КРОК-1 Фармакология Химиотерапевтические средства Антисептики и

КРОК-1 Фармакология

Химиотерапевтические средства

Антисептики и дезинфицирующие средства Антисептические - средства для уничтожения возбудителей болезней, находящихся на поврежденных или неповрежденных коже и слизистых оболочках. Дезинфицирующие - средства, применяющиеся для уничтожения микроорганизмов во внешней среде, на предметах обихода, хирургическом инструментарии - Красители: бриллиантовый зеленый, метиленовый синий - Галогенсодержащие: хлорамин Б, спиртовой раствор йода - Окислители: перекись водорода, калия перманганат.

1. Для лечения стоматита ребенку 10 месяцев стоматолог назначил антисептический препарат в растворе для смазывания слизистой оболочки рта. Какое средство целесообразно назначить в даном случае? A. *Водный раствор метиленового синего B. Спиртовый раствор бриллиантового зеленого C. Спиртовый раствор этакридина лактата D. Водный раствор фенола E. Водний раствор салициловой кислоты 2. Раствор фурацилина какой концентрации используется наиболее часто для полоскания ротовой полости? A. * 0, 02% B. 1% C. 0, 5% D. 0, 1% E. 0, 05% . 3 Больному с афтами слизистой оболочки назначили препарат, действующим агентом котрого является галоген, а также поверхностно активное вещество, обладающее дезинфицирующим, дезодорирующим действием. Применяется как дезинфектант, а также как антисептик для лечения инфицированных ран, слизистой оболочки ротовой полости, патологических зубодесневых карманов, дезинфекции корневых каналов. Определите препарат. A. * Хлоргексидина биглюконат B. Калия перманганат C. Кислота борная D. Диамантовий зелений E. Перекись водорода 4 Больному с гингивитом после применения апликаций назначили полоскания с антисептическим препаратом из группы окислителей. Препарат также проявляет дезодорирующее, вяжущее (противовоспалительное), а в больших концентрациях – прижигающее действие. Водные растворы используются для промывания ран, полоскания рта, а в более высоких концентрациях - для лечения ожогов. Применяется для промывания желудка при отравлениях. Определите препарат. A. * Калия перманганат B. Хлоргексидина биглюконат C. Перекись водорода D. Спирт этиловый E. Натрия гидрокарбонат

5 После экстракции зуба у больного возникло кровотечение. Какой препарат из группы антисептиков целесообразно применить в этом случае A. *Раствор перекиси водорода B. Раствор бриллиантового зеленого C. Раствор адреналина гидрохлорида D. Раствор этилового спирта E. Йодинол 7 Больной обратился к врачу с жалобами на боль, жжение в слизистой оболочке десны во время приема пищи, повышения температуры до 37, 5 о. С, слабость. Диагноз: язвеннонекротический гингивит Венсана. Определите антисептик, который назначил врач больному A. *Этакридин B. Настой листьев ромашки C. Трипсин D. Галаскорбин E. Ампиокс 8 Отметьте концентрацию этилового спирта, которая обладает наиболее активным протимикробным действием: A. *70% B. 15% C. 40% D. 60% E. 96% 9 У больного гнойная рана с некротическим содержимым. Какой препарат для очищения раны следует назначить? A. * Перекись водорода B. Метиленовый синий C. Сульфацил натрия D. Раствор йода спиртовый E. Хлоргексидин.

