Консультація з мікробіології до ліцензійного іспиту “Крок-1” Медичний

Консультація з мікробіології до ліцензійного іспиту “Крок-1” Медичний факультет 2016

Морфологія **На занятті з мікробіологіі студенти ознайомились з мікроскопічним методом діагностики. Які властивості бактерій вивчають цим методом? A Морфологічні, тінкторіальні B Культуральні C Антигенні D Токсигенні E Біохімічні

*11*12*15* Встановлено, що в клітинах організмів відсутні мембранні органели та їх спадковий матеріал не має нуклеосомної організації. Що це за організми? Найпростіші Прокаріоти Віруси Еукаріоти Аскоміцети

***У посіві гною з фурункулу знайдено кулястої форми мікроби, розташовані у вигляді грона винограду. Яку морфологічну форму мікробів виявлено? Стафілококи Диплококи Мікрококи Стрептококи Тетракоки

***У мазку слизу з мигдалин у хворого на ангіну знайдено кулястої форми мікро-організми, розташовані короткими ланцюжками. Який з перелічених мікроорганізмів знайдено в мазках з мигдаликів? A Стрептококи B Стафілококи C Мікрококи D Диплококи E Тетракоки

**З фекалій хворого на кишкове інфекційне захворювання було виділено чисту культуру вібріонів. До якої групи бактерій слід віднести ці мікроорганізми за морфологічними ознаками? A Звивисті B Клостридії C Коки D Бактерії E Бацили

**Під час темнопольного мікроскопічного дослідження матеріалу із шанкру, виявленого у хворої на слизовій оболонці піхви, виявлено спірохети. До якої групи бактерій слід віднести ці мікроорганізми за морфологічними ознаками? A Звивисті B Клостридії C Коки D Бактерії E Бацили

**Із гнійного вмісту ураження, локалізованого у хворого в області шиї, виготовлено препарат, в якому були виявлені актиноміцети. До якої групи бактерій слід віднести ці мікроорганізми за морфологічними ознаками? A Нитчасті B Коки C Бактерії D Звивисті E Клостридії

**З харкотиння хворого з підозрою на туберкульоз виготовлено препарат та забарвлено за Цілем-Нільсеном. Які властивості збудника буде враховано для його ідентифікації? A *Морфологічні та тінкторіальні B Культуральні та ферментативні C Патогенність та вірулентність D Біологічні та антигенні E Токсигенність та імуногенність

*04* Під час фарбування мазка з харкотиння хворого з підозрою на крупозну пневмонію були використані наступні барвники і реактиви: розчин генціанвіолету, розчин Люголя, 960 спирт, водний фуксин. Який спосіб фарбування застосований у даному випадку? За Лефлером За Нейсером За Грамом За Цілем-Нільсеном За Романовським

*2014,2016* На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано пофарбувати суміш бактерій за методикою Грама та пояснити механізм фарбування. Які морфологічні структури бактерій зумовлюють грамнегативне та грампозитивне фарбування бактерій? A. Клітинна стінка B. ЦПМ C. Капсула D. Джгутики E. Цитоплазма

***У лабораторії особливо небезпечних інфекцій проводиться мікроскопічне дослідження патологічного матеріалу, забарвленого за Буррі-Гінсом, від хворого з підозрою на чуму. Яку властивість збудника дозволяє визначити даний метод? A *Капсулоутворення B Спороутворення C Кислотостійкість D Лугостійкість E Наявність зерен волютину

*08* В препараті, зафарбованому за методом Ожешко видно паличковидні мікроорганізми,зафарбовані в синій колір, в яких термінально розміщені компоненти круглої форми, зафарбовані в червоний колір.Як називаються ці компоненти? A * Спори. B Війки. C Джгутики. D Капсули. E Мезосоми.

***У больного ребенка с подозрением на дифтерию было взято на исследование отделяемое пораженной слизистой оболочки зева. Приготовлен и окрашен мазок. При микроскопии обнаружены желтые палочки с темно-синими утолщениями на концах. Какой структурный элемент микробной клетки определяется у выявленных микроорганизмов? A *Зерна волютина B Плазмиды C Капсула D Споры E Жгутики

**Реакція імунофлюоресценції належить до числа широковживаних з метою експрес-діагностики інфекційних захворювань. Які властивості бактерій враховуються для їх ідентифікації за умов використання цієї реакції? A *Морфологічні та антигенні B Морфологічні та тінкторіальні C Антигенні та імуногенні D Культуральні та антигенні E Культуральні та ферментативні

***Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики багатьох бактеріальних та вірусних інфекцій. Виберіть умову, без дотримання якої неможливо визначити результат реакції? Наявність світлового мікроскопа Наявність електронного мікроскопа Наявність флюоресцентного мікроскопа Наявність фазово-контрастного мікроскопа Наявність світлового мікроскопа з темнопольною насадкою

Фізіологія бактерій ***У приймальному відділенні лікарні відбирають матеріал для бактеріологічного дослідження. З якою метою слід взяти матеріал у хворого з гнійним ураженням глибоких тканин нижньої кінцівки? A Для встановлення етіології гнійного процесу і визначення чутливості до антибіотиків B Для виявлення патогенного стафілокока і визначення антибіотикограми C Для виявлення збудника, щоб попередити внутрішньолікарняне інфікування D Для підтвердження анаеробної інфекції E Для виявлення токсичності збудника

**Для лабораторної діагностики багатьох інфекційних захворювань використовують бактеріологічний метод. Яка мета 1-го етапу цього методу? A *Отримання ізольованих колоній B Посів досліджуваного матеріалу C Мікроскопія досліджуваного матеріалу D Виділення і накопичення чистої культури E ідентифікація досліджуваної культури

При посіві випорожнень хворого, який перехворів черевним тифом, на середовищі Ендо отримали ріст колоній. Виберіть поживні середовища, необхідні для вивчення біохімічних властивостей виділеної культури A. *середовища Гіса B.М’ясопептонний агар C.Середовище Кіта-Тароцці D. Лужно-пептонна вода E. Середовище Плоскірєва

Санітарна мікробіологія *12*При санітарно-бактеріологічному дослідженні водопровідної води отримані наступні результати: загальна кількість бактерій в 1,0 мл – 80, колі-індекс – 3. Як розцінити результат дослідження? A. *Вода придатна для споживання B. Вода є сумнівною C. Вода є дуже сумнівною D. Вода є забрудненою E. Вода є дуже забрудненою

***Для оцінювання придатності питної води проведено бактеріологічне дослідження. Який показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок, що містяться в 1 л? Перфрінгенс-титр Колі-титр Титр колі-фага *Колі-індекс Мікробне число

*09*10*При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів виявлено дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який пропустили 500 мл досліджуваної води. Розрахуйте колі-індекс та колі-титр досліджуваної води. A. *4 та 250 B. 2 та 500 C. 250 та 4 D. 500 та 2 E. 250 та 2

*2016* У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження якості питної води. Її мікробне число виявилося близьким до 100. Які мікроорганізми враховувалися при цьому? Ентеропатогенні бактерії та віруси Бактерії групи кишкової палички Бактерії, патогенні для людей та тварин Умовно-патогенні мікроорганізми *Усі бактерії, що виросли на живильному середовищі

*09*При поточному контролі санітарно-епідемічного стану аптеки проведено бактеріологічне дослідження повітря. Встановлено наявність у ньому бацил, дріжджоподібних грибів, гемолітичних стептококів, мікрококи. Які з виявлених мікроорганізмів свідчать про пряму епідемічну небезпеку? A *гемолітичні стрептококи B Мікрококи C Бацили D Дріжджоподібні гриби

***При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом виявлено 5 дрібних округлих, навколо яких чітко було видно зону гемолізу. На яке середовище були зроблені посіви? A *Кров’яний МПА B МПА C Ендо D ЖСА E Левіна

**Для оцінки санітарного стану пологового будинку проведено дослідження повітря в родзалі, палатах для немовлят та інших приміщеннях аспіраційним методом за допомогою апарату Кротова. Які мікроорганізми вказують на загрозливу епідемічну ситуацію в пологовому будинку? A * Патогенні стафілококи B Мікрококи C Кишкова паличка D Молочно – кислі бактерії E Біфідумбактерії

*15*При визначенні мікробного числа повітря у лікарняній палаті виявилося, що воно становить 1500 клітин/м3. Які групи мікроорганізмів враховувалися при цьому? A. * Всі бактерії, що виросли на живильному середовищіі B. Бактерії та віруси - збудники респіраторних інфекцій C. Стафілококи та гемолітичні стрептококи D. Збудники госпітальних інфекцій E. Всі патогенні та умовно-патогенні бактерії

Еубіотики ***У вагітної жінки при бактеріологічному дослідженні піхви був діагностований дисбактеріоз. Який препарат є препаратом вибору у даному випадку? A. Еубіотики (пробіотики) B. Антибіотики C. Сульфаніламиди D. Нітрофурани E. Антисептики

**У хворого, якому було проведено курс антибіотикотерапії, в зв’зку з загостренням хронічної пневмонії, з’явились диспептичні явища, метеоризм, пронос. Бактеріологічне дослідження випорожнень показало відсутність E. сoli. Зменшення кількості лакто- і біфідобактерій. Які препарати слід призначити хворому? A Еубіотики та вітаміни B Антибіотики и еубіотики C Сульфаніламиди і еубіотики D Антибіотики і вітаміни E Сульфаніламіди і вітаміни

*01* , *02*При дисбактеріозах, що супроводжуються процесом гниття (протея, псевдомонад) і підвищення рН фекалій, необхідно призначити біологічні препарати, які підкислюють середовище і проявляють антагоністичну дію. Які мікроорганізми для цього придатні? Ентеробактер Клебсієли Серація Азотобактерії *Біфідумбактерії

Фактори патогенності ****00,01,03,05* Хворому 50 років з метою лікування черевного тифу призначений левоміцетин, але на наступний день стан хворого погіршився, температура підвищилась до 39,6 С. Чим пояснити погіршення стану хворого? Нечутливістю збудника до левоміцетину Приєднанням вторинної інфекції Реінфекцією Дією ендотоксинів збудника Алергічною реакцією

**Який з перерахованих факторів патогенності, притаманний більшості грамнегативних бактерій, відіграє провідну роль в патогенезі захворювань, викликаних цими мікроорганізмами? A *Ендотоксин B Екзотоксин C Інвазивний фактор D Капсула E Геморагічний фактор

*11* У дитини 7-и років, хворої на ангіну, був взятий матеріал (мазок з поверхні мигдаликів) і засіяний на кров”яний агар. Через добу виросли колонії стрептококів, навколо яких середовище стало прозорим. Наявність якого фактору патогенності у збудника виявило це дослідження? Ендотоксин Нейрамінідаза Лейкоцидин Бета-лактамаза Гемолізин

Асептикаа, антисептика *00* Для проведення мікробіологічних досліджень в бактеріологічній лабораторії, запланованих на наступний день, необхідно підготувати стерильні чашки Петрі, піпетки. Який спосіб стерилізації варто застосувати в даному випадку? *Сухим жаром Текучим паром Тиндалізацією Пастеризацією Кип'ятінням

***У бактеріологічній лабораторії підготували до стерилізації м’ясо-пептонний бульйон. Який із способів стерилізації слід застосувати? A *Автоклавування при 121оС 30 хв. B Сухим жаром 160оС 2 год. C Кип’ятінням 1 год. D Фільтрування E -

*06*.У бактеріологічній лабораторії необхідно простерилізувати поживні середовища, що містять речовини, які змінюються при температурі вище 100°С (сечовина, вуглеводи). Який спосіб стерилізації має обрати лаборант? А. Тиндалізація В. Кип'ятіння С. Пастеризація D. Текучою парою, дробно Е. Парою під тиском у автоклаві

***У лікарні вирішили провести контроль якості стерилізації інструментів в автоклаві за допомогою біологічного методу. Які бактерії найдоцільніше використати як тест-мікроорганізми? Спорові Капсульні Кислотостійкі Патогенні Термофільні

*11*12* Хворому поставлено діагноз газова гангрена. Після ідентифікації збудника досліджуваний матеріал необхідно знищити. Який метод слід використати? Стерилізація текучою парою Пастеризація Кип”ятіння Тиндалізація Стерилізація парою під тиском

**З метою знезараження повітря в асептичному боксі було проведено ряд міроприємств, які належать до загальноприйнятих методів стерилізації. Який метод найдоцільніше використовувати для знезараження повітря після роботи? A *Ультрафіолетивими променями (кварцювання) B Прокалювання C Парами бензойної кислоти D Парами спирту E Магнітним полем

*06*.Хворому з гінгівітом після використання аплікацій призначили полоскання з препаратом, антисептичні властивості якого забезпечуються атомарним киснем, що відщеплюється в присутності органічних речовин. Виявляє також дезодоруючу, в'яжучу (протизапальну), а в більших концентраціях - припікаючу дію. Водні розчини використовуються для промивання ран, полоскання рота, а в більш високих концентраціях - для лікування опіків. Застосовується для промивання шлунка при отруєннях. Визначте препарат: А. Натрію гідрокарбонат В. Калію перманганат С. Перекис водню D. Хлоргексидину біглюконат Е. Спирт етиловий

Антибіотики *08*Для лікування бактеріальної пневмонії було призначено бензилпеніциліну натрієву сіль. Який механізм антимікробної дії препарату? А – Антагонізм з параамінобензойною кислотою В – Пригнічення внутрішньоклітинного синтезу білка С – Пригнічення SH-груп ферментів мікроорганізмів D – Пригнічення синтезу клітинної стінки мікроорганізмів E – Пригнічення активності холінестерази

***В лабораторiї була визначена чутливість стафiлокока до антибіотиків i отримані наступні результати дослідження - діаметр зон затримки росту дорівнює: пенiцилiн - 8 мм, оксацилiн - 8 мм, ампiцилiн - 25 мм, гентамiцин - 22 мм. Який метод дослідження був використаний? A *Метод паперових дисків B Метод серійних розведень C Біохімічний D Бактерiоскопiчний E Біометричний

****02* З гнійної рани хворого виділено патогенний стафілокок та визначена його чутливість до антибіотиків: пеніцилін – зона затримки росту 8 мм, оксацилін – 9 мм, ампіцилін – 10 мм, гентаміцин – 22 мм, лінкоміцин – 11мм. Який антибіотик необхідно вибрати для лікування хворого? Гентаміцин Оксацилін Ампіцилін Лінкоміцин Пеніцилін

13* Для лікування деяких інфекційних захворювань, викликаних бактеріями, застосовують сульфаніламідні препарати, що блокують синтез фактора росту бактерій. Назвіть механізм їх дії. А. Беруть участь в окисно-відновних процесах В. Є алостеричними ферментами С. Інгібують всмоктування фолієвої кислоти Д. Є алостеричними інгібіторами ферментів Е. Є антивітамінами пара-амінобензойної кислоти

Інфекція ****00*, *01* У дитини, що одужує після кору, розвинулася пневмонія, спричинена умовно-патогенними бактеріями. Яка найбільш імовірна форма цієї інфекції? Реінфекція Вторинна інфекція Суперінфекція Персистуюча інфекція Мікст-інфекція

***Лікар-бактеріолог виділив у хворої дитини збудника дизентерії Флекснера, Зонне і етеропатогенную кишкову паличку - 055/В5. Як називається такий тип інфекції у даної дитини? Змішана інфекція (мікст-інфекція) В. Вторинна інфекція С. Носійство патогенних бактерій Д. Суперінфекція Е. Реінфекція

**В пульмонологічному відділенні тривалий час лікувався хворий з важкою формою пневмонії, яка погано лікувалась. При мікробіологічному дослідженні мокроти виявлені мікроорганізми –Candida albicans. До якої групи інфекцій можно віднести захворювання даного хворого? A *Опортуністична інфекція B Зооантропонозна інфекція C Первинна інфекція D Зоонозна інфекція E Місцева інфекція

*08*Пацієнт одужав після перенесеного шигельозу Зонне і повторно заразився цим самим збудником. Як називається така форма інфекції? Суперінфекція Рецидив *Реінфекція Персистуюча інфекція Хронічна інфекція

***У хворого діагностовано гостру гонорею. З анамнезу відомо, що пацієнт раніше хворів на гонорею і був повністю вилікуваний. До якої групи інфекцій можна віднести це нове захворювання? Вторинна інфекція Суперінфекція Рецидив Реінфекція Аутоінфекція

**Вірус пташиного грипу може викликати масові захворювання серед людей в усіх країнах світу. В цьому випадку мова йде про A Пандемії B Епідемії C Епізоотії D Суперінфекції E Реінфекції

**Відомо, що в розвитку інфекційного та епідемічного процесу приймають участь три ланки. В інфекційному процесі першою ланкою є патогенний мікроорганізм, а що являє собою перша ланка епідпроцесу? A * Джерело інфекції B Доза мікроба C Шлях проникнення D Певні умови зовнішнього середовища E Реактивність організму людини

*10*Хворий 55-ти років госпіталізований у хірургічну клініку з підозрою на сепсис. Який матеріал для дослідження необхідно взяти у хворого і на яке поживне середовище його слід висіяти? Пунктат лімфовузла, цистеїновий агар Ліквор, сироватковий агар Сеча, м’ясо-пептонний бульйон Кров, цукровий бульйон Гній, жовточно-сольовий агар

Генетика **Відомо, що бактеріальні клітини містять додаткові генетичні структури, які можуть існувати автономно від хромосоми бактерії як самостійний елемент, або інтегруватися з нею, і які додають цій клітині додаткові властивості. Як називаються ці додаткові генетичні елементи? A *Плазміди B Профаги C Нуклеотиди D Is-послідовності E Блукаючі гени

**Стійкість клітин бактерій до антибіотиків зумовлена наявністю в клітині автономної генетичної структури, передача якої здійснюється кон’югативно. Як називається ця структура? A *R-плазміди B Ent-плазміди C Col-плазміди D Транспозони E Пріони

У період спалаху госпітальної інфекції з слизової оболонки носової частини глотки медсестри було виділено стафілокок, що відрізняється від штаму, виділеного від хворих, наявністю R-плазміди. Якої ознаки може набути госпітальний штам внаслідок кон'югації зі стафілококами, виділеними від медсестри? Стійкість до антибіотиків Вироблення енетеротоксину Фертильність Синтез стафілоцинів Утворення шорстких колоній

**У біотехнологічних процесах для виробництва лікувально-профілактичних препаратів використовується процедура введення людських генів в геном бактерій за допомогою бактеріофага. Як називається цей процес? A * Трансдукція. B Трансформація. C Трансляція. D Кон’югація. E Делеція.

