Компрессионная терапия и иммобилизация Рабочая группа Сибирь 2008
Compression therapy Рабочая группа Сибирь 2008
Эпидемиология хронических заболеваний вен Россия Год 1925 1948 1964 2002 Частота ХВН 12, 6% 15, 3% 20% промышленные рабочие 2004 поликлинические пациенты мужчины 50, 4% женщины 67, 5% мужчины 75% женщины 90% Рабочая группа Сибирь 2008
Факторы риска ХЗВ Ведущие Ø Возраст Ø Пол Ø Беременность и роды Ø Образ жизни и характер работы Ø Наследственность Рабочая группа Сибирь 2008
Классификация хронических заболеваний вен I класс «сосудистые звездочки» Рабочая группа Сибирь 2008
Классификация хронических заболеваний вен II класс Узловатая деформация подкожных вен Рабочая группа Сибирь 2008
Классификация хронических заболеваний вен III класс Отек Рабочая группа Сибирь 2008
Классификация хронических заболеваний вен IV класс Гиперпегментация кожи или поражения ее по типу дерматита и экземы Рабочая группа Сибирь 2008
Классификация хронических заболеваний вен V класс Трофическая язва Рабочая группа Сибирь 2008
Показания к применению эластичных бинтов Варикозная болезнь Тромбоз глубоких вен Лимфатическая недостаточность Хирургическое и/или инъекционное лечение Профилактика тромбоэмболии Профилактика и лечение повреждений опорно-двигательного аппарата Рабочая группа Сибирь 2008
Ассортимент эластичных бинтов ldealast сolor cohesi Hypolastiс Idealasthaft Idealbind Putterbinde Idealast C Idealflex Lastohaft Рабочая группа Сибирь 2008 Lastodur weich Varix Lastodur straff Varolast
Бинты короткой растяжимости Растяжимость бинта < 70% Высокое рабочее давление Низкое давление покоя Рабочая группа Сибирь 2008
Бинты короткой растяжимости Idealhaft Растяжимость 60% Когезивный 100% хлопок с микроточечным покрытием латексом Цвета кожи Воздухопроницаем Устойчив к облучению и стерилизации Hypolastiс Растяжимость 60% Пластырный 100% хлопок с гипоаллергенным полиакрилатным клеем Цвета кожи Надежная клеящаяся способность Рабочая группа Сибирь 2008
Бинты короткой растяжимости Показания к применению • Лечение тяжелых, осложненных форм хронической венозной недостаточности, т. ч при наличии трофических язв • Тромбоз глубоких вен • Лимфатическая недостаточность Рабочая группа Сибирь 2008
Бинты средней растяжимости Растяжимость бинта 70 -140% Высокое рабочее давление Низкое давление покоя Рабочая группа Сибирь 2008
Бинты средней растяжимости Показания к применению • Неосложненные формы хронической венозной недостаточности (I и II степени) • Операционный и послеоперационный периоды, во время, после родов – в качестве профилактики образования тромбов. • Компрессионная склеротерапия, в том числе катетерная Рабочая группа Сибирь 2008
Бинты средней растяжимости Putterbinde Растяжимость – 90 % Высокое качество 100% хлопок Проницаем для воздуха (кожа дышит) Не теряет своих свойств при длительной носке и стирке Устойчив к кипячению и стерилизации Idealast Растяжимость - 80%. Воздухопроницаемый Длительно сохраняющий свойства эластичности Устойчив к кипячению и стерилизации В составе 69 % хлопка; белого цвета Idealast C цвета кожи Рабочая группа Сибирь 2008
Бинты средней растяжимости ldealast сolor cohesive Растяжимость 80% Когезивный Выпускается трех цветов: красный, синий, зеленый Воздухопроницаемый В составе 66% хлопка, с микроточечным покрытием латексом ldealast-haft Растяжимость 90% Когезивный Воздухопроницаемый Устойчив к кипячению и стерилизации В составе 93% хлопка, с микроточечным покрытием латексом Рабочая группа Сибирь 2008
