Красный костный мозг Локализация строение и функции Васкуляризация

Красный костный мозг Локализация, строение и функции. Васкуляризация.

Строение ККМ состоит из трех тканевых компонентов: • А) Стромальный компонент (строма). Представлен ретикулярной тканью. Она образует трехмерную сеть. В петлях этой сети находятся 2 остальных компонента: • Б) Гемопоэтический компонент (паренхима). Это миелоидная ткань. Миелоидная ткань –это совокупность 5 видов гемопоэтических клеток: незрелые и зрелые эритроциты, гранулоциты, моноциты, тромбоциты и «наивные» В-лимфоциты. Эти клетки образуют скопления- гемопоэтические островки. • В) Сосудистый компонент. Он представлен синусоидными гемокапиллярами.

• Medulla osseum rubra располагается в ячейках губчатого вещества плоских и коротких костей, а также эпифизов длинных костей.

Строение красного костного мозга. • Схема (по Л. П. Бобовой) • I. ЭРИТРОПОЭТИЧЕСКИЙ ОСТРОВОК: 1 — проэритробласт, 2 -4 — эритробласты: базофильный (2); полихроматофильный (3); оксифильный (4); 5 — эритроциты. • II. ГРАНУЛОЦИТОПОЭТИЧЕСКИЕ ОСТРОВКИ (эозинофильный, базофильный, нейтрофильный): 6 — промиелоцит, 7 А-7 В — миелоциты: эозинофильный (7 А), базофильный (7 Б), нейтрофильный (7 В); 8 А -8 Б — метамиелоциты: эозинофильный (8 А) и базофильный (8 Б); 9 — палочкоядерный гранулоцит (нейтрофильный); 10 А-10 Б — сегментоядерные гранулоциты: эозинофильный (10 А) и нейтрофильный (10 Б).

Строение красного костного мозга. Схема (по Л. П. Бобовой) • III. Прочие гемопоэтические клетки: 11 — мегакариоцит; 12 — клетки, похожие на малые лимфоциты (клетки классов I — III и более зрелые клетки моноцитарного и Влимфоцитарного рядов). • IV. Другие компоненты красного костного мозга: 13 — ретикулярные клетки (образуют строму); 14 — адипоциты, 15 — макрофаги; 16 — синусоидные капилляры перфорированного типа.

Срез красного костного мозга Окраска гематоксилином и эозином 1 — гемопоэтические клетки: имеют темно-фиолетовые ядра. Различить среди них отдельные виды клеток обычно весьма трудно. Исключение составляют 2 — мегакариоциты: крупные многоядерные клетки. 3 — синусоидный кровеносный капилляр; он выстлан 4 — плоскими эндотелиоцитами. 5 — формирующиеся костные балки (препарат изготовлен из зародыша животного).

Мазок красного костного мозга а) Бластная и эритропоэтические клетки • 1 - бластная клетка (IV класс): крупная, со светлым ядром и голубой (без зернистости) цитоплазмой; 2 А - базофильные эритробласты: крупные клетки с большим ядром и базофильной цитоплазмой; 2 Б - полихроматофильный эритробласт: клетка меньшего размера, цитоплазма — серовато-розовая; 2 В - оксифильные эритробласты: небольшие клетки с плотным ядром и оксифильной гомогенной цитоплазмой.

б) Промиелоцит и клетки эозинофильного гранулоцитопоэза • Два вида из отмеченных клеток встречались выше: • 2 А — базофильный эритробласт, 2 В — оксифильные эритробласты. 3 — промиелоцит: крупная клетка, в цитоплазме — мелкая азурофильная зернистость; 5 А — эозинофильный миелоцит: ядро округлое, в цитоплазме — крупная эозинофильная зернистость; 5 Б — эозинофильные метамиелоциты: ядро бобовидное; 5 В — палочкоядерный эозинофил.

в) Клетки нейтрофильного гранулоцитопоэза • 4 Б — нейтрофильный метамиелоцит: ядро — бобовидное, в цитоплазме — нейтрофильная зернистость; 4 В — палочкоядерные нейтрофилы; 4 Г — сегментоядерные нейтрофилы.

Функции • Образование и дифференцировка всех клеток крови и иммунной системы на основе самоподдерживающей популяции стволовых клеток • Продукция гормоноподобного пептидного фактора, активирующего В-лимфоциты • Антигенная дифференцировка В-лимфоцитов

Васкуляризация. • К. м. снабжается кровью посредством сосудов, проникающих через надкостницу в специальные отверстия в компактном веществе кости. • Войдя в к. м. , артерии разветвляются на восходящую и нисходящую ветви, от которых радиально отходят артериолы. • Сначала они переходят узкие капилляры. А затем в области эндоста продолжаются в широкие тонкостенные с щелевидными порами синусы. Из синусов кровь собирается в центральную венулу. • К базальной мембране с наружной стороны прилежат адвентициальные клетки, которые не образуют сплошного слоя, что создаёт благоприятные условия для миграции клеток к. м. в кровь.

Кровеносные сосуды составляют 50% массы костного мозга, из них 30% приходится на синусы. Капилляры бывают двух типов: узкие 6 -20 мкм и широкие синусоидные 200 -500 мкм. Узкие выполняют трофическую функцию, широкие являтся местом дозревания эритроцитов и выхода в кровоток различных клеток крови.

Возрастные изменения • ККМ в детском возрасте заполняет эпифизы и диафизы трубчатых костей и находится в губчатом веществе плоских костей. Примерно в 12 -18 лет ккм в диафизах замещается жёлтым. • В старческом возрасте к. м. приобретает слизистую консистенцию и тогда его называют желатинозным костным мозгом. Этот вид к. м. Может встречаться и в более раннем возрасте, например при развитии костей черепа и лица.

Регенерация • ККМ обладает высокой физиологической и репаративной регенерационной способностью. Источником образования гемопоэтических клеток являются стволовые клетки. Находящиеся в тесном взаимодействии с ретикулярной стромальной тканью. • Скорость регенерации к. м. в значительной мере связана с микроокружением и специальными ростстимулирующими факторами гемопоэза.