Кровеносная система. Кровь.
Кровь.
• В первой части своего доклада я бы хотела донести до аудитории научную работу, посвященную теме крови и ее важнейшим функциям в организме человека, о ее заболевания и способах лечения, о особенностях, о медицинских исследованиях, о крови в целом, и частности. • 1 Определение крови. • 2 Функции • 3 Состав крови • 4 И. И. Мечников • 5 Иммунитет • 6 Свертывание крови • 7 РОЭ (реакция оседания эритроцитов) • 8 Группа крови Введение:
• Со времени убийства Каином Авеля, второго сына Адама и Евы, на Земле пролито много крови… Но что мы знаем о ней? Известно, что потеря крови до 10% допустима, 30% — опасна, а до 50% — смертельна! Кровотечение, в любых его формах, у человека вызывает тревогу и беспокойство. Но главное, о чём необходимо знать каждому из нас, это то, что благодаря выполнению кровью своих функций наша жизнь не угасает ни на секунду! Немного в историю…
• Кровь — это соединительная ткань организма, которая состоит из жидкой среды — плазмы и взвешенных в ней клеток — форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур (эритроцитов и тромбоцитов). Циркулирует по системе сосудов под действием силы ритмически сокращающегося сердца и не сообщается непосредственно с другими тканями тела ввиду наличия гистогематических барьеров. Научное определение Гистогематический барьер- это общее название физиологических «фильтров» , находящихся между кровью и тканевой жидкостью.
• Кровь представляет собой жидкость красного цвета, слабо щелочной реакции, солоноватого вкуса. Общее количество крови у взрослого в среднем составляет около 5 л (равно по весу 1/13 веса тела). Кровь вместе с тканевой жидкостью и лимфой составляет внутреннюю среду организма и выполняет многообразные функции. Кровь под микроскопом
• Разберем важнейшие функции крови в разных системах, при определенных воздействиях. Функции крови
• Кровь несет важную функцию в обмене веществ: она доставляет питательные вещества к тканям всех органов и выводит оттуда продукты распада. Питательные вещества в кровь поступают путем всасывания их в тонкой кишке. Продукты распада из крови выводятся через органы выделения.
• Кровь выполняет важнейшую функцию в дыхании: она доставляет кислород к тканям всех органов и выводит углекислоту (углекислый газ). Кислород поступает в кровь через легкие. Углекислота выводится из крови преимущественно также через легкие. В дыхательной системе
• Кровь осуществляет гуморальную регуляцию деятельности различных органов: она разносит по всему организму различные вещества (гормоны и др. ), которые в одних случаях вызывают усиление, в других торможение работы органов.
• Кровь выполняет защитную функцию: в ней имеются клетки, обладающие свойством фагоцитоза, и особые вещества - антитела, играющие защитную роль. ЛЕЙКОЦИТЫ ЛИМФОЦИТЫ ФАГОЦИТЫ Б – клетки Т - клетки Антитела Особые вещества соединяются с вызывают гибель бактериями и бактерий и вирусов делают их беззащитными против фагоцитов Иммунитет Фагоцитоз
• Фагоцитоз – активный захват и поглощение живых клеток и неживых частиц особыми клетками – фагоцитами. Так, что же такое фагоцитоз?