Бинты средней растяжимости Idealflex Растяжимость 90% Универсальный Устойчив к кипячению и стерилизации В составе 42% хлопка; вискоза белого цвета Idealflex universal Растяжимость 85% В составе 66% хлопка Idealbind Растяжимость 90% 100% хлопок После стирки восстанавливает утраченную эластичность Устойчив к кипячению и стерилизации Рабочая группа Сибирь 2008
Бинты длинной растяжимости Растяжимость бинта >140% Низкое рабочее давление Высокое давление покоя Рабочая группа Сибирь 2008
Бинты длинной растяжимости Показания к применению • Хирургическое вмешательство на венах нижних конечностей • Лицам, соблюдающих постельный режим – профилактика тромбоза. • После флебоктомии • В качестве опорной и снимающей нагрузку повязке при повреждении опорно-двигательного аппарата • В качестве спортивного бандажа Рабочая группа Сибирь 2008
Бинты длинной растяжимости Lastodur straff Растяжимость 180% Воздухопроницаемый Цвета кожи В составе 85% хлопка, вискоза Lastodur weich Растяжимость 180% Воздухопроницаемый Цвета кожи В составе 85% хлопка , вискоза Рабочая группа Сибирь 2008
Бинты длинной растяжимости Lastodur Gelenkverbande Повязки на суставы Идентичен Lastodur straff, но в соответствии с целями применения - короче Lastohaft Растяжимость 170% Когезивный Воздухопроницаемый Цвета кожи В составе 80% хлопка, с микроточечным покрытием латексом Рабочая группа Сибирь 2008
Бинты с цинковой массой Показания к применению • Устранение и предотвращение отеков • Лечение язв голени • Лечение варикозного расширения вен • Профилактика и лечение тромбозов • Применяется при дерматите, экземе Рабочая группа Сибирь 2008
Бинты с цинковой массой Varix Varolast • продольно- и поперечноэластичный • легко моделировать • не раздражает кожу и быстро сохнет Выравнивание непрерывного падения давления • на основе марлевого бинта • не раздражает кожу и быстро сохнет • неэластичный Рабочая группа Сибирь 2008
Бинты с цинковой массой Ø Бинты с цинковой массой представляют собой после наложения полужёсткую неподвижную повязку. Ø Из-за отсутствия всякой эластичности она может оказывать сокращающимся мышцам наибольшее из всех перевязочных материалов сопротивление, при этом развивается интенсивное рабочее давление, затрагивающее глубоколежащие участки и быстро ликвидирующее застойные явления. Ø В общей ортопедии и при ортопедическом наблюдении она, кроме того, используется как поддерживающая повязка. Ø Применяя готовые к использованию продольно и поперечно эластичные бинты с цинковой массой Varolast, даже менее опытный медперсонал может сегодня правильно наложить такую повязку. Ø Благодаря двухмерной способности к деформации основы бинта, Varolast можно без затруднения наложить даже на сложные анатомические переходы, не надрезая его. Рабочая группа Сибирь 2008
Дополнительный ассортимент Подкладочный материал • Rolta soft Выравнивание давления создание „цилиндрического профиля“ Трубчатые бинты • Stülpa Защита кожи Защита одежды Рабочая группа Сибирь 2008
Техника наложения компрессионных бинтов Рабочая группа Сибирь 2008
Техника наложения компрессионных бинтов Рабочая группа Сибирь 2008
Противопоказания к применению • Хроническая артериальная недостаточность • Диабетическая стопа Рабочая группа Сибирь 2008
Cambren C Госпитальный компрессионный трикотаж - Рабочая группа Сибирь 2008 Применяются: - для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии; - во время и после операции; при необходимости длительного соблюдения постельного режима; - до, во время и после родов; - после флебосклерозирования.
