Комплексный подход к обеспечению инфекционной безопасности больничной среды Иванова Е. К. Эпидемиолог высшей категории ООО «Лизоформ-СПб» .
Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря. Раздел 1 п 11 Сан. Пи. Н 2. 1. 3. 2630 – 10 п. 11. 1 Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки, с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке. Администрация ЛПО организует предварительный и периодический (не реже 1 раза в год) инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно -гигиенического режима и технологии уборки.
Сравнение эффективности процедур очистки и дезинфекции поверхностей Центральный вопрос: Обеспечивает ли очистка с использованием веществ, усиливающих очистку, такую же эффективность в отношении уменьшения числа патогенных микроорганизмов на поверхностях, как дезинфицирующие средства, в результате чего очищенные поверхности больше не создают угрозы для здоровья пациентов. Исследование и оценка процедур химической дезинфекции с целью профилактической дезинфекции в области медицины человека проводились в Германии Ассоциацией прикладной гигиены (VAH) 2004 г.
Схема проведения опыта уборки с помощью мопов Цель метода: проверить, может ли процедура за время контакта снизить заражение более чем на 5 лог. ед. , не приводя при этом к дальнейшему распространению патогенных микроорганизмов в ранее не зараженную ими окружающую среду. Staphylo coccus поля 2 -4 не содержат м/б . аureus Стрелка показывает движение швабры во время уборки
РЕЗУЛЬТАТ ИСПЫТАНИЙ: ØАльдегиды и пероксиды предотвращают распространение патогенных микроорганизмов в окружающей среде; ØВода, ПАВ или ДС на основе ЧАС или производных алкиламинов распространяют микробное обсеменение окружающей среды. Дезинфекция поверхностей – это одна из основных гигиенических мер, предназначенных для борьбы с дальнейшим распространением патогенных м/б. Эта борьба не может быть выиграна при использовании только очищающих средств. Применение средств для дезинфекции поверхностей – стратегия госпитальной гигиены будущего. v Институт гигиены и общественного здоровья Боннского университета v Комиссия по дезинфицирующим средствам в Обществе прикладной гигиены (VAH)
Дезинфекция поверхностей • • • Алмироль Амоцид Бэби. Дез Ультра Клиндезин-специаль Клиндезин-Экстра Лизарин Лизоформин 3000 Лизоформин-специаль
АМОЦИД концентрат на основе производного фенола бифенилола, надежное высокоэффективное целенаправленное дезинфицирующее средство активный туберкулоцид ü ü ü – Хорошие моющие, дезодорирующие свойства (выраженный хвойный запах) Для дезинфекции поверхностей, белья, выделений больных, уборочного материала Для профилактической, текущей и заключительной уборки помещений • Амоцид в России аналогов не имеет! • Резистентная флора к Амоциду не сформировались.
Бэби. Дез® Ультра Универсальный концентрат Состав: стабилизированный раствор пероксида водорода, специальные функциональные и антикоррозионные добавки. Применяется для: • Дезинфекции поверхностей, посуды; • Обезвреживания пищевых отходов, мусоропроводов, мусоросборников; • Дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования воздуха • Для борьбы с плесенью • для обеззараживания (дезинвазии) объектов внешней среды. Н О ВИ Н КА !
АЛМИРОЛЬ Уникальное высокоэффективное средство на основе третичного амина, гуанидина, ЧАС Применяется для: • • Дезинфекции поверхностей, посуды; Обезвреживания пищевых отходов, мусоропроводов, мусоросборников; Дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования воздуха Для борьбы с плесенью Суперэкономичен для мытья и обеззараживания бактериально Загрязненных поверхностей и посуды: 1 л концентрата на 100 000 кв. м поверхностей!
Бэби. Дез Универсальный концентрат на основе комбинации двух ЧАС и изопропанола с функциональными добавками Дезинфекция и мытье поверхностей Жесткая мебель Кувезы, НДА предметы ухода за больными белье, игрушки Столовая лабораторная посуда отходы медицинские Пищевые, мусоропроводы, мусоросборники ВОЗДУХ системы вентиляции и кондиционирования воздуха,
Клиндезин-Экстра И ОВ Н ! КА Н универсальный концентрат ЧАС и изопропанол с функциональными добавками (ПАВ 18 %), р. Н 9, 5 Тройное синергетическое действие: 1. Дезинфицирующее 2. моющее 3. дезодорирующее 4 класс малоопасных веществ ØОбработка поверхностей способом протирания в присутствии людей без средств защиты органов дыхания. Øсмывание остатков раствора после обработки и проветривание помещения не требуется.