Імунітет ***У хворого діагностовано набутий дефект імунної системи – порушення активації системи комплементу за класичним шляхом на фоні достатнього вмісту компонентів системи. Запідозрено наявність дефекту антитілоутворення. Зменшення вмісту в організмі яких антитіл можна очікувати насамперед? Ig M, Ig A Ig A, Ig G Ig D, Ig G Ig E, Ig G Ig M, Ig G

*08*Для прискорення загоєння рани слизової оболонки в ротовій порожнині хворому призначено препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься у людини у сльозах, слині, грудному молоці матері, а також його можна виявити в свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він являє собою фактор природної резистентності організму і має назву: A - Іманін B - Інтерферон C - Комплемент D - Лізоцим E - Інтерлейкін

Після проникнення в організм бактерії фагоцитуються макрофагами. Яку роль відіграють макрофаги в кооперації імунокомпетентних клітин на першому етапі формування імунної відповіді? Активують NK-клітини Активують Т-кілери Забезпечують процесінг і презентацію антигену Т-хелперам Продукують імуноглобуліни Забезпечують процесінг і презентацію антигену Т-кілерам

**З метою профілактики проводиться імунізація населення вакцинами, що супроводжується формуванням імунітету. Кооперативна взаємодія яких імунокомпетентних клітин необхідна для ефективного формування первинної імунної відповіді клітинного типу? A *Макрофагів і Т-лімфоцитів B Т-лімфоцитів і плазматичних клітин C Макрофагів і плазматичних клітин D Тучних клітин і плазматичних клітин E В-лімфоцитів і Т-лімфоцитів

**Перші 6 місяців життя діти рідко хворіють інфекційними хворобами, що пов’язано з передачею дитині від матері антитіл через плаценту і грудне молоко. Яка форма набутого имунітету у дітей в даному віці? A * Природний пасивний B Природній активний C Штучний пасивний D Штучний активний E Конституційний

**Дільничним лікарем було рекомендовано приймання інтерферону для профілактики грипу? Який механізм дії даного препарату? A Блокує iнiцiацiю трансляцiї та руйнує вiрусспецифiчну i-РНК B Порушує процес збирання вірусу C Гальмує вихід вiрiонiв з клітини D Блокує роздягання вірусу E Попереджує адсорбцію вірусу на рецепторах клітини

13* У хворого діагностовано ГРВІ. У сироватці крові знайдено імуноглобуліни класу М. Який період інфекційного процесу в даному випадку? А. Мікробоносійство В. Гострий С. Інкубаційний Д. Реконвалесценція Е. Продромальний

*14*15*У хворого 34-х років після перенесеної кишкової інфекції, викликаної сальмонелами, стали згасати симптоми захворювання. Імуноглобуліни якого класу будуть виявлені в крові хворого в період реконвалесценції? А. Ig A B. Ig G C. Ig E D. Ig M E. Ig D

Імунопатологія *2015, 2016*У жінки 37 років протягом року періодично виникали інфекційні захворювання бактеріального генезу, їх перебіг був вкрай тривалим, ремісії – короткочасними. При обстеженні виявлена гіпогамаглобулінемія. Порушення функції яких клітин може бути прямою її причиною? A. *Плазматичних клітин B. Фагоцитів C. Нейтрофілів D. Макрофагів E. Лімфоцитів

*11*15*Хлопчик на другому році життя став часто хворіти на респіраторні захворювання, стоматити, гнійничкові ураження шкіри. Навіть невеликі пошкодження ясен і слизової ускладнюються запаленням, що протікає тривало. Встановлено, що у крові дитини практично відсутні імуноглобуліни усіх класів. Зниження функціональної активності якої клітинної популяції лежить в основі описаного синдрому? В-лімфоцити Макрофаги Нейтрофіли NK-лімфоцити Т-лімфоцити

**У хворої Л. після трансплантації печінки через 1,5 місяці погіршився стан внаслідок початку реакції відторгнення трансплантату. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в цій реакції? A Т-кілери (цитотоксичні) B Інтерлейкін-1 C Природні кілери D В-лімфоцити E Т-хелпери

*07*09* У хворого з клінічними ознаками імунодефіциту проведено імунологічні дослідження. Виявлено значне зниження кількості клітин, що утворюють розетки з еритроцитами барана. Який висновок слід зробити на основі даних аналізу? A. *Зниження рівня Т-лімфоцитів B. Зниження рівня В-лімфоцитів C. Зниження рівня натуральних кілерів (NK-клітин) D. Зниження рівня системи комлементу E. Недостатність клітин- ефекторів гуморального імунітету

****01* Через декілька хвилин після введення препарату хворому правцем, з'явилася задишка, частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною причиною ускладнення, що виникло? Сульфаніламід Донорський гамаглобулін Анатоксин Антибіотик *Антитоксична сироватка

*05* У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Порушення функціонування яких клітин може бути причиною цього? 0-лімфоцити В-лімфоцити Т-лімфоцити Фібробласти *Макрофаги, моноцити

*04*,*06* На 8 день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи у пацієнта температура підвищилась до 38 С, з'явилися болі в суглобах, висипка, свербіж. З боку крові спостерігається лейкопенія і тробоцитопенія. Алергічна реакція якого типу розвинулась в цьому випадку? Гіперчутливості уповільненого типу Цитотоксичного Анафілактичного *Імунокомплексного Стимулюючого

*03* У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту кількість та функціональна активність Т- і В-лімфоцитів не змінені. Під час обстеження на молекулярному рівні виявлено дефект, при якому порушена функція антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект яких клітин є найбільш імовірними? NK-клітини 0-імфоцити Макрофаги, моноцити Т-лімфоцити, В-лімфоцити Фібробласти, Т-лімфоцити, В-лімфоцити

*07* Хвора 27-ми років закрапала в очі краплі, до складу яких входить пеніцилін. Через декілька хвилин з'явився свербіж та печіння тіла, набряк губ та повік, свистячий кашель; став падати артеріальний тиск. Які імуноглобуліни беруть участь в розвитку даної алергічної реакції? IgG та IgD IgA та IgM *IgE та IgG IgM та IgG IgM та IgD

Імунобіологічні препарати У зв'язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення в студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного активного імунітету? *Дифтерійний анатоксин Антидифтерійну сироватку Специфічний імуноглобулін Вакцину АКДП Вакцину з убитих бактерій

*** Вам запропоновані для роботи такі препарати: 1.Бруцельозна вакцина. 2.Лептоспірозная вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина АКДП. 5.Адсорбованний правцевий анатоксин. Який імунітет створюють ці препарати. А.* Штучний активний В. Нестерильний (інфекційний) С. Антибактеріальний Д. Штучний пасивний Е. Антитоксичний

*05* У дитячому садку планується проведення вакцинації проти коклюшу. Який препарат необхідно використати з цією метою? Типоспецифічна сироватка Вакцина БЦЖ Нормальний гамаглобулін АДП анатоксин *Вакцина АКДП

**Інститут бактерійних препаратів створює вакцини для планових щеплень.Як називають вакцину,до складу якої входять мікробні клітини та анатоксин іншого збудника? A * Асоційовані. B Хімічні. C Генноінженерні. D Аутовакцини. E Комбіновані.

*14*Для лікування піодермії лікар призначив вакцину, яка виготовлена зі штаму бактерій, виділених від хворого. До якого типу вакцин належить даний препарат? А. Аосоційована вакцина В. Аутовакцина С. Атенуйована вакцина D. Хімічна вакцина Е. Генноінженерна вакцина

**Для проведення планової профілактичної імунізації в дитячому садочку необхідно забезпечити наявність вакцини.Якими властивостями мусить володіти вакцина? A *Імуногенність,авірулентність,ареактивність B Імуногенність,ареактивність. C Авірулентність,проста технологія у виробництві. D Ареактивність,проста у застосуванні. E Імуногенність.

**Під час виконання земельних робіт один з робітників отримав важку травму. В лікарні йому проведено обробку рани та введено антибіотик пеніцилінового ряду. Через 2 тижні у хворого почались судоми. Який препарат необхідно було ввести хворому, крім вказаного вище? A *Антитоксин B Донорський гамаглобулін C Інтерферон D Антибіотик з групи аміноглікозидів E Антибіотик тетрациклінового ряду

**Єдиним препаратом, який дозволяє успішно лікувати такі токсикоінфекції, як дифтерія, правець, ботулізм тощо, є антитоксичні сироватки. Виберіть метод, який дозволяє одержати такі сироватки: A *Гіперімунізація коней препаратом, одержаним з токсину B Ферментативний діаліз (діаферм) C Імунізація коней токсигенними бактеріями D Гіперімунізація кроликів відповідними токсинами з наступною очисткою E Використання рекомбінатних методик

**В травматологічному відділенні хворому зробили первинну хірургічну обробку рани і для створення штучного пасивного імунітету в організм людини вводять: A * Імунні сироватки. B Вакцини. C Анатоксини. D Антибіотики. E Вітаміни.

Серологічні реакції Для серологічної діагностики черевнотифозного бактеріоносійства було використано діагностикум – оброблені таніном еритроцити барана, на яких адсорбовано Vі-антиген Salmonella typhi. У якій реакції буде застосовано цей діагностикум? РП РГГА РГА *РПГА РЗК

13*Серологічна діагностика інфекційних захворювань ґрунтується на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій високодисперсні антигени адсорбовані на еритроцитах? Нейтралізації Преципітації Зв'язування комплементу Гемадсорбції *Непрямої (пасивної) гемаглютинації

*15*Ефективна діагностика носійства збудників кишкових інфекцій ґрунтується на виявленні антитіл до певних антигенів бактерій у реакції непрямої гемаглютинації. Який стандартний препарат слід застосувати в цій реакції? Еритроцити барана й гемолітичну сироватку Антитіла до імуноглобулінів основних класів Моноклональні антитіла Монорецепторні діагностичні сироватки *Еритроцитарні діагностикуми з адсорбованими антигенами бактерій

*10*11*15*В анотації до препарату вказано, що він містить антигени збудника черевного тифу, адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат? Для серологічної ідентифікації збудника черевного тифу Для виявлення антитіл в РЗК Для виявлення антитіл в реакції Відаля Для виявлення антитіл в реакції непрямої гемаглютинації Для виявлення антитіл в реакції гальмування гемаглютинації

**Для лабораторного підтвердження діагноза гострої респіраторної вірусної інфекції у пацієнта лікар вирішив використати серологічний метод діагностики. Як необхідно відібрати матеріал для даного метода діагностики у пацієнта? A * На початку захворювання (як можна раніше) і через2-3 тижні B На початку захворювання, як можна раніше C В конці зазворювання, в період згасання клінічних симптомів D В розпал захворювання, в момент прояву всіх клінічних симптомів E В момент максимального підвищення температури

**Для серодіагностики черевного тифу ставлять реакцію, при якій до різних розведень сироватки хворого додають діагностикуми трьох видів мікроорганізмів. Результат реакції оцінюють по наявності осаду із склеєних бактерій. Який механізм взаємодії антигену та антитіл має місце в цій реакції? A * Аглютинація B Лізис C Бактеріоліз D Гемоліз E Преципітація

З організму хворого з гострим гастроентеритом виділено збудник захворювання. Його слід ідентифікувати за антигенною будовою. Яку серологічну реакцію потрібно використати? Преципітації Зв'язування комплементу Нейтралізації *Аглютинації Опсонізації

Серологічна діагностика інфекційних захворювань ґрунтується на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція осадження з розчину антигену при впливі на нього імунної сироватки й електроліту? Нейтралізації Аглютинації Зв'язування комплементу Гемадсорбції *Преципітації

На одязі людини, яку звинувачують у вбивстві, виявлено плями крові. За допомогою якої реакції можна довести, що це кров людини? Нейтралізації Імунофлуоресценції Зв'язування комплементу Аглютинації *Преципітації

*01* На базарі громадянин А. продавав ковбасу під назвою “свиняча домашня”. У держсанінспекції виникла підозра фальсифікації ковбаси. За допомогою якої серологічної реакції імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт? Аглютинації Імунофлюоресценції РЗК РНГА *Преципітації

Щоб встановити токсигенність виділених від пацієнтів збудників дифтерії, культури висіяли на чашку Петрі з живильним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку серологічну реакцію було виконано? *Преципітації в гелі Кумбса Аглютинації Кільцепреципітації Опсонізації

Гемолітична сироватка проти еритроцитів барана необхідна для роботи в лабораторії, де ведеться серологічна діагностика інфекційних хвороб. Для чого її використовують? Для встановлення видової належності еритроцитів у судово-медичній експертизі Для реакції непрямої гемаглютинації Для діагностики гемолітичної хвороби новонароджених при резус-конфлікті Для реакції гальмування гемаглютинації *Як компонент гемолітичної системи в реакції зв'язування комплементу

Для виявлення антитіл до токсоплазм у сироватці крові вагітної було використано непряму реакцію імунофлюоресценції. Для цього спочатку фіксований мазок токсоплазми обробили досліджуваною сироваткою. Чим потрібно обробити препарат на наступному етапі? *Люмінісцентною сироваткою проти імуноглобуліну людини Розчином флуоресцеїну Імуноглобуліном людським нормальним Діагностичною сироваткою, що містить антитіла до токсоплазм Сироваткою, що містить мічені флуоресцеїном антитіла до токсоплазм

*04* Під час спалаху гострої респіраторної інфекції з метою встановлення діагнозу грипу проводиться експрес-діагностика, яка ґрунтується на виявленні специфічного вірусного антигену в досліджуваному матеріалі . Яку реакцію використовують для цього? Зв'язування комплементу *Імунофлюоресценції Преципітації Опсонізації Аглютинації

*14*При дослідженні імунного статусу людини обов”язково визначають кількість імуноглобулінів різних класів. Яка з перерахованих реакцій використовують для цього? A. Ланцюгово-полімеразна B. Оберненої непрямої гемаглютинації C. Радіальної імунодифузії D. Бласттрансформації E. Подвійної імунодифузії

Рикетсії (висипний тиф) 13* До інфекційної лікарні доставлено чоловіка, безпритульного. Скарги на високу температуру, запаморочення, висип на шкірі. Враховуючи, що хворий страждає на педикульоз, лікар запідозрив висипний тиф. Який метод діагностики найдоцільніше використати для підтвердження діагнозу? А. Алергічний В. Мікроскопічний С. Серологічний Д. Віруслогічний Е. Бактеріологічний

**У лікарню надійшов хворий 55 років з характерною висипкою, лихоманкою, запамороченням. Поставлено попередній діагноз - “висипний тиф”. Більше схожих випадків захворювання не зареєстровано. В юності (15 років) переніс висипний тиф в інтернаті. Про яке захворювання може йти мова? A * Хвороба Брила B Червний тиф C Кір D Краснуха E Холера

Стафілококи *05*08*У хворого з гнійничковими ураженнями шкіри виділений збудник, який на кров'яному агарі утворює жовті колонії округлої форми, середніх розмірів, оточені зоною гемолізу. У мазках з колоній – коки, розташовані скупченнями неправильної форми, грампозитивні. Виділена культура оксидазо- і каталазопозитивна, ферментує маніт, синтезує плазмокоагулазу. Який вид збудника виділений? Streptococcus agalactiae *Staphylococcus aureus Staphylococcus saprophyticus Staphylococcus epidermidis Streptococcus pyogenes

*09*У 65-річного чоловіка виник гнійний абсцес на шиї. Виділена культура грампозитивного кока, яка має плазмокоагулазну активність. Скоріше всього це B Staphylococcus aureus C Staphylococcus epidermidis D Staphylococcus saprophyticus E Streptococcus pyogenes

2016 У хворого 32-х рокiв пiсля опера- тивного втручання розвинувся гнiйний процес. Iз гною рани видiлено культуру S. aureus. Який з перерахованих тестiв найдоцiльнiше використати для диференцiацiї S. aureus вiд S. epidermidis? A. Плазмокоагулазна активність B. Гемолiз на кров’яному агарi C. Колiр колонiї D. Ферментацiя арабiнози E. Оксидазний тест

**У хірургічному відділені мали місце випадки після- операційних гнійно-запальних ускаднень з боку операційної рани. При бактеріоскопії ранового вмісту виявлено грампозитивні кулеподібні бактерії, які розміщувались у вигляді грона винограду. Для диференціації яких мікроорганізмів у баклабораторії використали коагулазний тест? A * Staphylococcus aureus від Staphylococcus epidermidis B Streptococcus pyogenes від Staphylococcus aureus C Staphylococcus epidermidis від Neisseria meningitidis D Streptococcus pyogenes від Enterococcus faecalis E Neisseria meningitidis від Streptococcus pneumonia

