КРОК-1 Фармакология
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ТКАНЕВОЙ ОБМЕН
Противогистаминные средства Н 1 - гистаминоблокаторы - Димедрол (Dimedrolum) - Лоратадин (Loratadinum) Применяют при различных проявлениях аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока (Димедрол в/в) Н 2 -гистаминоблокаторы - Фамотидин – снижает секрецию желудка, лечат язвенную болезнь ЖКТ
Иммуномодуляторы Иммуностимуляторы - Витамины (C, A) - Интерферон (Interferonum) - Тималин (Thymalinum) Применяют при острых и хронических инфекционных заболеваниях, травмах, ожогах, лучевой болезни Иммунодепрессанты - Глюкокортикоиды (Преднизолон) Применяют при пересадке органов, аутоиммунных заболеваниях
1. У больного анафилактический шок, который вызван новокаином. Какое средство можно использовать для его купирования? A. *Адреналин B. Беклометазон C. Эуфиллин D. Кетотифен E. Кромолин-натрия 2. У больного после введения лидокаина возник анафилактический шок. Какой из перечисленных препаратов следует выбрать врачу для выведения больного из шокового состояния A. * Адреналин B. Кортикотропин C. Азатиоприн D. Ацетилсалициловую кислоту E. Амидопирин 3. При медикаментозном стоматите был назначен антигистаминний препарат, который не обладает угнетающего седативного влияния на ЦНС и действует длительно. Определите препарат. A. * Диазолин B. Дипразин C. Димедрол D. Супрастин E. Тавегил 4. Женщине с сезонным вазомоторным ринитом, которая находится на амбулаторном лечении, показано назначение антигистаминного средства, не оказывающего угнетающего действия на ЦНС. Укажите этот препарат. A. *Диазолин B. Димедрол C. Дипразин D. Супрастин E. Тавегил
5. Женщина 45 лет болеет сезонным аллергическим ринитом, связанным с цветением амброзии. Какое лекарственное средство из группы стабилизаторов тучних клеток можно использовать для профилактики данного заболевания? A. *Кетотифен B. Диазолин C. Фенкарол D. Тавегил E. Димедрол 6. Для лечения крапивницы с целью устранения зуда кожи больному назначен димедрол. Какой механизм обеспечивает его эффективность в этом случае? A. *Конкурентная блокада Н 1 -рецепторов B. Ингибирование синтеза гистамина C. Угнетение высвобождения гистамина D. Прискорення разрушения гистамина E. Независимый антагонизм с гистамином 7. У больного анафилактический шок. Какой адреномиметик будет наиболее эффективным в даном случае? A. *Адреналин B. Мезатон C. Эфедрин D. Фенотерол E. Норадреналин 8. При аллергическом дерматите врач назначил больному в составе комплексной терапии Н 1 -гистаминоблокатор. Определите этот препарат. A. * Дипразин B. Кромолин натрий C. Преднизолон D. Адреналин E. Гидрокортизон
9. Больной с аллергическим ринитом принял антигистаминный препарат в таблетках внутрь. Через некоторое время больной отметил сухость во рту, заторможенность, у него возник легкий сон. Какой препарат принял больной? A. * Димедрол B. Фенобарбитал C. Диазолин D. Диазепам E. Парацетамол 10. Больному з хроническим инфекционным заболеванием показано назначение препарата для активизации иммунных реакций. Выберите такой препарат. A. * Тималин B. Меркаптопурин C. Азатиоприн D. Актиномицин E. Циклофосфан 11. У пациента во время проведения проводниковой анестезии лидокаином развился анафилактический шок. Какой из перечисленных препаратов является препаратом выбора: A. *Адреналина гидрохлорид B. Норадреналина гидротартрат C. Кордиамин D. Димедрол E. Атропина сульфат 12. Больному с бронхиальной астмой назначен кетотифен. Какой механизм антиаллергического действия этого препарата? A. *Стабилизирует мембраны тучных клеток B. Блокирует Н 2 -рецепторы. C. Блокирует Н 1 - и Н 2 -рецепторы. D. Нарушает синтез гистамина. E. Активирует ферменты деградации гистамина.
