Скачать презентацию КРОК-1 ФАРМАКОЛОГИЯ СРЕДСТВА ВЛИЯЮЩИЕ НА ВЕГЕТАТИВНУЮ НЕРВНУЮ Скачать презентацию КРОК-1 ФАРМАКОЛОГИЯ СРЕДСТВА ВЛИЯЮЩИЕ НА ВЕГЕТАТИВНУЮ НЕРВНУЮ

КРОК-1 ВНС.stom.ppt

  • Количество слайдов: 33

КРОК-1 ФАРМАКОЛОГИЯ КРОК-1 ФАРМАКОЛОГИЯ

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ВЕГЕТАТИВНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ВЕГЕТАТИВНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

Холиномиметики, антихолинэстеразные М-холиномиметики – средства, возбуждающие М-холинорецепторы Эффекты, наблюдаемые при стимуляции М-холинорецепторов: глаз - Холиномиметики, антихолинэстеразные М-холиномиметики – средства, возбуждающие М-холинорецепторы Эффекты, наблюдаемые при стимуляции М-холинорецепторов: глаз - сужение зрачка, понижение внутриглазного давления, спазм аккомодации; сердце – угнетение работы; гладкомышечные органы (бронхи, матка, ЖКТ) – спазм. Внешнесекреторные железы (слюнные, слезные, бронхиальные, ЖКТ) – повышение секреции. Пилокарпина гидрохлорид (Pilocarpini hydrochloridum) – применяют для лечения глаукомы. Н-холиномиметики – стимулируют Н-холинорецепторы (никотиночувствительные) каротидных клубочков – дыхание учащается и углубляется; облегчают проведение импульса по вегетативным ганглиям, активируют функцию надпочечников – увеличивают секрецию адреналина – повышают АД. Табекс (Tabex) – содержит цитизин – применяется для отвыкания от курения Антихолинэстеразные средства – блокируют холинэстеразу, действие медиатора при этом усиливается и пролонгируется. Делятся на обратимого и необратимого действия (ФОС). Прозерин (Proserinum) – используют для лечения глаукомы, атония ЖКТ, мочевого пузыря и матки, невриты, параличи.

1. Женщина 63 лет получала инъекции галантамина для восстановления функций ЦНС после ишемического инсульта 1. Женщина 63 лет получала инъекции галантамина для восстановления функций ЦНС после ишемического инсульта мозга. Состояние больной значительно улучшилось. Какой механизм действия этого препарата? A. *Блокада ацетилхолинестеразы B. Блокада холинорецепторов C. Блокада катехол-ортометилтрансферазы D. Блокада дофамин-и бета-гидроксилазы E. Блокада моноаминооксидазы 2. В приемное отделение больницы поступил ребенок 5 лет, у которого врач установил такие симптомы: значительное двигательное возбуждение, бред, хриплый голос, расширенные зрачки, которые не реагируют на свет, сухая, горячая, гиперемированная кожа, тахикардия, тахипное. Указанные симптомы возникли после употребления ребенком ягод красавки. Препарат какой фармакологической группы следует назначить для лечение этого состояния? A. *Антихолинестеразные средства B. Н-холинолитики C. Н-холиномиметики D. М-холиномиметики E. Реактиваторы холинестеразы 3. К врачу-стоматологу обратился больной с жалобами на сухость ротовой полости. При дальнейшем обследовании был установлен диагноз: ксеростомия. Какой препарат следует назначить больной? . A. *Пилокарпина гидрохлорид B. Атропина сульфат C. Метацин D. Ипратропия бромид E. Галазолин 4. Для лечения ксеростомии стоматолог назначил препарат, который одновременно вызывал сужение зрачка и ухудшение зрения у пациента. Назовите препарат: A. *Ацеклидин B. Дитилин C. Пирилен D. Скополамин E. Атропин

5. После закапывания в глаз капель у больного глаукомой развился миоз и близорукость. Внутриглазное 5. После закапывания в глаз капель у больного глаукомой развился миоз и близорукость. Внутриглазное давление снизилось. Какая группа препаратов способна вызвать такой эффект. A. *М-холиномиметические средства B. М-холиноблокирующие средства C. Альфа-адреномиметические средства D. Н-холиномиметические средства E. Ганглиоблокаторы 6. У больного после оперативного вмешательство развился парез кишечника. Какой холинергический препарат из группы антихолинестеразных следует ему назначить? A. * Прозерин B. Карбахолин C. Ацеклидин D. Пилокарпин E. Ацетилхолин

