераза l l 13 Важен для кошек У кошек GGT имеет тенденцию к увеличению

Аспартатаминотрансфераза l l 14 Ранее была известна как SGOT Нет специфического уровня, чаще всего изменения связаны с заболеваниями печени и мышечных тканей. © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Общий билирубин l 15 Уровень билирубина полезен в диагностике анемии и проблем, связанных с

Лактатдегидрогеназа l l 16 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential Один из

Аммиак l l 17 Показатель функционирования печени Печень производит мочевину (нетоксичная) от NH 3 (токсичный) Этот показатель может помочь в оценке животных с хронической потерей веса, ненормальным признакам ЦНС, маленькой печени и при шунтировании печени Этот критерий также имеет важное значение для таких животных, как птицы и рептилии © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Почки l l l 18 Почки отвечают за 2 основные функции: Фильтрация и удаление отходов из кровотока (мочеиспускание) Регулирование состава биологических жидкостей организма © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Почечные показатели l l Creatinine (креатинин) l 19 BUN (мочевина) Phosphorus (фосфор) © 2004

Креатинин l l 20 Креатинин - это побочный продукт метаболизма мышц и выделяется почками. Повышенные уровни могут указать на заболевание почек или инфекции мочевых путей. © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Мочевина l l 21 BUN производится печенью и выводится почками из организма. Аномальные уровни могут указывать на обезвоживание и нарушения функций печени и почек. © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Фосфор l 22 Повышение Фосфора может являться индикатором заболевания почек. © 2004 IDEXX Laboratories,

Поджелудочная железа l l 23 Поджелудочная железа производит ферменты, которые помогают в процессе пищеварения Она также производит гормоны (например, инсулин), которые выделяются в кровь © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Поджелудочная железа амилаза l липаза l 24 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX

Амилаза и липаза l l l 25 AMYL и LIPA должны быть определены во всех случаях при подозрении на панкреатит у собак. Амилаза вырабатывается поджелудочной железой и участвует в пищеварении. Повышенные уровни могут указывать на панкреатит и / или болезни почек. © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Холестерин l Высокий холестерин Собачий гипотиреоз! 70% имеют повышенный CHOL! 26 © 2004 IDEXX

Триглицериды l l Липемия предполагает увеличение TRIG, а не CHOL Не выяснено до конца, что изменение связано с любой болезнью l ü ГТГ(гипертриглицеридемии ) ü сахарный диабет ü заболевания печени ü Панкреатит ü 27 Увеличение TRIG: гипотиреоз © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Глюкоза l Гипергликемия - высокий уровень -сахарный диабет -стресс (кошки) -панкреатит -синдром Кушинга -наркотические

Glu - глюкоза l Гипогликемия Ø Ø 29 Печеночная недостаточность Ø l Опухоли Гладкой мускулатуры Инфекции У молодых животных бедные резервы глюкозы, что может заранее привести к гипогликемии © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Общий белок Изменение уровня общего белка можно обнаружить при различных ситуациях, включая обезвоживание и болезни печени, почек или ЖКТ l Увеличение уровня общего белка может быть признаком обезвоживания l 30 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Альбумин l l 31 Белок, который производится в печени Это показатель работы печени и почек Снижение альбумина -страдающие хроническими / острыми заболеваниями печени -недоедания или кишечные паразиты, такие как нематоды Увеличение альбумина - обезвоживание © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Глобулин l 32 Высокий уровень глобулина может наблюдаться при хронических воспалительных заболеваниях вирусной, паразитарной (дирофиляриоз) и бактериальной этиологии Глобулин рассчитывается путем вычитания от общего белка альбумина © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Кальций Повышается: l Заболевание костной системы l Онкологические заболевания l обезвоживание l острая или хроническая почечная недостаточность Уменьшается: l Отравление антифризом и недостатке при поступлении с пищей 33 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Креатинкиназа повышение CK наблюдается при травмах мышц, а иногда и центральной нервной системы l IDEXX Vet. Lab является единственной компанией, которая предлагает данный анализ l 34 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Магний l l 35 Mg используется для оценки функций надпочечников и почек, а также

Мочевая кислота l l 36 Используйте при исследовании птиц и рептилий Индикатор заболевания почек