Cambren C • Не содержат латекса, что обеспечивает воздухопроницаемость и комфорт в носке, а так же устойчивость к стирке и кипячению • Контрольное окошко позволяет контролировать состояние конечности • Оформленная пятка обеспечивает стабильность формы чулка • Широкая резинка предотвращает соскальзывания чулка и не нарушает кровообращение • Четкая маркировка для обозначения размера чулка Рабочая группа Сибирь 2008 предотвращает ошибку при подборе чулка или
Cambren C • Антитромбозные гольфы К 1 маленькие К 2 средние К 3 большие • Антитромбозные чулки SK 1 SK 2 SK 3 маленькие SM 1 SM 2 SM 3 средние SG 1 SG 2 SG 3 большие • Антитромбозные чулки фиксирующиеся на поясе H 1 маленькие H 2 средние H 3 большие H 4 экстра большие Рабочая группа Сибирь 2008
Cambren C ПОДБОР ТРИКОТАЖА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ С УЧЕТОМ ОКРУЖНОСТИ КОНЕЧНОСТИ Таблица размеров на каждой упаковке Рабочая группа Сибирь 2008
Immobilisation Рабочая группа Сибирь 2008
Что такое иммобилизация? От лат. immobilis - неподвижный, лечебный метод создания неподвижности части тела, конечности при переломах костей, заболеваниях суставов, обширных ранах и т. п. достигается наложением повязок и шин, а также вытяжением. Рабочая группа Сибирь 2008
Что такое иммобилизация? • Временная - применяется для транспортировки в лечебные учреждения • Постоянная или лечебная: - оперативная - неоперативная: ü жесткую ü полужесткую ü мягкую (косынка, лейкопластырь, эласт. бинты) Рабочая группа Сибирь 2008
Что иммобилизируем? • • • Кости Суставы Связки Мышцы Сухожилия Рабочая группа Сибирь 2008
Immobilisation Safix plus Rhena cast 25. Mai 2004 Гипсовые бинты Синтетические бинты Рабочая группа Сибирь 2008 Plastrona Rhena therm
Immobilisation Ключевые положения Safix plus Plastrona Легко и равномерно размягчается Плотная консистенция и высокая прочность Через 30 мин. после наложения допустима легкая нагрузка Обладает рентгенопропускающей способностью Идеальное соотношение цены и качества Оптимальная способность к прилеганию Отличная способность к моделированию Высокие эстетические характеристики Продукт премиум класса Стабилизация от умеренной до очень сильной 25. Mai 2004 Рабочая группа Сибирь 2008
Immobilisation Сравнительная характеристика гипсовых бинтов Hartmann Рабочая группа Сибирь 2008
Rhena cast • Состоит из сплетенных нитей стекловолокна, пропитанных особой полиуретановой смолой. • При воздействии воды и обильной влажности происходит химическая реакция, которая приводит к отвердеванию материала. • Высокая способность к моделированию • Точно повторяет контуры тела, что обеспечивает отличное прилегание. • Повязка очень легкая (в 4 раза легче гипса), что позволяет пациенту сохранять допустимую двигательную активность • Пористость способствует испарению влаги и препятствует возникновению зуда и мацерации кожи • Водонепроницаемый • Высокая прочность Рабочая группа Сибирь 2008
Rhena cast • Обладает рентгенопропускающей способностью • Препятствует возникновению мацерации кожи • Бинт накладывает только в перчатках!!!!! • Используется в сочетании с подкладочными материалами • Сокращает сроки лечения и реабилитации • Обеспечивает максимальный комфорт пациенту • При снятии повязки используются инструменты для снятия гипса Рабочая группа Сибирь 2008
Rhena cast Возможности применения: Ø для иммобилизации при переломах, операциях, ортопедических корректировках Ø при лечении заболеваний суставов и костей. Ø для разгрузки стопы во время лечения диабетических язв Противопоказания Ø Воспалительные заболевания в стадии обострения Ø Фиксированные деформации, требующие оперативной коррекции Ø Новообразования с болевым синдромом Рабочая группа Сибирь 2008