• Кровь принимает участие в распределении тепла внутри организма и в поддержании постоянной температуры тела. Благодаря движению крови по сосудам тепло переносится из тех частей тела, где его больше, туда, где его меньше. Излишек тепла кровь отдает в окружающую среду. Благодаря этому не наступает перегревания организма. Тепло
• Следует отметить, что часть крови не циркулирует по кровеносным сосудам, а находится в так называемых депо крови: в капиллярах селезенки, печени и подкожной клетчатки. Объем циркулирующей крови при различных состояниях организма может увеличиваться и уменьшаться за счет изменения объема депонированной крови. Так, во время мышечной работы и при кровопотерях кровь из депо выбрасывается в кровяное русло. Депо крови
• Количество и состав крови и ее физико-химические свойства у здорового человека относительно постоянны; в зависимости от условий, в которых находится организм, они подвергаются небольшим колебаниям, но быстро выравниваются. Относительное постоянство состава и свойств крови является необходимым и обязательным условием жизнедеятельности всех тканей организма. У человека и теплокровных животных обмен веществ в клетках, между клетками и тканевой жидкостью, а также между тканями (тканевой жидкостью) и кровью происходит нормально при условии относительного постоянства внутренней среды организма (кровь, тканевая жидкость, лимфа). В общем;
• Постоянство химического состава и физикохимических свойств внутренней среды организма носит название гомеостаза. При заболеваниях наблюдаются различные изменения обмена веществ в клетках и тканях и связанные с этим изменения состава и свойств крови. По характеру этих изменений можно в известной мере судить о самой болезни. Поэтому при подробном медицинском исследовании производят анализ крови. Гомеостаз-
• Кровь состоит из форменных, или клеточных, элементов и плазмы. Клетки составляют 40 - 45%, плазма 55 - 60% всего объема крови. Состав крови;
• Эритроциты (красные кровяные клетки) отвечают за транспортировку кислорода от легких к органам человека. Именно эритроциты содержат ярко-красный гемоглобин – железосодержащий белок, который в легких присоединяет к себе кислород из вдыхаемого воздуха, а затем постепенно отдает его органам и тканям других частей тела. Первый компонент
• Лейкоциты (белые кровяные клетки) обеспечивают иммунитет, то есть способность организма бороться с инфекциями. Есть разные виды лейкоцитов. Некоторые из них непосредственно уничтожают проникшие в организм бактерии и другие чужеродные клетки, а другие участвуют в выработке антител – специальных молекул, также нужных для борьбы с инфекциями. Второй компонент
• Тромбоциты (кровяные пластинки) отвечают за свертываемость крови, то есть помогают организму останавливать кровотечение. Если кровеносный сосуд поврежден, то у места этого повреждения постепенно возникает сгусток крови, а затем «корочка» , и кровотечение прекращается. Без тромбоцитов (а также целого ряда веществ, содержащихся в плазме крови) сгусток не образуется, и любая ранка или, например, носовое кровотечение может привести к большой кровопотере. Третий компонент
• Плазма – жидкая среда, в которой находятся все клетки крови. Большей частью она состоит из воды, но содержит и много растворенных веществ, в том числе уникальных именно для крови. Донорская плазма нужна как для переливаний, так и для изготовления важнейших медицинских препаратов – альбумина, иммуноглобулинов, факторов свертывания крови. Четвертый компонент
А теперь познакомимся поближе с каждым компонентом;
• Эритроциты, или красные кровяные тельца. Они представляют собой безъядерные клетки, по форме напоминающие двояковогнутый диск. • В цитоплазме эритроцитов содержится красящее белковое вещество - гемоглобин, который и обусловливает красный цвет крови. В состав гемоглобина входит железо. • Важнейшая функция эритроцитов состоит в том, что они являются переносчиком кислорода. Когда кровь протекает через легкие, гемоглобин эритроцитов поглощает кислород; затем насыщенная кислородом (артериальная) кровь разносится по всему организму. В органах кислород отделяется от гемоглобина и поступает в ткани. • Гемоглобин участвует также в переносе углекислоты из тканей в легкие, где она переходит из крови в воздух. Большая часть углекислоты переносится в составе плазмы крови. Рассмотрим эритроциты
• Лейкоциты, или белые кровяные тельца. Они имеют ядра. Диаметр различных лейкоцитов не одинаков. Эти клетки обладают активной подвижностью, в связи с чем форма их меняется. В цитоплазме одних лейкоцитов содержится зернистость, в других ее нет. В зависимости от этого все лейкоциты делят на две группы: зернистые и незернистые. Лейкоциты
• Зернистые лейкоциты, или гранулоциты. Ядра этих лейкоцитов чаще состоят из сегментов, связанных друг с другом перемычками (сегментоядерные лейкоциты). Реже встречаются более молодые формы зернистых лейкоцитов, у которых ядро имеет палочкоядерную форму (палочкоядерные лейкоциты) и очень редко - овальную (юные лейкоциты). • Зернистые лейкоциты не одинаковы. В зависимости от того, какой краской, кислой или основной, окрашивается зернистость, выделяют три вида зернистых лейкоцитов: эозинофилы, базофилы и нейтрофилы. Эозинофилы содержат в цитоплазме крупные, одинаковой величины зерна, окрашивающиеся в интенсивно розовый или красный цвет. Базофилы имеют различной величины зерна, красящиеся в синий цвет. Нейтрофилы содержат мелкую пылевидную зернистость, которая воспринимает и кислые и основные краски и окрашивается в светлофиолетовый цвет.