Экспресс-тест! Название двух ферментов почек l Название двух ферментов печени l Названия показателей в Preanesthetic Panel l Увеличение TP (общий белок) указывает, что животное А) обезвоженные Б) с лишним весом C) с печеночной недостаточности D) с сахарным диабетом l 37 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Учебный пример: панкреатит Поджелудочная железа отвечает за две функции: Ø Производство инсулина Ø Производство пищеварительных ферментов, выделяемых в кишечник l Воспаление поджелудочной железы l В тяжелых случаях ферментов не выделяются в кишечник l Дальнейшие осложнения может вызывать желчь l Закупорка каналов l 38 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Учебный пример: панкреатит Хронический панкреатит: Ø Долгосрочный Ø Возвратное воспаление Ø Происходит за несколько недель или месяцев l Острый панкреатит: Ø Быстрое Воспаление Ø Рвота Ø Повторное обезвоживание Ø Требует госпитализации l 39 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Причины панкреатита Жирная пища / Резкое увеличение жира, несбалансированные диеты l Брюшная хирургия / травма l Гиперкальциемия l Кортикостероиды l Гиперлипидемия l Инфекционные агенты l Иммунная Mediated болезней обструкция протоков поджелудочной железы l 40 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Признаки острого панкреатита Боли в животе l Рвота l Диарея l Анорексия l Летаргия l Обезвоживание l Лихорадка l Травмы l Сердечная миопатия (расстройство сердечная мышца) l Перитонит (инфекции) l Отек легких (жидкость в легких) l 41 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Собаки предрасположенные к панкреатиту Кокер спаниель / миниатюрные пудели / цвергшнауцеры l Смешанные породы l Распространенно у 1% «нормальных» собак l Чаще у собак старше 7 лет l Собаки с излишним весом l Собаки с одновременными медицинским показаниям l 42 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Клинические показатели l HCT / TP (Из-за обезвоживания) Нейтрофилы (Воспаление) l ALKP (щелочная фосфотаза) l ALT (аланинаминотрансфераза) l общий билирубин l амилаза l липаза l глюкоза l l 43 Аномальная рентгенограмма / УЗИ и анализ мочи © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Терапия при панкреатите исключить пищу / воду, пока идет снижение симптоматики l Инфузионная терапия l Дополнения калия, если гипокалиемия l Кортикостероиды, если шоковое состояние l Противорвотные препараты l Анальгетики при болях l Антибиотики при лихорадке l 44 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

И так ………. . 1) обязательна немедленная диагностика 2) Sample Quality often Compromised (Dry Slide) 3) липаза рекомендуется для биохимического анализа 4) очень высокий уровень амилазы/липазы l часто требуются разведения l Широкие диапазоны параметра 45 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Позиционирование Vet. Test. . Панкреатит Добавление: липаза Преимущества: биохимический анализатор, который анализирует амилазу и липазу для подтверждения острого панкреатита. (Эксперты сходятся во мнении, что липаза должна быть запущена с амилазы на эффективную диагностику панкреатита) вопрос: Каковы ваши текущие действия при диагностике пациентов с острым панкреатитом? High Yield: Как бы возможность анализировать липазу и амилазу в вашей клинике отразилась на постановку диагноза? Flex. Test Pancreatitic Panel 46 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Что о конкурентах? Vet. Scan – нет липазы l Spot. Chem EZ l l l Vet. Test 8008 l l Референсный диапазон 10 -800 Референсный диапазон 0 -2500 В распоряжении тестов l липаза, амилаза, мочевина, общий белок, электролиты l Экономичнее на Vet. Test из-за одного слайда 47 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Экспресс-тест. . Панкреатит Что такое панкреатит? l Особенности, которые будут сопровождать собаку больную панкреатитом? l 2 симптома панкреатита? l 2 биохимических показателя, которые будут повышены при панкреатите? l Другие признаки панкреатита? l Почему нужен немедленный результат? l Какие преимущества дает Vet. Test по отношению к конкурентам (выбрать либо Vet. Scan или Spot. Chem EZ)? l 48 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Vet. Test. . l Три наиболее распространенных возражения Опирайтесь на наши сильные качества: l l Метод дешевле 1. точность l Метод легче 2. стоимость l Метод точнее 3. Скорость использования 4. Простота использования 49 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Что делает технологию сухих слайдов такой точной? 50 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. ,

Why IDEXX Vet. Test? Проверенаая, лучшая в своем классе технология сухих слайдов l Обеспечивает наиболее точные результаты при некачественных пробах: l l l гемолизированных иктеричных липемичных Простота использования минимизирует потенциальные погрешности из-за человеческого фактора l 51 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Что угрожает образцам и, что приводит к их изменению ? l Гемолизированные: l Гемолизом является распад эритроцитов в крови l Результат смешивания с сывороткой или плазмой l плазма/ сыворотка окрашивается в розовый или красный цвет l l Иктеричные: l l l 52 Возникают при патологическом состоянии или после неправильной обработки пробы Также известен как желтуха Желтый пигмент (билирубин) в крови - в результате в плазме / сыворотке, появляется больше желтого цвета Вызвано либо патологическим состоянием или в связи с гемолизом © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Что угрожает образцам и, что приводит к их изменению ? l Липемичные: l l Липиды присутствуют в образце В следствии шариков жира в плазме / сыворотке (белые шарики) Вызвано либо патологическим состоянием или кровь была взята не на тощак Другие соображения l l 53 В конкурентных системах используются целые образцы крови Как вы определили гемолизированный образец или нет? © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Какой процент проб оказывается под угрозой? l 54 Onl © 2004 IDEXX Laboratories, Inc.

