Копинг стратегии Горячих С. И.
Два стиля реагирования проблемной ситуации Проблемно-ориентированный (problem focused) стиль это рациональный анализ проблемы, связанный с созданием и выполнением плана разрешения трудной ситуации, его проявление можно увидеть в таких реакциях: самостоятельный анализ случившегося, обращение за помощью к другим, поиск дополнительной информации. Субъективно-ориентированный (emotion focused) стиль следствие эмоционального реагирования на ситуацию. Он не сопровождается конкретными действиями, а проявляется в виде попыток не думать о проблеме, вовлечением других в свои переживания, желанием забыться во сне, растворить свои невзгоды в алкоголе, наркотиках или компенсировать отрицательные эмоции едой. Исходя из стилей реагирования, можно условно описать два типа людей: Люди, прибегающие к механизмам психологической защиты и воспринимающие мир как источник опасностей, характеризующиеся невысокой самооценкой, пессимистичностью. Люди, использующие копинг механизмы (совладание) реалисты, оптимисты, характеризуются положительной самооценкой и сильно выраженной мотивацией достижения
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАЩИТА Психологическая защита- э то специальная система стабилизации личности, направленная на ограждение сознания от неприятных, травмирующих переживаний. Ограждение происходит путем вытеснения информации противоречащей Я – концепции человека. Принцип психологической защиты заключается в ослаблении внутриличностного напряжения путем искажения существующей действительности или приводя организм к следующим изменениям: психическим перестройкам, телесным нарушениям дисфункциям), проявляющимся в виде хронических психосоматических симптомов, изменениям способов поведения. При длительном неврозе допускается появление так называемых вторичных защитных механизмов, которые закрепляют невротическое поведение (пример, возникает рационализация с целью оправдать свою несостоятельность, уход в болезнь, освобождающий от ответственности за решение проблем).
Копинг (англ. «cope» - справиться, выдержать, совладать) КОПИНГ СТРАТЕГИИ это адаптивная форма поведения, которая поддерживает психологическое равновесие в проблемной ситуации. это способы психологической деятельности и поведения, вырабатываемые сознательно и направленные на преодоление стрессовой ситуации. Проблемная ситуация характеризуется неопределенностью, повышенной сложностью, стрессогенностью, противоречивостью. ВИДЫ СТРЕССОВЫХ СИТУАЦИИ 1 2 3 • Макрострессоры критические жизненные события, требующие продолжительной социальной адаптации, затрат большого количества сил и сопровождающиеся стойкими аффективными нарушениями. • Микрострессоры повседневные перегрузки и неприятности, локализованные во времени, влекущие за собой ухудшение самочувствия для восстановления адаптации, требующие небольшое количество времени (минуты). • Психотравмы травматические события, характеризующиеся запредельным порогом интенсивности, внезапным и непредсказуемым началом. • Хронические стрессоры – это перегрузки с длительной протяженностью во времени, характеризуются повторяющимися однотипными стрессовыми нагрузками.
КОГНИТИВНО ФЕНОМЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД ЭТО ТЕОРИЯ ПРЕОДОЛЕНИЯ СТРЕССА ПО ЛАЗАРУСУ (R. LAZARUS, 1966 1998) 1966 1998 Первичная оценка позволяет индивиду сделать вывод о том, что ему грозит: стрессор угроза или благоденствие. Первичная оценка стрессового воздействия заключается в вопросе: «Что это значит для меня лично? » При оценке события как дестабилизирующего, возникает потребность в адаптации, ее удовлетворение осуществляется по трем каналам: Первый канал освобождение эмоций. Второй выработка стратегии совладения. Третий социальный канал, он влияет меньше не учитывается. Вторичная когнитивная оценка считается основной и выражается в постановке вопроса: «Что могу сделать в данной ситуации? » оцениваются собственные ресурсы и личностные факторы, такие как: эмоциональная стабильность; психологическая выносливость это система убеждений; умение ставить цель и умение видеть смысл в том, что делаешь; используемый тип психологической защиты; состояние в момент стресса; предрасположенность к состояниям страха и гнева; социальная поддержка.
Критерии, по которым узнаем характеристики социальной поддержки: Есть ли те люди, которые являются значимыми. Оценка социального положения этих людей. Насколько они влиятельны в социальной среде. Могут ли они своей личностью воздействовать на стрессор. Частота контактов с этими людьми. Социальная поддержка осуществляет буферный и защищающий эффекты. Стадии оценки могут происходить независимо и синхронно. Результат соотношения первичной и вторичной оценки решение о приоритетном для организма типе реакции на стресс, а также выработка копинг стратегии. Активные копинг стратегии, ориентированные на решение проблемы, ведут к уменьшению имеющейся симптоматики, в то время как избегание и другие копинг стратегии, направленные на редуцирование эмоционального напряжения, приводят к усилению симптоматики.