Гормонопрепараты Гипофиза: - Окситоцин (Oxytocinum) – применяется для стимуляции матки при родах, остановки маточных кровотечений Щитовидной железы - L-тироксин (L-Thyroxinum) – применяется для лечения гипотиреозов - Мерказолил (Mercasolilum) - антитиреоидный препарат, применяется для лечения гипертиреозов Поджелудочной железы - Инсулин (Insulinum) – лечат сахарный диабет инсулинзависимый, диабетическую кому, вводят п/к или в/м, дозу рассчитывают индивидуально согласно уровню сахара в крови. - Глибенкламид (Glibenclamidum) – синтетическое противодиабетическое средство, лечат инсулиннезависимый сахарный диабет, выпускается в таблетках.
Глюкокортикоиды - Преднизолон (Prednisolonum) - Дексаметазон (Dexametasonum) Обладают самым сильным противовоспалительным, противоаллергическим действием, а также иммунодепрессивным, противошоковым и дезинтоксикационным эффектами. Применяют при тяжелых воспалительных заболеваниях анафилактическом шоке, коллагенозах, бронхиальной астме, после трансплантации органов, лечении лейкозов. Препараты женских половых гормонов - Эстрон (Oestronum) – эстроген, применяется при половом недоразвитии у женщин, бесплодии, лечение злокачественных опухолей молочных желез у женщин осле 60 лет и аденоме предстательной железы у мужчин - Прогестерон (Progesteronum) – гестаген, применяется при угрозе прерывания беременности, привычных выкидышах. Вместе эстрогены с гестагенами используются как контрацептивы (противозачаточные средства) Препараты мужских половых гормонов - Тестостерона пропионат (Testosteroni propionas) – применяется при половом недоразвитии у мужчин, импотенции, опухолях молочных желез у женщин до 60 лет. Обладает анаболическим действием (стимулирует репарацию).
1. Больному, страдающему аллергическим хейлитом была назначена мазь преднизолона для смазывания красной каймы и слизистой губ. К какой группе антиаллергических средств принадлежит это средство? A. * Глюкокортикостероиды B. Мембраностабилизаторы C. Блокаторы гистаминовых рецепторов D. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов E. Блокаторы серотониновых рецепторов 3. Больной 20 лет жалуется на постоянную жажду и усиленное мочевыделение (до 10 литров в сутки). Концентрация глюкозы в крови в пределах нормы, в моче – отсутствует. Поставлен диагноз - несахарный диабет. Использование какого гормонального препарата целесообразно для коррекции данного нарушения? A. *Вазопрессин B. Кортизол C. Тироксин D. Окситоцин E. Инсулин 2. У ребенка диагностировано нарушение формирования эмали и дентина зубов вследствие сниженного содержания ионов Са 2+ в крови. Какой гормональный препарат можно использовать для коррекции данного состояния? A. *Кальцитонин B. Соматотропин C. Тироксин D. Преднизолон E. Кортизон 4. Для лечения периодонтита был назначен препарат глюкокортикоидов в виде мази. Определите препарат. A. * Преднизолон B. Тетрациклин C. Декамин D. Ампициллин E. Эритромицин
5. Больной 60 лет на протяжении 9 лет болеет сахарным диабетом, получает для коррекции гипергликемии инсулин. 10 дней назад начал лечение гипертонической болезни анаприлином. Через час после приема гипотензивного препарата развилась гипогликемическая кома. Какой механизм возникновення гипогликемии применении анаприлина? A. *Угнетение гликогенолиза B. Уменьшение периода полувыведения глюкагона C. Увеличение периода полувыведения инсулина D. Увеличение биодоступности инсулина E. Уменьшение всасывания глюкозы 8. У больного, который длительное время принимал глюкокортикоиды, в результате отмены препарата возникло обострение его заболевание, понижение АД, слабосрь. С чем это можно связать? A. *Возникновением недостаточности надпочечников B. Привыканием к препарату C. Сенсибилизацией 6. Некоторые виды патологии (воспаление, отек легких, шок) сопровождаются повышением проницаемости сосудов. Какое средство можно использовать для противодействия при любом из этих видов патологии? A. *Преднизолон B. Ацетилсалициловая кислота C. Индометацин D. Димедрол E. Беклометазон 7. Больной 65 -ти лет с инсулиннезависимым сахарным диабетом назначили внутрь глибенкламид. Укажите механизм гипогликемического действия этого препарата. A. *Стимулирует выделение эндогенного инсулина бета-клетками B. Угнетает глюконеогенез в печени C. Усиливает утилизацию глюкозы периферическими тканями D. Угнетает всасывания глюкозы в кишечнике E. Угнетает альфа-глюкозидазу и распад полисахаридов
8. У больного, который длительное время принимал глюкокортикоиды, в результате отмены препарата возникло обострение его заболевание, понижение АД, слабость. С чем это можно связать? A. *Возникновением недостаточности надпочечников B. Привыканием к препарату C. Сенсибилизацией D. Гиперпродукцией АКТГ E. Кумуляцией 9. У больного сахарным диабетом при передозировке инсулина возникло понижение АД, холодный пот, потеря сознания. Укажите препарат для устранения этого явления A. *Глюкоза B. Преднизолон C. Кордиамин D. Мезатон E. Бутамид 10. Пациенту, с сахарным диабетом и аллергическим дерматитом врач назначил фторсодержащий гормональный препарат в мази. На вопрос больного, о преимуществах назначенного препарата перед мазью гидрокортизона врач объяснил, что: A. *Назначенный препарат практически не имеет резорбтивного действия B. Усиливает синтез инсулина C. Действует кратковременно D. Действует слабее E. Стоит дешевле 11. У больного системное воспалительное поражение соединительной ткани. Какое из предлагаемых гормональных противовоспалительных средств вызовет уменьшение всех фаз воспаления A. *Дексаметазон B. Контрикал C. Бутадион D. Индометацин E. Диклофенак-натрий
12. При лечении кожных заболеваний с выраженным воспалительным компонентом в челюстно-лицевой области в стоматологической практике используют глюкокортикоиды местного применения. Какие препараты имеют наименьшее резорбтивное действие? A. *Флуметазона пивалат B. Преднизолон C. Гидрокортизон D. Триамцинолон E. Дексаметазон 13. Больному тиреотоксикозом был назначен препарат, который угнетает ферментные системы, принимающие участие в синтезе гормонов щитовидной железы. Укажите этот препарат. A. * Мерказолил B. Дийодтирозин C. Калия йодид D. Тиреоидин E. Радиоактивный йод 14. У больного сахарным диабетом после очередной инъекции инсулина состояние ухудшилось: появилось беспокойство, холодный пот, тремор конечностей, общая слабость, головокружение. При помощи какого препарата снимаются эти симптомы? A. *Адреналин B. Бутамид C. Кофеин D. Норадреналин E. Глибутид
Витамины 1. Ребенку с признаками рахита педиатр и стоматолог назначили жирорастворимый витаминный препарат, который влияет на обмен фосфора и кальция в организме. Способствует отложению кальция в костной ткани и дентине. При недостаточном содержании в организме его нарушается процесс окостенения, структура зубов и их порядок. Определите препарат. A. *Эргокальциферол B. Ретинола ацетат C. Токоферола ацетат D. Викасол E. Тиреоидин 2. При парадонтозе больному назначили жирорастворимый витаминный препарат, который принимает активное участие в окислительно-восстановительных процессах в организме. Является антиоксидантом, фактором роста, обеспечивает нормальное зрение. В стоматологической практике используется для ускорения эпителизации при заболеваниях слизистых оболочек при парадонтозе. A. *Ретинола ацетат B. Эргокальциферол C. Токоферола ацетат D. Викасол E. Цианокоболамин
