Курение убивает Прежде чем мы начнем лекцию внимательно

Курение убивает… Прежде, чем мы начнем лекцию, внимательно посмотрите следующий ролик…

Факты • Сегодня в мире 1. 1 млрд. курильщиков • Умирает от заболеваний, связанных с курением 13000 человек ежедневно (на каждую тонну произведенного табака умирает 1000 человек) – одна смерть каждые 45 секунд • На сегодняшний день табак «убил» больше человек, чем ВИЧ, наркотики, убийства, дорожные катастрофы и самоубийства вместе взятые • Курение – причина рака легких, гортани, ротовой полости, ротоглотки, пищевода, желудка, мочевого пузыря, поджелудочной железы……………. • Наиболее мощный фактор риска развития инфаркта миокарда и инсульта • Более 4000 химических соединений выделяются при выкуривании сигареты

Состав сигареты Ацетон (растворитель) Аммиак Метанол (компонент ракетного топлива) Нафталин (яд против моли) Никотин (компонент пестицидов) Кадмий (в составе батареек) ДДТ (инсектицид) Винил хлорид (в составе пластика) Монооксид углерода (в составе выхлопных газов) Толуол (промышленный растворитель)

Другие яды в сигарете • Полоний 210 - встречается в природе в урановых рудах. Достаточно токсичен из-за своего альфа-излучения. • Акролеин является продуктом неполного сгорания – канцироген • 76 металлов - включая никель, кадмий, мышьяк, хром и свинец • Радиоактивные компоненты - полоний 210, свинец-210 и калий-40, радий-226, радий-228 и торий-228

Курение разрушает организм Сердечно-сосудистые заболевания • Именно они являются основной причиной смерти курильщиков • Атеросклероз: Холестерол и другие липиды годами откладываются в стенке сосуда, постепенно разрушая ее. Ригидность и повреждения стенки является источником формирования тромбов • Никотин обладает вазоконстрикторным действием, приводя к повышению АД. Кроме того никотин увеличивает ЧСС, что является дополнительным стрессом для сердца

Курение и рак – Риск развития рака легких у курильщиков мужчин - 130%, у женщин – 140% – Риск развития рака гортани – 748% – Риск развития рака ротоглотки – 455% – Риск развития рака пищевода - 401% – В целом курение является фактором риска развития более 90% злокачественных опухолей

Курение и рак легких • Рак легких является основной причиной смерти от онкологических заболеваний • Выкуривание пачки сигарет в день повышает риск в 10 раз, двух – в 25. • Прежде, чем разовьется рак, курильщики длительное время страдают эмфиземой легких и хроническим бронхитом

Легкое здорового человека и курильщика

В лучшем случае лечение заключается в операции, инвалидизирующей пациента В худшем по-другому…

Количество летальных исходов от рака легкого на 100000 Смертность от рака легких Курят сейчас Не курили никогда 1500 Между 30 -39 1000 Между 40 -49 Между 50 -54 500 Между 55 -59 0 40 50 60 Возраст 70 80 Между 60 -64

Курение и рак гортани • 80 -96% больных раком гортани – курильщики • Курильщики заболевают на 15 лет раньше общей популяции • 5 -летняя выживаемость больных - менее 30%

Рак гортани

Лечение, как правило, заключается в удалении гортани, при этом также удаляются голосовые связки.

Рак ротовой полости и языка • У курильщиков риск в 7 раз выше • Смертность от рака ротовой полости – до 55% • Лечение заболевания – калечащие операции

Другие изменения при курении Изменения кожи • Из-за ухудшения микроциркуляции эластичность кожи снижается, появляются морщины • На ладонях и подошвах развивается ладонноподошвенный пустулез

Изменения костной ткани при курении Плотность костной ткани при курении снижается, что приводит к развитию остеопороза

Пассивное курение • Пассивное курение также вредно, как и активное. • По данным исследований 50 -75% детей подвержены пассивному курению • Вдыхаемый беременной женщиной никотин экскретируется с грудным молоком

Курение – не привычка, а болезнь Механизм развития никотиновой зависимости Отсутствие никотина е ое ко ск е ес е ич ви ич и он ст Хр дей Хр е Никотин Быстрое действие Получение удовольств ия Д, НА Изменение активности Д, НА Толерантность Нормальный уровень Д и НА Нормализа ция функции Синдром отмены

Эффективность способов отказа от курения % отказа от курения через 12 месяцев Только сила воли 3%* Вспомогательные материалы 4% * Совет врача 5% ** Никотинозаменительная терапия Лечение в спец. клинике 6% * 10% * Лечение в спец. клинике и никотинозаменительная терапия * Parrot et al, Thorax 1998. ** Richmond, Int J Tuberc Lung Dis 1999. 20% *

Благодарю за внимание перекур…?