10 Хирург использовал 70% раствор спирта этилового для обработки рук перед оперативным вмешательством. Какой основной механизм антисептического действия препарата? A. *Дегидратация белков протоплазмы микроорганизмов B. Блокада сульфгидрильных групп ферментных систем микроорганизмов C. Окисление органических компонентов протоплазмы микроорганизмов D. Взаимодействие с аминогруппами белков протоплазмы микроорганизмов E. Взаимодействие с гидроксильними группами ферментных микроорганизмов 11 Для дезинфекции неметаллического инструментария в хирургическом отделении использовали раствор формальдегида. К какой группе по химическому строению относится данный антисептический препарат? A. *Средства алифатического ряда B. Средства ароматического ряда C. Спирты D. Галогенсодержащие соединения E. Детергенты

12 Медсестра по назначению врача промыла рану 3% раствором перекиси водорода. При этом образовалось много пены. На вопрос больного про механизм данного явления медсестра не смогла дать ответ и обратилась за помощью к врачу. Определите правильный ответ. A. * Образование молекулярного кислорода в результате ферментативного распада перекиси водорода B. Образование атомарного кислорода при взаимодействия перекиси водорода с тканями организма C. Взаимодействие перекиси водорода с фибринолизином с образованием молекулярного кислорода D. Агрессивное действие перекиси водорода на ткани организма с выделением молекулярного кислорода. E. -

Сульфаниламиды, нитрофураны, производные 8 -оксихинолина, фторхинолоны Сульфаниламиды: - Сульфален (Sulfalenum) - Бисептол (Biseptolum)- комбинированный препарат, более сильное бактерицидное действие Показания: лечение инфекций дыхательных путей, почек, мочевыводящих путей, ЖКТ. Побочные эффекты: нефротоксичность (нужно запивать большим количеством щелочного питья), гепато-, гемотоксичность. Нитрофураны: - Фурацилин (Furacilinum) - применяются для промывания гнойных ран, полоскание горла.

Производные 8 -оксихинолина - Нитроксолин (5 -НОК) (Nitroxolinum) - применяется для лечения острых инфекций почек и мочевыводящих путей. Фторхинолоны - Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum) Широкого спектра действия, особенно активны против грамотрицательных микроорганизмов. Применяются для лечения инфекций (хронических и тяжелых госпитальных) дыхательных путей, почек и мочевыводящих путей, органов брюшной полости и малого таза, кожи и мягких тканей, сепсисе).

1. Больному з послеоперационным осложнением в челюстно-лицевой области назначено химиотерапевтическо средство для приема внутрь 4 раза в день. Условия прием препарата врач не объяснил. Через 7 дней больной обратился с жалобой на диспептические явления, боль в области поясницы. Наблюдатся олигурия, альбуминурия, кристалурия, гематурия. Какой из нижеперечисленных препаратов принимал больной. A. *Сульфадимезин B. Ампициллина тригидрат C. Эритромицин D. Оксациллин-натрий E. Ампициллин 2. Больному с острым бронхитом назначен сульфадиметоксин. Что необходимо рекомендовать больному для предупреждения возможного нефротоксического действия (кристаллурии)? A. * Запивать препарат большим количеством щелочной жидкости B. Принимать препарат после еды C. Принимать сульфаниламид вместе с антибиотиком D. Принимать препарат 1 раз в день E. Постоянно контролировать количество 3. При стоматите больному назначили препарат из группы сульфаниламидов. Определите механизм антибактериального действия сульфаниламидов: A. * Конкурентный антагонизм з ПАБК B. Нарушение синтеза белков клеточной стенки C. Уменьшение проницаемости мембран D. Угнетение сульфгидрильных групп тиоловых ферментов E. Коагуляция белка 4. Больной жалуется на болезненные трещины в уголках рта. Какой препарат из группы сульфаниламидов можно рекомендовать для местного лечения ангулярного стоматита? A. *Линимент стрептоцида B. Линимент синтомицина C. Мазь преднизолоновую D. Мазь бутадионовую E. Мазь тетрациклиновую

