Скачать презентацию КОРЬ острая вирусная инфекция передающаяся воздушно-капельным путем Скачать презентацию КОРЬ острая вирусная инфекция передающаяся воздушно-капельным путем

корь, краснуха, эпидпаротит.ppt

  • Количество слайдов: 26

КОРЬ – острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и характеризующаяся циклическим течением, лихорадкой, интоксикацией, КОРЬ – острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и характеризующаяся циклическим течением, лихорадкой, интоксикацией, воспалением слизистых оболочек и специфической экзантемой в виде пятнисто-папулезной сыпи. Возбудитель – РНК-содержащий (семейство миксовирусов) вирус

Эпидемиология кори. Источник инфекции – больной корью в течение всего катарального периода и в Эпидемиология кори. Источник инфекции – больной корью в течение всего катарального периода и в первые 5 дней высыпания. Передача – воздушно – капельным путем. Индекс контагиозности – 95%. Дети восприимчивы к кори с 6 -10 месяцев жизни. Иммунитет после перенесенной кори стойкий, пожизненный.

ПАТОГЕНЕЗ кори Вирус проникает в организм через слизистую верхних дыхательных путей. Первичная фиксация и ПАТОГЕНЕЗ кори Вирус проникает в организм через слизистую верхних дыхательных путей. Первичная фиксация и репродукция вируса кори происходит к клетках мерцательного эпителия. Максимальная циркуляция вируса в крови – в конце катарального периода и в 1 -й день появления сыпи. С 5 -го дня высыпания вирус в крови не определяется. Вирус кори имеет тропизм к ЦНС (коревые менингиты и менингоэнцефалиты), к пищеварительному тракту (развитие стоматитов, колитов), к респираторному тракту (развитие ларинготрахеобронхитов, пневмоний). По характеру патоморфологических изменений корь относится к инфекционно-аллергическим заболеваниям. Появление коревой сыпи – результат взаимодействия вирусного антигена с появляющимися противовирусными антителами.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Инкубационный период – 7 – 17 дней (в случае введения иммуноглобулина 21 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Инкубационный период – 7 – 17 дней (в случае введения иммуноглобулина 21 день). Периоды заболевания: 1. Катаральный – продолжительность от 3 до 5 дней. - Повышение температуры тела - Поражение верхних дыхательных путей (охриплость, выделения из носа, кашель) - Поражение конъюнктивы (гиперемия, светобоязнь, отек век) - На слизистой рта – пятна Бельского-Филатова

2. Период высыпания – на 4 -5 день болезни появляется пятнисто папулезная сыпь. На 2. Период высыпания – на 4 -5 день болезни появляется пятнисто папулезная сыпь. На 1 день высыпания – сыпь на лице, шее, груди. Состояние тяжелое, температура фебрильная. На 2 день высыпания – сыпь на туловище. На 3 день – на руках и ногах. 3. Период пигментации – на 4 день от появления сыпи. Температура нормализуется, сыпь становится светлокоричневой. Продолжительность периода 11, недели. После исчезновения сыпи – отрубевидное шелушение кожи.

Клинические формы кори: 1. Типичная форма 2. Атипичная форма - Стертая - Гипертоксическая - Клинические формы кори: 1. Типичная форма 2. Атипичная форма - Стертая - Гипертоксическая - Геморрагическая 3. Митигированная корь Осложнения кори 1. Присоединение вторичной инфекции (бронхиты, отиты, пневмонии) 2. Коревые энцефалиты, энцефаломиелиты

ЛЕЧЕНИЕ КОРИ 1. Рациональный уход за больным ребенком 2. Гигиеническая обработка кожи и слизистых ЛЕЧЕНИЕ КОРИ 1. Рациональный уход за больным ребенком 2. Гигиеническая обработка кожи и слизистых оболочек. 3. Витаминотерапия (аскорбиновая кислота 300 -500 мг/сут, витамин А 10 мг/сут). 4. Антибактериальная терапия – только при осложненном течении (антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины). 5. Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил). 6. Противокоревой гамма-глобулин

ПРОФИЛАКТИКА КОРИ 1. Своевременная диагностика и изоляция больных - Больные дети изолируются на срок ПРОФИЛАКТИКА КОРИ 1. Своевременная диагностика и изоляция больных - Больные дети изолируются на срок не менее 4 дней от момента высыпания , больные коревой пневмонией – не менее 10 дней - Разобщение контактных детей – дети, имевшие контакт с больным корью, не допускаются в детские коллективы в течение 17 дней (получившие иммуноглобулин – 21 день). 2. Специфическая профилактика - Введение противокоревого иммуноглобулина - Активная иммунизация живой коревой вакциной

КРАСНУХА – острая вирусная инфекция, характеризующаяся кореподобной экзантемой, генерализованной лимфоаденопатией, умеренно выраженной лихорадкой. Этиология: КРАСНУХА – острая вирусная инфекция, характеризующаяся кореподобной экзантемой, генерализованной лимфоаденопатией, умеренно выраженной лихорадкой. Этиология: в озбудитель - РНК - содержащий тогавирус. Эпидемиология: источник инфекции – больной с момента появления симптомов краснухи и в течений 5 дней от начала высыпания. Передача – воздушно-капельным путем. Дети болеют с 6 месячного возраста. При заболевании беременной – развитие врожденных пороков и уродств плода (катаракта, микроцефалия, пороки сердца).

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Инкубационный период 15 -24 дня Слабость, недомогание, субфебрильнаятемпература в течение 1 -3 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Инкубационный период 15 -24 дня Слабость, недомогание, субфебрильнаятемпература в течение 1 -3 дней. Высыпания – розовая мелкопятнистая или пятнисто -папулезная сыпь. Появляется вначале на лице, в течение суток распространяется по всему телу. Держится от 3 до 5 дней, пигментации не остается. Патогномоничный симптом краснухи – увеличение заднешнейных лимфатических узлов. В общем анализе крови –лейкопения, появление плазматических клеток. Осложнение краснухи: энцефалит.

Лечение краснухи: симптоматическое Профилактика: изоляция больных детей на 5 дней. Контактные не изолируются. Активная Лечение краснухи: симптоматическое Профилактика: изоляция больных детей на 5 дней. Контактные не изолируются. Активная иммунизация краснухи: введение специфической вакцины

Эпидемический паротит – острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся поражением железистых органов и центральной нервной Эпидемический паротит – острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся поражением железистых органов и центральной нервной системы. Этиология: возбудитель РНК-вирус из семейства парамиксовирусов. Эпидемиология: источник инфекции – больной человек за 1 -2 дня до появления симптомов и в певые 3 -5 дней болезни. Путь передачи – воздушно-капельный. После перенесенной инфекции –иммунитет стойкий, пожизненный.

Клиническая картина Инкубационный период 11 -21 день Подъем температуры до фебрильных цифр Головная боль, Клиническая картина Инкубационный период 11 -21 день Подъем температуры до фебрильных цифр Головная боль, боли в животе, боль при жевании Увеличение околоушных слюнных желез (припухлость впереди ушной раковины) Возможно развитие серозного менингита (через 3 -6 дней после поражения слюнных желез) – подъем температуры, головная боль, рвота, менингеальные симптомы.

Лечение эпид. паротита – симптоматическое Профилактика – ранняя изоляция больных. Изоляция контактных детей проводят Лечение эпид. паротита – симптоматическое Профилактика – ранняя изоляция больных. Изоляция контактных детей проводят с 11 по 21 день от момента контакта. Активная иммунизация – в возрасте 15 -18 месяцев живой ослабленной паротитной вакциной.