Эффект вмешательства веществ. . Что происходит, когда смоделирована ситуация? l добавляются искусственные цвета l свет может быть рассеян , а так же поглощен В теории количество собранного света только затронуто поглощением цветом от реакции 55 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential В поставившем под угрозу образце свет рассеян и даже поглощен так, меньше собрано

Why IDEXX Vet. Test? Сухая слайд технология состоит из фильтров, которые поглощают искажающие результат

Why IDEXX Vet. Test? Сухая слайд технология: разнообразные фильтры, которые очищают пробу от лишних

How does it all work ? 58 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX

Why IDEXX Vet. Test? Verified точность ссылок золотым стандартом метода Vet. Test ® ссылаются на Vitros ® 250 биохимический анализатор от Ortho. Clinical Diagnostics, компания Johnson & Johnson Исследования показывают, прекрасное соотношение результатов между IDEXX Vet. Test ® и Vitros ® 250 59 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Why IDEXX Vet. Test? Сравните Vet. Test. В ® с золотым стандартом метода Проверенная точность, ссылаясь на метод золотого стандарта Исследования показывают превосходную корреляцию между IDEXX Vet. Test® и Vitros® 250 60 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Why IDEXX Vet. Test? Мы обеспечиваем инструменты для Вашей независимой проверки нашей точности Ветеринарно-определенные протоколы контроля качества поддерживают Ваши программы проверки качества l l 61 Жидкости контроля качества Vet. Trol® и Vet. Test®имеют определенные справочные диапазоны IDEXX и доступны для внутренней проверки качества IDEXX участвует в ветеринарной лаборатории Ассоциации Качества Программ ® (VLAQAP) для внешнего контроля качества © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Vet. Test - единственный клинический, определенно разработанный для ветеринарии l l l 62 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential Автоматизированные Протоколы Растворения возрастные справочные диапазоны 38 видов животных

Экспресс-тест …… Опишиет за счет чего Vet Test справляется с некачественными образцами ? l Что является типичным для гемолизированного образца ? l Что является типичным для липемичного образца? l Что является типичным для иктеричного образца? l Что могло вызвать гемолиз образца ? l Каков процент очень хороших образцов ? l l l B) 27 % l 63 A) 7 % C) 67 % © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Vet. Test. . l Три наиболее распространенных возражения Опирайтесь на наши сильные качества: l l Метод дешевле 1. точность l Метод легче 2. стоимость l Метод точнее 3. Скорость использования 4. Простота использования 64 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Удобство Vet. Test 8008 l 12 -тестов в коробке l l Преимущества самое датирование продукта и хранение l Красная полоса ясно идентифицирует l Крышка сворачивается для удобства l l 65 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential Вы можете выбирать любые параметры. Можно смотреть динамику одного показателяэкономично и эффектвино для пациента Expiration-half the test and the same dating Доступна половина тестов за половину цены

Удобство. . l l 66 40%+ показателей Vet. Test можно заказывать отдельно Вы можете сделать только тот параметр, который вам нужен Клиент платит за конкретный результат Покупаете только те показатели, которые нужны ВАМ © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Удобство. . l Удобно выбирать слайд для конкретного параметра l Можно настроить GHP для собак l l Можно заменять LIPA на PHOS для полной проверки поджелудочной железы Сохранить PHOS, проанализировать BUN и CREA для повторного исследования почек l Можно настроить GHP для кошек l Заменить GGT (специфичный анализ печени для кошек) для амилазы l 67 Сохранить AMYL для работы с LIPA для проверки панкреатической железы и повторно проверить на собаках © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Гибкость помогает снизить эксплуатационные расходы. . l Гибкость при исследовании различных органов l Возможные варианты l l l Мониторинг печени собак– ALT, ALKP, ALB – Vet. Test цена $ 9. 01 Мониторинг печени кошек– ALT, ALKP, GGT – Vet. Test цена $10. 02 Мониторинг почек – PHOS, BUN, CREA – Vet. Test цена $8. 91 Мониторинг поджелудочной железы – AMYL, LIPA – Vet. Test цена $6. 56 Vet. Scan l 68 Ценовой диапозон $14. 27 до $19. 50 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Позиционирование Гибкость. . стоимость Feature: Benefits: Clients ONLY pay for tests that are specifically needed for their pet’s diagnosis. OEQ: When a client brings their dog in for a renal recheck, what chemistries do you request? High Yield: 69 Customised panels based on patient need How would your clients feel if you could save them money by running chemistries specific to their pet’s condition, rather then running a full panel? © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Vet. Test. . l Три наиболее распространенных возражения Опирайтесь на наши сильные качества: l l Метод дешевле 1. точность l Метод легче 2. стоимость l Метод точнее 3. Скорость использования 4. Простота использования 70 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Скорость результатов l Акцент на скорость Vet. Test: l. Вращение 2 Эти шаги происходят l Понижения Груза 2 одновременно l Управляемый 6 8 минут Vet. Scan: Spot. Chem: 71 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential 19 минут (минимум) 20 минут (GHP)