5. Для полоскания ротовой полости больному назначили лекарственное средство из группы нитрофуранов в таблетках для наружного применени. Какой препарат был назначен А. * Фурацилин B. Фурапласт C. Фурадонин D. Фурагин E. Фуразолидон 6. Укажите комбинированный препарат из группы сульфаниламидов с высоким бактерицидним эффектом. A. *Бактрим B. Фталазол C. Сульфадимезин D. Салазопиридазин E. Этамбутол 7. Больному необходимо назначить химиотерапевтическое средство с широким спектром действия из группы фторхинолонов. Укажите препарат. A. *Офлоксацин B. Амоксициллин C. Карбенициллин D. Азлоциллин E. Хиноксидин 8. Юноша заболел острой диспепсией. Есть необходимость применить сульфаниламидный препарат, который не всасывается в кишечнике. Какой именно? A. * Фталазол B. Норсульфазол C. Этазол D. Сульфадиметоксин E. Сульфален

9. По данным бактериоскопии мазка из уретры у больного выявлена гонорея. Учитывая, что препаратами выбора для лечения гонореи являются фторхинолоны, больному необходимо назначить: A. *Ципрофлоксацин B. Фуразолидон C. Фторурацил D. Уросульфан E. Цефазолин

Антибиотики - противомикробные препараты, применяемые при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к ним микроорганизмами. Пенициллины - природные: - Бензилпенициллин (Benzylpenicillinum) - полусинтетические: - Амоксициллин (Amoxycillinum) Побочные эффекты – аллергии, вплоть до развития анафилактического шока. Для профилактики нужно делать пробу! Цефалоспорины - Цефотаксим (Цефотаксим) – Сlaforan* - Цефтриаксон - Ceftriaxonum

Аминогликозиды - Cтрептомицина сульфат (Streptomycini sulfas) - Гентамицина сульфат (Gentamycini sulfas) Побочные эффекты – нефротоксичность, ототоксичность (снижение слуха до глухоты необратимое). Профилактика – одновременное назначение витаминов группы В. Тетрациклины - Доксициклина гидрохлорид (Doxyciclini hydrochloridum) Побочные эффекты – отложение в костях и зубах у детей, гепатит. Макролиды - Эритромицин (Erytromycinum) - лечат инфекционные заболевания дыхательных путей у детей - Азитромицин, Сумамед (Azirtomycinum) Линкомицина гидрохлорид (Lincomycini hydrochloridum) - спсособен накапливаться в костях, применяют для лечения остеомиелитов, парадонтозов)

1. Ребенок 10 лет страдает стафилококковым дерматитом. Лечение бензилпенициллином не дало результата. Назначение комбинированного препарата пенициллина с клавулановой кислотой дало быстрое выздоровление. Какова причина положительного действия этого препарата ? A. *Инактивация бета - лактамазы B. Блокада транслоказы C. Торможение аденозиндезаминазы D. Торможение транспептидазы E. Активация фосфодиэстеразы 2. У больного пневмония, которая вызвана стафилококками. Выберите наиболее эффективный и наименее токсичный химиотерапевтический препарат из группы антибиотиков. A. * Оксациллин B. Стрептомицин C. Левомицетин D. Нистатин E. Канамицин 3. Больному 42 лет для лечения бактериальной пневмонии назначен ампициллин. Укажите, какой механизм бактерицидного действия препарата? A. * Угнетение синтеза клеточной стенки микроорганизмов B. Угнетение внутриклеточного синтеза белка C. Нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны D. Угнетение SH-групп ферментов микроорганизмов E. Антагонизм с парааминобензойной кислотой 4. Больной 38 лет после стационарного лечения острого ревматоидного артрита для профилактики рецидивов заболевания назначен Бициллин-5. Какова длительность действия этого препарата A. *30 дней B. 3 дняи C. 7 дней D. 14 дней E. 12 час