• Незернистые лейкоциты • Различают две формы этих клеток: лимфоциты и моноциты. Лимфоциты - мелкие клетки, с круглым ядром, вокруг которого расположен тонкий ободок цитоплазмы. Моноциты - более крупные клетки, имеют бобовидное, реже овальное ядро. • Соотношение разных видов зернистых и незернистых лейкоцитов в крови здорового человека сравнительно постоянно. Это соотношение носит название лейкоцитарной формулы
• Лейкоциты выполняют в организме защитную функцию: они обладают свойством фагоцитоза, т. е. захватывают и уничтожают бактерии и другие органические частицы, причем могут проходить через стенки сосудов и передвигаться в тканях к месту воспаления. Есть данные, которые указывают па то, что лейкоциты выделяют в плазму крови ферменты и другие вещества, способствующие борьбе с возбудителями болезней, попадающими в организм. Открыл защитную роль лейкоцитов и, как было отмечено ранее, создал учение о фагоцитозе великий русский ученый И. И. Мечников (1845 1916).
• Обнаружив в 1882 явления фагоцитоза, разработал на основе его изучения сравнительную патологию воспаления (1892), а в дальнейшем — фагоцитарную теорию иммунитета ( «Невосприимчивость в инфекционных болезнях» ). Многочисленные работы Мечникова по бактериологии посвящены вопросам эпидемиологии холеры, брюшного тифа, туберкулёза и др. Мечников И. И. Мечников
• Кровяные пластинки, или тромбоциты, - очень мелкие, неправильной формы образования. Они содержат вещество тромбопластин, принимающее участие в процессе свертывания крови. Количество тромбоцитов непостоянно и колеблется от 100 000 до 300 000 в 1 мм 3 крови. Резкое уменьшение числа тромбоцитов называется тромбопенией. При тромбопении понижается свертываемость крови. Тромбоциты
• Плазма представляет собой вязкую белковую жидкость слегка желтоватого цвета. В ней взвешены клеточные элементы крови. В состав плазмы входит 90 - 92% воды и 8 - 10% органических и неорганических веществ. • Большую часть органических веществ составляют белки крови: альбумины, глобулины и фибриноген. Помимо этого, в плазме содержатся глюкоза, жир и жироподобные вещества, аминокислоты, различные продукты обмена (мочевина, мочевая кислота и др. ), а также ферменты и гормоны. • Неорганические вещества (соли натрия, кальция и др. ) составляют около 0, 9 - 1% плазмы крови. Концентрация различных солей в плазме относительно постоянна. Минеральные вещества, особенно хлористый натрий (ионы натрия и хлора), играют основную роль в поддержании относительного постоянства осмотического давления крови. Плазма крови
• Плазма крови находится во взаимосвязи с тканевой жидкостью организма: из плазмы в ткани переходят все вещества, необходимые для жизнедеятельности, а обратно - продукты обмена. • Во всех тканях у здорового человека также поддерживается относительное постоянство осмотического давления. • Состав плазмы крови имеет большое значение для поддержания относительного постоянства химической реакции крови (р. Н крови в среднем 7, 4). При некоторых состояниях организма наблюдается смещение реакции крови в кислую сторону (ацидоз) или в щелочную сторону (алкалоз). В плазме крови, как уже было отмечено, содержатся особые продукты - антитела, играющие защитную роль. Одни из них обладают свойством нейтрализовать токсины (яды, выделяемые микробами), другие - разрушают сами микробы, попадающие в организм, третьи - склеивают их и т. д. Антитела могут длительно сохраняться в крови переболевшего человека, благодаря чему возникает невосприимчивость к повторному заболеванию.