КЛАССИФИКАЦИЯ КОПИНГ СТРАТЕГИЙ (ПЕРРЕ, РАЙХЕРТС, 1992) КОПИНГ, ОРИЕНТИРОВАН НА САМУ СИТУАЦИЮ (ПРОБЛЕМУ): АКТИВНОСТЬ БЕГСТВО ПАССИВНОСТЬ КОПИНГ, ОРИЕНТИРОВАННЫЙ НА РЕПРЕЗЕНТАЦИЮ (СТРЕМЛЕНИЕ ЛУЧШЕ УЗНАТЬ СИТУАЦИЮ): Поиск информации(вигильность) вытеснение процессы преобразов ания КОПИНГ, ОРИЕНТИРОВАННЫЙ НА ОЦЕНКУ: Переоценка Переосмысление Изменение цели жизни
ОТЛИЧИЯ КОПИНГ СТРАТЕГИИ И ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ МПЗ действуют на бессознательном уровне, копинг – образование, формирующееся на сознательном уровне. Действие МПЗ направлено на снятие эмоционального напряжения, а копинг действует в направлении восстановления нарушенных отношений между окружением и личностью. МПЗ срабатывают мгновенно, сталкиваясь с проблемной ситуацией, копинг же формируется последовательно. МПЗ искажают объективную ситуацию, копинг – нет. Теории о механизмах психологической защиты и копинг стратегиях используется во время планирования интервенции. При этом, диагностируемые механизмы защит свидетельствуют о наличии ригидности «Я концепции» , об огромном пласте психотерапевтической работы. Диагностируемая копинг реакция, в свою очередь, говорит о возможных вариантах совладания и тех ресурсах личности, которые, совместно с психотерапией, эффективно помогают преодолевать проблемную ситуацию.
Базисные копинг ресурсы Я концепция, позитивный характер которой способствует тому, что личность чувствует себя уверенной в своей способности контролировать ситуацию. Как копинг ресурс позволяет осуществлять адекватную оценку проблемной ситуации, выбирать в зависимости от требований среды адекватную копинг стратегию, социальную сеть, определять вид и объем необходимой социальной поддержки. Ощущение контроля над средой способствует эмоциональной устойчивости, принятию ответственности за происходящие события. Важным копингом ресурсом является эмпатия, которая включает как сопереживание, так и эмпатия способность принимать чужую точку зрения, что позволяет более четко оценивать проблему и с оздавать больше альтернативных вариантов ее решения. Аффилиация – базисный копинг ресурс, выражается, как в виде чувства привязанности и верности, так и в общительности, сотрудничать с другими людьми, постоянно находиться с ними. Аффилиативная п отребность инструмент межличностных контактах и регулирует эмоциональную, информационную, дружескую и материальную социальную поддержку путем построения эф фективных взаимоотношений. Успешность копинг поведения определяется когнитивными ресурсами. Развитие и осуществление базисной копинг стратегии разрешения проблем невозможно без достаточного уровня мышления. Развитые когнитивные ресурсы позволяют адекватно оценить как стрессогенное со бытие, так и объем наличных ресурсов для его преодоления.
Копинги стратегии Когнитивные стратегии: отвлечение или переключение мыслей на другие , « более важные» темы, чем болезнь; принятие болезни, как чего неизбежного, проявление своего рода определенной философии стоицизма; диссимуляция болезни, игнорирование, снижение ее серьезности, даже подшучивание над болезнью сохранение апломба, стремление не показывать своего болезненного состояния другим ; проблемный анализ болезни и ее последствий, поиск соответствующей информации, расспрос врачей, обдумывание, взвешенный подход к решениям; относительность в оценке болезни, сравнение с другими, находящимися в худшем положении; религиозность, стойкость в вере ( «со мною Бог» ); придание болезни значения и смысла, например отношение к болезни как к вызову судьбы или проверке стойкости духа и др. ; самоуважение, более глубокое осознание собственной ценности как личности. Эмоциональные стратегии проявляются в виде: переживания протеста, возмущения, противостояния болезни и ее последствиям; эмоциональной разрядки от реагирования чувств, вызванных болезнью, например, плачем; изоляции подавления, недопущения чувств, адекватных ситуации ; пассивного сотрудничества доверия с передачей ответственности психотерапевту; покорности , фатализма, капитуляции; самообвинения, возложения вины на себя; переживания злости, раздражения , связанных с ограничением жизни болезнью; сохранения самообладания — равновесия, самоконтроля. Поведенческие стратегии являются следующие: отвлечение — обращение к какой либо деятельности, уход в работу; альтруизм —забота о других, когда собственные потребности отодвигаются на второй план; активное избегание — стремление избегать «погружения» в процесс лечения; компенсация — отвлекающее исполнение каких то собственных желаний, например покупка чего то для себя ; конструктивная активность — удовлетворение какой то давней потребности, например совершить путешествие; уединение — пребывание в покое, размышление о себе; активное сотрудничество — ответственное участие в диагностическом и лечебном процессе; поиск эмоциональной поддержки — стремление быть выслушанным, встретить содействие и понимание.