5. Больная, 19 лет, с первичным сифилисом получает терапию, натриевой солью бензилпенициллина. Механизм действия этого препарата? A. * блокада синтеза пептидогликанов микробной оболочки B. Блокада синтеза белков цитоплазмы C. Блокада тиоловых групп энзимов D. Блокада синтеза РНК E. Блокада синтеза ДНК 6. Больному с бактериальной пневмонией назначили курс лечения эритромицином. Известно, что его антибактериальные свойства обусловлены способностью этого антибиотика соединяться с 50 Sсубъединицей рибосом. Какой процесс жизнедеятельности бактерий блокирует этот антибиотик. A. * Синтез белков B. Синтез РНК C. Синтез ДНК D. Синтез жиров E. Синтез полисахаридов 7. Инфекционный больной сенсибилизирован к бензилпенициллину. Использование якого из перечисленных антибиотиков будет наиболее безопасным в даном случае? A. *Эритромицина B. Бициллина C. Ампициллина D. Амоксициллина E. Оксациллина

9. Мужчина 56 лет поступил в пульмонологическое отделение с диагнозом пневмония. Из анамнеза известно, что у него аллергическая реакция на все бета-лактамные антибиотики. Какой из нижеперечисленных препаратов можно назначить этому больному? A. *гентамицин B. ампициллин C. цефазолин D. бензилпенициллин E. оксациллин 10. У беременной возник острый трахеобронхит. Для лечения этой инфекции был назначен антибиотик из группы пенициллинов. Определите, какой из приведенных антибактериальных средств относится к этой группе? A. *Амоксицилин B. Гентамицин C. Стрептомицин D. Тетрациклин E. Фурацилин 11. Больной болеет ревмокардитом с частыми обострениями. Какой антибиотик следует использовать для профилактики или лечения обострений? A. *Бицилин-5 B. Эритромицин C. Левомицетин D. Цефазолин E. Тетрациклин 12. Больной с пневмонией получает бензилпенициллина натриевую соль в дозе 500 000 ЕД 6 раз в день. После очередного введения лекарственного средства возникла лихорадка, потеря сознания, судороги. Что развилось у больного? A. *Анафилактический шок B. Идиосинкразия C. Тахифилаксия D. Кумуляция E. Толерантность

13. Больному необходимо назначить антибиотик из группы пенициллинов, устойчивый к пенициллиназе. Какой препарат из перечисленных можно рекомендовать? A. *Оксациллин B. Амоксициллин C. Карбенициллин D. Азлоциллин E. Ампициллин 14. Больному с ревматоидным артритом назначен препарат бицилин-5 1 раз в 4 недели. Чем обусловлена длительность действия препарата? A. *Медленным всасыванием с места введения B. Длительным связыванием с белками плазмы крови C. Усиленной реабсорбцией в канальцах почек D. Все факторы имеют место E. Быстрой инактивацией 15. Ребенок 10 лет болеет стафилококковым дерматитом. Лечение бензилпенициллином не дало результатов. Назначение комбинированного препарата пенициллина с клавулановой кислотой дало быстрое выздоровление. Какая причина позитивного действия этого препарата ? A. *Инактивация бета - лактамазы B. Блокада транслоказы C. Торможение аденозиндезаминазы D. Торможение транспептидазы E. Активация фосфодиэстеразы 16. У больного з высокой температурой, кашлем, одышкой после проведенных обследований установлен диагноз стрептококковая пневмония. Какой препарат остается средством выбора при этом заболевании ? A. *Бензилпенициллин B. Гентамицин C. Ампицилин D. Эритромицин E. Тетрациклин.

17. Больному со стрептококковой инфекцией десен был назначен препарат, который содержит в своей структуре и бета-лактамное кольцо. Какой препарат относится к этой группе ? A. Бензилпенициллин B. Рифампицин C. Эритромицин D. Стрептомицина сульфат E. Левомицетин 18. У больного с пониженным слухом тяжелая бациллярная инфекция. Какая из групп антибиотиков противопоказана в этом случае? A. *Аминогликозиды B. Пенициллины C. Цефалоспорины D. Тетрациклины E. Рифамицины 19. Больному поставлен диагноз бациллярная дизентерия. Какое средство из перечисленных следует назначить ему? A. *Ампициллин B. Бензилпенициллин C. Оксациллин D. Эритромицин E. Бициллин 20. Больной 37 лет госпитализирован в венерологическое отделение с диагнозом сифилис. Какой из перечисленных препаратов будет использоваться для лечения больного? A. *Бензилпенициллин B. Бисептол C. Нитроксолин D. Левомицетин E. Тетрациклин