3. При исследовании полости рта больного, стоматолог обратил внимание на воспалительно-декструктивный процесс в слизистой оболочке (гунтеровский глоссит, атрофический стоматит). Анализ крови выявил гиперхромную анемию. Какой препарат можно использовать для нормализации картины крови? A. *Цианокобаламин B. Препараты кобальта C. Пентоксил D. Препараты железа E. Метилурацил 4. У больного, который дительное время страдал болезнью желудка, выявлена гиперхромная анемия. Какое из перечисленных средств назначается при этой патологии? A. Цианокобаламин B. Аскорбиновая кислота C. Унитиол D. Феррум – Лек E. Оксиферрискорбон 5. При лечении пародонтита в комплекс препаратов был включен лекарственный препарат из группы водорастворимых витаминов, производное биофлавоноидов, который назначают вместе с кислотой аскорбиновой. Препарат обладает антиоксидантной активностью, уменьшает кровоточивость десен. Определите препарат. A. * Рутин B. Кальция пантотенат C. Кальция пангамат D. Цианокобаламин E. Кислота фолиевая
6. Больной з диагнозом очаговый туберкулез верхней доли правого легкого в составе комбинированной терапии получает изониазид. Через некоторое время пациент начал отмечать мышечную слабость, снижение кожной чувствительности, нарушение зрения, координации движений. Какой витаминный препарат целесообразно использовать для устранения этих побочных явлений? A. *Витамин В 6 B. Витамин А C. Витамин D D. Витамин В 12 E. Витамин C. 7. У беременной женщины при анализе крови выявлено мегалобласты и высокий цветной показатель. Установлен диагноз: мегалобластическая анемия. Какое средство необходимо назначить больной A. * Цианокобаламин B. Пиридоксин C. Аскорбиновую кислоту D. Никотинову кислоту E. Коамид 8. Женщина 25 лет с целью похудения на протяжении 1, 5 месяца находилась на диете, которая состояла из 2 чашек кофе без сахара, 3 сухарей белого хлеба, 2 сосисок или 2 яиц в сутки. Масса тела снизилась на 5 кг, появились сильные головные боли, постоянные носовые кровотечения, кровоточивость десен, расшатывание зубов, шелушение кожи и усиленное выпадение волос. Назначение какого витаминного препарата является необходимым? A. *Аскорбиновой кислоты B. Цианокобаламина C. Фолиевой кислоты D. Ретинола ацетата E. Викасола 9. Больной, которая перенесла мастектомию в связи с раком молочной железы, был назначен курс лучевой терапии. Какой из перечисленных витаминных препаратов обладает радиопротекторным действием, обусловленным антиоксидантной активностью? A. *Токоферола ацетат B. Эргокальциферол C. Рибофлавин D. Цианокоболамин E. Фолиевая кислота
10. У больного хроническим алкоголизмом отмечаются симптомы полиневрита и сердечной недостаточности. Какой витаминный препарат следует назначить больному? A. * Тиамин B. Эргокальциферол C. Ретинол D. Рутин E. Филохинон 11. В комплексном лечении пародонтоза назначили витаминное средство с выраженным сосудорасширяющим действием. Определите этот препарат? A. Кислота никотиновая B. Кислота аскорбиновая C. Тиамина хлорид D. Пиридоксина гидрохлорид E. Ретинола ацетат
Скачать презентацию КРОК-1 Фармакология СРЕДСТВА ВЛИЯЮЩИЕ НА ТКАНЕВОЙ ОБМЕН
КРОК-1 Тканевой обмен.ppt