М-холиноблокаторы – блокируют М-холинорецепторы Атропина сульфат (Atropini sulfas). Вызывает эффекты, противоположные холиномиметикам: расширение зрачка, М-холиноблокаторы – блокируют М-холинорецепторы Атропина сульфат (Atropini sulfas). Вызывает эффекты, противоположные холиномиметикам: расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, уменьшение секреции внешнесекреторных желез, расслабление гладкомышечных органов, стимуляция работы сердца. Используется в кардиологии при синусовой брадикардии, блокадах. Как спазмолитик при бронхоспазме. Для уменьшения потливости, слюноотделения. В глазной практике – травмы глаза, подбор очков. Нельзя при глаукоме! Платифиллина гидротартрат (Plathyphyllini hydrotartras) – более сильный спазмолитик, меньше влияет на глаз, сердце, секрецию. Проявляет гипотензивный эффект (снижает АД).

Н-холиноблокаторы – блокируют Нхолинорецепторы Ганглиоблокаторы – блокируют Н-холинорецепторы ганглиев, в результате чего снижается АД, Н-холиноблокаторы – блокируют Нхолинорецепторы Ганглиоблокаторы – блокируют Н-холинорецепторы ганглиев, в результате чего снижается АД, снижают секрецию внешнесекреторных желез, тонус и моторику гладкомышечных органов брюшной полости и бронхов, расширяют зрачок, нарушают аккомодацию. Бензогексоний (Benzogehonium): гипертонический криз, отек легких, спазм периферических сосудов, лечение язвенной болезни желудка, спастических колитов. Гигроний (Hygronium) - для управляемой гипотонии Курареподобные препараты (мышечные релаксанты) - блокируют Н-холинорецепторы скелетных мышц и вызывают расслабление скелетной мускулатуры. Дитилин (Dithylinum): Действие – до 10 минут. Применяется в хирургии для расслабления скелетной мускулатуры во время операции, при вправлении вывихов и репозиции отломков костей при переломах, для уменьшения или устранения судорог при столбняке и др. Недостаточность бутирилхолинэстеразы – значительно удлиняется действие дитилина. Помощь – переливание свежецитратной крови

1. Для проведения оперативного вмешательства в челюстно-лицевой области с целью уменьшения саливации применяют холинолитические 1. Для проведения оперативного вмешательства в челюстно-лицевой области с целью уменьшения саливации применяют холинолитические средства. Какой препарат из названных ниже принадлежит к этой группе? A. *Атропина сульфат B. Адреналина гидрохлорид C. Платифиллина гидртартрат D. Лобелина гидрохлорид E. Дитилин 2. С целью уменьшения саливации перед стоматологическим вмешательством врач дал больному для приема внутрь 10 капель 0, 1% раствора атропина сульфата. Через 30 мин пациент начал жаловаться на резкую боль в глазных яблоках, "туман" перед глазами, головную боль, сердцебиение. Устранить указанные симптомы удалось при помощи: A. *Прозерина B. Ацеклидина C. Цититона D. Карбахолина E. Фосфакола 3. В эксперименте на животном необходимо заблокировать передачу импульса с нервов на мышечные волокна. Для этого необходимо воспользоваться введением животному: A. *Курареподобных средств B. Ганглиоблокаторов C. альфа-адреноблокаторов D. бета-адреноблокаторов E. М-холиноблокаторов 4. У больного на приеме у стоматолога возникла гиперсаливация. Препараты какой группы снижают такие явления? A. *Холиноблокаторы B. Холиномиметики C. Адреноблокаторы D. Адреномиметики E. Вяжущие