• В целях предупреждения (профилактики) многих болезней невосприимчивость к ним вызывают искусственно. Для этого в организм вводят вакцину, содержащую, небольшое количество убитых или ослабленных бактерий и их токсинов. В ответ на это в организме вырабатываются антитела. Примером такого введения вакцины является прививка против оспы, брюшного тифа и других болезней. Невосприимчивость к заболеванию называется иммунитетом.
• Иммунитет- невосприимчивость, сопротивляемость организма к инфекциям и инвазиям чужеродных организмов (в том числе — болезнетворных микроорганизмов), а также воздействию чужеродных веществ, обладающих антигенными свойствами. • В основном иммунитет обеспечивают лейкоциты. Иммунитет Антиген— это любая молекула, которая специфично связывается с антителом.
• Кровь обладает способностью свертываться, т. е. образовывать сгустки. В нормальных условиях, когда кровь движется по кровеносным сосудам, она не свертывается. Только при некоторых заболеваниях внутри сосудов образуются закупоривающие их сгустки крови, называемые тромбами. Общие свойства крови. Свертывание крови
• Свертывание крови происходит обычно при кровотечении из сосудов в результате взаимодействия специальных белков, ферментов и других веществ, составляющих так называемую свертывающую систему крови. • Процесс свертывания крови при ранении сосудов очень сложный и сводится в конечной стадии к тому, что фибриноген плазмы крови превращается в нерастворимый белок фибрин, имеющий волокнистое строение. В результате этого и образуется сгусток крови, состоящий из переплетенных нитей фибрина, между которыми находятся форменные элементы крови. При схематичном изложении процесса свертывания крови в нем можно выделить три фазы.
1. Первая по времени фаза - образование активного кровяного (или полного) тромбопластина. Он образуется в результате взаимодействия тромбопластина тромбоцитов и других веществ, содержащихся в кровяных пластинках, с некоторыми и другими компонентами плазмы крови. Это взаимодействие происходит во время кровотечения, при котором кровяные пластинки от соприкосновения с краями раны разрушаются и из них в плазму поступают различные вещества, участвующие в свертывании крови. В свертывании крови участвует также тканевой тромбопластин, выделяющийся в плазму крови из тканей при их ранении.
• Вторая фаза заключается в том, что под влиянием активного тромбопластина в присутствии ионов кальция неактивный протромбин плазмы крови превращается в активный фермент тромбин.
• В третьей фазе под воздействием активного тромбина фибриноген превращается в фибрин - образуется сгусток крови.
