Конечный мозг Цель создать современные представления об организации

Конечный мозг Цель: создать современные представления об организации коры головного мозга

План 1. Конечный мозг. Закономерности организации коры. 2. Уровни организации коры. 3. Локализация функций в коре головного мозга.

Органогенез мозга • Стадия нейруляции (4 -я неделя) • Стадия образования мозговых пузырей • Стадия образования желудочковой системы, цистерн и оболочек мозга (6 -17) [развитие секретирующего эпителия в сосудистых сплетениях; перфорация крыши IV желудочка; формирование субарахноидальных пространств] • Стадия образования полушарий большого мозга (с 11 -12 -й недели) • Стадия образования борозд и извилин

Образование борозд и извилин • Латеральная, шпорная, поясная борозды – к 16 -й неделе • Центральные борозды – в 20 недель • Обонятельные – в 24 -26 недель • Верхние височные – на 28 -й неделе • Вторичные борозды – 24 -40 -я недели • Третичные и четвертичные – постнатальный период

Гистогенез мозга – пролиферирующие клетки мигрируют из эпендимного слоя недифференцированных клеток в промежуточную зону и наружный краевой слой (с 16 -й недели): • пролиферация нейробластов, • миграция, • дифференцировка специфических структур, свойств, связей, • созревание (образование кортикальных сетей: образование синапсов, миелинизация), • гибель клеток, волокон и синаптических терминалей

Онтогенез (постнатальное развитие) • Утолщение слоев моторной коры (↑ размеров пирамидных клеток, образование их ассоциаций) – на первом году жизни • Увеличивается толщина коры (наибольшая скорость роста нейронов, ↑ количества синапсов) – 1 -3 года • Образование связей и группировок нейронов, скорость роста коры невелика (4 -7 лет)

Онтогенез (постнатальное развитие) • Толщина коры стабильна, наибольшая – в области проекции мимических мышц, ↑ количество и толщина нервных волокон (812 лет) • Созревание и усложнение связей, особенно горизонтальных (регуляция движений и координация); большая индивидуальная вариабельность нейронов (13 -16 лет) • Индивидуальные различия коры за счет сверхмалых, малых и средних нейронов и усложнения локальных связей (с 16 лет)

Филогенез коры полушарий • paleocortex: bulbus olfactorius, trigonum olfactorium, substantia perforata anterior, lamina diagonalis Broca’s [cortex piriformis], gyrus ambiens + polus inferior insulae [cortex prepiriformis], gyrus semilunaris [cortex periamygdaloideus]

Филогенез коры полушарий • paleocortex: bulbus olfactorius, trigonum olfactorium, substantia perforata anterior, lamina diagonalis Broca’s, gyrus ambiens + polus inferior insulae, gyrus semilunaris lam. glomerulosa (24), lam. mitralis (25), lam. granularis (26)

Филогенез коры полушарий • archicortex: hippocampus, gyrus dentatus, indusum griseum

Филогенез коры полушарий 5 4 3 2 1 alveus, stratum oriens, stratum pyramidale, stratum radiatum, stratum lacunosummoleculare

Филогенез коры полушарий Переход paleocortex /archcortex к isocortex: • mesocortex – 6 слоев, cortex insulae, gyrus cinguli, • proisocortex – gyrus cinguli, cortex retrosplenialis, cortex insulae, • periarchicortex, peripaleocortex – cortex entorhinalis (около hippocampus)

Филогенез коры полушарий paleocortex archcortex isocortex

Цитоархитектоника (neocortex, iso- et homogeneticus) • Lamina molecularis (процессы памяти) • Lam. granularis externa (аналитические мыслительные процессы) • Lam. pyramidalis externa (““) • Lam. granularis interna (главный афферентный слой) • Lam. pyramidalis interna (ganglionaris) (начало эфферентных проекционных путей) • Lam. multiformis (начало ассоциативных и комиссуральных волокон)

Цитоархитектоника (neocortex, iso- / homogeneticus) агранулярная – поля 4, 6 coniocortex (гранулярная) – поля 3, 41, 42 (↑ 2, 4 слоев), 17 (↑↑ 4 слоя)

Миелоархитектоника коры • Радиальные волокна – из белого вещества в кору или наоборот • Тангенциальные волокна располагаются параллельно слоям коры, образуют сплетения (полоски) и соединяют нейроны соседних корковых колонок

• • • tangentialis, disfibrosus, suprastriatum, lam. externa Baillarger, lam. interna Baillarger, substriatum

Глиоархитектоника коры • Распределение глии в разных участках коры

Формирование шипиков (предшественников синапсов) у плода и ребенка в норме и патологии

