Крок для студентов медицинских вузов Вариант 2 Начать

Крок для студентов медицинских вузов. Вариант 2 Начать тест

Результат теста Верно: 16 Ошибки: 0 Отметка: 5 ещё Время: 1 мин. 40 сек. выйти из тренажера

Задание № 1 У ребенка 3 месяцев после нескольких дней беспокойства, анорексии, субфебрилитета появилась желтуха и гепатоспленомегалия. Моча темно-желтого цвета, кал обесцвечен. В возрасте 1 месяца ребенку проводились гемотрансфузии. Какой наиболее вероятный диагноз? Гемолитическая анемия Конъюгационная желтуха Вирусный гепатит А Вирусный гепатит В

Задание № 2 Ребенок, 4 месяца , заболел остро: температура - 38, 5 C. Однократная рвота, вялость. Через 10 часов появилась сыпь на ягодицах и нижних конечностях в виде петехий, пятен и папул. Некоторые элементы сыпи представлены геморрагиями с некрозом в центре. Какое заболевание наиболее вероятно? Менингококкцемия Краснуха Грипп Скарлатина

Задание № 3 Девушка 12 -ти лет жалуется на резкую слабость, тошноту, головокружение, нарушение зрения. Накануне ела вяленую рыбу и говядину домашнего изготовления. При осмотре: бледность кожи, царапина на левом колене, сухость слизистых оболочек ротоглотки , двусторонний птоз, зрачки расширены, не в состоянии читать простой текст ("сетка", "туман" перед глазами). Какая терапия будет наиболее адекватной в данном случае? Парентеральная дезинтоксикация Парентеральное введение поливалентной противоботулинической сыворотки Парентеральное введение антибиотиков Промывание желудка

Задание № 4 У ребенка 4 -х месяцев с менингококкцемией при обращении: акроцианоз, холодные конечности, тахипноэ, пульс нитевидный, АД - 30/0 мм рт. ст. , анурия, сопор. Какой клинический синдром у ребенка ? Нейротоксикоз Острая почечная недостаточность Инфекционно-токсический шок Эксикоз

Задание № 5 Участковым педиатром осмотрен ребенок 4 -х лет. Жалобы на боль во время жевания и при открывании рта, головную боль, повышение температуры тела до 38, 9 C. Объективно: в участках околоушных слюнных желез контурируется припухлость, умеренно болезненная при пальпации, кожа над припухлостью не изменена. При осмотре ротоглотки - отверстие Стенонового протока гиперемировано. Какой наиболее вероятный диагноз? Сиалоаденит Дифтерия ротоглотки Эпидемический паротит Шейный лимфаденит

Задание № 6 Родители мальчика 10 лет обратились с жалобами на бледность и общую слабость у ребенка. В возрасте 8 лет перенес вирусный гепатит. В последние 6 месяцев периодически отмечали черный стул у ребенка. На коже туловища, конечностей телеангиоэктазии. В околопупочной области выражен подкожный венозный рисунок. Умеренная болезненность по ходу толстой кишки. Печень +2 см, край ее несколько уплотнен. Селезенка +4, 5 см. Стул черного цвета , последний раз наблюдался неделю назад. Какой наиболее вероятный диагноз? Тромбоцитопения Синдром портальной гипертензии Хронический колит Язвенная болезнь желудка

Задание № 7 У мальчика 10 лет хронический вирусный гепатит В с выраженной активностью процесса. Общий билирубин - 70 мкмоль/л, прямой - 26 мкмоль/л, непрямой - 44 мкмоль/л, АСТ - 6, 2 ммоль/л, АЛТ - 4, 8 ммоль/л. Какой механизм лежит в основе повышения уровня трансаминаз у этого больного? Цитолиз гепатоцитов Нарушение конъюгации биллирубина Внутрипеченочный холестаз Гиперспленизм

Задание № 8 У годовалого ребенка, перенесшего ОРВИ, на 2 день заболевания в ночное время внезапно появилось шумное дыхание с затрудненным вдохом, втяжением межреберий, лающий кашель. Каков наиболее вероятный диагноз? Стенозирующий ларинготрахеобронхит Острый бронхит Бронхиальная астма Острый бронхиолит