1. Больному с генерализованной формой сальмонелеза была назначена антибактериальная терапия. Через некоторое время при проведении общего анализа крови была выявлена ретикуло- и гранулоцитопения, отмечалось некоторое снижение количества эритроцитов. При назначении какого антибиотика наиболее вероятно подобное изменение картины крови? A. *Левомицетин B. Гентамицина сульфат C. Тетрациклин D. Полимиксин-В сульфат E. Амоксициллин 2. К стоматологу обратилась мать ребенка 2 -х лет с жалобами на разрушение у него зубов. При осмотре молочные зубы деформированы, поражены кариесом, у шейки коричневая кайма. Из анамнеза установлено, что мать во время беременности принимала антибиотики без контроля врача. Укажите, какую группу антибиотиков, обладающую наиболее выраженным тератогенным действием, могла принимать? A. *тетрациклины; B. пенициллины; C. цефалоспорины; D. аминогликозиды; E. макролиды. 3. 5 -месячному ребенку была назначена антибактериальная терапия по поводу бронхопневмонии. Какое средство негативно влияет на развитие зубов? A. * Тетрациклин B. Левомицетин C. Нитроксолин D. Пенициллин E. Бисептол 4. В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с диагнозом бактериальной дизентерии. Лабораторными исследованиями установлено, что возбудитель чувствителен ко многим противомикробным средствам, однако у больного выявлены явления анемии. Какой препарат противопоказан больному? A. *Левомицетин B. Фталазол C. Фуразолидон D. Энтеросептол E. Ампициллин

Противопротозойные и противоглистные средства Противомалярийные препараты - Хингамин (Chingaminum) - для лечения и профилактики малярии и других протозойных инфекций (лямблиоз, амебиаз), коллагенозов (ревматизм, ревматоидный артрит и т. д. ). Противотрихомонадные средства - Метронидазол (Трихопол) – Metronidasolum - применяется для лечения трихомонадозов, инфекций, вызванных анаэробной флорой, язвенной болезни ЖКТ Противоглистные средства - Мебендазол (Вермокс) – универсальное противоглистное средство - Левамизол (Декарис) – для лечения аскаридозов, энтеробиозов

1. При гингивите, вызыванном анаэробной инфекцией, в состав пасты ввели производное нитроимидазола, которое обладает противотрихомонадным, противолямблиозным, противоамебным действием. Определите препарат. A. * Метронидазол B. Фурацилин C. Фуразолидон D. Нитроксолин E. Кислота налидиксова 2. У мужчинаа 52 лет диагностирован системний амебиаз с поражением кишечника, печени, легких. Какой препарат следует назначить? A. * Метронидазол B. Хиниофон C. Тетрациклин D. Хингамин E. Энтеросептол 3. В тубдиспансере у больного инфильтративной формой туберкулеза легких, который лечился изониазидом, появилсь симптомы В 6 гиповитаминоза. Почему изониазид приводит к этому явлению? A. * Изониазид является антагонистом витамина В 6 B. Замедляется всасывание витамина C. Ускоряется элиминация D. Образует связь с белками плазмы крови E. Ускоряется биотрансформация 4. Лечение гельминтозов состоит в применении антигельминтного препарата в комбинации с поносным средством. Какой из слабительных препаратов нельзя использовать вместе с экстрактом мужского папоротника A. *Масло касторовое B. Магния сульфат C. Натрия сульфат D. Фенолфталеин