Кора • СФЕ – корковые колонки, или вертикальные модули (2 500 нейронов, до 110 пирамидных нейронов, 300 -500 – в зрительных полях); около 4 млн. колонок

Trr. corticospinalis et corticonuclearis

Нервный центр – участок коры, имеющий характерную цитоархитектонику и нервные связи, участвующие в выполнении определенных функций

Проекционный центр – участок коры (корковая часть анализатора), имеющий морфофункциональную связь через посредство афферентных или эфферентных нервных путей с нейронами подкорковых центров

Ассоциативный центр – участок коры, имеющий временную двустороннюю связь с проекционными центрами, играет главную роль в высшей нервной деятельности; формируются позднее проекционных

Остальные участки коры – межанализаторная интегративная деятельность головного мозга

Проекционные центры • общей чувствительности (тактильной, болевой, температурной, проприоцептивной) – постцентральная извилина (поля 1, 2, 3) [tr. thalamocorticalis]

Проекционные центры • двигательных функций (кинестетический) – предцентральная извилина и парацентральная долька (поля 4, 6) [3, 4 слой ←tr. thalamocorticalis; 5 слой→trr. corticospinalis, corticonuclearis]

Проекционные центры • центр схемы тела – теменная доля: внутритеменная борозда (поле 40 s) [определение положения тела и отдельных частей в пространстве, оценка тонуса мышц]

Проекционные центры • ядро слухового анализатора – средняя треть верхней височной извилины (поле 41, 42) • ядро зрительного анализатора – медиальная поверхность затылочной доли: шпорная борозда (поле 17, проекция сетчатки)

Проекционные центры • ядро обонятельного анализатора – медиальная поверхность височной доли: парагиппокампальная извилина и крючок (лимбическая область, поле 11, области А, Е) • ядро вкусового анализатора – там же (лимбическая область)

Проекционные центры • центр чувствительности от внутренних органов (анализатор висцероцепции) – нижняя треть постцентральной и предцентральной извилин (поле 43)

Проекционные центры • ядро вестибулярного анализатора – дорсальная поверхность височной доли: средняя и нижняя височная извилины (поля 20, 21) ? ?

• Корковые центры специальной чувствительности (слуховой, зрительной, обонятельной, вкусовой, вестибулярной) связаны с рецепторами соответствующих органов своей и противоположной стороны

Ассоциативные центры • центр стереогнозии (ядро кожного анализатора узнавания предметов на ощупь) – верхняя теменная долька (поле 7) [при поражении больной не может создать общее целостное представление о предмете с закрытыми глазами]

Ассоциативные центры • центр праксии (анализатор целенаправленных привычных движений) – нижняя теменная долька: надкраевая извилина (поле 40) [развивается в результате многократного повторения сложных целенаправленных действий]

Ассоциативные центры • центр зрения (анализатор зрительной памяти) – верхнелатеральная поверхность затылочной доли (поля 18 -19) [при поражении больной не узнает знакомых предметов, восприятие предметов искажено]

Ассоциативные центры Центры второй сигнальной системы обеспечивают способность общения между людьми посредством членораздельной человеческой речи

Ассоциативные центры • Акустический центр речи (центр слуха, Вернике [1874]) – задняя треть верхней височной извилины, 2 -3 месяц после рождения [при поражении больной не понимает свою и чужую речь, нарушено произношение слов – сенсорная афазия]

Ассоциативные центры • двигательный центр речи (центр артикуляции речи, Брока [1861]) – задняя треть нижней лобной извилины (поле 44), 3 месяц после рождения [при поражении речь больного затруднена, замедлена, скандирована, бессвязна, чужую речь понимает – моторная афазия]

Ассоциативные центры • оптический центр речи (зрительный анализатор письменной речи, Дежерин [1914]) – нижняя теменная долька: угловая извилина (поле 39), с трех лет [звуковое значение букв, цифр; при поражении – расстройство чтения, алексия]

Ассоциативные центры • центр письменных знаков (двигательный анализатор письменных знаков) – задний отдел средней лобной извилины (поле 8), 5 -6 -й год [при поражении теряется способность написания отдельных букв – аграфия]

Ассоциативные центры • центр сочетанного поворота головы и глаз (кортикальный центр взора) – средняя лобная извилина (поле 9), сочетанный поворот головы и глаз в противоположную сторону

Онтогенез (постнатальное развитие) • К рождению хорошо сформированы лимбическая система, прецентральная область (поле 4), затылочная доля (поле 17) • Филогенетически более старые области – до 7 -ми лет (дифференцировка – до 13 -16 -ти лет) • Ассоциативные зоны, связанные с символическими формами общения, целенаправленной деятельностью, звуковым и смысловым восприятием речи – до 20 -ти лет