5. У больного после кратковременного оперативного вмешательства, проведенного с использованием дитилина, свыше 30 мин 5. У больного после кратковременного оперативного вмешательства, проведенного с использованием дитилина, свыше 30 мин отмечалось угнетение дыхания, не восстановился исходный тонус мышц. Какую помощь необходимо оказать больному? A. *Переливание крови B. Гемодиализ C. Гемосорбция D. Форсированный диурез E. Перитониальный диализ 6. У больного, который проходит в стационаре курс лечения по поводу язвенной болезни желудка сопутствующим заболеванием является глаукома. Препараты какой группы в связи с этим не рекомендуется включать в противоязвенную терапию? A. *Холинолитики B. Антациды C. Блокаторы гистаминовых рецепторов D. Спазмолитики миотропного действия E. Гастропротекторы 7. У мужчины, которому во время оперативного вмешательства использовали миорелаксант - дитилин, расслабление скелетных мышц и угнетение дыхания продолжалось более 2 часов. Отсутствие какого фермента в сыворотке крови обусловливает этот побочный эффект? A. *Бутирилхолинестеразы B. Каталазы C. Ацетилхолинестеразы D. Глюко-6 -фосфатазы E. Глутатионпероксидазы 8. Больной 39 лет для устранения гипертонического криза ввели раствор пентамина. Какой механизм действия препарата? A. * Блокада Н-холинорецепторов B. Блокада М-холинорецепторов C. Стимуляция М-, Н-холинорецепторов D. Стимуляция Н-холинорецепторов E. Стимуляция М-холинорецепторов

9. При комбинированном наркозе у больного, которому произведена резекция желудка, в качестве миорелаксанта использован 9. При комбинированном наркозе у больного, которому произведена резекция желудка, в качестве миорелаксанта использован тубокурарина хлорид. Какое средство-антагонист следует ввести больному для восстановления его самостоятельного дыхания? A. *Прозерин B. Дитилин C. Цититон D. Этимизол E. Бензогексоний 10. Больному з гипертоническим кризом был введен ганглиоблокатор - бензогексоний. Каких явлений следует избегать после введения препарата? A. *Ортостатической гипотензии B. Синдрома отмены C. Угнетения ЦНС D. Нарушения вкусовых ощущений E. Диареи 11. В больницу поступил ребенок 6 лет з резко выраженными симптомами двигательного и речевого возбуждения, сухостью во рту, затрудненным глотанием, хриплым голосом. Кожа сухая, горячая. Зрачки резко расширены, фотофобия, тахикардия. Из анамнеза установлено, что ребенок ел какие-то ягоды темно-фиолетового цвета. Определите, какое токсическое вещество является причиной отравления? A. * Атропин B. Пирензепин C. Пилокарпин D. Платифиллин E. Метацин 12. Для облегчения вправления вывиха в плечевом суставе с целью расслабления мышц больному был введен миорелаксант дитилин. При этом наступило “апное”. Что необходимо ввести больному A. * Свежую цитратную кровь B. Галантамина гидробромид C. Бемегрид D. Дипироксим E. Изонитрозин

13. Препарат какой группы необходимо назначить больному для лечения атриовентрикулярной блокады? A. * М-холиноблокаторы 13. Препарат какой группы необходимо назначить больному для лечения атриовентрикулярной блокады? A. * М-холиноблокаторы B. Местные анестетики C. Антагонисты кальция D. Бета-адреноблокаторы E. Препараты калия

Адреномиметики Адреналина гидрохлорид – возбуждает одновременно и αи β-адренорецепторы. Используют для купирования приступов бронхиальной Адреномиметики Адреналина гидрохлорид – возбуждает одновременно и αи β-адренорецепторы. Используют для купирования приступов бронхиальной астмы и других аллергических состояний, при коллапсах, отравлениях сосудорасширяющими ядами. Как оживляющее средство при остановке сердца, для выведения из гипогликемической комы. Местно для остановки капиллярных кровотечений из слизистых оболочек, лечения ринитов, синуситов, для удлинения действия местных анестетиков. α-адреномиметики препараты, которые возбуждают α-адренорецепторы, что проявляется сужением периферических сосудов и повышением АД. – Норадреналина гидротартрат Вводят только в/в. Мезатон Используются для лечения коллапcов, гипотонии Нафтизин Капли в нос для лечения ринитов, гайморитов β-адреномиметики возбуждают β-адренорецепторы, вследствие чего расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, матки и стимулируют работу сердца. Применяются для лечения бронхиальной астмы, блокад сердца, угрозы прерывания беременности – Фенотерол (Партусистен)

