Корневые пломбы
Все материалы для пломбирования корневых каналов подразделяются на 2 вида: силеры (закупоривающие корневой канал) филлеры (наполняющие корневой канал)
§ § § Силеры подразделяются на основные группы: цементы (цинкфосфатные, стеклоиономерные и т. д. ), материалы и пасты на основе гидроксида кальция, материалы на основе эпоксидных смол, оксида цинка, эвгенола и др.
В качестве наполнителя (филлера) корневых каналов наиболее часто используется гуттаперча. К отдельной группе наполнителей (филлеров) относят штифты из металлов, углеродных волокон и т. д.
При лечении перфораций, гранулем, периодонтитов, генерации костной ткани используется временное пломбирование кальцийсодержащими прокладками - Каласептом, Витапексом
Каласепт – препарат, содержащий гидроксид кальция и сульфат бария (рентгеноконтрастное вещество), используется для лечения корневых каналов, защитного покрытия пульпы, изоляции глубоких полостей, восстановления костной ткани, лечения перфораций и трещин. Витапекс – паста на основе гидроксида кальция, обладает сильным антибактериальным и стимулирующим костеообразующим действием.
Основные типы паст, используемых для пломбирования корневых каналов: AH-plus – паста на основе эпоксиаминной смолы; антимикробное действие связано с выделение формальдегида на начальной стадии полимеризации; плотно прилегает к стенкам канала и имеет минимальную полимерную усадку
Метапекс – паста на основе гидроксида кальция с иодоформом; высокое значение р. Н среды (12, 5) и иодоформ обеспечивают продолжительный бактерицидный эффект внутри инфицированных каналов (в первые 48 часов после пломбирования гибнет 99% патогенной микрофлоры);
Эндометазон – паста на основе дексаметазона, гидрокортизона, эвгенола; Акросил – паста (цементный материал) на основе гидроксида кальция; для пломбирования каналов с использованием гуттаперчевых штифтов.
Пломбирование корневых каналов зубов гуттаперчей Гуттаперча – твердый и одновременно эластичный продукт коагуляции латекса гуттаперченосных тропических растений. Содержит до 90% высокомолекулярного транс-полиизопрена (натуральный каучук содержит цис-полиизопрен)
Главными достоинствами гуттаперчи являются хорошая биосовместимость низкая токсичность возможность надежного трехмерного заполнения системы каналов в разогретом состоянии пространственная стабильность в затвердевшем состоянии и простота удаления из корневого канала при необходимости повторного лечения.
К недостаткам гуттаперчи относят: отсутствие адгезии к дентин, отсутствие бактерицидных свойств. Существует 2 основные методики: предварительный разогрев гуттаперчи перед ее введением в корневой канал; введение в канал гуттаперчи в холодном виде с последующим ее разогревом и размягчением.
Спасибо за внимание!
Скачать презентацию Корневые пломбы Все материалы для пломбирования
Корневые пломбы. Дьяконова 6 группа 4 стомат.ppt