5. У ребенка 5 лет обнаружена смешанная инвазия аскаридами и острицами. Какой противоглисный препарат следует назначить для однократного приема? A. * Мебендазол B. Семена тыквы C. Аминоакрихин D. Фенасал E. Пиперазина адипинат 6. Какой препарат, обладающий противоглистным действием, используют для стимуляции иммунной системы организма при хроническом генерализованном парадонтите? A. * Левамизол B. Пиперазина адипинат C. Семена тыквы D. Пирантел E. Хлоксил 7. Больной при прохождении курса лечения метронидазолом принял небольшое количество алкоголя, вследствие чего развилось тяжелое отравление. Объясните причину отравления: A. * Накопление ацетальдегида B. Аллергическая реакция C. Невралгические расстройства D. Сердечно-сосудистая недостаточность E. Нарушение функции почек 8. У больного выявлена смешанная глистная инвазия: аскаридоз кишечника и трематодоз печени. Какое из противогельминтных препаратов целесообразно назначить? A. * Мебендазол B. Левамизол C. Пирантел D. Хлоксил E. Пиперазина адипинат

9. Больному аскаридозом назначили лекарственное средство, которое обладает также влиянием на имунную систему и используется как иммуномодулятор. Укажите цей препарат. A. *Левамизол B. Пирантел C. Пиперазина адипинат D. Фенасал E. Нафтамон 10. Мальчика 5 лет беспокоит анальный зуд. Выявлены червяки класса нематод (острицы). Выберите лекарственный препарат для дегельментизации ребенка. A. * Мебендазол B. Фенасал C. Аминоакрихин D. Семя тыквы E. Празиквантель 11. У ребенка 5 лет отмечается смешанная инвазия аскаридами и острицами. Какой противоглистный препарат следует назначить для однократного приема? A. * Мебендазол B. Семена тыквы C. Аминоакрихин D. Фенасал E. Пиперазина адипинат 12. Пациент обратился к врачу по поводу того, что ему необходимо выехать на длительное время в тропическую страну. Какой препарат должен назначить врач для личной профилактики малярии ? A. *Примахин B. Клотримазол C. Мебендазол D. Фуразолидон E. Фенасол

13. Больной 30 лет обратился к врачу с жалобами на понос и боли в животе на протяжении 5 дней, повышение температуры тела до 37, 50 С с ознобами. Накануне больной был в лесу, где выпил воды из открытого водоема. Установлено бактериологически подтвержденный диагноз: амебная дизентерия. Укажите препарат выбора для лечения этого заболевания. A. *Метронидазол B. Фуразолидон C. Левомицетин D. Фталазол E. Эметина гидрохлорид 14. Лечение гельминтозов состоит в использовании антигельминтного препарата в комбінации со слабительным средством. Какое из слабительных препаратов нельзя использовать совместно с экстрактом мужского папоротника? A. *Масло касторовое B. Магния сульфат C. Натрия сульфат D. Фенолфталеин E. Сенадексин 15. Больному проведено аппендектомию. Для химиопрофилактики анаэробных осложнений в послеоперационном периоде в первую очередь необходимо назначить: A. *Метронидазол B. Цефатоксим C. Тетрациклин D. Ампиокс E. Бисептол 16. Здоровый человек находится в опасном по малярии районе. Какой из указанных препаратов необходимо назначить с целью личной химиопрофилактики малярии ? A. * Хлоридин B. Сульфален C. Тетрацеклин D. Метронидазол E. Бисептол