• Кровь человека, выделившаяся из организма, свертывается через 3 - 4 минуты. Высокая температура ускоряет свертывание крови, на холоде же оно резко замедляется. • У мужчин наблюдается иногда заболевание, носящее название гемофилии, при котором кровь теряет способность свертываться. При гемофилии малейшее ранение сопровождается сильным кровотечением. • Пониженная свертываемость крови имеет место и при других патологических состояниях. В медицинской практике применяются как противосвертывающие средства (гепарин и др. ), так и вещества, способствующие свертыванию крови. В заключении;
• В медицинской практике часто прибегают к определению реакции оседания эритроцитов. Эта реакция основана на том, что в крови, находящейся в сосуде (в неподвижном состоянии), эритроциты, имеющие больший удельный вес, чем плазма, опускаются вниз. В результате образуются два слоя крови: верхний, который содержит прозрачную плазму, и нижний, в котором находятся эритроциты. Исследование производится следующим образом. Небольшое количество крови, взятой из пальца, смешивают с раствором лимоннокислого натрия и набирают в капиллярную стеклянную трубочку специального прибора. Трубочку укрепляют строго вертикально в штативе. Эритроциты постепенно оседают. Через час определяют в миллиметрах высоту столбика крови, лишенного эритроцитов. Нормальное оседание эритроцитов равняется 4 - 10 мм в час. При многих болезнях вследствие изменения физикохимических свойств крови скорость оседания эритроцитов повышается. Повышенная РОЭ обычно является одним из признаков имеющегося или перенесенного заболевания. Реакция оседания также ускоряется при беременности. Реакция оседания эритроцитов (РОЭ)
• Группа крови - описание индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов, определяемое с помощью методов идентификации специфических групп углеводов и белков, включённых в мембраны эритроцитов животных. наследования групп крови Группа крови Антиген— это любая молекула, которая специфично связывается с антителом.
Кровеносная система
• Вторая часть моей работы будет посвящена кровеносной системе и все, что связано с ней. Мы рассмотрим сердце, его функции, строение, работу, заболевания и способы лечения. Так же рассмотрим артерии, вены, капилляры, круги кровообращения и регуляцию сердечно-сосудистой системы. Введение:
• Сердце человека — это конусообразный полый мышечный орган, в который поступает кровь из впадающих в него венозных стволов, и перекачивающий её в артерии, которые примыкают к сердцу. Полость сердца разделена на 2 предсердия и 2 желудочка. Левое предсердие и левый желудочек в совокупности образуют «артериальное сердце» , названное так по типу проходящей через него крови, правый желудочек и правое предсердие объединяются в «венозное сердце» , названное по тому же принципу. Сокращение сердца называется систола, расслабление — диастола. Сердце — центральный орган системы кровообращения, обеспечивающий движение крови по сосудам.
• Сердце человека располагается в грудной клетке, ориентировочно в центре с небольшим смещением влево. Представляет собой полый мышечный орган. Снаружи окружено оболочкой – перикардом (околосердечной сумкой). Между сердцем и околосердечной сумкой находится жидкость, увлажняющая сердце и уменьшающая трение при его сокращениях. Расположение
Сердце разделено на четыре камеры: две правые – правое предсердие и правый желудочек, и две левые – левое предсердие и левый желудочек. В норме правая и левая половины сердца между собой не сообщаются. Строение сердца
• Работа сердца включает две фазы: сокращение (систола) и расслабление (диастола). Сердечный цикл состоит из сокращения предсердий, сокращения желудочков и последующего расслабления предсердий и желудочков. Работа сердца
• Во время диастолы левое предсердие наполняется кровью, через митральное отверстие кровь перетекает в левый желудочек, во время сокращения левого желудочка кровь выталкивается через аортальный клапан, попадает в аорту и разноситься по всем органам. • В органах происходит передача кислорода тканям организма, для их питания.
• Далее кровь по венам собирается в правое предсердие, через трикуспидальный клапан попадает в правый желудочек. Во время систолы желудочков венозная кровь выталкивается в легочную артерию и попадает в сосуды легких. В легких кровь оксигенируется, то есть насыщается кислородом. Насыщенная кислородом кровь через легочные вены собирается в левое предсердие.
• Ритмичное, постоянное чередование фаз систолы и диастолы, необходимое для нормальной работы, обеспечивается возникновением и проведением электрического импульса по системе особых клеток – по узлам и волокнам проводящей системы сердца. Импульсы возникают вначале в самом верхнем, так называемом, синусовом узле, который располагается в правом предсердии, далее проходят ко второму, атрио-вентрикулярному узлу, а от него – по более тонким волокнам (ножкам пучка Гиса) – к мышце правого и левого желудочков, вызывая сокращение всей их мускулатуры.