*15*Фекалії дитини, що хворіє на ентерит емульгують в фізіологічному розчині і краплю емульсії наносять на елективне середовище: 10 % молочно – сольовий, або жовточно – сольовий агар. Які мікроорганізми передбачається виділити? A. *Стафілококи B. Кишкову паличку C. Стрептококи D. Клебсієли E. Ентерококи

Фекалії дитини, що хворіє на ентерит емульгують в фізіологічному розчині і краплю емульсії наносять на елективне середовище: 10% жовточно – сольовий агар. Який фермент патогенності, що має агресивні властивості виявляється на цьому середовищі? A *Лецитиназа B Коліцини C Стрептокіназа D Гемолізини E Гіалуронідаза

2016 Фекалiї дитини, що хворiє на ентерит, емульгують в фiзiологiчному розчинi i краплю емульсiї наносять на елективне середовище: 10% молочно- сольовий, або жовтково-сольовий агар. Який мiкроорганiзм передбачається видiлити? A. Стафiлокок B. Кишкова паличка C. Стрептокок D. Клебсiєла E. Ентерокок

*14*15*До лікарні надійшла дитина з діагнозом “стафілококовий сепсис”. На яке живильне середовище потрібно посіяти кров хворого з метою виділення збудника? A. *Цукрово-пептонний бульйон B. М’ясо-пептонний агар C. Середовище Плоскірьова D. Середовище Бучіна E. Жовчно-сольовий агар

*12*При бактеріологічному дослідженні проб сметани виділені ізольовані культури S.aureus. Як довести етіологічне значення ізольованої культури як збудника харчового отруєння, яке виникло серед групи споживачів сметани? Визначення гемотоксинів Виявлення ентеротоксину Визначення цукролітичних властивостей Визначення лецитиназної активності Визначення плазмокоагулязної активності

У хірургічному стаціонарі почастішали випадки гнійних післяопераційних ускладнень стафілококової природи. Яким чином визначити джерело стафілококової інфекції в стаціонарі? Визначенням антибіотикочутливості Визначення гемотоксинів Визначенням ферментів агресії Визначенням біоварів *Визначенням фаговарів

**На основі мікробіологічного дослідження , у хворого фурункульозом була підтверждена стафілококова етіологія захворювання. Який основний метод мікробіологічної діагностики використовувався в даному випадку? A *Бактеріологічний B Алергічний C Серологічний D Мікроскопічний E Біологічний

Стрептококи ***Із рото-глотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт виділили культуру кокових бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути бактерії? A * Стрептококи B Стафілококи C Ешерихії D Клостридії E Вібріони

*08*Кров, яку взяли у хворого з підозрою на сепсис, посіяли на цукровий бульйон. У цукровому бульйоні утворився придонний осад. При пересіві на кров’яний агар виросли дрібні, прозорі, кулясті колонії, оточені зоною гемолізу. У мазку, приготованому з осаду, визначалися грампозитивні коки, що розташовувалися у вигляді довгих ланцюжків. Які мікроорганізми присутні у крові цього хворого? A - Тетракоки B - Мікрококи C - Стафілококи D - Стрептококи E - Сарцини

***У хворого при дослідженні мокроти виявлені грам+ коки, розташовані парами. Який мікроорганізм є найбільш ймовірним збудником захворювання? A. *Streptococcus pneumoniae B. Neisseria menigitidis C. Klebsiella pneumonia D. Mycoplasma pneumonia E. Legionella pneumophila

***У хлопчика,12 років, після перенесеної ангіни розвинулось ревматичне ураження серця. Кожна наступна стрептококова інфекція погіршує стан хворого. Який препарат доцільно використати для профілактики ускладнень? *Пеніцилін Стрептококовий анатоксин Стрептококовий бактеріофаг Донорський γ-глобулін Аутовакцину

*09* У дитини, 2 років, з катаральними явищами та висипом на шкірі лікар запідозрив скарлатину. Внутрішньошкірно дитині було введено невелику кількість сироватки проти еритрогенного токсину стрептокока, на місті ін'єкції висип зник. Що означають результати реакції? Усю дозу сироватки можна вводити внутрішньовенно У дитини підвищена чутливість до еритрогенного токсину *Клінічний діагноз підтвердився Захворювання спричинив негемолітичний стрептокок Імуна система дитини дуже ослаблена

**Жінка 48 років скаржиться на задуху, набряки повік, біль в поясниці. В сечі виявлені: білок, еритроцити, гіалінові циліндри. Було поставлено діагноз “гострий пієлонефрит”. Із анамнеза вияснено, що вона страждає хронічним тонзилітом протягом багатьох років. Які мікроорганізми є найбільш ймовірною причиною захворювання? A Стрептококи B Стафілококи C Уреаплазми D Хламідії E Протей

**Інфекцію жовчного міхура спричинили мікроорганізми, що мають кулясту, але витягнуту форму, розміщуються попарно, або короткими ланцюжками. Їх лабораторія, на підставі біологічних властивостей, віднесла до стрептококів групи Д. Яку вони мають назву? A * Ентерококи B Зеленіючі стрептококи C Піогенні стрептококи D Гемолітичні стрептококи E Пневмококи

Менінгококи Бактеріолог при дослідженні слизу із носоглотки, кров) дотримувася певних заходів щодо збереження збудників в матеріалі. При бактереоскопічному дослідженні встановлено наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна, і розташовані парами або тетрадами. Назвіть збудника, який був ізольований бактеріологом. A. *Neisseria meningitidis B. Staphilococcus aureus C. Neisseria gonorrhoeae D. Moraxella lacunata E. Acinetobacter calcoaceticus

***При бактеріоскопічному дослідженні носоглоткового слизу дитини 2,5 років, хворої на назофарінгіт, виявлені Гр- диплококи, схожі за формою на кавові зерна. Які органи дитини найбільш імовірно будуть уражені, якщо ці мікроорганізми проникнуть у кров? A * Оболонки мозку B Серцеві клапани C Ниркові гломерули D Статево-сечові шляхи E Лімфатичні вузли

***Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об’єктивно: ригідність м’язів потилиці, блювота без попередження нудотою, герпетичні висипи на обличчі, лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу можливе підтвердження попереднього діагнозу – цереброспінальний менінгіт ? A * Пункція спинно- мозгової рідини, яка витікає під тиском і має неприємний запах B Виділення урінокультур N.meningitidis C Виділення копрокультур N. Meningitidis D Дослідження блювоти E Виділення бактерій N. Meningitidis з слизової оболонки сечостатевої системи

У дитячому садку здійснено обстеження дітей і персоналу з метою виявлення менінгококового носійства. Підберіть метод мікробіологічного дослідження: A * Бактеріологічний B Алергічний C Бактеріоскопічний D Біологічний E Серологічний

**У дитячому садочку одній дитині встановлено діагноз: менінгококовий назофарингіт. Яку вакцину може бути застосовано з метою екстренної специфічної профілактики менінгококової інфекції у контактних дітей? A Хімічну B Живу атенуйовану C З убитих мікроорганізмів D Анатоксин E Комбіновану

***Хворій назофарингітом дитині лікар поставив діагноз "менінгококовий назофарингіт". Який метод лабораторної діагностики найбільш раціональний для підтвердження діагнозу? A. * Бактеріологічний B. Біологічний C. Серологічний D. Мікроскопічний E. Алергічний

Гонококи *05* У новонародженої дитини виявлено гнійні виділення з кон'юнктиви ока. Під час мікроскопії мазка з кон'юнктиви знайдено велику кількість лейкоцитів та грамнегативні бобовидні диплококи, що знаходяться всередині лейкоцитів. Який збудник є причиною цього захворювання? Neisseria catarrhalis *Neisseria gonorrhoeae Staphylococcus epidermidis Staphylococcus aureus Streptococcus pyogenes

*06*14* На спеціальному живильному середовищі після посіву гнійних виділень із сечівника виросли ніжні голубуваті колонії. Під час мікроскопії препаратів з них виявлено грамнегативні бобовидні диплококи. Збудником якої хвороби вони є? Сифілісу Хламідіозу *Гонореї Туляремії Мієлоїдозу

***В кабинет к врачу-дерматологу обратился больной. Из гнойного отделяемого уретры этого пациента врач приготовил мазок, окрасил по Граму. При микроскопии в препарате обнаружена масса лейкоцитов, в цитоплазме которых находилось большое количество грамотрицательных бобовидной формы диплококков. Результаты какого процесса наблюдаются в препарате? A *Фагоцитоза B Метаболизма C Капсулообразования D Спорообразования E Малигнизации

**В бактеріологічну лабораторію доставлений пат.матеріал – гнійні виділення із статевих шляхів хворого з гострим уретритом. Для виділення збудника було виготовлено поживне середовище: сироватковий агар з ванкоміцином і ністатином. Який мікроорганізм передбачається виділити? A *Гонококк B Бліду трепонему C Гриби роду кандида D Хламідії E Золотистий стафілококк

***У хворої дитини, з явищами гнійного керато-кон'юнктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід скористатися для підтвердження діагнозу? A. * Мікроскопічним та бактеріологічним B. Серологічним та алергічним C. Біологічним та методом фагодіагностики D. Біологічним та алергічним E. Мікроскопічним та серологічним

***При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не обнаружено. Какие методы диагностики следует применить чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз хронической гонореи? A *Поставить РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном B Определить титр антител в сыворотки крови больного, используя РПГА C Биологический метод D Иммунную электронную микроскопию E Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические среды

Хворий потрапив у лікарню з підозрою на хронічну форму гонореї. Яку серологічну двосистемну реакцію можна використати для виявлення специфічних антитіл у сироватці? *Зв'язування комплементу Нейтралізації Аглютинації Радіоімунного аналізу Імуноферментного аналізу

****04*05*06* У хворого діагностовано гостру гонорею. Із анамнезу відомо, що пацієнт раніше хворів на гонорею і був повністю вилікуваний. До якої групи інфекцій можна віднести це нове захворювання? Вторинна інфекція Суперінфекція Рецидив *Реінфекція Аутоінфекція

Ешерихії ****01*02*03* З випорожнень хворої дитини, яка знаходилась на штучному годуванні, виділена культура кишкової палички з антигенною структурою О-111. Який діагноз можна поставити? *Колі-ентерит Гастроентерит Холероподібне захворювання Харчове отруєння Дизентерієподібне захворювання

**У дитини 6 міс. розвинулась гостра кишкова інфекція. З метою бактеріологічної діагностики було зроблено посів фекалій на середовище Ендо. За характерним ростом збудника лікар зробив попередній висновок про те, що збудником захворювання є Escherichia coli. Які колонії було виявлено на середовищі Ендо? A *Малинові з металевим блиском B Крупні слизисті C Мілкі безбарвні D Блідо-рожеві з білим ободком E “Повзучий” ріст

****12*Хлопчик, 12 років, перебуває в лікарні з підозрою на харчову токсикоінфекцію. При посіві фекалій на середовище Ендо виросла велика кількість безбарвних колоній. Який мікроорганізм можна з найбільшою ймовірністю виключити з числа можливих збудників захворювання? Pseudomonas aeruginosa Salmonella enteritidis Proteus vulgaris *Escherichia coli Yersinia enterocolitica

!!!!!**У лікарню поступила дитина із скаргами на загальну слабкість, діарею з домішками крові, біль в області нирок. Температута тіла нормальна. При копроскопії лейкоцити не знайдено. Вкажіть, яким мікроорганізмом можуть бути зумовлені такі симптоми хвороби? A * ентерогеморагічними E. coli. B ентеропатогенними E. coli. C ентеротоксигенними E. coli. D ентероінвазивними E. coli. E Ентероадгезивними E. coli.

У дитини 1,5 року з'явились блювота, пронос, підвищилась температура. На дослідження взято фекалії, які засіяно на середовище Ендо. Через 18 год. на поверхні середовища виросли середніх розмірів, круглі, слабовипуклі червоні колонії з металевим блиском. Яке дослідження дає можливість виявити патогенну кишкову паличку серед цих колоній? *Реакція аглютинації з сумішшю ОК-сироваток патогенних серогруп Забарвлення мазка за методом Грама Визначення рухливості мікроорганізмів Відсів мікроорганізмів на середовище Олькеницького Фаготипування мікроорганізмів

13*На дослідження в бактеріологічну лабораторію було відправлено випорожнення хворої дитини грудного віку, з яких виділена культура ентеропатогенних кишкових паличок О55К59. На основі яких критеріїв виділена культура віднесена до ЕПКП О55? A Антигенних властивостей B Морфологічних ознак C Культуральних ознак D Біохімічних властивостей E Визначення фаговару

*06* У дитини з гострою кишковою інфекцією швидко розвинулись ознаки зневоднення, з'явилася кров у випорожненнях. Педіатром було запідозрено коліентерит. Яким методом необхідно скористатись для діагностики ентерального ешерихіозу? *Бактеріологічний Біологічний Серологічний Алергічний мікроскопічний

Сальмонели черевного тифу ***Хворого (почувався хворим 3 дні) госпіталізовано в інфекційну клініку з попереднім діагнозом “Черевний тиф?”. За яким методом можна підтвердити діагноз? A. *Виділення гемокультури B. Виділення копрокультури C. Виділення уринокультури D. Виділення білікультури E. Виділення розеолокультури

*02* Хворому з підозрою на черевний тиф лікар-інфекціоніст призначив бактеріологічне дослідження крові. Доцільність цього призначення пояснюється тим, що на першому тижні захворювання тифо-паратифами спостерігається A. *Бактеріємія B. Токсинемія C. Септицемія D. Септико піємія E. Вірусемія

***У хворого з пiдозрою на черевний тиф на протязi двох тижнiв захворювання лабораторний дiагноз не був встановлений. Який матерiал треба направити до лабораторi для бактерiологiчного дослiдження на третьому тижнi? A *Фекалi, та сечу B Харкотиння C Слиз з носу D Слиз з зiву E Промивнi води шлунку

***Учитывая жалобы больного, данные объективного исследования и эпидситуацию, врач выставил предварительный клинический диагноз "Брюшной тиф" и направил исследуемый материал в бактериологическу лабораторию. Больной болеет 2 дня. Каким методом микробиологической диагностики можно подтвердить диагноз у данного больного? A *Бактериологическим. B Микроскопическим. C Серологическим. D Биологическим. E Аллергологическим.

З крові хворого виділена культура збудника черевного тифу. Які культуральні властивості характерні для цього збудника? A. *Утворення безбарвних або блідо-рожевих колоній на середовищі Ендо та Плоскірєва. B. Утворення колоній червоного кольору з металевим блиском на середовищі Ендо. C. Утворення безбарвних колоній на середовищі вісмут-сульфіт агар. D. Утворення гемолізу на кров”яному агарі. E. Утворення ніжної плівки на лужній пептонній воді.

При посіві випорожнень хворого на черевний тиф на середовищі Ендо виросли колонії різного розміру і забарвлення – великі малинового кольору і безбарвні середнього розміру. До якої групи за призначенням належить це середовище? Вибіркове Елективне Спеціальне *Диференціально-діагностичне Універсальне

**У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження виділеної з крові хворого з підозрою на черевний тиф чистої культури бактерій. Яку серологічну реакцію слід поставити з метою вивчення її антигенної структури? A Аглютинації B Преципітації C РЗК D ІФА E Флокуляції

***Пацієнт звернувся до лікаря на другому тижні хвороби, яка за клініко-епідеміологічними даними нагадувала тифо-паратифозне захворювання. Лікар вирішив підтвердити діагноз шляхом виявлення специфічних антитіл. Які препарати слід використовувати для цієї мети? A. *Діагностикуми B. Діагностичні сироватки C. Мічені сироватки D. Моноклональні антитіла E. Адсорбовані монорецепторні сироватки

***Від хворого з підозрою на черевний тиф виділено чисту культуру збудника, яку ідентифіковано за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями як сальмонелла тифу. Яке дослідження слід застосувати для остаточної ідентифікації збудника? A. *Сероідентифікацію B. Серодіагностику C. Алергодіагностику D. Антибіотикограму E. Фаготипування

***Для серологiчної дiагностики черевного тифу використовують реакцiю Вiдаля. Який механiзм взаємодiї антигенiв та антитiл лежить в її основi? A *Аглютинацiя B Преципiтацiя C Бактерiолiз D Гемолiз E lмобiлiзацiя бактерiй

***Для серодіагностики черевного тифу ставлять реакцію, при якій до різних розведень сироватки хворого добавляють діагностикуми трьох видів мікроорганізмів і результат якої оцінюють по наявності осаду із склеєних бактерій. Ця реакція відома під назвою: A *Відаля B Борде - Жангу C Вассермана D Райта E Асколі

*11* До лабораторії доставлено кров хворого з підозрою на черевний тиф для проведення серологічного дослідження. Реакцію Відаля поставив недостатньо кваліфікований лаборант, який обмежився використанням тільки О- та Н-діагностикумів із сальмонел тифу. Які ще діагностикуми слід було використати для правильної постановки реакції Відаля? Висипного та поворотного тифів Еритроцитарні О- та Н-діагностикуми Холери та дизентерії К та Vі діагностикуми сальмонел тифу Паратифів А та В

***Хворий поступив в інфекційну лікарню на 8-й день зі скаргами на головний біль, недомагання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з О-діагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього дослідження? A. *Черевний тиф B. Дизентерія C. Холера D. Лептоспіроз E. Туберкульоз

**В серологічній лабораторії досліджується кров хворого з попереднім діагнозом: “черевний тиф”. Через який час від початку більшості інфекцій може бути ефективним серологічний метод діагностики інфекційних захворювань? A Через тиждень B Через 3 доби C Через 12 годин D Через місяць E Від самого початку захворювання

Під час бактеріологічного дослідження випорожнень кухаря ресторану, в якого клінічні прояви захворювання відсутні, на вісмут-сульфіт агарі виросли дрібні чорні колонії з металевим блиском. Які це можуть бути мікроорганізми? *Сальмонели Шигели Ешерихії Стафілококи Стрептококи

***З метою діагностики тифо-паратифозного захворювання проведено реакцію аглютинації Відаля. Вона виявилася позитивною з черевнотифозним О-антигеном у розведенні 1:1600, з черевнотифозним Н-антигеном – у розведенні 1:200. Про що це свідчить? A * Про захворювання на черевний тиф. B Відсутність тифо-паратифозного захворювання. C Черевнотифозне бактеріоносійство. D Інкубаційний період черевного тифу. E Перенесений черевний тиф в анамнезі.

2016 У хворого на черевний тиф при проведеннi серологiчного дослiдження (реакцiя Вiдаля) виявлено О- i Н- аглютитинiни у титрi 1:800 i 1:200 вiдпо- вiдно. Це свiдчить про: A. Перiод реконвалесценцiї B. Ранiше перенесене захворювання C. Проведене щеплення D. Початок (?) захворювання (розпал) E. Неможливiсть пiдтвердити дiагноз

*00* Лабораторія одержала набір для серологічних реакцій, до складу якого входять: а) еритроцитарний діагностикум (стабілізовані еритроцити із адсорбованим на них Vi-антигеном збудника черевного тифу); б) буферний ізотонічний розчин; в) стандартна сироватка з антитілами до Vi-антигену збудника черевного тифу. Для якої серологічної реакції призначений набір? *Пасивної гемаглютинації Зв'язування комплементу Прямої гемаглютинації Гальмування гемаглютинації нейтралізації

2016 В анотацiї до препарату вказано, що вiн мiстить антигени збудника черевного тифу, адсорбованi на стабiлiзованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат? A. Для виявлення антитiл в реакцiї непрямої гемаглютинацiї B. Для виявлення антитiл в реакцiї зв’язування комплементу C. Для виявлення антитiл в реакцiї Вiдаля D. Для виявлення антитiл в реакцiї гальмування гемаглютинацiї E. Для серологiчної iдентифiкацiї збудника черевного тифу

*05* При обстеженні на бактеріоносійство черевного тифу у сироватці крові кухарки С. шкільної їдальні виявлені Vi-антитіла. Яка, з перелічених реакцій, була використана у даному випадку? A. * РНГА B. Реакція Відаля C. РЗК D. ІФА E. РІФ

*07* У реакції пасивної гемаглютинації, поставленої з еритроцитарним черевно-тифозним Vi-діагностикумом, виявлені антитіла у розведенні сироватки обстежуваного 1:80, що вище діагностичного титру. Такий результат свідчить про наступне: *Можливе носійство паличок черевного тифу Реконвалесценція хворого на черевний тиф Рецидив черевного тифу *Гостре захворювання на черевний тиф Інкубаційний період черевного тифу

***Під час бактеріологічного дослідження фекалій жінки, 38 років, яка 1,5 роки тому перенесла черевний тиф, було виявлено Salmonella typhi у кількості 102/г. Як охарактеризувати стан обстеженої жінки? *Бактеріоносійство Дисбактеріоз Реінфекція Суперінфекція Рецидив

Сальмонели – збудники гастроентеритів Зареєстровано спалах харчового отруєння, пов’язанний з використанням кондитерських виробів, що зберігались при кімнатній температурі і при виготовлені яких використовували качині яйця. Які мікроорганізми могли визвати це захворювання? A. *Сальмонели B. Кишкова паличка C. Стафілококи D. Легіонели E. Холерний вібріон

**У відділенні клінічної лікарні виник спалах кишкової інфекції, що не був пов’язаний із якістю продуктів харчування, якими хворих забезпечували у відділенні. Інфекція погано піддавалась антибіотикотерапії. Які збудники даної госпітальної інфекції найбільш ймовірні? A Сальмонели B Стафілокок C Стрептокок D Синьогнійна паличка E Протей

***При ідентифікації збудника харчової токсикоінфекції з'ясувалося, що за своїми біохімічними властивостями він належить до роду Salmonella. Яка ознака збудника свідчить про його видову приналежність? Патогенність для лабораторних тварин Фаготип Культуральні властивості *Антигенна структура Морфотинкторіальні властивості

Шигели *14*15*У пацієнта з ознаками коліту виділено чисту культуру бактерій, яка за морфологічними, культуральними і біохімічними властивостями віднесена до роду шигел. Яку з названих серологічних реакцій доцільно використати для серологічної ідентифікації? Гальмування гемаглютинації Зв'язування комплементу Непрямої гемаглютинації Преципітації *Аглютинації з діагностичними сироватками

***Від хворого з діагнозом дизентерія було виділено шигелу зі здатністю продукувати екзотоксин. Про який вид шигел йде мова? A * Шигела дизентерії B Шигкла Зоне C Шигела Флекснера D Шигела Бойда E Шигела Нью-Кастла

!!!!!**В дитячому саду міста М. зареєстровано спалах дизентерії. Які препарати необхідно використати для проведення специфічної профілактики у дітей ? A *Бактеріофаг B Антибіотики C Вакцини D Пробіотики E Вітаміни

**У хворого з проносами та субфібрильною температурою попередньо було поставлено діагноз "дизентерія". Виділена культура ферментувала глюкозу та манніт до кислоти та газу, повільно розщеплювала лактозу та білок з утворенням індолу. Який з видів збудників дизентерії характеризується вказаними властивостями? A *S.sonnei B S.boydiі C S.flexneri D S.dysenteriae E P.shigelloides

***В інфекційне відділення лікарні госпіталізовано хворого зі скаргами на нудоту, рідкі випорожнення зі слизом і прожилками крові, підвищення температури, слабкість. Лікар запідозрив шигельоз. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначити для підтвердження діагнозу? A. *Бактеріологічний B. Серологічний C. Мікологічний D. Мікроскопічний E. Протозоологічний

*10* У хворого з типовою клінічною картиною шигельозу внаслідок раннього застосування антибіотиків під час бактеріологічного дослідження випорожнень шигели не виявлені. Титр антишигельозних антитіл у РПГА у парних сироватках цього хворого виріс у 4 рази. Про що це свідчить? Виключає діагноз шигельозу Переніс шигельоз раніше Вакцинальну реакцію Неспецифічну реакцію *Підтверджує діагноз шигельозу

***З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції? Зробити антибіотикограму *Провести фаготипування виділеної чистої культури Поставити реакцію преципітації Поставити реакцію звязування комплементу Поставити реакцію нейтралізації

*07* 09* Для вирішення питання ретроспективної діагностики перенесеної бактеріальної дизентерії було призначено серологічне дослідження сироватки крові з метою встановлення титру антитіл до шигел. Яку з перелічених реакцій доцільно використати для цього? *Пасивна гемаглютинація Преципітація Зв´язування комплементу Гемоліз Бактеріоліз

Псевдомонади *05, 07* У хворого з гострим циститом під час дослідження сечі виявили лейкоцити і багато грамнегативних паличок. При посіві виросли колонії слизового характеру, які утворювали зелений розчинний пігмент. Який мікроорганізм, найбільш вірогідно, є причиною захворювання? Klebsiella pneumoniae Salmonella enteritidis Escherichia coli *Pseudomonas aeruginosa Proteus mirabilis

**У хворого, що знаходиться в опіковому відділенні, виникло гнійне ускладення. Гній має синьо-зелений відтінок, що вказує на інфекцію, викликану Pseudomonas aeruginosa. Яка морфологічна ознака характерна для цього збудника? A *негативне забарвлення за Грамом B Наявність спор C Кокова форма D Розташування клітин парами E Утворення міцелію

*2015, 2016* У хворого з нагноєнням рани при бактеріологічному дослідженні ранового вмісту виявлено грамнегативну паличку, яка на МПА утворює напівпрозорі слизові колонії синьо-зеленого кольору з перламутровим відтінком. Культура має специфічний запах фіалок або жасмину. Який вид збудника виділений з рани хворого? A. S.faecalis B. S.pyogenes C. P.vulgaris D. S.aureus E. P.aeruginosa

*13*14*15* При бактерiологiчному дослiдженнi сечi хворого пiєлонефритом видiленi мiкроорганiзми, що утворюють на мясо-пептонному агарi жовто-зелений пiгмент i характерний запах. Як вони називаються? A *Псевдомонади B Ешерiхiї C Протеї D Клебсiєли E Азотобактерiї

Протеї *11* При дослідженні підозрілих м”ясних продуктів (сосиски), що мали характерний гнилісний запах, було виділено рухливі грамнегативні паличковидні мікроорганізми, що добре росли на МПА з ефектом “роїння”. При посіві в конденсаційну воду мікроорганізми на поверхні середовища утворювали наліт димчасто-блакитного кольору. Який мікроорганізм міг спричинити гнилісний розпад даного продукту? Сальмонели Холерний вібріон Кишкова паличка Шигели дизентерії Протей

Холерний вібріон ****12*В лабораторію особливо небезпечних інфекцій поступили випорожнення хворого з діагнозом “холера”. Який метод мікробіологічної діагностики потрібно використати, щоб підтвердити або відхилити діагноз? A. * Бактеріологічний B. Алергічний C. Бактеріоскопічний D. Біологічний E. Вірусологічний

***З випорожнень хворого на гострий гастроентерит виділена чиста культура рухливих дрібних, дещо зігнутих грам негативних паличок, які впродовж 6 годин дають ріст на лужній 1 % пептонній воді у вигляді ніжної голубуватої плівки. Яким мікроорганізмам притаманні такі властивості? A *Вібріонам (збудник холери) B Спірохетам C Клостридіям D Бацилам E Спірилам

***До інфекційного відділення госпіталізовано хворого зі скаргами на багаторазовий пронос та блювоту, біль у м'язах ніг, слабкість, запаморочення. Після огляду лікар виставив попередній діагноз "холера". Як необхідно досліджувати матеріал від хворого для експрес діагнозу? A * Пряма і непряма РІФ B РА C Бактеріологічним методом D Серологічним методом E Біологічним методом

З блювотних мас хворого виділено дуже рухливі, злегка зігнуті грамнегативні палички, що дають позитивну реакцію з діагностичною сироваткою Інаба. Які симптоми, найімовірніше, з'являться у хворого за відсутності лікування? *Зневоднення організму Ендотоксичний шок Бактерємія Висип на шкірі Виразкові ураження кишечнику

***У патогенезі холери значну роль відіграють екзо- і ендотоксини, ферменти агресії. Основним синдромом цієї хвороби є дегідратація. Виберіть, які з перерахованих патогенетичних впливів є основною причиною зневоднення. A *Активація аденілатциклази B Відщеплення нейрамінової кислоти C Деструкція гіалуронової кислоти D Дефект фосфоліпідів мембран E Деструкція муцину

*10*11*В бактеріологічну лабораторію доставлені блювотні маси хворого з підозрою на холеру. З пат.матеріалу виготовлено препарат “висяча крапля”. Який метод мікроскопії буде використано для виявлення збудника за його рухливістю? A *Фазово-контрастна B Електронна C Імунна електронна D Люминісцентна E Імерсійна

У мазку з випорожнень хворого виявлені грамнегативні бактерії у вигляді коми. Які властивості слід у першу чергу вивчити за допомогою мікроскопу для отримання додаткової інформації про виявлені мікроби? A. *Рухливість B. Наявність капсул C. Наявність спор D. Наявність цист E. Первинну флюоресценцію

**У 18-річної дівчини в сільському районі Індії развинувся профузний пронос з втратою рідини до 8 літрів на добу. Які із наведених нище мікроорганізмів можуть бути збудником захворювання? A Vibrio cholerae B Campylobacter jejuni C Ентеропатогенна Escherichia coli D Salmonella typhi E Shigella dysenteriae

*03* До інфекційної лікарні надійшов пацієнт з діареєю. Під час бактеріоскопічного дослідження фекальних мас виявили грамнегативні зігнуті палички. Яке захворювання можна припустити у хворого? *Холера Сальмонельозний гастроентерит Дифтерія Кишкова форма чуми Черевний тиф

Збудник чуми ***Під час мікроскопії мокротиння хворого з попереднім діагнозом гострої пневмонії виявлено хаотично розташовані мікроорганізми овоїдної форми завдовжки до 2 мкм, інтенсивніше забарвлені на полюсах. Який найбільш імовірний діагноз можна встановити на підставі отриманих даних? *Легенева форма чуми Стрептококова пневмонія Стафілококова пневмонія Клебсієльозна пневмонія дифтерія

**Зі скаргами характерними для чуми до лікаря звернувся геолог, який повернувся з експедиції. При обстеженні лікар виявив симптоми пневмонії. Який метод мікроскопії дослідного матеріалу (харкотиння) дозволить виявити характерні для збудника чуми нерівномірність зафарбовування? A * метиленовим синім (за Лефлером) B Фуксином Пфейфера C Фуксином Циля D Романовського-Гімзи E Грама

****02* У хворого з головним болем,високою температурою, ознобом, кашлем, із харкотиння виділили палички овоїдної форми з біполярним забарвленням, грамнегативні. В мазку з бульйонної культури розміщуються ланцюжками, на агарі утворюють колонії R-форми. Для якого захворювання це характерно? *Чума Менінгококовий назофарінгіт Туберкульоз Дифтерія Стрептококова ангіна

***В селищі К. у декількох господарствах було виявлено масову загибель щурів. Виникла підозра, що причиною може бути чума. Які постмортальні дослідження тварин слід провести з метою екстренного встановлення збудника інфекції? A * Реакція кільцепреципітації B Реакція аглютинації C Реакція пасивної аглютинації D Реакція зв”язування комплементу E Реакція нейтралізації

***Достоверность бактериологического исследования при диагностике чумы повышается при применении реакции иммунофлуоресценции. Опишите полученную при этом микроскопическую картину. A *Мелкие овоидные палочки с ярко-зеленым свечением B Мелкие кокковидные бактерии розового цвета C Крупные палочки с обрубленными концами фиолетового цвета D Мелкие палочки с закругленными концами розового цвета E Слегка изогнутые красные палочки, расположенные под углом

Збудник туляремії *01* У чоловіка 44 років, мисливця на ондатр, підвищилась температура тіла до 380С, з'явилися головний біль, набряк повік, гіперемія кон'юнктив, на шкірі в ділянці шиї утворилася неглибока виразка. Вкажіть ймовірного збудника захворювання: Yersinia pseudotuberculosis Brucella suis Leptospira interrogans Bacillus anthracis *Francisella tularensis

*00* Лікар запідозрив у хворого бубонну форму туляремії і направив досліджуваний матеріал для проведення бактеріологічного методу діагностики. В чому особливість цього методу в даному випадку? *Виділяють чисту культуру від заражених лабораторних тварин Виділяють чисту культуру на густих живильних середовищах Виділяють чисту культуру з використанням середовищ збагачення Виділяють чисту культуру на рідких живильних середовищах Ідентифікують виділену культуру за антигенною структурою

***В городскую инфекционную больницу поступил пациент с симптомами, позволившими врачу поставить предварительный диагноз: туляремия. Какой из ниже перечисленных методов является наиболее ранним методом диагностики и наиболее применим в обычных клинических условиях? A *Аллергологический B Биологический C Серологический D РИФ (экспресс-метод) E Бактериологический

Бруцели ***При плановому обстеженні доярок поставлено шкірно-алергічну пробу Бюрне. Вказана проба використовується для виявлення гіперчутливості до A. *Бруцеліну B. Туберкульну C. Альттуберкуліну D. Тулярину E. Антраксину

У хворого на інфекційне захворювання шкірно-алергійна проба Бюрне виявилась позитивною. Який діагноз підтвердила ця проба? Лихоманка Ку Туляремію Черевний тиф Сальмонельоз *Бруцельоз

У хворих на бруцельоз спостерігається позитивна шкірна проба Бюрне. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль у розвитку запальної реакції в місці введення бруцеліну цим пацієнтам? A. * Сенсибілізовані Т-лімфоцити. B. IgA. C. IgE. D. IgG. E. IgD.

*06* Ветеринарний фельдшер, що працював на тваринницькій фермі, звернувся до лікаря із скаргами на біль у суглобах, лихоманку, нездужання, пітливість по ночам. Хворіє близько місяця. Враховуючи скарги та професійний анамнез, лікар запідозрив у нього бруцельоз. Який матеріал, взятий у цього хворого підлягає дослідженню в звичайній мікробіологічній лабораторії? *Сироватка крові Спинномозкова рідина Блювотні маси Сеча Випорожнення

*00* У пацієнта 40 років з гострим гарячковим захворюванням невиясненої етіології на восьмий день хвороби взяли кров для серологічного дослідження. При проведенні реакції аглютинації з різними діагностикумами встановлено, що реакція Відаля позитивна в розведенні сироватки 1:100, реакція Райта – позитивна в розведенні 1:400. Який діагноз можна встановити на підставі результатів серологічного дослідження? *Бруцельоз Черевний тиф Паратиф А Паратиф В Лептоспіроз

***Доярка в розпал епідемії грипу звернулася до лікаря із скаргами на високу температуру, загальну слабкість, відсутність апетиту, біль у суглобах. Протягом 10 діб вона лікувалася від грипу. Але інфекціоніст запідозрив у неї бруцельоз. За якою реакцією можна остаточно діагностувати бруцельоз? *Райта Вейгля Кунса Відаля Оухтерлоні

13* Дитині 14 років встановили діагноз: бруцельоз. У контакті із хворими тваринами дитина не була. Як вона могла заразитися? Через брудні руки Через немиті овочі та фрукти Через воду *Через сире молоко Під час ін'єкцій

Збудник сибірки При постановці біологічної проби і знаходженні в мазках-відбитках з органів тварини стрептобактерій, оточених капсулою, дозволяє беззаперечно поставити діагноз: A. * Сибіркової виразки B. Туляремії C. Чуми D. Бруцельозу E. Крупозної пневмонії

**При мікроскопічному дослідженні струпа скотаря з підозрою на сибірку у препараті виявлено характерні Гр+ палички, оточені капсулою, які при культивуванні на середовищах давали колонії у вигляді „гриви лева”. Які препарати слід використати для профілактики членів сім’ї, що були в контакті з хворим та хворими тваринами? A * Протисибірковий гамаглобулін B Вакцину СТІ C Вакцину СТІ-1 D Протиправцеву сироватку E Секстаанатоксин

****00* Хворий 34 роки звернувся з приводу карбункулу на обличчі. Під час огляду : нещільний, без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії везикулярні висипання навколо карбункулу. Мікробіологічне дослідження з’ясувало наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є збудниками даної хвороби. A. * Bacillus antracis B. Staptylococcus aureus C. Bacillus anthracoides D. Bacillus subtilis E. Bacillus megaterium

У приймальний покій інфекційної лікарні звернувся чоловік, який, за його словами, одержав поштою конверт з підозрілим порошком. Чоловіка госпіталізували в ізолятор, а порошок з конверта скерували в лабораторію з метою дослідити на наявність спор збудника сибірки. Який метод дослідження дає можливість якнайшвидше виявити можливого збудника? A. *Імунолюмінісцентний метод B. Реакція зв’язування комплементу C. Реакція преципітації в гелі D. Виділення чистої культури E. Біопроба на мишах.

У лабораторії при експертизі шкір тварин була використана реакція преципітації по Асколі. При обліку результатів через декілька хвилин після поєднання імунної сироватки та екстракту шкіри було відмічено утворення білуватого кільця. Про що свідчить даний результат? A. *Наявність антигенів сибірки B. Наявність токсину анаеробної інфекції C. Наявність збудника бруцельозу D. Поверхневого антигену ешеріхій E. Антигену вірулентного сальмонел

****06*. До лабораторії надійшов матеріал (витяжка тваринницької сировини) з району, де відзначаються випадки сибірки серед тварин. Яку серологічну реакцію необхідно застосувати для виявлення антигенів збудника в досліджуваному матеріалі? А. Зв'язування комплементу В. *Термопреципітації (кільцепреципітації) С. Преципітації в агарі D. Радіоімунний аналіз Е. Непрямої гемаглютинації

*03*05* 08*Територію старого худобомогильника, який не використовувався більше 50 років, планується відвести під житлове будівництво. Однак дослідження ґрунту виявило наявність життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який із вказаних мікроорганізмів найбільш вірогідно міг зберігатися у ґрунті протягом такого тривалого часу? Yersinia pestis *Bacillus anthracis Brucella abortus Mycobacterium bovis Francisella tularensis

Анаероби У хворого, що постраждав у автокатастрофі, лікар запідозрив можливий розвиток анаеробної інфекції рани. Який препарат найдоцільніший для специфічного лікування ще до встановлення лабораторного діагнозу? A. * Полівалентна специфічна сироватка B. Анатоксин C. Типоспецифічна імунна сироватка D. Нативна плазма E. Плацентарний гама-глобулін

**Після інкубації в анаеростаті посіву гомогената некротизованої тканини на кровяному агарі Цейслера через 48 годин виросли шероховаті великі плоскі колонії, що мали тенденцію до повзучого росту. На які властивості мікробів вказується в умові тестового завдання? A *Культуральні B Морфологічні C Тінкторіальні D Протеолітичні E Гемолітичні

13* Фільтрат бульйонної культури збудників газової анаеробної інфекції розлили по пробіркам, додали видові антитоксичні сироватки, витримали протягом 40 хвилин при кімнатній температурі. Для визначення виду анаероба тепер необхідно A * Ввести тваринам вміст пробірок B Додати в пробірки аглютинуючу діагностичну сироватку C Вміст пробірок висіяти на щільні поживні середовища D Додати в пробірки преципітуючу діагностичну сироватку E Додати в пробірки еритроцитарний діагностикум

*10*11*При харчовому отруєнні виділена культура анаеробних грампозитивних спороутворюючих паличок. До якого виду наибільш ймовірно належить виділений збудник? A C. perfringens B Proteus vulgaris C P.mirabilis D Vibrio parahemolyticus E Esherichia coli

**Із рани хворого із газовою анаеробною інфекцією виділена бактерія із такими властивостями: паличка розмірами 6*1,5мкм, грампозитивна, спора розміщена субтермінально, в організмі утворює капсули. Який це мікроб? A * Clostridium perfringens. B Clostridium tetani. C Clostridium botulinum. D Clostridium hystoliticum. E Bacillus anthracis.

**При мікроскопії мікробної культури виявлено мікроорганізми, які мають форму веретена, по Граму фарбуються в синьо-фіолетовий колір. Що це за мікроорганізми? A * Клостридії. B Стрептококи. C Спірохети. D Актиноміцети. E Диплококи.

*06.*Збудниками багатьох гнійно-запальних процесів ротової порожнини є анаероби. Яке з перерахованих поживних середовищ можна використати для контролю контамінації перев'язувального матеріалу анаеробами? А. Сабуро В. Ру С. *Кітта-Тароцці D. Плоскірєва Е. Ендо

*07* до лабораторії надійшов матеріал із рани хворого. Попередній діагноз – газова гангрена. Яким мікробіологічним методом можна встановити видову приналежність збудника? *Бактеріологічний РІА Серологічний Алергічний Бактеріоскопічний

Збудник правця У лабораторії проводились дослідження з приводу діагностики правця. Яким методом стерилізації треба знищити виділенні культури правця? A. *Автоклавуванням B. Кип’ятіння C. Тіндалізацієй D. Сухим жаром E. Пастерізацієй

2016 Через 8 днiв пiсля хiрургiчної операцiї у пацiєнта розвинувся правець. Лiкар запiдозрив, що причиною став контамiнований збудником правця шовний матерiал, який був доставлений в бактерiологiчну лабораторiю. Яке живильне середовище необхiдно використовувати для первинного посiву шовного матерiалу? A. Кiтт-Тароццi B. Ендо C. Сабуро D. ЖСА E. Гiса

*01* Через декілька хвилин після введення препарату хворому правцем з’явилися задишка, частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною причиною ускладнення, що виникло? Сульфаніламід Донорський гамаглобулін Анатоксин Антибіотик *Антитоксична сироватка

***Новонароджений, 20 днів, помер від правцю. Де з найбільшою імовірністю може бути знайдений збудник? A * Пупкова ранка B Спинний мозок C Кров D Шлунково-кишковий тракт E М‘язи

Збудник правцю продукує екзотоксин з різними ефектами біологічної дії. Які клінічні прояви може спричинити у людини цей токсин? Розлади зору *Спазм жувальних м'язів Пронос Висипи на шкірі Нудоту

Збудник ботулізму ****06* В бактеріологічній лабораторії досліджувалась в’ялена риба домашнього виготовлення, яка стала причиною важкого харчового отруєння. При мікроскопії виділеної на середовищі Кітта – Тароці культури виявлені мікроорганізми схожі на тенісну ракетку. Який діагноз встановить лікар? A. *Ботулізм B. Сальмонельоз C. Холера D. Дизентерія E. Черевний тиф

**Хворому з підозрою на харчову токсикоінфекцію було поставлено діагноз “ботулізм”. Якою є тактика лікаря, які препарати необхідно призначити для лікування даного хворого? A * Промивання шлунку, полівалентну протиботулінічну сироватку, антибіотики B Антибіотики, вакцина C Промивання шлунку, вакцина, антибіотики D Протиботулінічна сироватка, вакцина E Промивання шлунку, вакцина, антибіотики

****02*03*04* Хворий Н. поступив у лікарню зі скаргами на блювоту, запаморочення, двоїння в очах, важкість при ковтанні. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно використати для підтвердження діагнозу? A. *Біологічна проба, бактеріологічний B. Алергічна проба, серологічний C. Бактеріологічний, мікологічний D. Протозоологічний, мікроскопічний E. –

*05*06*07*08* У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м‘ясних консервів на вміст ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А,В,Е; контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку серологічну реакцію було використано? A. *Нейтралізації B. Преципітації C. Зв‘язування комплементу D. Опсоно-фагоцитарна E. Подвійної імунної дифузії

13* Пацієнт доставлений в інфекційне відділення з попереднім діагнозом ботулізм. У бактеріологічній лабораторії провели одну з імунних реакцій на вміст ботулінічного токсину в досліджуваному матеріалі. Як називається ця реакція? А. Подвійної імунної дифузії В. Зв”язування комплементу С. Іммобілізації Д. Нейтралізації С. Аглютинації

*10* У студента К. після вживання мяса, консервованого в домашніх умовах, з'явилися симптоми харчового отруєння Clostridium botulinum: диплопія, порушення мови та параліч дихання. Чим зумовлені такі симптоми ботулізму? Секрецією ентеротоксину Інвазією C. Botulinum в епітелій кишечнику *Дією нейротоксину (екзотоксину) Ендотоксичним шоком Активацією аденілатциклази

Бордетели *15*У хворого на протязi 10 днiв має мiсце пiдвищена температура, приступи характерного кашлю. Лiкар назначив посiв слизу з носоглотки на середовище КВА. Який мiкроорганiзм передбачається виявити? A * Палочку коклюшу B Палочку iнфлюенцiї C Лiстерiю D Стафiлокок E Клебсiєлу

*05* В дитячому садку планується проведення вакцинації проти коклюшу. Який з наведених нижче препаратів необхідно використати з цією метою? A. *Вакцина АКДП. B. Вакцина БЦЖ. C. Типоспецифічна сироватка. D. Нормальний гама-глобулін. E. АДП анатоксин.

****01*03*04* З метою серологічної діагностики коклюшу поставлена розгорнута реакція з коклюшним і паракоклюшним діагностикумами. На дні пробірок, до яких було внесено діагностикум з Bordetella parapertussis, утворився зернистий осад. Які анатитіла виявила ця реакція? Антитоксини Бактеріолізини *Аглютиніни Преципітини Опсоніни

Збудник дифтерії *13*14*15*У мазку з нальоту на мигдаликах хворого з підозрою на дифтерію виявлено палички синього кольору з потовщеннями на кінцях. Який метод фарбування було використано? *Леффлера Бурі Гінса Грама Нейссера

**Після огляду хворої на ангіну дівчинки 6 років, лікар запідозрив дифтерію. Він взяв для дослідження мазок зі слизової мигдаликів. Яка мікроскопічна картина є характерною для збудника цього захворювання? A * Грампозитивні палички, розташовані під кутом B Грампозитивні коки, розташовані ланцюжками C Грамнегативні коки, розташовані парами D Грам негативні палички, розташовані хаотично E Грамнегативні коки, розташовані парами

***Серед дітей школи-інтернату трапляються випадки захворювання на ангіну. Під час мікроскопії мазків з мигдаликів, пофарбованих за методом Нейсера, виявлено тонкі палички жовтого кольору з темно-коричневими зернами на кінцях, які розміщуються у вигляді римської букви V. Яку інфекцію можна запідозрити в цьому разі? Інфекційний мононуклеоз Дифтерію Листеріоз Тонзиліт Скарлатину

**Від хворого з підозрою на дифтерію зіва виділена бактерія із такими властивостями: грампозитивна паличка із потовщеннями на кінцях, розміром 3*0,6мкм, розміщена у мазку у вигляді штахетника. Які це мікроорганізми? A * Псевдодифтерійна коринебактерія. B Коринебактерія дифтерії. C Стрептокок. D Актиноміцети. E Бордетела кашлюку.

***В мазке из материала взятого от больного с подозрением на дифтерию обнаружены желтые палочки с синими зернами на концах. Какой способ окраски использован в данном случае? A * Нейссера B Леффлера C Циль- Нильсена D Козловского E Романовского

13* При огляді дівчинки 5-ти років лікар помітив на мигдаликах сірувату плівку. Мікроскопія мазків, пофарбованих за Нейссером показала наявність коринебактерій дифтерії. Яка морфологічна особливість була найбільш суттєвою для встановлення виду збудника? А. Наявність капсули В. Локалізація збудника всередині макрофагів С. Наявність спор, діаметр яких перевищує діаметр клітини Д. Розташування клітин збудника у вигляді штахетника Е. Полярно розташовані гранули волютину

**При ідентифікації культури коринебактерій дифтерії використовують вивчення культуральних властивостей, ферментація крохмалю, гемолітичну активність для: A *визначення біоварів B Визначення сероварів C Визначення токсигенності D Фаготипування E Визначення бактеріоцинів

**В період спалаху дифтерії для імунізації дорослих була використана вакцина АДП. Який тип імунітету ствоює цей препарат? A *Антитоксичний B Природній C Клітинний D Пасивний E Постінфекційний

**Дитина 5-ти років потрапила до лікарні з болями у горлі та високою температурою. Встановлено діагноз – дифтерія. Відомо, що збудник дифтерії виділяє токсин, що порушує транслокацію. Яким чином він це робить? A Модифікує білковий фактор транслокації; B Інгібує транслоказу; C Спричинює помилки в трансляції; D Інгібує елонгацію; E Порушує зв’язування аміноацил-т-РНК.

В інфекційну клініку поступила дівчинка 7 років з високою температурою, скаргами на біль у горлі, загальну слабість. Лікар запідозрив дифтерію і дав вказівку взяти матеріал із зіву і виділити чисту культуру збудника. Виберіть, що із перерахованого є вирішальним для підтвердження діагнозу “дифтерія” після виділення чистої культури збудника? A. *Проба на токсигенність B. Виявлення у збудника волютинових зерен C. Проба на цистиназу D. Гемолітична здатність збудника E. Фаголізабельність

****03* З носової частини глотки дитини 5 років виділено мікроорганізм, який за морфологічними та біохімічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не утворює екзотоксин. Внаслідок якого процесу цей мікроорганізм може стати токсигенним? Хромосомної мутації Культивування на телуритовому середовищі Пасажу через організм чутливих тварин Вирощування за наявності антитоксичної сироватки *Фагової конверсії

*15*Дитячий стоматолог мав контакт з хворим на дифтерію підлітком. Час останньої імунізації лікаря проти дифтерії – 12 років. Який препарат необхідно ввести стоматологу? Жива вакцина Інтерферон Рекомбінантна вакцина Антитоксична протидифтерійна сироватка Хімічна вакцина

*06*08* У хворого з підозрою на дифтерію під час бактеріоскопічного дослідження мазка з зіву виявлені паличкоподібні бактерії з зернами волютину. Який етіотропний препарат є препаратом вибору в даному випадку? Еубіотик *Протидифтерійна антитоксична сироватка Інтерферон Дифтерійний анатоксин бактеріофаг

Оглядаючи дитину, 6 років, лікар помітив на глоткових мигдаликах сірувату плівку, при спробі видалення якої виникла помірна кровотеча. Бактеріоскопія мазків з мигдаликів показала наявність грампозитивних бактерій булавоподібної форми. Які симптоми можуть з'явитись у дитини в найближчі дні, якщо не буде проведене специфічне лікування? Дуже сильний нападоподібний кашель Набряк легень *Токсичні ураження серцевого мяза, печінки, нирок Папульозні висипи на шкірі Хвилеподібна лихоманка

У дитячому садку необхідно провести специфічну профілактику дифтерії. Який препарат треба для цього використати? *Анатоксин Антибіотики Пробіотики Корпускулярну вакцину Імунну сироватку

***У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення в студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного активного імунітету? A. *Дифтерійний анатоксин B. Антидифтерійну сироватку C. Специфічний імуноглобулін D. Вакцина АКДП E. Вакцина з вбитих бактерій

*08* 09* При посіві матеріалу із зіві від хворого ангіною на кров’яно-телуритовий агар виросли колонії діаметром 4-5 мм, сірого кольору, радіально покреслені (у вигляді розеток). Під мікроскопом – грампозитивні палички із булавоподібними потовщеннями на кінцях, що розміщені у вигляді розтопирених пальців. Які це мікроорганізми? А – Коринебактерії дифтерії В - Стрептококи С - Стрептобацили Д - Дифтероїди Е – Клостридії ботулізму

*09* Лікар-отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грампозитивні палички, розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати? А - Ангіна Б - Менінгоназофарингіт С - Дифтерія Д – Епідемічний паротит Е - Скарлатина

*10*При огляді дитини 4-х років зі скаргами н загальну слабкість, біль у горлі і утруднене ковтання лікар запідозрив дифтерію і направив матеріал в бактеріологічну лабораторію. На яке диференційно-діагностичне середовище слід висіяти матеріал для виділення збудника дифтерії? Середовище Ендо Середовище Сабуро Середовище Плоскірєва *Кров’яно-телуритовий агар Середовище Левенштейна-Йенсена

***Обследуя больного ребенка, у которого отмечалось повышение температуры до 38 С, боли в горле при глотании, одутловатость лица, адинамия, грязно-белые пленки на миндалинах, врач заподозрил дифтерию. Какими микробиологическими методами можно подтвердить предполагаемый диагноз? A *Микроскопическим + бактериологическим. B Микроскопическим + аллергологическим. C Микроскопическим + серологическим. D Аллергологическим + серологическим. E Биологическим + серологическим.