Скорость- Vet. Scan взятие пробы ~ 2 мин вращение ~ 7 мин (5 до 10 мин в большинстве случаев) Образец / подготовка ротора ~ 2 мин время вращения~ 15 мин l Общее время ~ 26 минут (19 мин с цельной крови) l Guelph Study – образцы цельной крови По данным показателям обнаруживали очень высокие результаты l l Альбумин l Калий l Амилаза l 72 Кальций Глобулин (потому что рассчитывается из альбумина) © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Spot. Chem EZ l l 73 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential Spot. Chem: GHP= 18 минут l Требуется 2 отдельных центрифугирования Анализ фосфора= 11 минут Дополнительное время требуется, если пробы центрифугировали Система не может предупредить пользователя, если образец плохого качества

Дополнительная информация - Конкурент системы 74 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Spot. Chem l Доступные реагенты : 19 во всех l l BUN, CA, CHOL, CK, CREA l GGT, GLU, MG, PHOS, TBIL l l ALB, ALKP, ALT, AMYL, AST, TP, TRIG, URIC, FRUC What about Exotic values? Виды l l 75 Собаки, кошки. лошади Нет конкретных референсных диапазонов по возрасту © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Spot. Chem Контроль качества l l l Для контроля качества в Spot. Chem используется человеческая сыворотка Калибрация l 76 Ежедневно, на КАЖДУЮ тест полоску перед запуском прекалибрация; информация о калибрации должна быть обработана вместе с магнитной картой © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Vet. Scan Контроль Качества l Контроль качества l l l Однако нету доступных материалов для проведения Quality Control Калибрация l 77 Abaxis – мировой производитель Vet. Scan рекомендует периодически проводить QC. Прекалибрация, градуироваать © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Vet. Scan не имеет необходимости в разведении *Spot. Chem позволяет разведение, но в соотношении 1: 5 особенн Vet. Test поддерживает разведение 1: 1 и выше ость: преиму щество: Позволяет ветвр получать биохим оценку, при различных уровнях референсных показателей вопрос: Как важно иметь достоверный результат анализа, особенно когда оценить состояние, потому что пациент болен? Высокий Если у вас нету результат в этой ситуации, какую вы будете результ иметь возможность для постановки диагноза и для работы с ат: пациентом? 78 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

The Spot. Chem не имеет Linearity and видовые специфические диапозоны установленные для ветеринарного использования особенн Vet. Test поддерживать линейные диапозоны для ветеринарного ость: использования и позволяет дифференцировать диаппазоны основываясь на виде и возрасте животного. преиму щество: Позволяет врасу получать результат верный и значимый для пациента вопрос: Насколько вам важно иметь результат специфичный для данного вида и возраста животного? Высокий Если вы не имеете возможность получать биохим результат результ или не получаете их с учетом вида и вораста животного как это ат: скажется на постановке диагноза пациенту? 79 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Возможности и гибкость. . мониторинг особенно Индивидуальные тесты для LTMM Monitoring (NSAIDs) сть: преимущ ество: вопрос: Какое из разных возможных обычно установленных лечений вы выберете? Как вы будете отслеживать функциональность органов, если клиенту назначены НПВС? Высокий результа т: 80 Фарм компании реокомендуют индивидуальное тестирование для мониторинга их медикаментов. Клиники могут уверено направлять результаты клиентам на дом с их рецептами. Не нужно повторной поездки или траты денег нв изменение используемого препарата. Какие проблекмы возникают, когда работа референсных лабораторий показывает дисфункцию органа пациента, когда уже началось лечение? © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Возможность и гибкость. . . контроль Особенност Панель для контроля почек(возможность контроля работы ь: почек) преимущес тво: 1. Дает полную клиническубю картину для правильного обращения ( лечения) с почками. 2. Клиника и клиент платят только за необходимый результат. вопрос: Какие обычно ваши действия при неудавшемся обследовании почек пациента? Высокий результат: Как бы вы использовали результаты контроля работы почек и неудачи при хронических почечных заболеваниях? Flex. Test Renal Recheck Panel 81 © 2004 IDEXX Laboratories, Inc. , IDEXX Confidential

Спасибо!