• Самому сердцу, как и любому другому органу для питания и нормальной деятельности требуется кислород. К сердечной мышце он доставляется по собственным сосудам сердца - коронарным. Иногда эти артерии называют венечными. • Коронарные сосуды отходят от основания аорты. Делятся на правую коронарную артерию и левую коронарную артерию. Левая коронарная артерия в свою очередь разделяется на переднюю межжелудочковую и огибающую артерии. Правая коронарная артерия кровоснабжает стенки правого предсердия и желудочка, заднюю часть межжелудочковой перегородки и заднюю стенку левого желудочка, синусовый и атриовентрикулярный узел. Левая коронарная артерия снабжает кровью переднюю часть межжелудочковой перегородки, переднюю и боковую стенки левого желудочка, левое предсердие. Питание сердца
• Нормальная частота сердечных сокращений колеблется от 55 до 85 в мин. При нагрузке частота закономерно увеличивается. Определить частоту сердечных сокращений можно по пульсу. Пульс - это колебания артериальной стенки, возникающие при каждом сокращении сердца. Отображение высокого скорого (б) и малого медленного (в) пульса в сравнении с нормальным пульсом (а). Пульс
Артерии, вены, капилляры
• Артерии — кровеносные сосуды, несущие от сердца ко всем частям тела артериальную кровь, богатую кислородом и питательными веществами. Исключение составляют артерии малого круга кровообращения, по которым движется венозная кровь из сердца в легкие. Совокупность всех артерий в целом образует артериальную систему, представляющую часть сердечно-сосудистой системы. Артерии
• Вены — кровеносные сосуды, несущие из органов и тканей к сердцу венозную кровь. Исключение составляют легочные вены, которые несут из легких в левое предсердие артериальную кровь. Совокупность вен образует венозную систему, являющуюся частью сердечно-сосудистой системы. Вены
• Капилляры — мельчайшие (волосные) сосуды, по которым движется кровь (кровеносные капилляры) или лимфа (лимфатические капилляры). Ткани и органы тела человека получают питательные вещества и кислород через очень тонкую стенку капилляров, состоящую из одного слоя плоских клеток. Переход веществ из крови в ткани и органы совершается путем диффузии. Капилляры
• Кровообращение человека — замкнутый сосудистый путь, обеспечивающий непрерывный ток крови, несущий клеткам кислород и питание, уносящий углекислоту и продукты метаболизма. Состоит из двух последовательно соединённых кругов (петель), начинающихся желудочками сердца и впадающих в предсердия: • большой круг кровообращения начинается в левом желудочке и оканчивается в правом предсердии; • малый круг кровообращения начинается в правом желудочке и оканчивается в левом предсердии. Кровообращение
• Начинается из левого желудочка, выбрасывающего во время систолы кровь в аорту. От аорты отходят многочисленные артерии, в результате кровоток распределяется согласно сегментарному строению по сосудистым сетям, обеспечивая подачу кислорода и питательных веществ всем органам и тканям. Дальнейшее деление артерий происходит на артериолы и капилляры. Общая площадь поверхности всех капилляров в организме человека примерно 1500 м 2. Через тонкие стенки капилляров артериальная кровь отдаёт клеткам тела питательные вещества и кислород, а забирает от них углекислый газ и продукты метаболизма, попадает в венулы, становясь венозной. Венулы собираются в вены. К правому предсердию подходят две полые вены: верхняя и нижняя, которыми заканчивается большой круг кровообращения. Время прохождения крови по большому кругу кровообращения составляет 23 -27 секунд. Большой круг кровообращения
• Функции: Кровоснабжение всех органов организма человека, в том числе лёгких.