***В закритому колективі виникла необхідність перевірити стан імунітету проти дифтерії, щоб обгрунтувати необхідність вакцинації. Які дослідження слід провести з такою метою? A *Встановити титр антитоксинів в РНГА B Перевірити членів колективу на носійство палички дифтерії C Встановити рівень антитіл проти дифтерійної палички D Перевірити медичну документацію щодо вакцинації E Перевірити стан імунітету щодо дифтерійної палички

***Для определения уровня противодифтерийного иммунитета у ребенка решено было поставить реакцию пассивной гемагглютинации. Чем необходимо сенсибилизировать эритроциты, чтобы решить поставленную задачу? A *Дифтерийным анатоксином B Дифтерийным антитоксином C Антигенами дифтерийной палочки D Противодифтерийной сывороткой E Гемолитической сывороткой

Збудник туберкульозу ***В бактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на туберкульоз. Для бактеріоскопічного дослідження препаратів – мазків і виявлення туберкульозної палички потрібно використати один із вказаних методів фарбування: A. *Ціля - Нільсена B. Буррі - Гінса C. Здродовського D. Грама E. Романовського

* 09* При забарвленні бакпрепаратів, виготовлених з мокротиння, методом Ціля-Нільсена виявлено наявність яскравочервоних паличок, які розміщувалися поодиноко або групами, не чутливі до дії кислот. На живильних середовищах перші ознаки росту з’являються на 10-15 добу. До якого виду належать ці мікроорганізми? A. *Micobacterium tuberculosis B. Versinia pseudotuberculosis C. Histoplasma dubrosii D. Klebsiella rhinoscleromanis E. Coxiella burnettii

*06 *08*09*. У баклабораторії, під час мікроскопії мазків з харкотиння хворого на хронічне легеневе захворювання, забарвлених за Цілем-Нільсоном, виявлені червоні палички. Яка властивість мікобактерії туберкульозу виявлена при цьому? А. Капсулоутворення В. *Кислотостійкість С. Спиртостійкість D. Лугостійкість Е. Спороутворення

***При изучении мокроты, взятой у больного с подозрением на туберкулез, приготовили препарат и окрасили его по Цилю-Нильсену. Какова микроскопическая картина при подтверждении предполагаемого диагноза? A *Тонкие бактерии красного цвета B Микроорганизмы с ядром рубиново-красного цвета и голубой цитоплазмой C Красного цвета овоидные бактерии биполярно окрашенные D Палочковидные микробы в виде цепочек, фиолетового цвета E Кокковидные микроорганизмы красного цвета

***У мазках, які були виготовлені з харкотиня хворого на туберкульоз легень мікобактерій не виявлено. Яким методом можна підвищити імовірність виявлення мікобактерій в харкотинні? A * Гомогенізації і флотації B Прайса і Школьнікової C Темнопільна мікроскопія D Мікроскопія препаратів, пофарбованих за Циль-Нільсеном E Мікроскопія нативних мікропрепартів

***При дослідженні мокротиння хворого з використанням методу Прайса в препаратах виявлені паличкоподібні бактерії, розташовані у вигляді звивистих тяжів. Яка речовина зумовлює склеювання цих бактерій та ріст їх у вигляді джгутів? Туберкулін *Корд-фактор Фтіонова кислота (фосфатид) Туберкулостеаринова кислота PPD

**Значну роль у профілактиці туберкульозу відіграє планова масова вакцинація проти туберкульозу новонароджених дітей віком 5-7 днів життя. Для контролю ефективності протитуберкульозної вакцинації застосовують пробу: A Туберкулінову пробу Манту B Шика C Заксе D Алергічну E Діка

13* При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години у місц введення алергену з”явились припухлість, гіперемія та болісність. Які основні компоненти визначають цю реакцію організму? А. Мононуклеари, Т-лімфоцити і лімфокіни В. Макрофаги, В-лімфоцити і моноцити С. В-лімфоцити, IgM Д. Плазматичні клітини, Т-лімфоцити і лімфокіни Е. Гранулоцити, Т-лімфоцити і IgG

***Дитині віком 6 років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес, проведено діагностичну реакцію Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому було використано? A. * Туберкулін. B. Вакцину БЦЖ. C. Вакцину АКДП. D. Тулярін. E. Вакцину АДП.

****12*При відборі для ревакцинації вакциною БЦЖ у школяра поставлено пробу Манту, яка виявилася негативною. Результат проби свідчить про такі особливості імунітету до туберкульозу: Відсутність клітинного імунітету Наявність клітинного імунітету Відсутність гуморального імунітету Відсутність антитоксичного імунітету Наявність гуморального імунітету

*06*. Дитині 4-х років зроблено реакцію Манту. Через 60 годин після введення у шкіру туберкуліну з'явилося вогнищеве затвердіння та почервоніння шкіри діаметром 15 мм, що було розцінено як позитивний тест. Який вид реакції гіперчутливості лежить в основі цього тесту? А. *Гіперчутливість сповільненого типу В. Імунокомплекс-опосередкована гіпер-чутливість С. Комплемент-опосередкована цитотоксична гіперчутливість D.- Е. Гіперчутливість негайного типу

*07*08* Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула до 10 мм у діаметрі. Який механізм гіперчутливості лежить в основі вказаних змін?*09*Який тип реакції гіперчутливості розвинувся після введення туберкуліну?(РГЧ IV типу) *Клітинна цитотоксичність Імунокомплексна цитотоксичність Анафілаксія Антитілозалежна цитотоксичність Гранулематоз

***При проведені медичного обстеження учнів була поставлена проба Манту. Наявністю яких із перелічених специфічних чинників зумовлена позитивна реакція? A *Т-лімфоцити B В-лімфоцити C Антитіла D Еритроцити E Лейкоцити

*07* До навчального закладу вступив юнак, 16 років, із сільської місцевості. При плановому проведенні реакції Манту виявилося, що в нього вона негативна. Яка найбільш раціональна тактика лікаря? *Зробити щеплення БЦЖ Повторити реакцію через 1 міс. Провести серодіагностику туберкульозу Терміново ізолювати юнака з навчального колективу Провести прискорену діагностику туберкульозу методом Прайса

***Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету? A. * Нестерильний B. Гуморальний C. Типоспецифічний D. Природжений E. Перехресний

***У чоловіка 36 років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса корд-фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити або спростувати попередній діагноз? A * Зараження лабораторних тварин B Вивчення токсигенності C Фаготипування виділеної культури D Серологічна ідентифікація збудника E Шкірна алергічна проба

Хелікобактер ***Хворому запропонували виконати бактеріологічний аналіз для встановлення етіології виразки шлунка. Які мікроорганізми сподіваються виявити? Сальмонели Лістерії Лептоспіри Хелікобактер Шигели

***После исследования биоптата, взятого у больного при эзофагогастрозуоденоскопии, был поставлен бактериологический диагноз: хеликобактериоз. Какая из особенностей бактерий, выделенных у данного больного, была обязательно учтена при культивировании? A *Микроаэрофильность B Наличие фермента уреазы C Колонизация клеток гастрального типа D Отсутствие спор и капсул E Наличие шести полярных жгутиков

**У 45-річного чоловіка рентгенологічно діагностована виразка шлунку. На яке поживне середовище необхідно висіяти біопсійний матеріал з області виразки для бактеріологічного підтвердженняя діагноза? A Поживне середовище для виявлення уреази B Кров’яний агар C Середовище Ендо D Середовище Плоскірєва E М’ясо-пептонний агар

У хворого на виразкову хворобу шлунка при проведенні фіброгастроскопії взяли біоптат слизової оболонки в ділянці виразки. З біоптату виготовили мазок-препарат, пофарбований за методом Грама; з рештою біоптату провели пробу на уреазну активність. Під час мікроскопії мазка-відбитка виявлено грамнегативні звивисті мікроорганізми; тест на уреазну активність – позитивний. Які бактерії були виявлені? Campylobacter jejuni Spirilla minor Shigella flexneri Treponema pallidum *Helicobacter pylori

Трепонеми *04*09* У мікропрепараті, виготовленому із пунктату регіонарного лімфатичного вузла хворого, пофарбовнаому за Романовським-Гімзою, лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14 рівномірними завитками з гострими кінцями завдовжки 10-13 мкм блідо-рожевого кольору. Про збудника якої інфекційної хвороби може йти мова у даному випадку? Поворотного тифу Трипаносомозу Лептоспірозу *Сифілісу Лейшманіозу

У пацієнта з попереднім діагнозом “сифіліс” лаборант взяв сироватку крові для постановки імунної реакції, яка основана на виявленні антитіл, які припиняють рух трепонем і призводять до їх загибелі. Яку реакцію було використано для діагностики? A. * Реакція імобілізації B. Реакція зв’язування комплементу C. Реакція аглютинації D. Реакція преципітації E. Реакція нейтралізації

**Для підтвердження діагнозу “Вторинний сифіліс” використовують реакцію імобілізації трепонем. Які компоненти необхідні для постановки цієї реакції? A сироватка крові хворого, комплемент, завис живих блідих трепонем B інактивована сироватка крові хворого, комплемент, завис живих блідих трепонем C кров хворого, комплемент, завис живих блідих трепонем D сироватка крові хворого, комплемент, кардіоліпіновий антиген, завис живих блідих трепонем E кров хворого, комплемент, кардіоліпіновий антиген, завис живих блідих трепонем

*06* У хворої 18-ти років пахові лімфатичні вузли збільшені в розмірах, не болючі, ущільнені при пальпації. У ділянці слизової оболонки геніталій невеликих розмірів виразка з ущільненими краями та “лакованим” дном сіруватого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз? Гонорея Туберкульоз Лепра Трофічна виразка *Сифіліс

У лікарню поступив хворий з підозрою на сифіліс. Яким методом можна виявити збудник у твердому шанкрі? Мікроскопією матеріалу, пофарбованого за методом Грама Виділенням чистої культури За допомогою темнопольної мікроскопії Реакцією Вассермана З використанням реакції аглютинації

*06* Для серологічної діагностики сифілісу у реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпідів із серцевого м‘яза бика з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітичну систему, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки цієї реакції? A. * Комплемент B. Живі трепонеми C. Еритроцити барана D. Діагностична преципітуюча сироватка E. Антиглобулінова сироватка

*00* При обстеженні хворого з доброякісною пухлиною в легенях поставлено реакцію Вассермана, яка виявилася позитивною на три плюси. Яка подальша тактика лікаря? Вдруге призначити реакцію Вассермана з реакцією мікропреципітації *Встановити діагноз: сифіліс Вдруге призначити реакцію Вассермана Призначити реакції мікропреципітації Призначити мікроскопію біопсійного матеріалу з пухлини

*06*.Хворий на сифіліс пройшов курс антибіотикотерапії та повністю вилікувався. Через деякий час він знову був інфікований Treponema pallidum. Як називається така форма інфекції? А. Рецидив В. Суперінфекція С. Ускладнення D. Вторинна інфекція Е. *Реінфекція

Лептоспіри В ендемічній зоні лептоспірозу населення хворіє на цю небезпечну недугу. Яке джерело інфекції становить найбільшу небезпеку? A. * Гризуни. B. Молочні продукти. C. Велика рогата худоба. D. М’ясні продукти. E. Кліщі.

**У хворого ознаками інтоксикації і ниркової недостатності в мечі виявлені рухливі мікроорганізми з великою кількістю мілких завитків (виявлені звивисті бактерії, які мають вигляд букв С або S), що забарвилися за Романовським-Гимзою в рожевий колір. З анамнезу відомо, що хворий декілька днів тому купався у відкритій водоймі. Яке захворювання можна запідозрити? A * Лептоспіроз B Сифіліс C Грип D Бруцельоз E Псевдотуберкульоз

*12*До інфекційного відділення госпіталізували хворого з ознаками загальної слабкості, сильними головними і м”язовими болями, високою температурою, гіперемією обличчя. Встановлено, що тиждень тому хворий відпочивав біля озера. Лікар запідозрив лептоспіроз. Яким чином ліптоспіри могли потрапити до організму хворого? З водою З повітрям З грунтом З їжею Через предмети вжитку

*06, 07* При обстеженні хворого чоловiка, госпіталізованого на 5-й день хвороби з проявами жовтяниці, болі в м’язах, ознобом, носовими кровотечами. При проведені лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть збудників хвороби. A. *Leptospira interrogans B. Borrelia dutlonii C. Calymmatobacterium granulomatis D. Bartonella bacilloformis E. Rickettsia mooseri

*09*10* Чоловік помер від гострого інфекційного захворювання, яке супроводжувалось гарячкою, жовтяницею, геморагічною висипкою на шкірі та слизових оболонках, а також гострою нирковою недостатністю. При гістологічному дослідженні тканини нирки (забарвлення за Романовським-Гімзою) виявлені звивисті бактерії, які мають вигляд букв С або S. Які бактерії були виявлені? А - Лептоспіри Б - Трепонеми С - Кампілобактерії Д - Боррелії Е - Спіролли

Борелії При мікроскопічному дослідженні мікропрепарату крові, зафарбованому за Романовським-Гімза лікар виявив мікроорганізм у вигляді тонких ниток синьо-фіолетового кольору з 5-7 великими завитками довжиною від 10 до 30 мкм і більше. Для якого інфекційного захворювання характерна така мікроскопічна картина? A. *Поворотного тифу B. Сифілісу C. Лептоспірозу D. Трипаносомозу E. Лейшманіозу

*14*В інфекційну клініку доставлено хворого із проявами лихоманки, що повторюється вдруге з інтервалом 2 дні. В краплі крові, зафарбованій за Романовським-Гімзою, виявлено звивисті клітини синьо-фіолетового кольору. Який мікроорганізм викликав захворювання? A. Plasmodium vivax B. Preponema pallidum C. Ricketsia typhi D. Leptospira interrogans E. Borrelia recurentis

**У хворого з підозрою на поворотний тиф взято кров в період підвищення температури. З крові виготовили мазок „товста крапля” для бактеріоскопічного дослідження. Який метод забарвлення слід використати для виявлення збудника? A *За Романовськии – Гимзе B за Цілем- Нільсеном C За Бурі – Гінсу D За Нейсером E за Ожешко

**Лаймобореліоз вперше був виявлений в ендемічних районах США, а в даний час хвороба спостерігається в Європі, Азії та Австралії. Яким шляхом відбувається зараження бореліозом Лайма? A через укуси кліщів B через гемотрансфузію C при контакті із сечею гризунів D при вживанні м’яса водоплаваючих птахів E через укуси вошей

**Який санітарно-епідеміологічний захід дозволив різко знизити рівень захворюваності епідемічним поворотним тифом? A Боротьба з педикульозом B знищення диких гризунів C дератизація D застосування інсектицидів E астосування акарицидів (боротьба кліщами)

В інфекційну клініку поступив хворий з попереднім діагнозом “епідемічний поворотний тиф?” Який матеріал, взятий від хворого, необхідно дослідити в першу чергу? A. *Кров B. Сечу C. Ліквор D. Фекалії E. Змив з носоглотки

*02* При обстеженні хворого встановлено діагноз – кліщовий поворотний тиф. Яким шляхом міг заразитися хворий? Через укус малярійного комара *Через укус селищного кліща Через укус собачого кліща Через укус тайгового кліща Через укус москіта

Актиноміцети *08*У чоловіка 40-ка років у ділянці шиї виникло почервоніння та набряк шкіри і з часом розвинувся невеликий гнійник. На розрізі осередок щільний, жовто-зеленого забарвлення. В гнійних масах видно білі крупинки. Гістологічно виявлено друзи грибка, плазматичні та ксантомні клітини, макрофаги. Який найбільш вірогідний вид мікозу? A - Актиномікоз B - Кандидоз C - Споротрихоз D - Аспергільоз E - Кокцидіомікоз

Патогенні гриби *14*При мікроскопії мікропрепарату з виділень хворої хронічним кольпо-вагінітом лікар виявив округлої форми та еліпсоподібні, що брунькуються клітини, розміром 3-6 мкм. Про збудника якої грибкової хвороби може йти мова в даному випадку? A. *Кандидозу B. Кокцидіозу C. Епідермофітії D. Мікроспорії E. Криптококозу

**При імунодефіцитних станах деякі представники нормальної мікрофлори є етіологичним фактором опортуністичних інфекцій. Назвіть наибільш ймовірного представника мікрофлори, що є найбільше частим збудником цих інфекцій. A Candida albicans B Staphylococcus aureus C Clostridia perfringens D Streptococcus pyogenes E Escherichia coli

2016 Пiсля довготривалого вживання антибiотикiв у хворого на слизовiй ротової порожнини появилися округлi бiлi плями, на язику бiлий налiт. Який мiкро- органiзм iмовiрно спричинив данi симптоми? A. Гриби роду Candida B. Лактобацили C. Стрептокок D. Кишкова паличка E. Ентерокок

