Кроветворение Гемопоэз – это процесс образования форменных

Кроветворение

Гемопоэз – это процесс образования форменных элементов крови • Эмбриональный – образование крови как ткани • Постэмбриональный – физиологическая регенерация крови (замещение старых клеток), репаративная регенерация (после кровотечения)

• Стволовая клетка крови (СКК) – в костном мозге (у взрослых), однако в низких концентрациях также в периферической крови • Класс I – Стволовая клетка крови

Свойства СКК: 1. Плюрипотентность – дает начало всем форменным элементам 2. Способность к самоподдержанию - после деления стволовой клетки одна из дочерних клеток остается стволовой 3. Способность к делению на протяжении всей жизни – должгоживущя клетка 4. Устойчивость к действию повреждающих факторов 5. Низкая митотическая активность 6. Морфологически не идентифицируются (выглядит как малый лимфоцит) 7. Депо – красный костный мозг

Класс II – Мультипотентные коммитированные (полустволовые, частично детерминированые) клетки = Колониеобразующие единицы, КОЕ 2 типа клеток: • Мультпотентная миелоидная, КОЕ-ГЭММ: эта клетка даёт начало гранулоцитам, эритроцитам, моноцитам и мегакариоцитам • Мультипотентная лимфоидная, КОЕ-Л: даёт начало В- и Тлимфоцитам, натуральным киллерам

Класс III – Унипотентные коммитированные родоначальные клетки Только один вид форменных элементов (кроме бипотентной КОЕ-ГМ дает начало двум типам клеток: • унипотентной КОЕ для нейтрофильных гранулоцитов • унипотентной КОЕ для моноцитов)

• БОЕ-Э и КОЕ-Э – родоначальные клетки эритроцитопоэза: • БОЕ-Э (от английского слова burst – «взрыв) при делении образует клоны КОЕ-Э; • КОЕ-Мег – родоначальная клетка мегакариоцитов, при фрагментации которых образуются кровяные пластинки; • КОЕ-ГМ - родоначальная клетка нейтрофильных гранулоцитов и моноцитов, дающая начало КОЕ-Г(н) и КОЕ -Мо; • КОЕ-Баз - родоначальная клетка базофильных гранулоцитов; • КОЕ-Эо - родоначальная клетка эозинофильных гранулоцитов; • коммитированные клетки лимфоцитопоэза - про-Влимфоциты и про-Т-лимфоциты

Класс IV – Клетки-предшественники (бласты) • представляют отдельные линии развития форменных элементов; • не обладают способностью к самоподдержанию; • клетки похожи друг на друга, морфологически распознаваемые: • Крупное светлое овальное ядро занимает большую часть клетки, хорошо определяются ядрышки; цитоплазма клеток окрашена базофильно (светло-голубая)

• Класс V- Созревающие клетки Подвергаются структурной и функциональной дифференцировке • Класс VI – Зрелые (дифференцированные) форменные элементы, циркулирующие в крови • ДИФФЕРОН - совокупность всех клеток, составляющих ту или иную линию дифференцировки от стволовых (наименее дифференцированных) клеток до терминально дифференцированных (наиболее зрелых) клеток

ДИФФЕРОН ЭРИТРОЦИТАРНОГО РЯДА СКК → КОЕ-ГЭММ → БОЕ-Э → КОЕ-Э → эритробласт → базофильный эритробласт → полихроматофильный эритробласт → оксифильный эритробласт → ретикулоцит → ЭРИТРОЦИТ

Эритропоэз 1) Уменьшение размеров клетки 2) Конденсация хроматина, выталкивание ядра из клетки 3) Уменьшение количества органелл 4) Синтез и накопление гемоглобина в цитоплазме 5) Изменение окраски цитоплазмы

ДИФФЕРОН НЕЙТРОФИЛЬНЫХ ГРАНУЛОЦИТОВ СКК → КОЕ-ГЭММ → КОЕ-Гн → миелобласт → промиелоцит → метамиелоцит → палочкоядерный нейтрофил → сегментоядерный нейтрофил

1) Уменьшение размеров клетки 2) Появление и накопление зернистости, специфических гранул 3) Уменьшение, уплотнение и сегментация ядра

Мегакариоцитопоэз (тромбоцитопоэз) • СКК – КОЕ-ГЭММ – КОЕ-Мег – мегакариобласт – промегакариоцит – тромбоциты

ЭМБРИОНАЛЬНОЕ КРОВЕТВОРЕНИЕ По времени возникновения и затухания: • Мегалобластическая стадия • Гепатоспленотимическая стадия • Костномозговое кроветворение

1) Мегалобластическая стадия Во внезародышевой мезодерме желточного мешка в течение 3‑й недели формируются скопления мезенхимных клеток - кровяные островки

Центральные клетки островка дифференцируются в первичные эритробласты Клетки по периферии -дают начало эндотелию первичных кровеносных сосудов

2) Гепатоспленотимическая стадия Печень. (кроветворение начинается на 5 -ой неделе внутриутробной жизни): • эритроциты, • гранулоциты • тромбоциты Селезёнка. С 4 по 8 месяц внутриутробного развития Универсальный орган (дает все форменные элементы), после 5 го месяца «затухает» , кроме лимфоцитопоэза Тимус. Только Т-лимфоциты. На 7– 8 неделе

3) Костномозговое кроветворение • В течение 5 -го месяца развития гемопоэз начинается в костном мозге, а к 7 -му месяцу костный мозг становится главным органом гемопоэза • У взрослого кроветворение ограничивается костным мозгом и лимфоидной тканью