Скачать презентацию КТГ кардиотокография КТГ КТГ- метод функциональной Скачать презентацию КТГ кардиотокография КТГ КТГ- метод функциональной

КТГ.ppt

  • Количество слайдов: 20

КТГ кардиотокография КТГ кардиотокография

КТГ • КТГ- метод функциональной оценки состояния плода на основании регистрации частоты его сердцебиений КТГ • КТГ- метод функциональной оценки состояния плода на основании регистрации частоты его сердцебиений и их изменений в зависимости от сокращений матки, действия внешних раздражителей или активности самого плода

Показания к КТГ • 1. ОАА (пренатальные потери, ЗВУР, преждевременные роды) • 2. Гестоз, Показания к КТГ • 1. ОАА (пренатальные потери, ЗВУР, преждевременные роды) • 2. Гестоз, гипертоническая болезнь, Rhконфликтная беременность • 3. Многоплодная беременность • 4. Снижение числа шевелений, ощущаемых беременной • 5. Маловодие, многоводие • 6. Курабельные врожденные пороки развития • 7. Предыдущая патология КТГ • 8. Преждевременное созревание плаценты • 9. Изменение плодового кровотока по данным доплерометрии

Критерии оценки плода • • Базальный ритм Вариабельность *амплитуда осциляций (уд. /мин. ) *число Критерии оценки плода • • Базальный ритм Вариабельность *амплитуда осциляций (уд. /мин. ) *число осциляций в мин. Акцелерации Децелерации Шевеления плода

Нормальная вариабельность Нормальная вариабельность

Отсутствие вариабельности • Отсутствие вариабельности •

Периодические акцелерации Периодические акцелерации

Пролонгированная спародическая децелерация Пролонгированная спародическая децелерация

Ранние децелерации Ранние децелерации

Поздние децелерации Поздние децелерации

Тяжелые децелерации Тяжелые децелерации

Синусоидальный ритм Синусоидальный ритм

Ламдавидный ритм Ламдавидный ритм

Ламдавидный ритм Ламдавидный ритм

Реактивный НСТ Реактивный НСТ

Ареактивный НСТ Ареактивный НСТ

Оценка КТГ Оценка КТГ

Оценка состояния плода • 9 -12 баллов – состояние плода удовлетворительное • 6 -8 Оценка состояния плода • 9 -12 баллов – состояние плода удовлетворительное • 6 -8 баллов – гипоксия плода • 0 -5 баллов – выраженная гипоксия плода, угроза в/у гибели (родоразрешение)

Причины развития тахикардии • Инфекции матери и плода • Тяжелая анемия • Введение лекарственных Причины развития тахикардии • Инфекции матери и плода • Тяжелая анемия • Введение лекарственных средств (атропин, токолитики) • Синдром сдавления нижней полой вены • Гипертиреоз матери • Амнионит • Пороки развития и недостаточность функции сердца плода • Тахикардия матери

Причины развития брадикардии • Выраженная брадикардия плода с ацидозом • Пороки развития сердца плода, Причины развития брадикардии • Выраженная брадикардия плода с ацидозом • Пороки развития сердца плода, нарушение сердечной проводимости • Применение бета-блокаторов • Гипотония матери • Гипогликемия матери • Длительное сдавление пуповины • Инфекции, приводящие к структурным изменениям миокарда (ЦМВ и др. )