***Лікар - педіатр при огляді трьохмісячнї дитини відмітив, що слизова оболонка її порожнини рота, а також язик, вкриті щільним білим нальотом. В матеріалі, взятому з місця ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжжеподібної форми, в зв’язку з цим запідозрили мікоз, що найчастіше зустрічається у дітей такого віку, а саме: A *Кандидоз B Фавус C Епідермофітія D Актиномікоз E Трихофітія

В лабораторію направлено матеріал білуватого нашарування із слизових оболонок ротової порожнини. Висів матеріалу зроблено на середовище Сабуро, відмічено ріст сметаноподібних колоній, бактеріоскопія виявила короткі бруньковані нитки, до збудників якої інфекції відносять A. * Мікози B. Спірохетози C. Рікетсіози D. Мікоплазмози E. Хламідіози

У дитини діагностовано кандидоз порожнини рота. Який препарат використовується для лікування? Цифран Гентаміцин Пеніцилін Тетрациклін *Ністатін

У клініку поступила дитина, на слизовій оболонці щік, піднебіння і язика якої виявлено точковий наліт білого та жовтуватого кольору, характерний для кандидозу. Який матеріал слід взяти для дослідження? *Плівковий наліт з різних ділянок ротової порожнини Волосся та нігті Кров Слиз із носової частини глотки Сечу

****03*Під час мікроскопії волосини хворого, взятої з уражених ділянок, виявлені обривки міцелію гриба, спори, пухирці повітря і крапельки жиру. Для якого грибкового захворювання характерна така мікроскопічні картина волосини? *Фавус Трихофітія Епідермофітія Мікроспорія Споротрихоз

***У чоловіка 40 років ушкоджені міжпальцеві проміжки на ногах: шкіра мокне, відшаровується, з‘явилися тріщини. При посіві зішкрябу шкіри на середовище Сабуро виросли пухнасті колонії, білі зверху та зеленувато-жовті внизу. У мазках з верхньої частини колоній видно конідії у вигляді “дубинок” з 1-5 клітинами. Які ще органи найбільш імовірно може уразити цей збудник? A * Нігті B Волосся C Підшкірна клітковина D Лімфатичні судини E Слизова статевих шляхів

Найпростіші До лікаря-гінеколога звернулася жінка зі скаргами, характерними для запального процесу піхви . Яким видом найпростіших він може бути спричинений? *Trichomonas vaginalis (урогенітальний трихомоноз) Toxoplasma gondii Plasmodium malariae Entamoeba coli Lamblia intestinalis

*2016* При оглядi хворої лiкар-гiнеколог вiдмiтив симптоми запалення статевих шляхiв, у мазку взятому iз пiхви, виявлено грушоподiбнi найпростiшi з шипом, з передньої частини вiдходять джгутики, наявна ундулююча мембрана. Яке захворювання пiдозрює лiкар у хворої? A. Урогенiтальний трихомоноз B. Лямблiоз C. Кишковий трихомоноз D. Токсоплазмоз E. Балантидiоз

*02* У жінки 32 роки з безсимптомним перебігом хвороби вдруге народилася мертва дитина з вираженою мікроцефалією. Про яку хворобу в першу чергу слід подумати лікарю? Гістоплазмоз Бруцельоз Лістеріоз Сифіліс *Токсоплазмоз

*11*12*15*16* У вагітної жінки взяли кров для підтвердження клінічного діагнозу “токсоплазмоз” Яка із перерахованих серологічних реакцій має діагностичне значення? Реакція аглютинації Реакція гемадсорбції Реакція зв”язування комплементу Реакція гальмування гемаглютинації Реакція нейтралізації

*07*13* У хворого з підозрою на одне із протозойних захворювань досліджено пунктат лімфатичного вузла (при якому вражений головний мозок і спостерігається втрата зору. ). В препараті, забарвленим за Романовським-Гімзою, виявлені тільця півмісяцевої форми із загостреним кінцем, блакитною цитоплазмою, ядром червоного кольору. Яких найпростіших виявлено в мазках? *Токсоплазми Трипаносоми Малярійні плазмодії Вісцеротропні лейшманії Дерматропні лейшманії

*02*,*03*,*04*Для лікаря звернулися пацієнти з подібними скаргами: слабкість, болі в кишечнику, розлад ШКТ. Після дослідження фекалій з'ясувалося, що терміновій госпіталізації підлягає один з пацієнтів, у якого були виявлені цисти з чотирма ядрами. Для якого найпростішого характерні такі цисти? Трихомонада Балантидій *Дизентерійна амеба Лямблія Кишкова амеба

*2016* При копрологiчному дослiдженнi у працiвникiв кав’ярнi лiкарями санiтарно-епiдемiологiчної станцiї були виявленi округлi цисти, характерною ознакою яких є наявнiсть чотирьох ядер. Iмовiрнiше за все у цих працiвникiв безсимптомно паразитує: A. Дизентерiйна амеба B. Лямблiя C. Кишкова трихомонада D. Балантидiй E. Амеба кишкова

***При мікроскопічному дослідженні нативного препарату з випорожнень хворого, які мають кров'яно-слизистий характер виявлені мікроорганізми округлої форми, в цитоплазмі яких містяться еритроцити, а також цисти дрібних розмірів з 4 ядрами. Про який збудник йде мова? A * Entamoeba hystolitica B Entamoeba coli C Lamblia intestinalis D Trichomonas intestinalis E Leichmania donovani

*03*До лікаря-інфекціоніста з хворою дитиною звернулися батьки, які тривалий час працювали в одній азіатській країні. У дитини шкіра землистого кольору, втрата апетиту, в'ялість, збільшення печінки, селезінка, периферичні лімфатичні вузли. Яке протозойне захворювання можна припустити у дитини? Токсоплазмоз Амебіаз Балантидіаз Лямбліоз *Вісцеральний лейшманіоз

*12*У людини після укусу москітом виникли виразки шкіри. Аналіз вмісту виразки виявив всередині клітин людини безджгутикові одноклітинні організми. Який попередній діагноз? Лейшманіоз дерматотропний Токсоплазмом Лейшманіоз вісцеральний Трипаносомоз Балантидіаз

*04*Через два тижні після переливання крові у реципієнта виникла пропасниця. Про яке протозойне захворювання можна думати? Трипаносомоз Амебіаз Токсоплазмоз *Малярію Лейшманіоз

*12*Пацієнт через 15 діб після повернення з багатомісячного плавання в районах Середземномор”я та Західної Африки відчув слабкість, головний біль, періодичні підвищення температури. Лікар запідозрив у хворого малярію. Який із перерахованих методів є найбільш адекватним в діагностиці даного захворювання? Мікробіологічний Біологічний Алергічний Серологічний Мікроскопічний

*14*У пацієнта, що прибув з ендемічного за малярією району, підвищилася температура тіла, відзначається головний біль, озноб, загальне нездужання – симптоми, що характерні й для звичайної застуди. Які лабораторні дослідження необхідно провести, щоб підтвердити або спростувати діагноз “малярія”. А. Дослідження пунктату лімфовузлів В.Аналіз сечі С. Мікроскопія мазків крові D. Дослідження спинномозкової рідини E. Мікроскопія пунктату червоного кісткового мозку

*06* Людина, яка проживала в ендемічному вогнищі, перехворіла триденною малярією. Через півтора року після переїзду в іншу місцевість захворіла малярією знову. Яка найбільш вірогідна форма цього захворювання? Реінфекція Суперінфекція *Рецидив Вторинна інфекція Персистуюча інфекція

*05,06*До гастроенетрологічного відділення надійшов хворий із запаленням жовчних шляхів. У порціях жовчі виявлено рухомі найпростіші грушоподібної форми, двоядерні, з опорним стрижнем – аксостилем. Яке протозойне захворювання діагностується у хворого? *Лямбліоз Амебіаз кишковий Балантидіаз кишковий Трихомоноз Амебна дизентерія

Хламідії **З статевих шляхів чоловіка 35 років, що страждав на хронічний уретрит, було виділено Chlamydia trachomatis. Які ще органи може вражати даний збудник? A *Очі B Нирки C Суглоби D ЦНС E ШКТ

**Який метод дослідження наибільш інформативний при контролі ефективності лікування хламідійної інфекції? A Визначення титру антитіл в ІФА B Пряма РІФ C ПЛР D Вестерн-блот E Мікроскопія мазка

Мікоплазми *2016* Мiкоплазми є своєрiдною групою мiкроорганiзмiв, що вiдносяться до родини Mycoplasmataceae i що мають властивостi як бактерiй, так i вiрусiв. Назвiть одну особливiсть мiкоплазм, яка вiдрiзняє їх вiд бактерiй i вiрусiв: A. Вiдсутнiсть клiтинної стiнки B. Внутрiшньоклiтинний паразитизм C. Висока ферментативна активнiсть D. Вiдсутнiсть клiтинної будови E. Спосiб розмноження

Віруси **У хворої з діагнозом “Рак шийки матки” за допомогою ПЛР було виявлено вірус папіломи людини 16 типу, який, як відомо, інтегрує свою ДНК в геном клітини хазяїна. Яку назву має вірус, інтегрований в геном клітини? A Провірус B Віроїд C Вірусоїд D Віріон E Пріон

**В вірусологічну лабораторію було доставлено матеріал від хворого з діагнозом “ГРВІ” для проведення вірусологічного дослідження. З якою метою проводять типування вірусів, виділених з матеріалу від хворого? A Для етіологічної діагностики вірусної інфекції B Для вивчення біологічних властивостей вірусів C Для вивчення фізико-хімічних властивостей вірусів D Для розробки засобів неспецифічної профілактики E Для вивчення резистентності вірусів до дії факторів навколишнього середовища

**При вірусологічному дослідженні матеріалу від хворого А., 15 років, з підозрою на інфекційний мононуклеоз, було виявлено вірус Епштейна-Барр. Яка послідовність реплікації ДНК-вмісних вірусів у клітині є вірною? A Депротеїнізація, транскрипція, синтез білку, синтез вірусної ДНК B Депротеїнізація, синтез білку, транскрипція, синтез вірусної ДНК C Транскрипція, синтез білку, депротеїнізація, синтез вірусної ДНК D Синтез білка, депротеїнізація, транскрипція, синтез вірусної ДНК E Жодна з вказаних

**Матеріал від хворого з попереднім діагнозом “Грип” направлено до лабораторії. При проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію гемадсорбції. Для виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція? A Вірусів, що мають на своїй поверхні гемаглютиніни B Всіх простих вірусів C Всіх складних вірусів D ДНК-геномних вірусів E Будь-яких вірусів

**Для виготовлення вакцин проводять вирощування мікробних культур на штучних поживних середовищах. Які мікроорганізми не ростуть на штучних поживних середовищах? A * Віруси. B Гриби. C Актиноміцети. D Найпростіші. E Мікоплазми.

Бактеріофаги **З метою профілактики післяопераційного ускладення в черевну порожнину хворого ввели 50 мл рідкого полівалентного стафілококового бактеріофага. Який механізм дії цього препарату? A *Лізис мікробних клітин B Нейтралізація стафілококових токсинів C Активизація імунітета D Затримка росту збудника E Порушення біосинтеза ферментів патогенності

**Явище, при якому профаг може реплікуватися разом з бактеріальною хромосомою, не викликаючи загибелі клітини, називається: A *Лізогенія B Трансфекція C Трансформація D Модифікація E Трансдукція

**У лабораторії особливо небезпечних інфекцій застосовують біологічний метод дослідження. Які властивості збудників не визначають у процесі відтворення біологічного методу? A Фаголізабельність B Біологічні C Морфологічні D Тінкторіальні E Антигенні

Вірус СНІДу *06*У хворого 25-ти років з численних шкірних пустул висівається золотистий стафілокок в асоціації з епідермальним стафілококом. В аналізі харкотиння виявлена пневмоциста карінії, у випорожненнях – криптоспоридії, вульгарний протей та гриби роду кандіда. При якому захворюванні зустрічається таке множинне інфікування умовно-патогенними мікроорганізмами? Дисбактеріоз Медикаментозний агранулоцитоз Сепсис *СНІД Цукровий діабет

***После лабораторного обследования больного с часто рецидивирующими вирусными, бактериальными и грибковыми оппортунистическими инфекциями поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция". Результаты какого исследования позволили поставить такой диагноз? A *Иммуноферментный анализ. B Реакция связывания комплемента. C Реакция преципитации в геле. D Реакция торможения гемагглютинации. E Реакция пассивной гемагглютинации.

**Хворого проінформували, що серологічне тестування на СНІД буде складатися з двох етапів. Яка реакція використовується для дослідження сироватки крові на наявність антитіл проти вірусу на першому етапі? A *ІФА B Імуноблотінг C РІА D РІФ E РНТА

***При перевірці крові донорів на станції переливання крові в сироватці одного з них виявлено антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції? РЗК Електронної мікроскопії *Вестернблоту (імуноблотингу) Імунофлуоресценції Радіоімунного аналізу

*08*10*Встановлено ураження вірусом ВІЛ Т-лімфоцитів. При цьому фермент вірусу зворотня транскриптаза (РНК-залежна ДНК-полімераза) каталізує синтез: А – і-РНК на матриці вірусного білка В – ДНК на вірусній і-РНК С – ДНК на матриці вірусної і-РНК D – Вірусна ДНК на матриці ДНК E - Вірусна і-РНК на матриці ДНК

*14*Лімфоцит уражений ретровірусом ВІЛ (СНІД). В цьому випадку напрямок потоку інформації в клітині буде: A. Поліпептид-РНК-ДНК-і-РНК B. ДНК – поліпептид – і-РНК C. ДНК – і-РНК-поліпептид-ДНК D. РНК- ДНК- і-РНК- поліпептид E. і-РНК-поліпептид- ДНК

***Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини Ретровірусів. Вкажіть основну ознаку, що характеризує дану родину. A. * Наявність ферменту зворотньої транскриптази B. Містять мінус-РНК C. Прості віруси, що вражають тільки людину D. Нуклеїнова кислота не інтегрує в геном хазяїна E. Реакція імуноферментного аналізу для виявлення антигенів

**Донора, клінічно здорового чоловіка 25 років, необхідно перевірити на носійство віруса імунодефіциту людини. Що буде виявлено при дослідженні крові донора, якщо він дійсно є ВІЛ-інфікований? A *Антитіла до глікопротеїдів віруса B Вірусна РНК C Фермент ревертаза D Провірус E зниження квлькості Т- лімфоцитів

**Одим з перспективних напрямків розробки засобів для лікування ВІЛ-інфекції є створення препаратів, які конкурентно блокують рецептори на лімфоцитах, що перешкоджає адсорбції на них віруса. Про які структури йдеться? A *CD4 B GP120 C GP41 D CD28 E CD29

*10*Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gp 41 i gp 120, взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв’язується gp 120 вірусу. A. *CD 4 B. CD 3 C. CD 8 D. CD 19 E. CD 28

*09* Досить часто причина набутих імунодефіцитів – інфекційне ураження організму, при якому збудники розмножуються безпосередньо в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед названих такі захворювання. *Інфекційний мононуклеоз, СНІД Дифтерія Поліомієліт Холера Висипний тиф

*14*У 30-річного померлого наркормана, який страждав на ВІЛ-інфекцію, при атоморфологічному дослідженні виявлено, що обидві легені ущільнені, темно-бордово-сірі, мало повітряні, міжальвеолярні перетинки густо інфільтровані лімфоцитами, частина альвеолоцитів трансформовані у великі клітини з центрально розташованим круглим ядром зі світлим обідцем, які нагадують “совине око”. Яка опортуністична інфекція викликала пневмонію у даного хворого? А. Цитомегаловірус В. Атипова мікобактерія С. Пневмоциста карінії D. Герпес-вірус E. Токсоплазма

13* У хворих із синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) різко знижується імунологічна реактивність, що провляється розвитком хронічних запальних процесів, інфекційних захворювань, пухлинного росту. Клітини якого типу ушкоджує ВІЛ-інфекція, внаслідок чого знижується імунний захист? А. Природні кілери (NK) В. Т8-ефектори С. Т-супресори Д. В-лімфоцити Е. Т4-хелпери

*02* При аутопсії померлого на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок виявлені буряково-червоні плями, бляшки та вузли (саркома Капоши). Виявлена також гостра пневмонія, викликана пневмоцистами. Для якого захворювання характерні дані зміни? *СНІД Сибірка Дифтерія Грип Кір

У спеціалізованій клініці пацієнту призначено комбінацію препаратів, що пригнічують репродукцію ВІЛ. Вкажіть, до якої групи відносяться препарати, що обов'язково входять в комплексне противірусне лікування. A. *Аналоги нуклеозидів. B. Антибіотики широкого спектру дії. C. Інтерлейкін. D. Кріксіван. E. Бісептол.