Клиндезин-Экстра Дезинфекция и мытье поверхностей, посуды; Генеральные уборки; Обезвреживание пищевых отходов, мусоропроводов, мусоросборников; Дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования воздуха; Борьба с плесенью; Обеззараживание (дезинвазия) объектов внешней среды. 4 класс малоопасных веществ ØПоверхности дезинфицируют способом протирания в присутствии людей без средств защиты органов дыхания. ØНе требуется смывание остатков раствора после обработки и проветривание помещения. Сравнительный режим мытья посуды Название средства % раб. Р-ра Экспозиц ия (мин) Цена 1 л. раб. р-ра (руб) Клиндезин - Экстра 0, 25 30 0, 43 Ника Экстра М 2, 0 30 3, 42
ВИ НО ! КА Н Лизарин® универсальный концентрат синергетическая смесь: Гуанидин, ЧАС, Третичный амин антимикробные свойства: бактерицидные, туберкулоцидные, спороцидные, вирулицидные, фунгицидные. 4 класс малоопасных веществ ØОбработка поверхностей способом протирания в присутствии людей без средств защиты органов дыхания. Øсмывание остатков раствора после обработки и проветривание помещения не требуется.
Лизарин® - широкая сфера применения: • • Изделия медицинского назначения, включая эндоскопы (ПСО, дезинфекция, в т. ч. совмещенная в один процесс, ручным и механизированным способом (УЗО); ДВУ эндоскопов); Медицинское оборудование (кувезы, НДА и пр. ) Поверхности (в т. ч. имеющих контакт с пищевыми продуктами; Генеральные уборки; ) Медицинские и пр. органические отходы (кровь, моча и т. п. ) Экономичен 1 л. концентрата = 2000 л. рабочего раствора для текущей уборки 20 000 кв. метров. Удобен в применении. раб. р-р одной концентрации 0, 5% можно использовать во всем ЛПУ с разной экспозицией: генуборки в соматическом отделения 5 мин, в хирургическом -30 мин. , ИМН дезинфекция, совмещенная с ПСО, -30 мин, обеззараживание медотходов 90 мин.
Клиндезин-специаль Универсальный концентрат широкого спектра применения Рабочие растворы - 4 класс опасности. Высокая антибактериальная эффективность Экономичность РЕЖИМЫ ПРИМЕНЕНИЯ Обеззараживание поверхностей в помещениях режим бактериал ьный вирусный туберкул езный грибковый (Кандида) концентрация рабочего раствора по препарату (%) 0, 1 0, 5 1 1 экспозиция (мин) 60 60 120 60 1 л. концентрата = 1000 л. рабочего раствора для текущей уборки 10 000 кв. метров.
Экономичность применения жидких концентратов дезсредств Обеззараживание помещений (поверхностей), бактериальный режим, экспозиция 60 минут Дезсредство Концентрация рабочего раствора ( %) Для приготовления 10 л раб. раствора необходимо (г/мл) Кол-во рабочего раствора из 1 л / кг концентрата (л) Расход рабочего раствора на 1 кв. м. , (мл) Площадь дезинфекции (кв. м. ) из 1 л / кг концентрата Хлорная известь, кг 0, 5 50 200 300 667 Клиндезинспециаль, мл 0, 1 10 100 10 000 Бэби. Дез, мл 0, 5 50 200 100 2 000 Алмироль, мл 0, 05 5 2000 100 20 000 1 кг хлорной извести = 67 мл Клиндезина-специаль
ЭКСТРЕННАЯ ОБРАБОТКА небольших по площади или труднодоступных поверхностей готовые дезсредства на основе спиртов или дезсалфетки • АЭРОДЕЗИН 2000 • КЛИНДЕЗИН-СПРЕЙ • ХОСПИЗЕПТ-ТУХ Экспозиция (5 – 10 мин)
ОДНОВРЕМЕННАЯ очистка и дезинфекция твердых поверхностей ЛИЗАКСИН-СПРЕЙ ЛИЗАКСИН-САЛФЕТКИ 17, 2% изопропанола, 0, 28% ЧАС + добавки 1 РЕЖИМ 3 минуты от всей микрофлоры
Лизаксин-спрей Удобный флакон с 2 режимами распыления (струйным и мелкодисперсным) Лизаксин-салфетки Прочные салфетки удобного размера • небольшие помещения типа приемного покоя, боксов • Кувезы для новорожденных; • Медицинские приборы и оборудование (стоматологические наконечники) • Датчики диагностического оборудования (УЗИ ит. п. ); • Осветительная аппаратура, жалюзи и т. п. ; • Компьютерная техника, мобильные телефоны, салон автомобиля и др.