1. Больному з гипертензивным кризом ввели внутривенно клофелин. Какой механизм лежит в основе антигипертензивного 1. Больному з гипертензивным кризом ввели внутривенно клофелин. Какой механизм лежит в основе антигипертензивного действия клофелина? A. *Стимуляция центральных альфа-2 - адренорецепторов B. Блокада периферических альфа-1 - адренорецепторов C. Блокада β - адренорецепторов D. Блокада Н-холинорецепторов симпатических ганглиев E. Прямое миотропное действие на сосуды 2. Для коррекции артериального давления при коллаптоидном состоянии больному был введен мезатон. Какой механизм действия данного препарата A. *Стимулирует альфа адренорецепторы B. Стимулирует β-адренорецепторы C. Блокирует α-адренорецепторы D. Блокирует β-адренорецепторы E. Стимулирует α - β адренорецепторы 3. Больной с хроническим бронхитом длительное время принимает эфедрин. С чем связан механизм действия этого препарата? A. * Стимуляция высвобождения норадреналина в синаптическую щель B. Блокада высвобождения норадреналина в синаптическую щель C. Стимуляция α-адренорецепторов D. Блокада β-адренорецепторов бронхов E. Непосредственное влияние на мышцы бронхов 4. Больному с бронхиальной астмой назначили ингаляции 0, 5% раствора изадрина. Бронхоспазм был устранен, но пациент начал жаловаться на боли в сердце и сердцебиение. С чем это связано? A. * Стимуляцией β 1 адренорецепторов B. Стимуляцией β 2 адренорецепторов C. Активацией α 1 адренорецепторов D. Активацией М-холинорецепторов E. Угнетением синтеза ацетилхолина

Адреноблокаторы – подразделяют на αадреноблокаторы, -адреноблокаторы β и гибридные (α+β-адреноблокаторы) α-адреноблокаторы – расширяют периферических Адреноблокаторы – подразделяют на αадреноблокаторы, -адреноблокаторы β и гибридные (α+β-адреноблокаторы) α-адреноблокаторы – расширяют периферических сосуды, улучшают микроциркуляцию и трофику тканей, снижают АД. Празозин (Prasosinum)

β-адреноблокаторы бывают системные и кардиоселективные (избирательные). Фарм. эффекты: § Гипотензивный § Антиаритмический § Антиангинальный β-адреноблокаторы бывают системные и кардиоселективные (избирательные). Фарм. эффекты: § Гипотензивный § Антиаритмический § Антиангинальный Показания: Ü Гипертоническая болезнь Ü Тахиаритмии Ü Ишемическая болезнь сердца Побочные эффекты: MБронхоспазм MБрадикардия, блокады MГипогликемия Противопоказания: N Бронхиальная астма N Сахарный диабет Системные β-адреноблокаторы – блокируют одновременно и β 1 - и β 2 -адренорецепторы во всех органах и тканях Анаприлин (Proprano lol) Кардиоселективные – блокируют в основном β 1 – адренорецепторы (их много в сердце), мало влияют на β 2 -адренорецепторы, не вызывают бронхоспазм. Атено лол

1. Больному с гипертонической болезнью и сопутствующим обструктивным бронхитом назначили гипотензивное средство. Через некоторое 1. Больному с гипертонической болезнью и сопутствующим обструктивным бронхитом назначили гипотензивное средство. Через некоторое время у пациента начали появляться приступы одышки, развилась выраженная брадикардия. На ЭКГ отмечались признаки нарушения атриовентрикулярной проводимости. При назначении какого препарата наиболее вероятны подобные явления? A. *Анаприлин B. Клофелин C. Корданум D. Верепамил E. Резерпин 2. Больному с гипертонической болезнью и сопутствующим обструктивным бронхитом в составе комплексной терапии назначили анаприлин. Через некоторое время у больного начали появляться приступи одышки. С чем связано возникновение данного побочного эффекта? A. *Блокада β 2 адренорецепторов бронхов B. Блокада β 1 -адренорецепторов бронхов C. Стимуляция β 2 адренорецепторов бронхов D. Блокада α 2 -адренорецепторов бронхов E. Стимуляция α 1 адренорецепторов бронхов