Rhena cast Применение: Работать только в перчатках!!!!! Ø Всю бинтуемую часть следует покрыть защитными материалами (трубчатый бинт, подкладочный бинт, крепированная бумага ) Ø После вскрытия упаковки незамедлительно полностью погрузить в воду (температура 20 -24) Ø Погруженную повязку подряд трижды сжать в руках, чтобы вода полностью пропитала всю повязку Ø Извлечь из воды и слегка сжать для удаления излишков воды Ø Бинтовать спиралевидными свободными витками, без натяжки Ø Рекомендуемое число витков от 3 до 6 Ø Время моделирования - 3 минуты Ø Время затвердевания 3 -5 минут, через 30 мин повязка готова к нагрузкам Рабочая группа Сибирь 2008
Rhena therm • Уникальный термопластичный синтетический бинт для иммобилизации • Легкая, средняя, сильная стабилизация • Конкуренты: – Мы первые на рынке! – По своим свойствам сопоставим с полиэфирными бинтами • Ключевые положения: - возможен контакт с кожей - наложение повязки без перчаток!! - можно не использовать подкладочный материал - возможно многократное моделирование после повторного нагревания бинта Рабочая группа Сибирь 2008
Rhena therm • Состоит из эластичного полиэфирного материала, не содержит полиуретановой смолы. • Активизируется влажным нагреванием (водяная баня) -70 градусов • Высокая способность к моделированию • Не раздражает кожу • Наложение повязки без перчаток • Не используются подкладочные материалы • Точно повторяет контуры тела, что обеспечивает отличное прилегание. • Высокая эластичность позволяет накладывать бинт без складок и деформаций • Повязка очень легкая (в 4 раза легче гипса), что позволяет пациенту сохранять допустимую двигательную активность Рабочая группа Сибирь 2008
Rhena therm • Воздухопроницаемый - пористость повязки способствует испарению влаги и препятствует возникновению зуда и мацерации кожи • Водонепроницаемый (можно купаться и принимать душ) • Обладает рентгенопропускающей способностью • Придает любую анатомическую форму • Обеспечивает многофункциональную иммобилизацию многих повреждений • Возможность многократного моделирования после повторного нагревания бинта • Экономичный за счет небольшого расхода бинта и высокой конечной твердости • Сокращает сроки лечения и реабилитации • Обеспечивает максимальный комфорт пациенту Рабочая группа Сибирь 2008
Rhena therm Возможности применения: Ø для иммобилизации при переломах, операциях, ортопедических корректировках Ø при лечении заболеваний суставов и костей. Ø для разгрузки стопы во время лечения диабетических язв Рабочая группа Сибирь 2008
Rhena therm Применение: Работать без перчаток!!!!! Ø Опустить бинт в горячую воду (мин. 70 градусов) на 7 мин ( при температуре 95 градусов – 3 мин. ) Ø Извлечь из воды, положить бинт на полотенце и слегка отжать Ø Накладывать бинт без особого натяжения Ø Перекрытие витков – 1/2 или 1/3 Ø Время затвердевания – 5 минут Ø Через 20 минут можно давать нагрузку Ø Бинт легко разрезается обычными ножницами Ø Возможно повторное моделирование при повторном погружении в горячую воду Ø Избегать воздействия высоких температур (сауна) т. к. бинт может размягчиться Рабочая группа Сибирь 2008
Immobilisation Ключевые положения Rhena cast Rhena therm Высокая способность к моделированию Отличное прилегание повязки Легкий Воздухопроницаемый Не размокает от воды: можно мыться Рентгенопропускающая способность Три расцветки: белый, синий, красный Уникальный термопластичный синтетический бинт для иммобилизации Не содержит полиуретановой смолы Возможно многократное моделирование после повторного нагревания бинта Активизируется влажным нагреванием (водяная баня) -70 градусов Высокая эластичность Обязательно использовать Наложение повязки без перчаток!! подкладочный материал (Stulpa, Rolta) и Можно не использовать подкладочный перчатки при наложении материал При снятии повязки используется специальные инструменты Стабилизация от сильной до очень сильной 25. Mai 2004 Рабочая группа Сибирь 2008 Стабилизация от легкой до сильной
Дополнительный ассортимент • Подкладочные материалы – Stülpa – Rolta soft – Plastrona step (подошва) Рабочая группа Сибирь 2008
Хартманн помогает лечить. Помогайте с нами! 25. Mai 2004 Рабочая группа Сибирь 2008
Скачать презентацию Компрессионная терапия и иммобилизация Рабочая группа Сибирь 2008
Иммобилизация, ХВН.ppt