• Начинается в правом желудочке, выбрасывающем венозную кровь в лёгочный ствол. Лёгочный ствол делится на правую и левую лёгочные артерии. Лёгочные артерии дихотомически делятся на долевые, сегментарные и субсегментарные артерии. Субсегментарные артерии делятся на артериолы, распадающиеся на капилляры. Отток крови идет по венам, которые собираются в обратном порядке и в количестве четырёх штук впадают в левое предсердие, где заканчивается малый круг кровообращения. Кругооборот крови в малом круге кровообращения происходит за 4 -5 секунд. • Малый круг кровообращения впервые был описан Мигелем Серветом в XVI веке в книге «Восстановление христианства» . Малый (лёгочный) круг кровообращения
• Функции: Основная задача малого круга газообмен в лёгочных альвеолах и теплоотдача.
• Мигель Сервет— испанский мыслитель, теолог-антитринитарий, естествоиспытатель и врач. Сервет, Мигель
• В 1553 году во Вьенне анонимно вышел главный труд Сервета «Восстановление христианства» ( «Christianismi Restitutio» ), содержащий основы его антитринитарной «рациональной теологии» . Цель Сервета — «восстановить христианство» , которое, по его мнению, одинаково ложно толкуется католиками и реформаторами. • О Христе Сервет мыслит как о Сыне Божием, при этом утверждает, что душу Христа составило соединение Святого Духа, который есть божественное дыхание, с дыханием земной, сотворенной жизни. Сходясь с анабаптистами относительно неправильности крещения малолетних, Сервет полагает, что крещение сообщает человеку дух Христа. Рассматривая понятие души, Сервет попытался дать представление о крови как обиталище души, и при этом впервые в Европе описал малый круг кровообращения. Сервет, Мигель
• «Чтобы уразуметь это, нужно сначала понять, как производится жизненный дух (vitalis spiritus). . . Жизненный дух берет свое начало в левом сердечном желудочке, при этом особое содействие производству жизненного духа оказывают легкие, так как там происходит смешение входящего в них воздуха с кровью, поступающей из правого сердечного желудочка. Этот путь крови, однако, вовсе не пролегает через перегородку сердца, как принято думать, а кровь чрезвычайно искусным образом гонится другим путем из правого сердечного желудочка в легкие. . . Здесь она смешивается с вдыхаемым воздухом, в то время как при вдыхании кровь освобождается от сажи. . . После того, как через дыхание легких кровь хорошо перемешана, она, наконец, снова притягивается в левый сердечный желудочек. » Сервет, Мигель
• В зависимости от физиологического состояния организма, а также практической целесообразности иногда выделяют дополнительные круги кровообращения: • плацентарный • сердечный • виллизиев «Дополнительные» круги кровообращения
• Существует у плода, находящегося в матке. • Кровь матери поступает в плаценту, где отдаёт кислород и питательные вещества капиллярам пупочной вены плода, проходящей вместе с двумя артериями в пупочном канатике. Плацентарный круг кровообращения
• Коронарное кровообращение — циркуляция крови по кровеносным сосудам миокарда. Сосуды, которые доставляют к миокарду насыщенную кислородом (артериальную) кровь, называются коронарными артериями. Сосуды, по которым от сердечной мышцы оттекает деоксигенированная (венозная) кровь, называются коронарными венами. Коронарное кровообращение
• Виллизиев круг — артериальное кольцо, образованное артериями бассейна позвоночных и внутренних сонных артерий, расположенное в основании головного мозга, способствует компенсации недостаточности кровоснабжения. В норме виллизиев круг замкнут. Кольцо Виллизия или Виллизиев круг
• Работа сердца усиливается при увеличении венозного притока крови. Мышца сердца при этом сильнее растягивается во время диастолы, что способствует более мощному последующему ее сокращению. Однако эта зависимость проявляется не всегда. При очень большом притоке крови сердце не успевает полностью освободить свои полости, сокращения его не только не усиливаются, но даже ослабевают. • Главную роль в регуляции деятельности сердца играют нервные и гуморальные влияния. Сердце сокращается благодаря импульсам, поступающим от главного водителя ритма, деятельность которого контролируется центральной нервной системой. Регуляция сердечно-сосудистой системы
• Автоматия сердца – способность органа ритмично возбуждаться без внешних раздражений. • Нервная система влияет на сердечный ритм, но не способна регулировать порядок сокращения частей сердца. Так, при физических нагрузках сердце работает чаще, а во время отдыха ЧСС снижается. • Это связано с тем, что к сердцу подходят 2 нерва: симпатической НС и парасимпатической НС (блуждающий нерв), симпатический нерв ускоряет работу сердца, а парасимпатический ее замедляет. • Работа сердца зависит не только от физической нагрузки, но и от эмоционального состояния человека. • На работу сердца влияют 2 гормона: адреналин и ацетилхолин. • Адреналин увеличивает ЧСС, расширяет крупные кровеносные сосуды и сужает мелкие. • Ацетилхолин снижает ЧСС и расширяет протоки кровеносных сосудов. Нервная и гуморальная регуляция
• Таким образом, можно сделать вывод, что работа сердца совместно регулируется нервной и гуморальной системой.