3. Больной 60 лет на протяжении 9 лет болеет сахарным диабетом, получает для коррекции 3. Больной 60 лет на протяжении 9 лет болеет сахарным диабетом, получает для коррекции гипергликемии инсулин. 10 дней назад начал лечение гипертонической болезни. Через час после приема гипотензивного препарата развилась гипогликемическая кома. Какой из перечисленных препаратов мог вызвать такое явление A. *Анаприлин B. Празозин C. Верапамил D. Каптоприл E. Нифедипин 4. Больной находится на стационарном лечении по поводу бронхиальной астмы. Как сопутствующее заболевание диагностирована гипертоническая болезнь. Какой из приведенных препаратов противопоказан в данном случае? A. *Анаприлин B. Папаверина гидрохлорид C. Атропина сульфат D. Сальбутамол E. Эфедрина гидрохлорид 5. Больной з диагнозом феохромоцитома страдает от повышенного артериального давления, которое перерастает в гипертонический криз. Какая группа препаратов поможет больному в данной ситуации? A. *Альфа-адреноблокаторы B. Бета-адреноблокаторы C. Ганглиоблокаторы D. Симпатолитики E. Блокаторы кальциевых каналов

6. Больная 56 лет, с гипертонической болезнью, обратилась к врачу по поводу ухудшения общего 6. Больная 56 лет, с гипертонической болезнью, обратилась к врачу по поводу ухудшения общего состояния. Ей назначена метилдофа. Укажите механизм действия этого препарата. A. *Нарушение синтеза норадреналина B. Увеличение синтеза ацетилхолина C. Блокада бета-адренорецепторов D. Блокада альфа-адренорецепторов E. Угнетение ангиотензинпревращающего фактора 7. Больная 50 лет госпитализирована в клинику с приступом стенокардии в сочетании с бронхиальной астмой. После назначения анаприлина у больной возник бронхоспазм. Какой препарат нужно было назначить в данном случае? A. * Талинолол B. Эуфиллин. C. Карбокромен. D. Платифиллин. E. Изадрин 8. Больному для лечения ИБС был назначен бетаадреноблокатор, через некоторое время у него появился кашель, бронхоспазм. У якого из перечисленных препаратов есть такое побочное действие A. Анаприлин B. Талинол C. Атенолол D. Фєнигидин E. Метопролол

Местноанестезирующие средства Новокаин (Novocainum) – применяется для инфильтрационной, проводниковой и спинномозговой анестезии Лидокаин (Lidocainum) Местноанестезирующие средства Новокаин (Novocainum) – применяется для инфильтрационной, проводниковой и спинномозговой анестезии Лидокаин (Lidocainum) – для всех видов местной анестезии, обладает противоаритмическим эффектом Ультракаин, Маркаин (бупивакаин) - для инфильтрационной и проводниковой анестезии Для удлинения действия к местным анестетикам добавляют адреналин (эпинефрин) Побочные эффекты: аллергия и анафилактический шок эффекты: (для предупреждения нужно делать пробу!)

1. В хирургическое отделение стоматологической поликлиники поступил больной для экстракции зуба. Какой препарат следует 1. В хирургическое отделение стоматологической поликлиники поступил больной для экстракции зуба. Какой препарат следует добавить до раствору анестетика для удлинения его действия? A. *Адреналина гидрохлорид B. Норадреналина гидротартрат C. Изадрин D. Сальбутамол E. Октадин 2. Врач во время стоматологической манипуляции использовали анестетик в виде порошка. Какой з перечисленных препаратов нерастворим или плохо растворим в воде и применяется в виде порошка? A. *Анестезин B. Кокаин C. Новокаин D. Пиромекаин E. Эстоцин 3. При введении больному с целью проведения проводниковой анестезии препарата, который используется в хирургической стоматологии, возникли симптомы отравления: возбуждение ЦНС з последующим параличем, острая сердечно-сосудистая недостаточность (коллапс), Диагноз: анафилактический шок. Выберите препарат, который мог вызвать такое состояние. A. * Новокаин B. Дитилин C. Тиопентал-натрия D. Тубокурарина хлорид E. Ардуан 4. Перед экстракцией зуба больному ввели местноанестезирующией препарат из группы замещенных амидов (производных анилида). Определите препарат. A. * Лидокаин B. Новокаин C. Анестезин D. Дикаин E. Танин

