. . .
КОРЬ • ОСТРАЯ ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ, КОТОРАЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ КАТАРАЛЬНЫМ ВОСПАЛЕНИЕМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ПЯТНИСТОПАПУЛЕЗНОЙ СЫПЬЮ
§ ВИРУС КОРИ нестоек во внешней среде, но может распространяться с потоком воздуха, контагиозен § ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ –больной с последних дней инкубационного периода § ПУТИ ПЕРЕДАЧИ – воздушнокапельный § Редко болеют дети первых 6 месяцев § ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД – 9 -17 ДНЕЙ у непривитых, 9 -21 день у привитых против кори
§ ПРОДРОМАЛЬНЫЙ ПЕРИОД – 3 -4 дня. Интоксикация, ринофарингоконьюктивит, на слизистой оболочке шек в оласти малых коренных зубов пятна Бельского. Филатова-Коплика § ПЕРИОД ВЫСЫПАНИЯ – 4 -5 дней. Сыпь пятнисто-папулезная, крупно пятнистая, склонная к слиянию. Этапность высыпания.
§ ПЕРИОД ПИГМЕНТАЦИИ – 4 -5 дней. Высыпания приобретают коричневый цвет. Шелушение кожи. Резкое снижение иммунитета (присоединение бактериальной инфекции) § ПЕРИОД ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ § ДИАГНОСТИКА: анамнез, клиника, РНГА на титр специфических антител
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ КОРИ У. ПРИВИТЫХ § Инкубационный период – до 21 дня § Все периоды заболевания укорочены § Нет пятен Филатова § Высыпания в виде единичных элементов § Интоксикация не выражена § Нет осложнений
§ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ (ВИРУСНЫЕ): § Бронхит, пневмония § Стоматит, энтерит, колит § Менингоэнцефалит, нарушения слуха, зрения, парезы § НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ (БАКТЕРИАЛЬНЫЕ)
§ § Постельный режим на острый период Проветриваемое, затененное помещение Щадящая диета, обильное питье. Не купать, тщательный туалет кожи, слизистых глаз и носа (протаргол, деринат) § Противовирусные – рибавирин, ацикловир § Жаропонижающие, поливитамины, ингаляции с отхаркивающими средствами
ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ. МЕРОПРИЯТИЯ. § ИЗОЛЯЦИЯ заболевшего на 5 дней от начала высыпаний или 10 дней от начала заболевания § КАРАНТИН на контактных ДО 10 ЛЕТ на 21 день. Ежедневный осмотр с термометрией. § Влажная уборка, проветривание
КОНТАКТНЫЕ § Не привитые, не болевшие, нет медотвода § Не привитые, не болевшие, есть медотвод § Вакцинация против кори в первые 4 дня от контакта § Введение противокоревого гамма-глобулина 3 мл в/м
ПРОФИЛАКТИКА КОРИ § ВАКЦИНАЦИЯ ЖИВОЙ ОСЛАБЛЕННОЙ ПРОТИВОКОРЕВОЙ ВАКЦИНОЙ 0, 5 МЛ П/К В 1 ГОД § РЕВАКЦИНАЦИЯ В 6 ЛЕТ § ПОВЫШЕНИЕ ИММУНИТЕТА
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ.