гигиена полости рта.pptx
- Количество слайдов: 43
Красивые, ослепительно белые зубы, - это визитная карточка успешного и уверенного в себе человека
При ремиссии больных наблюдают 1 раз в год, при легких формах заболевания с редкими обострениями -1 -2 раза в год, при заболеваниях пародонта средней тяжести 2 -3 раза в год, при тяжелых формах заболеваний пародонта с частыми обострениями - 3 -4 раза в год. Снимают больных с диспансерного учета при наличии стойкой ремиссии или выздоровлении, больных, потерявших большое количество зубов, но после протезирования, уклоняющихся от лечения, поменявших место жительства и умерших.
И. А. БАРАННИКОВА И Т. С. КУКЛИН (1989 Г. ) РЕКОМЕНДУЮТ ДЕЛИТЬ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ ПАРОДОНТА НА СЛЕДУЮЩИЕ ГРУППЫ: I группа - лица до 20 лет с местными неблагоприятными факторами в возникновении заболеваний пародонта; II группа - больные с легкой формой гингивита, пародонтита и пародонтоза. В первый год осматривают и лечат 2 раза в год, затем 1 раз в год; III группа - больные с пародонтитом и пародонтозом средней тяжести в возрасте до 50 лет. Таких больных осматривают и комплексно лечат 2 раза в год; IV группа - больные идиопатическими заболеваниями пародонта, осмотр 3 -4 раза в год и стационарное лечение; V группа - больные с тяжелым генерализованным пародонтитом, нуждающиеся в краткосрочной диспансеризации для проведения комплексного лечения. Осмотр их проводят один раз в год и после протезирования зубов.
Диспансеризация больных с патологией пародонта предусматривает систематическое активное лечение и наблюдение.
Контролируемая чистка зубов – это чистка, которую самостоятельно осуществляет пациент в присутствии врача и является этапом курса профессиональной гигиены полости рта. Для этого зубы пациента окрашивают индикаторным средством 6% раствор фуксина (с помощью тампонов), а 0. 75% раствор – для полоскания (20 мл в течение 20 сек. ) полости рта; индикаторные таблетки эритрозина (10 мг), которые жуют в течение 1 минуты; раствор йодида калия и определяют гигиенический индекс.
СЛЕДУЕТ ПОМНИТЬ, ЧТО САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ЧИСТКИ ОКАЗЫВАЕТСЯ НЕДОСТАТОЧНО ДЛЯ ПОЛНОГО УДАЛЕНИЯ НАЛЕТА, ОСОБЕННО ИЗ ТРУДНОДОСТУПНЫХ ЗОН (МЕЖЗУБНЫХ ПРОМЕЖУТКОВ, ПРИДЕСНЕВОЙ ОБЛАСТИ). ПОЭТОМУ НЕОБХОДИМА ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА. Профессиональная гигиена полости рта - это комплекс мероприятий, проводимых стоматологом, которые направлены на механическое удаление зубных отложений с поверхности зубов и из-под десны.
Лента (tape) - это более широкая нить, которая практически ничем по своему составу не отличается от флосса, но в 3 -4 раза шире флосса. Предназначена для очистки межзубных промежутков у лиц с тремами и диастемами. Флоссетта (flossette) - устройство для натяжения зубной нити. двух основных форм: луковидные и вилочкообразные.
1. 2. 3. 4. Зубная нить вводится в промежуток Из кассет вытягивается 30 -40 см флосса. Большая часть флосса наматывается на средний палец левой руки. Оставшаяся часть флосса наматывается на средний палец правой руки таким образом, чтобы промежуток нити между пальцами был длинной около 10 см. между зубами вертикальным движением, прижимается к контактной поверхности одного из зубов, а затем так же вертикально выводится из межзубного промежутка. При этом зубной налет, находящийся на данной поверхности, соскабливается. 5. Нельзя совершать горизонтальные движения, т. к. при этом зубной налет почти не удаляется, зато можно сильно травмировать десну.
Флосс это нить для чистки межзубных промежутков. Это наиболее важное, распространенное и эффективное механическое средство межзубной гигиены. При использовании флосса для предотвращения повреждения десны и для достижения наилучшего результата необходимо соблюдать следующие правила:
Зубочистки Предпочтение следует отдавать деревянным зубочисткам треугольной формы, которая повторяет форму межзубного промежутка, за счет чего лучше удаляется пища, не причиняя травм мягким тканям, массируя межзубный сосочек. Зубочистка, как и большинство других межзубных средств гигиены, предназначена для однократного применения.
Анатомическая область, определяемая как "межзубный промежуток", - одна из проблемных зон в области зубного ряда, требующая особого внимания. Кариес и заболевания пародонта очень часто диагностируются именно в этой области. Межзубное пространство не поддается полноценной гигиене при использовании только зубной щетки и пасты. Для удаления мягкого зубного налета из межзубных промежутков зубочистки применяются зубочистки, флоссы, ленты и флоссетты.
Некоторые отдают предпочтение электрическим зубным щеткам. Эти щетки автоматически прилегают под правильным углом к зубам и деснам. Этим они и удобны, но по эффективности они почти не отличаются от обычных щеток. Их использование - вопрос удобства
Основные ошибки: 1. Преобладание горизонтальных движений при чистке всех поверхностей зубов, что может привести к появлению клиновидных дефектов, особенно на выступающих зубах, могут повреждаться десневые сосочки. 2. Возвратнопоступательный характер движений. 3. Чистка только щечной поверхности зубов, а язычные и небные поверхности совершенно не очищаются. 4. Кратковременность процедуры, т. е. недостаточное количество движений, совершаемых на каждом этапе чистки.