5. В результате влияния на какие элементы кожи и слизистых оболочек развивается терминальна анестезия? 5. В результате влияния на какие элементы кожи и слизистых оболочек развивается терминальна анестезия? A. * Чувствительных нервных окончаний B. Эпидермиса C. Подкожно-жировой клетчатки D. Стенки капилляров E. Собственно дермы 6. Вследствие Чорнобыльськой аварии произошло загрязнение окружающей среды радионуклидами, накопление их в организме людей. Из приведенных ниже, выберите препраты, которые способствуют выведению их из организма A. * Энтеросорбенты B. Анальгетики C. Антикоагулянты D. Антидепрессанты E. Стимуляторы лейкопоеза 7. Адреналин используется для удлинение действия новокаина при инфильтрационной анестезии. С каким действием адреналина связан этот эффект? A. *Сужением сосудов B. Расширением сосудов C. Угнетением тканевых эстераз D. Угнетением функции нервных окончаний и проводников E. Потенцированием действия новокаина на уровне ЦНС 8. Перед проведением инфильтрационной анестезии больному проведено пробу на чувствительность к новокаина, которая выявилась положительной. Какой другой анестетик можно использовать больному? A. *Лидокаин B. Новокаинамид C. Тримекаин D. Анестезин E. Дикаин •

9. Какой из отмеченных лекарственных средств следует добавить в раствор лидокаина для увеличения длительности 9. Какой из отмеченных лекарственных средств следует добавить в раствор лидокаина для увеличения длительности его действия. A. * Адреналин B. Кофеин C. Анальгин D. Атропин E. Анаприлин 10. Больному при удалении инородного тела из глаза необходимо провести местную анестезию лидокаином. Какой механизм действия этого препарата? A. *Нарушает прохождение Na+ через мембрану B. Блокирует прохождение оксида азота. C. Угнетает активность цитохромоксидаз D. Снижает активность дегідрогеназ. E. Снижает выход нейромедиаторов 11. Больному для поверхностной анестезии слизистой оболочки полости рта при лечении стоматита назначили препарат из группы местноанестезируючих средств, которое плохо растворяется в воде и поэтому используется как масляный раствор, а также в виде паст, присыпок, внутрь в порошке, ректально в суппозиториях. Назовите препарат. A. *Анестезин B. Новокаин C. Дикаин D. Танин E. Лидокаин 12. Для удлинения и усиления местноанестезирующей активности новокаина, а также для уменьшения вероятности кровотечения во время проведения экстракции зуба, врачстоматолог использовал препарат из группы адреномиметиков. Назовите препарат. A. *Адреналина гидрохлорид B. Беротек C. Изадрин D. Дофамин E. Сальбутамол

13. У пациента во время проведения проводниковой анестезии лидокаином развился анафилактический шок. Какой из 13. У пациента во время проведения проводниковой анестезии лидокаином развился анафилактический шок. Какой из перечисленных препаратов является препаратом выбора: A. *Адреналина гидрохлорид B. Норадреналина гидртартрат C. Кордиамин D. Димедрол E. Атропина сульфат 14. Врач назначил пациенту мазь “Эфкамон”, которая по механизму действия принадлежит к раздражающим веществам отвлекающего действия. Когда эта мазь протипоказана? A. * Повреждения кожи B. Невралгия C. Боль в суставах D. Миалгия E. Неврит 15. Какой из перечисленных лекарственных средств следует добавить к раствору лидокаина для увеличения длительности его действия. A. * Адреналин B. Кофеин C. Анальгин D. Атропин E. Анаприлин 16. Больному при удалении инородного тела из глаза необходимо провести местную анестезию лидокаином. Какой механизм действия этого препарата? A. *Нарушает прохождение Na+ через мембрану B. Блокирует прохождение оксида азота. C. Угнетает активность цитохромоксидаз D. Снижает активность дегидрогеназ. E. Снижает выход нейромедиаторов