Задание № 9 У 6 -ти месячного ребенка с рождения нарастает желтуха с зеленоватым оттенком. Наблюдаются явления геморрагического диатеза и зуда. Какая наиболее вероятная патология у ребенка? Эритробластоз Синдром Жильбера Атрезия желчевыводящих путей Синдром Криглера-Наяра

Задание № 10 Ребенок 1 год 6 месяцев заболел остро, температура тела 38, 5 С, головная боль, слабость. На пятый день болезни температура снизилась, утром в правой ноге обнаружена боль в мышцах, отсутствие движений, и сухожильных рефлексов, чувствительность сохранена. Какой предварительный диагноз ? Остеомиелит Вирусный энцефалит Полиомиелит Артрит тазобедренного сустава

Задание № 11 У ребенка с вирусным гепатитом наблюдается желтуха, печень + 1, 0 см, край ее плотноват, зуд кожи. В крови: общий билирубин - 180 мкмоль/л , прямой -150 мкмоль/л, непрямой - 30 мкмоль/л. Ат - 1, 2 ммоль/л. Щелочная фосфатаза значительно повышена. Какой синдром преобладает? Аллергический Цитолитический Мезенхимальный Холестатический

Задание № 12 У мальчика 14 лет через неделю после катарального заболевания верхних дыхательных путей с лихорадкой, опять повысилась t тела до 39 С, появились слабость верхних конечностей, боль в спине. Объективно: умеренные менингеальные симптомы. Болезненность при пальпации мышц шеи, спины. Сила и мышечный тонус снижены в верхних конечностях. Сухожильные рефлексы на руках низкие. Патологические рефлексы отсутствуют. Через 10 дней усилилась слабость и развилась гипотрофия мышц верхних конечностей. Какая наиболее достоверная патология у ребенка ? Миелорадикулополиневрит Миозит Полиомиелит

Задание № 13 У двухлетней девочки повышена температура тела до 37, 2 C. На спине и разгибательных поверхностях конечностей макулезная сыпь розового цвета. Общее состояние ребенка удовлетворительное. Слизистая небных дужек мелкопятнистая , умеренно гиперемирована. Незначительное слизистое отделяемое из носа. Увеличены затылочные и заднешейные лимфоузлы. Какой наиболее достоверный диагноз? Ветряная оспа Краснуха Скарлатина Корь

Задание № 14 У ребенка возрастом 3 года появился кашель и насморк. В семье двое других членов имели такие же симптомы. На третьи сутки от начала заболевания кашель усилился, стал сухим , навязчивым; повысилась t° до 37, 8°С. Объективно: дыхание с участием вспомогательных мышц, при перкусии с обеих сторон – легочный звук с тимпаническим оттенком, дыхание жесткое, выдох удлиннен, сухие свистящие и кое-где средне-пузырчатые влажные хрипы. Какой диагноз наиболее вероятен? Острый обструктивный бронхит Острый бронхиолит Бронхиальная астма Пневмония

Задание № 15 Девочка 2, 5 лет заболела остро. Повысилась температура тела до 37, 5 С , появилась тошнота, урчание и боль в животе, участились опорожнения кишечника до 5 раз в сутки, каловые массы стали жидкими, водянистыми, желтого цвета. Девочка беспокойная, капризная. Слизистая оболочка зева гиперемированная, наблюдается зернистость задней стенки глотки. Методом ИФА из кала выделен ротавирусний антиген. Диагностирован ротавирусний энтерит. Какое лечение при легкой форме вирусной диареи является наиболее целесообразным? Интерферон назально Оральная регидратация Полимиксин внутримышечно Заместительная иммуноглобулинотерапия

Задание № 16 Родители 6 -летнего мальчика жалуются на снижение аппетита у ребенка, повышение температуры тела до 38, 3 С, появление боли в животе и желтуху. На 5 сутки болезни врач обнаружил увеличение печенки на 2 см, селезенки на 0, 5 см. В крови: билирубин общий - 50 мкмоль/л, прямой - 30 мкмоль/л, непрямий - 20 мкмоль/л, АЛТ - 4 ммоль/л Тимолова проба - 12 од. Какой наиболее вероятный диагноз? Гемолитическая анемия Лептоспироз Инфекционный мононуклеоз Вирусный гепатит