• Андре ас Веза лий— врач и анатом, младший современник Парацельса, основоположник научной анатомии. Ученые в области анатомии. Везалий, Андреас
• Изучая труды Галена и его взгляды на строение человеческого тела, Везалий исправил свыше 200 ошибок канонизированного античного автора. Также исправил ошибку Аристотеля о том, что мужчина имеет 32 зуба, а женщина 28. Классифицировал зубы на резцы, клыки и моляры. Трупы ему приходилось тайно добывать на кладбище, так как в то время вскрытие трупа человека было запрещено церковью. В 1543 году в Базеле издаёт свой главный труд «De corpore humani fabrica» ( «О строении человеческого тела» ), в котором обобщил и систематизировал достижения в области анатомии. Везалий, Андреас
• «О строении человеческого тела, в семи книгах» (De humani corporis fabrica libri septem) — учебник по анатомии человека, написанный Андреасом Везалием в 1543 году. • В основу книги легли лекции, которые он читал в Падуе. Эти лекции отличались от принятых в то время тем, что Везалий для иллюстрации своих слов препарировал человеческие трупы. В книге содержится тщательное исследование органов и всего устройства человеческого тела. Публикация такой книги стала возможной благодаря многим достижениям эпохи Возрождения, включая открытия в изобразительных искусствах, а также изобретения в технике книгопечатания. Благодаря последним, иллюстрации в книге превосходят точностью и тонкостью линий всё, что было прежде.
Иллюстрации к книге Везалия
• Сегодня вряд ли найдется человек, которому бы не было знакомо имя Леонардо да Винчи (1452 – 1519). Подавляющему большинству он известен как величайший художник эпохи Возрождения. Но, будучи человеком весьма разносторонним и увлекающимся, Леонардо пришел к убеждению, что если художник хочет максимально точно отобразить окружающую его действительность, то и природу самого мира нужно изучить глубоко и тщательно. Великий анатом эпохи Возрождения. Леонардо да Винчи и медицина
• «Чудесное орудие, изобретенное верховным художником» - так отозвался Леонардо да Винчи о сердце человека. Леонардо правильно дал оценку сердцу как плотному мышечному органу, который питают артерия и вена. Он был противником теории двух желудочков, совершенно верно полагал, что клапаны делят сердце на четыре отдела. «. . . Сердце имеет четыре желудочка, а именно - два верхних, называемых ушками сердца, и два нижних, называемых правым и левым желудочком. » . Он правильно выделил наличие трехстворчатого клапана, указал на функцию сухожильных хорд.
• А теперь вернемся назад. В настоящий момент медицина в области кардиологии быстро развивается и стремится к совершенству. Меня заинтересовал реализованный проект Мэтью Брамлета (кардиолога), который создает точные модели сердца человека( 3 D модели), с помощью этих моделий врачам будет легче оценивать состояние пациента перед операциями, т. к. на модели лучше видны дифекты, нежели на снимках, что в будущем поможет ставить точные диагнозы и экономить время на операциях. Назад в Будущее
Мэтью Брамлет
Спасибо за внимание!