17. Для предупреждения отдаленных результатов четырехдневной малярии пациенту 42 лет назначили примахин. Уже на 3 день после начала лечения терапевтическими дозами препарата у пациента появились боли в животе и в области сердца, диспепсические расстройства, общий цианоз, гемоглобинурия. Что послужило причиной развития побочного действия препарата? A. * Генетическая недостаточность глюкозо-6 -фосфат-дегидрогеназы B. Кумуляция лекарственного средства C. Снижение активности микросомальных ферментов печени D. Замедление экскреции с мочой E. Потенцированное действия другими препаратами 18. Женщина 37 лет обратилась к гинекологу по поводу воспалительного процесса влагалища, который сопровождается зудом и пенистыми выделениями. Баканализ выявил наличие трихомонадной инфекции. Какое средство наиболее эффективно в данном случае? A. *Метронидазол. B. Нистатин. C. Нитроксолин D. Ампицилин. E. Эритромицин

Противотуберкулезные и антибластомные средства Противотуберкулезные средства - Стрептомицин (Srteptomycinum) - антибиотикаминогликозид - Изониазид (Isoniazidum)- производное ГИНК

1. Больному с острым туберкулезом легких назначили стрептомицин. Какой механизм действия этого препарата? A. *Угнетает рибосомальный синтез белка в клетках чувствительных микроорганизмов B. Угнетает синтез муреина. C. Нарушает проницаемость цитоплазматическойї мембраны D. Связывается с двухвалентными катионами E. Способствует потере аминокислот и нуклеотидов 2. Больная 60 лет перенесла мастектомию. После курса лучевой терапии врач назначил синтетический препарат нестероидной структуры, который снимает стимулирующее влияние эстрогенов на рост опухоли. Какой препарат был назначен? A. *Тамоксифен B. Диетилстильбестрол C. Фосфестрол D. Рубомицин E. Цисплатин 3. Больной с диагнозом очаговый туберкулез верхней доле правого легкого в составе комбинированной терапии получает изониазид. Через некоторое время пациент начал предъявлять жалобы на мышечную слабость, снижение кожной чувствительности, нарушение зрения, координации движений. Какой витаминный препарат целесообразно использовать для устранения данных явлений? A. *Витамин В 6 B. Витамин А C. Витамин D D. Витамин В 12 E. Витамин C 4. При длительном бесконтрольном применении препарата возникла глухота. Какой из перечисленных средств имеет такой побочный эффект? A. *Стрептомицина сульфат B. Бензилпеницилина натриева соль C. Прогестерон D. Но-шпа E. Анальгин

5. Для лечения лейкозов используется антиметаболит метотрексат. Антагонистом какого витамина он есть? A. *Фолиевой кислоты B. Цианокобаламина C. Филохинона D. Пиридоксина E. Рутина 6. Больному с острым лейкозом назначено противооопухолевое средство антиметаболитного действия – антагонист фолиевой кислоты. Какой препарат назначен? A. * Метотрексат B. Фторурацил C. Миелосан D. Меркаптопурин E. Синестрол 7. Больному поставлен диагноз – активный очаговый туберкулез легких. Укажите, какой из препаратов наиболее целесообразно назначить в первую очередь? A. * Изониазид B. Сульфален C. Циклосерин D. Этионамид E. Этоксид 8. Больному с туберкулезом в комплексной терапии назначен препарат – производное гидразида изоникотиновой кислоты. Определите этот препарат A. * Изониазид B. Стрептомицина сульфат C. Цефалоридин D. Рифампицин E. Канамицин

9. У женщины 46 лет диагностирован рак молочной железы. Какой гормональный препарат следует назначить больной? A. * Тестостерона пропионат B. Синестрол C. Феноболин D. Прогестерон E. Инсулин 10. Противоопухолевый препарат, который относится в группу антиметаболитов, используется для лечения острого лейкоза у детей, а также у взрослых для лечения солидных опухолей. Определите этот препарат. A. * Метотрексат B. Сарколизин C. Колхамин D. Рубомицин E. Преднизолон 11. Больному с острым лейкозом назначен противоопухолевый препарат антиметаболитного действия – антагонист фолиевой кислоты. Какой препарат назначен? A. * Метотрексат B. Фторурацил C. Миелосан D. Меркаптопурин E. Синестрол 12. После лечения высокоэффективным противотуберкулезным средством у женщины 40 лет возникли явления неврита зрительного нерва, нарушение памяти, судороги. Какой препарат принимала больная? A. *Изониазид B. Рифампицин C. ПАСК D. Тиоацетазон E. Канамицин