НОВОЕ В Сан. Пи. Н 2. 1. 3. 2630 – 10 Уборочный инвентарь (тележки, мопы, емкости, ветошь, швабры) должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в выделенном помещении. Схема цветового кодирования размещается в зоне хранения инвентаря. Стиральные машины для стирки мопов и другой ветоши устанавливаются в местах комплектации уборочных тележек. п. 11. 5
Зарегистрированы как медицинское оборудование «Лизоформ Аква Плюс» «Лизоформ Аква Базик» Применение уборочной техники позволяет: «Лизоформ Экип Дез» Ø уменьшить энерго - и трудозатраты медперсонала, Ø снизить риск возникновения ВБИ, Ø экономно использовать моющие и дезинфицирующие средства.
Уборочные тележки комплектов «Лизоформ» Ø Разнообразные установки, укомплектованные по Принципу конструктора различными емкостями и специальным устройством для отжима мопов, съемными мешками для мусора и другими необходимыми для уборки предметами. Ø В уборочных тележках применяется система двух ведер – зеленого и серого, благодаря которой происходит разделение чистого и грязного растворов. Ø Это позволяет сэкономить время и средства на постоянной смене раствора, которая была бы неизбежна, при одном ведре с моющим средством, в котором надо было бы выполаскивать грязную тряпку
Технология уборки со сменой Мопов предотвращает перенос микрофлоры из одного помещения в другое, что обеспечивает профилактику ВБИ. Ø Каждый «МОП» предназначен для использования только в одном помещении (не более 20 кв. м. ). Ø После использования, насадки «МОП» освобождаются от посторонних предметов и грубых загрязнений и отправляются на дальнейшую обработку (стирку, дезинфекцию) Ø Технология уборки помещений с тележки «Лизоформ» предполагает ее передвижение только по коридору с остановкой около обрабатываемого помещения. Ø Внутрь помещения тележка никогда не завозится
ОБРАБОТКА МОПОВ Øновые насадки Моп перед испоользованием стирают при 95° С ØМоп из микроволокна стирают отдельно ØПосле использования насадки Моп освобождаются от посторонних предметов и грубых загрязнений Øнасадки Моп стираются в стиральной машине. Предварительная стирка чистой холодной водой, последующая стирка – в соответствии с программой стиральной машины при 40 -95 °С Øпосле стирки насадки Моп хранят в сухом месте в расправленном виде ØПосле заключительной дезинфекции или в инфекционном очаге использованные насадки перед стиркой обеззараживают погружением в дезраствор ØНасадки Моп из натуральных волокон можно дезинфицировать в паровом стерилизаторе или в дезкамере по режиму дезинфекции 0, 5 атм. 110 °С – 20 мин
Компания ЛИЗОФОРМ-СПБ профессионально занимается комплексным решением проблемы инфекционной безопасности пациентов при этом применение современных технологий и общемировых стандартов является приоритетным
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ! 195220, Санкт-Петербург, пр. Непокоренных, д. 16, к. 1, лит. Б Тел. /факс (812) 347 - 71 - 15, 545 - 33 – 24 E-mail: sales@mail. lysoform. ru Сайт: www. lysoform. ru Компания «Лизоформ-СПб» - Ваш партнер в борьбе с внутрибольничными инфекциями!
Скачать презентацию Комплексный подход к обеспечению инфекционной безопасности больничной среды
Салехард поверхн оконч.10.ppt