*04*05*При дослідженні сироватки крові в пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено антитіла до білків gp 120 і gp 41. Яку інфекцію хворого підтверджує цей результат? TORCH-інфекція HLTV-1-інфекцію *ВІЛ-інфекцію HBV-інфекцію ЕСНО-інфекцію

*07* При обстеженні молодого чоловіка у центрі по боротьбі зі СНІДом отримано позитивний результат ІФА з антигенами ВІЛ. Скарги на стан здоров´я відсутні. Про що може свідчити результат ІФА? *Про інфікування ВІЛ Про персистенцію ВГВ Про перенесене захворювання на СНІД Про захворювання на СНІД Про інфікування ВГВ

Папіломавіруси *12*У жінки встановлено діагноз – рак шийки матки. З яким вірусом може бути асоційована ця патологія? Вірус простого герпеса тип 2 Varicella-Zoster вірус Цитомегаловірус Папіломавірус Аренавірус

Збудник сказу ***В лікарню поступив хворий з рваною раною гомілки, внаслідок укусу хворої на сказ тварини. Яку вакцину необхідно ввести для попередження сказу? A. Антирабічну вакцину B. АКДП C. АДП D. БЦЖ E. ТАВte

****02*,*03* В хірургічний кабінет звернулась людина, яку покусав невідомий собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрібно надати для профілактики сказу? Госпіталізувати хворого і утримувати під наглядом лікаря Терміново ввести вакцину АКДП Призначити комбіновану антибіотикотерапію Терміново ввести нормальний гамаглобулін *Розпочати імунізацію антирабічною (живою атенуйованою) вакциною

ВІРУС КЛІЩОВОГО ЕНЦЕФАЛІТУ *04**08* В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1 : 20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату: A. *Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів B. Дослідити цю ж сироватку повторно. C. Використати чутливішу реакцію. D. Повторити дослідження з іншим діагностикумом. E. Відхилити діагноз кліщового енцефаліту

Вірус грипу ***Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (P1, P2, P3), матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінізазу (N). Яким з них належить основна роль у створені імунітету до грипозної інфекції? *Гемаглютинін та нейрамінідаза Нуклеопротеїдні антигени Матриксний білок Полімеразні білки Нейрамінідаза

Зараження курячих ембріонів являється основним методом виділення вірусу грипу. При введенні в курячий ембріон досліджуваного матеріалу (змиву з носоглотки) з метою деконтамінації до нього попередньо додають: A. *Стрептоміцин та пеніцилін B. Перйодат калію C. Розчин Ігла D. Формалін E. Ефір

***В інфекційну лікарню поступив хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулась на 6-й день захворювання грипом. Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну етіологію пневмонії? A *Виявлення антигенів віруса грипу в харкотинні методом ІФА. B Дослідження парних сироваток. C Зараження курячих ембріонів. D Імунолюмінісцентне дослідження мазків-відбитків з носових ходів. E Виявлення антитіл проти гемаглютинінів вірусу грипу.

У патологоанатомічне відділення з інфекційної лікарні відправлено труп людини з попереднім діагнозом: грип. Які дослідження доцільно застосувати для підтвердження цього діагнозу? Виявлення антитіл в РЗК Електронно-мікроскопічне виявлення вірусів Виявлення внутрішньоклітинних включень при світловій мікроскопії Виявлення високих титрів антитіл у реакції гальмування гемаглютинації Виділення та серологічну ідентифікацію вірусу

***З наближенням епідемії грипу районний епідеміолог складає заявку на профілактичні препарати. Який з них сприятиме формуванню активного імунітету та є найменш реактогенним? *Субодинична вакцина Жива вакцина Вбита вакцина Донорський гама-глобулін Лейкоцитарний інтерферон

Для запобігання сезонному підвищенню захворюваності на грип у навчальних закладах міста санепідемстанція зобов'язала провести активну імунізацію дітей та підлітків. Яким із перелічених препаратів слід провести імунізацію? Інтерфероном Нормальним імуноглобуліном людини Ремантадином Оксоліном *Вакциною

*05*06* У місті епідемія грипу. Який препарат із перерахованих нижче можна порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання? A. * Лейкоцитарний інтерферон. B. Протигрипозну вакцину. C. Пеніцилін. D. Протигрипозний імуноглобулін. E. Протигрипозну сироватку

Вірус паротиту ***У хлопчика 6 років помірне помірне підвищення температури, привушні залози збільшені. Зі слини хворого було виділено вірус, який розмножується у курячих ембріонах та тканинних культурах, має гемаглютинуючі властивості та викликає утворення симпластів у культурі клітин. Які ще органи найбільш імовірно можуть бути уражені в наслідок інфекції, викликаної вірусом паротиту? A. * Статеві залози B. Печінка C. Легені D. Глоткові мигдалини E. Головний мозок

У хворої дитини виявлено запалення під’язикових, підщелепних залоз. Який патологічний матеріал необхідно брати для вірусологічного дослідження з метою встановлення діагнозу – паротит ? *Слина, сеча Фекалії Гнійні виділення Біопсія Блювота

У відділенні новонароджених різко підвищилася захворюваність дітей на ГРВІ, спричинену різними групами вірусів. Щоб запобігти поширенню інфекції, рекомендовано призначити людський лейкоцитарний інтерферон. Як його треба вводити? Інгаляційно Підшкірно *У носові ходи Перорально Внутрішньом”язово

Вірус кору ***Хлопчик 1,5 років, який не отримував планові щеплення, контактував з хворим на кір. З метою екстреної специфічної профілактики дитині було введено донорський гамаглобулін. Який вид імунітету було створено при цьому? A. * Пасивний B. Природний C. Антитоксичний D. Поствакцинальний

*12*15*16* У дитячому колективі проведено планове щеплення вакциною проти кору. Яким методом можна перевірити ефективність проведеної вакцинації? A *Імунологічним *12, 16* Серологічним B Вірусологічним C Алергопроба D Біологічним E Вірусоскопічним

***Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, зауважив, що певна категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме дітей мав на увазі лікар? A * Новонароджені B Старші 14 років C Ті, що перенесли кір на першому році життя D Ті, що отримали планові щеплення E Ті, чиї батьки не хворіли на кір

*2016* У сироватцi кровi новонародже- ного виявлено антитiла до вiрусу кору. Про наявнiсть якого iмунiтету це може свiдчити? A. Природний пасивний B. Природний активний C. Штучний пасивний D. Штучний активний E. Спадковий, видовий

У дитячому садку проведено планові щеплення вакциною проти кору. Яким методом можна перевірити формування післявакцинального імунітету? Бактеріологічним Вірусологічним *Серологічним Бактеріоскопічним Алергійним

Респіраторно-синцитіальний вірус ***При мікроскопії клітинного моношару, інфікованого вірусовмісним матеріалом від хворого, лікар-лаборант установив діагноз респіраторно-синцитіальної вірусної інфекції. Які зміни спричинює цей вірус у культурі клітин? *Утворення симпластів Гроноподібну деструкцію моношару Повну деструкцію клітинного моношару Появу тілець Бабеша-Негрі Проліферацію клітин

**Після огляду дитини на другу добу від початку захворювання лікар запідозрив, що у хворого респіраторно-синцитіальна інфекція. Який варіант лабораторного обстеження може підтвердити діагноз в перші дні перебування його в стаціонарі? A * Виявлення антигенів РС-віруса у виділеннях носоглотки. B Серологічне обстеження (четирьохкратне наростання антитіл) C Виявлення IgА-антитіл у виділенні носоглотки D Выявлення IgМ-антитіл у виділенні носоглотки E Високі титри антитіл до антигенів РС-віруса в сироватці

Інфекційний мононуклеоз ***У студента медінституту, госпіталізованого на 2 добу в інфекційне відділення, підозрюють інфекційний мононуклеоз. Назвіть результат, який підтвердив діагноз цього студента в день госпіталізації. Виявлення антитіл до цитомегаловірусу Виявлення IgM-антитіл до вірусу простого герпесу Виявлення 4-кратного збільшення титру антитіл до вірусу Епштейна-Барр Виділення вірусу простого герпесу *Виявлення IgM-антитіл до вірусу Епштейна-Барр

*2016* У 3-рiчної дитини тривале пiдвищення температури, збiльшенi лiмфовузли, у кровi - значне пiдвищення кiлькостi лiмфоцитiв. Методом IФА виявлено антиген вiруса Епштейна-Бара. Який дiагноз можна поставити на основi вказаного? A. Iнфекцiйний мононуклеоз B. Лiмфома Беркета C. Герпетична аденопатiя D. Генералiзована iнфекцiя, викликана herpes-zoster E. Цитомегаловiрусна інфекція

Віруси поліомієліту Перше щеплення проти поліомієліту проводять у трьохмісячному віці з використанням вакцини Себіна. Який клас імуноглобулінів не відповідає в цьому разі за утворення поствакцинального імунітету? Ig G *IgE IgA сироваткові IgM IgA секреторні

Для серологічної діагностики поліоміеліту досліджують парні сироватки хворого. Що слід використати як антиген в реакції нейтралізації цитопатогенної дії. A. *Живі віруси трьох типів. B. Комплементзв’язуючі антигени віруса. C. Антигени, інактивовані формаліном. D. Антигени -гемаглютиніни. E. Антигени з капсидних білків віруса.

**У хворого М., після повернення з Індії запідозрено поліомієліт. Які дослідження необхідно провести з метою підтвердження діагнозу: A Виділення вірусу iз фекалій та його ідентифікацію, серологічне дослідження парних сироваток кровi B Індикацію вірусу в фекаліях методом електронної мікроскопії C Мікроскопію крові методом роздавленої та висячої краплі D Дослідження промивних вод шлунка методом флюорисціюючих антитіл E Здійснити посів випорожнень на середовища збагачення

Ентеровіруси Від хворого гострою кишковою інфекцією виділено вірус, який віднесено до роду ентеровірусів. Для встановлення серотипу віруса застосовують діагностичні сироватки.Вкажіть, які антитіла повинні містити ці сироватки? A. *Проти білків капсиду B. Проти білків суперкапсидної оболонки C. Проти неструктурних білків віруса D. Проти вірусних ферментів E. Проти вірусних гемаглютинінів

***Випорожнення хворого з підозрою на кишкову вірусну інфекцію обробили антибіотиками протягом доби при 40оС. Потім суспензією заразили первинні та перещеплювані клітинні культури. Через 2-3 дні в заражених клітинах культур виявлено цитопатичну дію. Як проводиться ідентифікація ентеровірусів? A * За допомогою реакції нейтралізації цитопатичної дії типоспецифічними енетровірусними сироватками. B За реакцією імунофлюоресценції. C За допомогою реакції гальмування гемаглютинації D За допомогою реакції аглютинації. E За допомогою реакції преципітації.

Віруси ентеральних гепатитів ( А,Е) У інфекційну лікарню потрапив пацієнт з вірусним гепатитом А. Які антитіла будуть синтезуватися першими у відповідь на розмноження цього вірусу? A. * IgM. B. IgG. C. IgA. D. IgD. E. IgE.

**Через місяць після повернення з літнього табору в інфекційне відділення було доставлено дитину зі скаргами, на основі яких лікарем було поставлено діагноз “вірусний гепатит А?”. Який найбільш ймовірний механізм зараження вірусним гепатитом А дитини? A *Фекально-оральний B Контактный C Повітряно-пиловий D Трансмісивний E Парентеральний

*00* Хворий, 20 років, звернувся до лікаря зі скаргами на жовтяничність шкірних покривів і склер, тупий біль у ділянці печінки. У нього запідозрено гепатит А. Такий діагноз передбачає зараження хворого через: *Продукти харчування Інфіковану кров Інфіковану плазму Укуси комах Нестерильні шприци

*07* У населеному пункті зареєстровано спалах гепатиту, який пов'язують з водним фактором. Який вірус міг спричинити цей спалах? Гепатиту G Гепатиту C Гепатиту D *Гепатиту A (Е!) Гепатиту B

**В клініку звернувся пацієнт зі скаргами на загальну слабкість, субфебрильну температуру, пожовтіння, шкірних покривів. Із анамнеза встановлено, що 2 тижні тому він відпочивав на морі, вживав в їжу морепродукти без термообрабки. Виявлення яких маркерів дозволить підтвердити діагноз гострий гепатит Е? A IgM анти-HEV B IgM анти-HAV C IgG анти-HEV D IgG анти-HAV E IgG анти-HEV

Вірус гепатиту В ***У зв'язку з важким перебігом гепатиту В, пацієнту призначено обстеження з метою виявлення можливого агента-супутника, що ускладнює перебіг основного захворювання. Вкажіть цей агент. A. * Дельта-вірус. B. Вірус гепатиту С. C. Вірус гепатиту G. D. Вірус гепатиту Е.. E. НВs- антиген.

*06* Збудник гепатиту D (дельта-агент) – дефектний вірус, який може реплікуватися лише в клітинах, уже інфікованих одним із вірусів. Яким? Імунодефіциту людини Гепатиту А Гепатиту Е *Гепатиту В Епштейна-Барр

**У 25-річного чоловіка розвинулась гарячка і з’явилась жовтяниця. При лабораторному обстеженні, призначеному лікарем, у крові хворого не виявлено ні HBsAg, ні антитіл проти HBsAg. Який із додаткових тестів може найвірогідніше підтвердити наявність гепатиту В? A антитіла проти НВсAg B HBeAg C антитіла проти HBeAg D HBxAg E дельта антиген

***Студенту заборонено бути донором, бо у нього виявлено маркер, що вказує на інфікованість одним із вірусів гепатиту. Який маркер був виявлений? A * НВs-АГ B ВНs-АТ C НВс - АГ D НВс-АТ E НВе - АГ

**У хворого М., який поступив до інфекційного відділення зі скаргами на загальне нездужання, підвищення температури тіла до 38 С, жовтяницею. Враховуючи, що кілька місяців тому хворому було проведено переливання крові, лікар запідозрив вірусний гепатит В. Якi основнi методи лабораторної дiагностики гепатиту В? A Серологічна та генодіагностика B Видiлення вiрусу на культурі клітин та ідентифікація за ЦПД C Виявлення віріонів в крові при електронній мікроскопії D Видiлення вiрусу на лабораторних тваринах в РВН E Виділення вірусу на курячому ембріоні

***З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосувати високочутливі методи .Яку з названих реакцій слід застосувати з вказаною метою? A. *Твердофазний імуноферментний аналіз B. Імуноелектрофорез C. Непрямої гемаглютинації D. Зв’язування комплементу E. Непрямої імунофлуоресценції

****01*, *02* Під час оперативного втручання пацієнту проведено переливання крові. На антигени якого збудника необхідно перевірити цю кров? *Вірусу гепатиту В Вірусу гепатиту А Вірусу гепатиту Е Ентеровірусів Аденовірусів

*12*У сироватці крові при постановці імуноферментної реакції було виявлено HBsAg. При якому захворюванні виявляється цей антиген? Сифілісі Вірусному гепатиті А СНІДі Туберкульозі *Вірусному гепатиті В

****02* У хворого з жовтяницею одержано такі дані лабораторного обстеження: HBsAg -, HBeAg -, антиHBsG +, анти HBsМ-, HСAg+. Який діагноз підтверджується на основі цих даних? Гепатит С Хронічний гепатит В з низькою реплікативною активністю Повторне зараження гепатитом В *Гепатит С, в анамнезі – гепатит В Рецидив гепатиту В

****03* Під час обстеження донора, який тривалий час не здавав кров, за допомогою методу ІФА виявлені антиHBs-антитіла. Про що свідчить у цьому випадку позитивний результат ІФА? Про хронічний гепатит С Про гострий гепатит С Про хронічний гепатит В *Про перенесений гепатит В Про гострий гепатит С

*06*. Вміст везикул зі слизової оболонки хворого на натуральну віспу направлений до вірусологічної лабораторії. Що з наведеного буде виявлено під час мікроскопії мазків? А. Синцитій В. Тільця Гуарнієрі С. Тільця Бабеша-Негрі D. Тільця Бабеша-Ернста Е. *Тільця Пашена

Ротавіруси *10*13*У фекаліях трирічної дитини С. Із сильновираженою діареєю, яка хворіє протягом 3-ох днів, за методом імунної електронної мікроскопії виявлено віруси, із двошаровим капсидом і псевдооболонкою, які нагадують дрібні коліщатка із спицями (утворення округлої форми з чітким обідком і товстою втулкою, які нагадують колесо). Які це можуть бути віруси? A ротавіруси (Rotavirus) B Коксакі-віруси C ЕСНО-віруси D коронавіруси E реовіруси

13*14* У дитячому дошкільному закладі напередодні новорічних свят було зареєстровано спалах кишкової інфекції. При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворих патогенних бактерій не було виділено. При електронній мікроскопії виявлено утворення округлої форми з чітким обідком і товстою втулкою, які нагадують колесо. Вкажітьнайбільш імовірний збудник даної інфекції: А. E.coli B. Coxacki-virus C. Adenovirus D. P.vulgaris E. Rotavirus

Вірус краснухи *08*10*Вагітній жінці, при постановці на облік в жіночу поліклініку, було проведено комплексне дослідження на ряд інфекцій. В сироватці крові було виявлено IgM до вірусу краснухи. Про що це свідчить? A * Про первинне зараження жінки B Про хронічний процес C Жінка здорова D Загострення хронічного процесу E Повторне інфікування вірусом краснухи

**На консультацію до лікаря звернулася вагітна жінка в першому триместрі вагітності, яка була в контакті з хворим на краснуху. Якими будуть ваші рекомендації? A * Штучне переривання вагітності. B Вітаміни А,Е. C Імуноглобуліни. D Антибіотики. E Вітаміни.

Аденовіруси **У дитини 1,5 року з ГРВІ лікар запідозрив аденовірусну інфекцію. За допомогою РЗК в сироватці хворого були виявлені антитіла до аденовірусу в титрі 1:20. В период видужування (через 2 тижні) серологічне дослідження повторили. Який результат підтвердить попередній діагноз? A *Збільшення титру антитіл B Зниження титру антитіл C Виявлення антитіл в тій же кількості D РЗК стане негатиною E Виявлення неповних антитіл

Пріони **У чоловіка 65-ти років развивається прогресуюче слабоуміє з атаксією і сонливістю, що дозволило запідозрити хворобу Крейтцфельда-Якоба. Який інфекційний агент викликає це захворювання? A Пріон B Бактерія C Вірус D Віроїд E Плазміда