Метод Фонеса: При сомкнутых зубных рядах щетинками щетки, расположенными перпендикулярно к щечной поверхности зубов, выполняют круговые движения. Язычные и жевательные поверхности зубов очищают теми же движениями при несомкнутых зубных рядах поочередно на верхней и нижней челюсти. Данный метод применяется у лиц, не имеющих заболеваний пародонта.
Метод Басс: Щетинки щетки, расположенные под углом 45 градусов к оси зуба, частично проникают в десневую бороздку и межзубные пространства. Чистку щечной и небной/язычной поверхностей зубов производят вибрирующими движениями без передвижения концов щетины. Жевательные поверхности чистят движениями впередназад. НО неправильное положение зубной щетки, например, вертикально к оси зуба, приводит к повреждению эпителиального прикрепления, поэтому чаще рекомендуют этот метод взрослых. Данный метод позволяет хорошо очистить пришеечную область больших коренных зубов.
Метод Леонарда: Зубную щетку располагают перпендикулярно поверхности зубов, производя вертикальные движения в направлении от десны к коронке зуба. Щечные поверхности зубов чистят при сомкнутых зубных рядах, жевательные очищают движениями щетки впередназад. Этот метод позволяет избежать повреждения десен.
Чистить зубы следует в течение 3 -5 минут 2 раза в день: утром, после завтрака и особенно тщательно вечером, перед сном, для того, чтобы полностью удалить остатки пищи
На нижней челюсти осуществляют чистку зубов в той же последовательности. Сначала на щечной, а затем на язычной и в конце на жевательной поверхности зубов (справа налево). При чистке язычной поверхности резцов щетка располагается перпендикулярно зубному ряду ручкой вверх. Процедура чистки должна заканчиваться массажем десен, который осуществляют при сомкнутых зубных рядах круговыми движениями зубной щетки с захватом зубов и десен, перемещаясь в направлении слева направо.
При чистке небной поверхности ручку щетки располагают перпендикулярно к окклюзионной плоскости зубов, чтобы ручка щетки была направлена вниз, при этом волокна находятся под острым углом к ним и захватывают не только зубы, но и десну. Следующим этапом чистки зубов является чистка жевательной поверхности моляров и премоляров щетинками щетки, направленными перпендикулярно к окклюзионной поверхности и проникающими глубоко в фиссуры и межзубные промежутки очищают горизонтальными (возвратнопоступательными) движениями. Необходимо произвести 10 -15 движений с каждой стороны.
Методы чистки зубов Стандартный метод Зубной ряд делят на 6 сегментов: по два фронтальных(резцы и клыки), премоляры, моляры справа и слева. Чистку зубов осуществляют при разомкнутых зубных рядах. Щетку располагают под углом 45 градусов к поверхности зуба. Начинают чистить зубы с щечной поверхности верхней челюсти справа (сегмент 1), где выполняют щеткой 10 подметающих движений от десны к режущему краю, после чего проходят постепенно по всем остальным сегментам (по 10 движений на каждый сегмент).
Основой профилактики кариеса и заболеваний пародонта является тщательная ежедневная гигиена полости рта: Ежедневная ПРАВИЛЬНАЯ чистка зубов и десен щеткой минимум 2 раза в день Ежедневное использование межзубных средств гигиены полости рта (флоссов) после каждого приема пищи Полоскание полости рта после каждого приема пищи Регулярные визиты к стоматологу (не реже одного раза в полгода)
Пасты, содержащие аминофторид
Пасты, содержащие фторид натрия
Пасты, содержащие монофторфосфат натрия
Современные источники фторидов Фторид натрия (ФН) Монофторфосфат натрия (МФФН) Комбинация ФН, МФФН и фторамина
Комплексные - противокариесное и антисенситивное действие
Комплексные противокариесное и противовоспалительное действие
Комплексные - противокариесное и противовоспалительное действие
Комплексные - противокариесное, противовоспалительное, антимикробное, антиплаковое действие
Комбинированные противокариесные Аминофторид 1% ксилитол
Простые противовоспалительные зубные пасты
Зубные пасты – это сложно-составная система, в формировании которой участвуют абразивные, увлажняющие, связующие, пенообразующие, поверхностно-активные компоненты, консерванты, вкусовые наполнители, вода и лечебно-профилактические элементы
Комплексный ополаскиватель Экстракт ламинарии Ксилит Глицерофосфат кальция Хлорид магния
Комплексный ополаскиватель Триклогард Фторид натрия
Комбинированные ополаскиватели Аминофлюорид и 1% ксилитол Экстракт шалфея и сок алоэ
Простые ополаскиватели на основе хлоргекседина
Средства индивидуальной гигиены Жидкие средства гигиены (зубные эликсиры, ополаскиватели, спреи, дезодоранты) Зубные пасты Зубные порошки Гели Жевательные резинки
Основные контингенты, охваченные профилактическими мероприятиями Беременные женщины Дети и подростки Взрослые ( в группе имеют значение профессиональные особенности, возрастные показания, региональные аспекты)
Методы профилактики Массовая (фторирование питьевой воды, соли, молока) Коллективная (применение таблеток фтора, покрытие зубов фторлаком) Индивидуальная (чистка зубов, использование специальных противокариесных диет, культура употребления углеводов)
Профилактика – это система государственных, социальных, гигиенических и медицинских мероприятий, направленных на обеспечение высокого уровня здоровья и предупреждение заболеваний
КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ Методы профилактики кариеса. Методы обучения гигиене полости рта. Методы чистки зубов. Контролируемая чистка зубов. Диспансеризация больных при заболеваниях пародонта. Выполнила: Студентка Шмакова Наталья Викторовна 3 курса, стоматологического факультета, 7 группы.
гигиена полости рта.pptx