Адаптивные копинг стратегии · Поведение адекватно кризисной ситуации и личности индивидуума · Сопровождается кратко и долговременным позитивным эффектом. · Используемые стратегии ориентированы на поиск решения и направлены как на внутренний ответ, так и на внешние проблемы. · Поведение в целом направлено на сотрудничество с другими, действия предпринимаются своевременно. · Стратегия оказывает позитивное влияние на психическое и физическое здоровье, а также на благополучие в целом· Поведение повышает устойчивость к стрессу Среди когнитивных (А) копинг-стратегий к ним относятся: * «проблемный анализ» , * «установка собственной ценности» , * «сохранение самообладания» – формы поведения, направленные на анализ возникших трудностей и возможных путей выхода из них, повышение самооценки и самоконтроля, более глубокое осознание собственной ценности как личности, наличие веры в собственные ресурсы в преодолении трудных ситуаций. Среди эмоциональных (Б) копинг-стратегий: * «протест» , * «оптимизм» – эмоциональное состояние с активным возмущением и протестом по отношению к трудностям и уверенностью в наличии выхода в любой, даже самой сложной, ситуации. Среди поведенческих (В) копинг-стратегий: * «сотрудничество» , * «обращение» , * «альтруизм» – под которыми понимается такое поведение лично сти, при котором она вступает в сотрудничество со значимыми (бо лее опытными) людьми, ищет поддержки в ближайшем социальном окружении или сама предлагает ее близким в преодолении трудно стей. Дезадаптивные копинг стратегии · Поведение НЕ адекватно кризисной ситуации и личности индивидуума Может привести к быстрому наступлению успокаивающего эффекта, но отдаленные последствия отрицательны. · Стратегия ориентирована на саму реакцию и направлена на коррекцию эмоционального состояния индивидуума в большей степени, чем на внешние стрессоры. · Поведение скорее носит манипулятивный и деструктивный характер. · Стратегия оказывает негативное влияние на психическое и физическое здоровье, а также на благополучие в целом· Поведение снижает устойчивость к стрессу Среди когнитивных (А) копинг-стратегий к ним относятся: * «смирение» , * «растерянность» , * «диссимуляция» , * «игнорирование» пассивные формы поведения с отказом от пре одоления трудностей из за неверия в свои силы и интеллектуальные ресурсы, с умышленной недооценкой неприятностей. Среди эмоциональных (Б) копингстратегий: * «подавление эмоций» , * «покорность» , * «самообвинение» , * «агрессивность» варианты поведения, характеризующиеся подав ленным эмоциональным состоянием, состоянием безнадежности, покорности и недопущения других чувств, переживанием злости и возложением вины на себя и других. Среди поведенческих (В) копинг-стратегий: * «активное избегание» , * «отступление» поведение, предполагающее избегание мыслей о неприятностях, пассивность, уединение, покой, изоляция, стремле ние уйти от активных интерперсональных контактов, отказ от реше ния проблем.
/+ /+ * конфронтация (положительные стороны: возможность снижения субъективной значимости трудноразрешимых ситуаций и предотвращения интенсивных эмоциональных реакций на фрустрацию – отрицательные стороны: вероятность обесценивания собственных переживаний); * дистанцирование (положительные стороны: возможность активного противостояния трудностям и стрессогенному воздействию – отрицательные стороны: вероятность обесценивания собственных переживаний, недооценка значимости и возможностей действенного преодоления проблемных ситуаций); * самоконтроль (положительные стороны: возможность избегания эмоциогенных импульсивных поступков, преобладание рационального подхода к проблемным ситуациям – отрицательные стороны: трудности выражения переживаний, потребностей и побуждений в связи с проблемной ситуацией, сверхконтроль поведения); * поиск социальной поддержки (положительные стороны: возмодность использования внешних ресурсов для разрешения проблемной ситуации – отрицательные стороны: возможность формирования отрицательной позиции и/или чрезмерных ожиданий по отношению к окружающим); * принятие ответственности (положительные стороны: возможность понимания личной роли в возникновении актуальных трудностей – отрицательные стороны: возможность необоснованной самокритики и принятия чрезмерной ответственности); * бегство/избегание (положительные стороны: возможность быстрого снижения эмоционального напряжения в ситуации стресса – отрицательные стороны: невозможность разрешения проблемы, вероятность накопления трудностей, краткосрочный эффект предпринимаемых действий по снижению эмоционального дискомфорта); * планирование решения проблемы (положительные стороны: возможность целенаправленного и планомерного разрешения проблемной ситуации – отрицательные стороны: вероятность чрезмерной рациональности, недостаточной эмоциональности, интуитивности и спонтанности в поведении); * положительная переоценка (положительные стороны: возможность положительного переосмысления проблемной ситуации – отрицательные стороны: вероятность недооценки личностью возможностей действенного разрешения проблемной ситуации);
На «Посошок » Конструктивных Вам Копингов! Будьте здоровы и счастливы! Благополучия и Процветания Вашей семье и близким. Доктор-психотерапевт интегральных психических функций человека Горячих С. И.