17. В условиях воспаления снижается сила местноанестезирующего действия новокаина. Какой фактор в месте воспаления 17. В условиях воспаления снижается сила местноанестезирующего действия новокаина. Какой фактор в месте воспаления способствует этому ? A. * Локальный тканевой ацидоз B. Локальный тканевой алкалоз C. Угнетение карбангидразы D. Активация сукцинатдегидрогеназы E. Угнетение окислительного фосфорилирования 18. Студент 3 курса при прохождении медицинской практики должен был поставить горчичники на спину больного. Для этого он намочив горчичники водой с температурой больше 60 С и поставил их на спину больному. Через полчаса студент выяснил, что кожа больного в месте наложения горчичников не покраснела. С чем связано отсутствие эффекта горчичников? A. *С инактивацией мирозина B. С инактивацией холинестеразы C. С активацией мирозина D. С инактивацией моноаминооксидазы E. С активацией метилтрансферазы

Средства, влияющие на органы дыхания Отхаркивающие средства – вызывают усиление секреции бронхиальных желез и Средства, влияющие на органы дыхания Отхаркивающие средства – вызывают усиление секреции бронхиальных желез и разжижение бронхиальной слизи, - Ацетилцистеин (Acetylcysteinum) - АЦЦ - Амброксол (Ambroxolum) - усиливает выработку сурфактанта Применяют при бронхитах с обильной мокротой Противокашлевые средства – назначаются при сухом кашле. Бывают наркотические и ненаркотические. Наркотические: - Кодеина фосфат (Codeinum) – вызывает наркоманию! Ненаркотические: - Либексин (Libexinum) Бронхолитики – препараты, применяемые приступе бронхиальной астмы 1. Бета-адреномиметики (фенотерол) 2. М-холиноблокаторы (атропин) 3. Спазмолитики миотропного действия (эуфиллин, но-шпа)

1. У больного 25 лет в стоматологическом кабинете внезапно случился приступ бронхиальной астмы. Врач 1. У больного 25 лет в стоматологическом кабинете внезапно случился приступ бронхиальной астмы. Врач дал больному сальбутамол в виде ингаляций. Какой механизм действия этого препарата? A. *Стимулирует бета-2 адренорецепторы B. Стимулирует альфаадренорецепторы C. Блокирует Н 1 -гистаминорецепторы D. Блокирует фосфодиэстеразу E. Блокирует М-холинорецепторы 2. У пациента в стоматологическом кабинете развился приступ бронхиальной астмы, который удалось устранить сальбутамолом. К какой группе лекарственных средств принадлежить этот препарат? A. * Бета 2 -адреномиметики B. Альфа-адреномиметики C. Бета 1 -бета 2 -адреномиметики D. Симпатолитики E. Альфа-бета-адреномиметики 3. Больной з простудным заболеванием жалуется на сильный кашель с плохо отделяемой мокротой. Какой из перечисленных препаратов улучшает отделение харкотіння. A. *Настой травы термопсиса B. Либексин C. Кодеина фосфат D. Глауцина гидрохлорид E. Фалиминт 4. В стоматологическом кабинете у больного развился приступ бронхиальной астмы. Врач использовал препарат из группы бета-адреномиметиков в виде ингаляций. Какой препарат быв использован ? A. * Сальбутамол B. Эуфиллин C. Адреналина гидрохлорид D. Атропина сульфат E. Эфедрина гидрохлорид

5. К врачу обратился пациент с просьбой заменить отсутствующий на данный момент в аптеке 5. К врачу обратился пациент с просьбой заменить отсутствующий на данный момент в аптеке бронхолитик изадрин на наиболее близкий по действию препарат. Какой из приведеных ниже препаратов можно рекомендовать больному? A. *Сальбутамол B. Эуфиллин C. Адреналина гидрохлорид D. Атропина сульфат E. Эфедрина гидрохлорид 6. Через несколько дней после постоянного использования препарата для профилактики приступов бронхиальной астмы у пациента нарушился сон. Какой из препаратов является вероятной причиной такого состояния? A. * Эфедрин B. Эуфиллин C. Платифиллин D. Адреналин E. Сальбутамол