13. У больного туберкулезом, который находится на лечении, ухудшился слух. Какой препарат вызвал такое осложнение? A. * Стрептомицин B. Изониазид C. Канамицина сульфат D. Этионамид E. Рифампицин 14. Больному туберкульозом в комплексной терапии назначен препарат – производное гидразида изоникотиновой кислоты. Определите этот препарат? A. * Изониазид B. Стрептомицина сульфат C. Цефалоридин D. Рифампицин E. Канамицин 15. Механизм действия рифампицина A. *Нарушает синтез РНК B. Ингибирует синтез микробной клетки C. Ингибирует синтез белка D. Блокирует гидрофолиевую кислоту E. Нарушает структуру мембран 16. У больного выявили туберкулез легких. Какой антибиотик следует ему назначить наряду с другими противотуберкулезными препаратами? A. *Рифампицин B. Азитромицин C. Тетрациклин D. Левомицетин E. Кефзол

17. Больной обратился к врачу с жалобами на окрашивание мочи и слезной жидкости в красный цвет. Из анамнеза известно, что он лечится по поводу легочного туберкулеза. С использованием какого противотуберкулезного средства связано такое явление? A. *Рифампицин B. Изониазид C. Этионамид D. Стрептомицина сульфат E. Этамбутол 18. В основе противоопухолевого действия алкилирующих средств лежит їх влияние на клеточные ДНК и РНК, которые в связи с этим теряют способность к редупликаци. Какие найболее ранние осложнения от применения этих препаратов могут возникнуть в связи с указанным механизмом их противоопухолевого действия? A. *Гематотоксические B. Язвенный стоматит C. Кардиотоксические D. Нефротоксические E. Нейротоксические

Принципы лечения острых отравлений 1. С химического производства в токсикологическое отделение доставлен больной с отравлением ртутью. Какой препарат следует использовать в данной ситуации? A. *Унитиол B. Изонитрозин C. Налоксон D. Активованый уголь E. Энтеросорбент СКН 2. В отделение скорой помощи доставлен пациент, который по ошибке выпил раствор ртути дихлорида (сулема). Состояние тяжелое, отмечается возбуждение, снижение артериального давления. Врач сделал промывание желудка раствором яичного белка, ввел внутрь с помощью зонда 30 г активированного угля и 30 г магния сульфата. Укажите, какой препарат необходимо назначить для обезвреживания яда? A. *5% раствор унитиола внутримышечно; B. 4% раствор натрия гидрокарбоната внутривенно; C. 15% р-р дипироксима внутримышечно D. 2% раствор фуросемида с изотоническим раствором натрия хлорида внутривенно; E. метиленовый синий в 5% растворе глюкозы внутривенно.

3. У больного сифилисом при лечении препаратами висмута появились серые пятна на слизистой оболочке ротовой полости и симптомы нефропатии. Какое средство используют как антидот при отравлении препаратами висмута? A. Унитиол B. Метиленовый синий C. Налоксон D. Бемегрид E. Налорфин 4. Унитиол является антидотом и используется, в частности, при отравлениях солями тяжелых металлов. Как называется такой тип взаимодействия лекарственных средств? A. *Химический антагонизм B. Физический антагонизм C. Физиологический антагонизм D. Синергоантагонизм E. Неконкурентный антагонизм 5. В реанимационном отделении находится больной с отравлением препаратом производным барбитуровой кислоты. Введен антидот. У какого из антидотов в механизме действия заложен принцип прямого антагонизма со снотворными в действии на дыхательный центр? A. Бемегрид B. ЭДТА (Трилон Б) C. Активированный уголь D. Унитиол E. Тетацин-кальций