Компенсаторная пауза
Запомните! Наиболее характерными электрокардиографическими признаками предсердной экстрасистолы являются: l преждевременное внеочередное появление зубца Р' и следующего за ним комплекса QRST, l деформация или изменение полярности зубца Р' экстрасистолы; l наличие неизмененного экстрасистолического желудочкового комплекса QRST, похожего по форме на обычные нормальные комплексы QRST синусового происхождения; l наличие после предсердной экстрасистолы неполной компенсаторной паузы. 2. 1. 1
Запомните! Основными электрокардиографическими признаками экстрасистолы из АВ—соединения являются: l преждевременное внеочередное появление на ЭКГ неизмененного желудочкового комплекса QRS' похожего по форме на остальные комплексы QRST синусового происхождения; l отрицательный зубец Р' в отведениях II, III и a. VF после экстрасистолического комплекса QRS' или отсутствие зубца Р' (слияние Р'и QRS'); l наличие неполной компенсаторной паузы. 2. 1. 2
2. 1. 3
Запомните! Основными электрокардиографическими признаками желудочковой экстрасистолы являются: l преждевременное внеочередное появление на ЭКГ измененного желудочкового комплекса QRS'; l значительное расширение и деформация экстрасистолического комплекса QRS'; l расположение сегмента RS-T и зубца Т экстрасистолы дискордантно направлению основного зубца комплекса QRS'; l отсутствие перед желудочковой экстрасистолой зубца Р; l наличие в большинстве случаев после желудочковой экстрасистолы полной компенсаторной паузы. 2. 2. 1
2. 2. 2
2. 2. 3
2. 2. 4
2. 2. 5
2. 2. 6
Запомните! Наиболее характерными электрокардиографическими признаками трепетания предсердий являются: l наличие на ЭКГ частых — до 200 400 в минуту — регулярных, похожих друг на друга предсердных волн F, имеющих характерную пилообразную форму (отведения II, III, a. VF, V 1, V 2); l в большинстве случаев правильный, регулярный желудочковый ритм с одинаковыми интервалами R—R (за исключением случаев изменения степени атриовентрикулярной блокады в момент регистрации ЭКГ); l наличие нормальных неизмененных желудочковых комплексов, каждому из которых предшествует определенное (чаще постоянное) количество предсердных волн F (2: 1, 3: 1, 4: 1 и т. д. ). 2. 3. 1
2. 3. 2
Запомните! Наиболее характерными электрокардиографическими признаками мерцания (фибрилляции) предсердий являются: l отсутствие во всех электрокардиографических отведениях зубца Р; l наличие на протяжении всего сердечного цикла беспорядочных волн f, имеющих различную форму и амплитуду. Волны f лучше регистрируются в отведениях V 1 V 2, III и a. VF. l нерегулярность желудочковых комплексов QRS — неправильный желудочковый ритм (различные по продолжительности интервалы R— R ); l наличие комплексов QRS, имеющих в большинстве случаев нормальный неизмененный вид без деформации и уширения. 2. 3. 4
2. 3. 5
2. 3. 6
Запомните! Наиболее характерными электрокардиографическими признаками желудочковой пароксизмальной тахикардии являются: l внезапно начинающийся и так же внезапно заканчивающийся приступ учащения сердечных сокращений до 140— 220 в минуту при сохранении в большинстве случаев правильного ритма; l деформация и расширение комплекса QRS более 0, 12 с с дискордантным расположением сегмента RS—Т и зубца Т; l наличие атриовентрикулярной диссоциации, т. е. полного разобщения частого ритма желудочков (комплекса QRS) и нормального ритма предсердий (зубца Р) с изредка регистрирующимися одиночными нормальными неизмененными комплексами QRST синусового происхождения ( «захваченные» сокращения желудочков). 2. 3. 7
Запомните! l Основным электрокардиографическим признаком трепетания желудочков является наличие на ЭКГ частых (до 200— 300 в минуту) регулярных и одинаковых по форме и амплитуде волн трепетания, напоминающих синусоидальную кривую. l При мерцании (фибрилляции) желудочков на ЭКГ регистри руются частые (от 200 до 500 в минуту), но нерегулярные волны, отличающиеся друг от друга различной формой и амплитудой. 2. 3. 8
Запомните! Наиболее характерными электрокардиографическими признаками синдрома слабости СА—узла являются: l стойкая синусовая брадикардия; l периодическое появление эктопических (несинусовых) ритмов; l наличие СА—блокады; l синдром брадикардии—тахикардии. 2. 3. 10
Скачать презентацию Компенсаторная пауза Запомните Наиболее характерными электрокардиографическими признаками
2 Элективы ЭКГ 2004 год нарушения ритма.ppt