ВЯЖУЩИЕ СРЕДСТВА защищают чувствительные нервные окончания слизистых оболочек, кожи от действия раздражающих агентов, оказывают ВЯЖУЩИЕ СРЕДСТВА защищают чувствительные нервные окончания слизистых оболочек, кожи от действия раздражающих агентов, оказывают противовоспалительное, противомикробное действие МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ: при контакте со слизистой ДЕЙСТВИЯ или пораженной кожей они осаждают белки с образованием пленки из плотных альбуминатов

ФТОРЛАК Комбинированный препарат, содержащий пихтовый бальзам и фторид натрия. [ Перед нанесением фторлака стоматологи ФТОРЛАК Комбинированный препарат, содержащий пихтовый бальзам и фторид натрия. [ Перед нанесением фторлака стоматологи очищают зубы от налета, высушивают. [ Затем тонким слоем препарат наносят на зубы с помощью пластмассового шпателя или кисточки. [ Пленка фторлака длительно удерживается на поверхности зубов, что обеспечивает пролонгированное насыщение зубов ионами фтора.

ВИТАФТОР комплексный препарат, содержится: в 1 мл которого [ натрия фторида - 0, 22 ВИТАФТОР комплексный препарат, содержится: в 1 мл которого [ натрия фторида - 0, 22 мг, (вит. А) - 0, 36 мг, эргокальциферола (вит. Д) - 0, 002 мг, кислоты аскорбиновой (вит. С) - 12 мг [ ретинола пальмитата [ [ [ с добавлением сорбита и других веществ. Выпускается во флаконах темного стекла по 115 мл

Ремодент (Remodentum) Препарат, полученный из костей животных; содержит комплекс макро- и микроэлементов, необходимых для Ремодент (Remodentum) Препарат, полученный из костей животных; содержит комплекс макро- и микроэлементов, необходимых для реминерализации эмали Примерный состав: • кальция 4, 35 %, • фосфора 1, 35 %, • магния 0, 15 %, • калия 0, 2 %, • • натрия 16%, хлора 30%, органических в-в 44 %, микроэлементов до 4 %

1. При осмотре семилетнего ребенка стоматолог диагностировал первичный кариес. Какой из перечисленных препаратов необходимо 1. При осмотре семилетнего ребенка стоматолог диагностировал первичный кариес. Какой из перечисленных препаратов необходимо порекомендовать для профилактики кариеса? A. * Кальция глицерофосфат B. Кальция глюконат C. Кальция хлорид D. Кальция гидроксид E. Кальмецин 2. Для девитализации пульпы зуба назначили препарат, который положили на устье зуба. При попадании яда внутрь была повреждена слизистая оболочка желудка и кишечника из-за раздражающего и прижигающего действия. Возник металлический привкус во рту, боль в животе, холероподобный понос, обезвоживание организма, жажда. Определите препрат A. * Мышьяковистый ангидрид B. Метиленовий синий C. Кислота борная D. Натрия гидрокарбонат E. Хлоргексидина биглюконат 3. Для реминерализирующей терапии начального кариеса зубов была назначена соль щелочного металла. Определите препарат. A. * Натрия фторид B. Натрия бромид C. Натрия хлорид D. Калия хлорид E. Калия бромид 4. К стоматологу обратилась больная с жалобами на боль, ощущение жжения в десне от горячего, кислого, соленого, сладкого, кровоточивость десен во время приема пищи и чистки зубов. Диагноз: острый катаральный гингивит. Выберите препарат вяжущего действия для лечения больной A. * Отвар коры дуба B. Галаскорбин C. Хлоргексидин D. Na гидрокарбонат E. Цитраль

5. Больному во время пломбирования зуба мышьяковистая паста случайно попала на слизистую щеки. Какой 5. Больному во время пломбирования зуба мышьяковистая паста случайно попала на слизистую щеки. Какой антидот следует ввести этому больному для предупреждения возможного резорбтивного и токсического действия мышьяка? A. *Унитиол B. Активированный уголь C. Натрия тиосульфат D. Тетацин-кальция E. ЭДТА 9. У больного стоматит, воспаление слизистой оболочки полости рта. Какое из перечисленных веществ с местным антиэкссудативным действием следует использовать в этом случае? A. *Квасцы B. Висмута субнитрат C. Натрия гидрокарбонат D. Дерматол E. Ксероформ