Скачать презентацию КОМИТЕТ ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ Скачать презентацию КОМИТЕТ ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ

82938fa2ff8d911959d58c331abcfeb5.ppt

  • Количество слайдов: 49

КОМИТЕТ ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 -2012 КОМИТЕТ ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 -2012 ГОДЫ Председатель комитета по охране здоровья населения области Михайлова Галина Васильевна

ОСНОВНЫЕ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ Новгородская область образована 5 июля 1944 года. Территория области составляет – ОСНОВНЫЕ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ Новгородская область образована 5 июля 1944 года. Территория области составляет – 54, 5 тыс. кв. км (0, 3% площади РФ). Область разделена на 21 муниципальный район и 1 городской округ. Областной центр – Великий Новгород. Население области составляет: на 01. 2009 – 646 тыс. человек, в т. ч дети от 0 до 17 лет – 109, 9 тыс. чел. В структуре населения области: городское 70, 5% (2008 – 70, 7%), сельское – 29, 5% (2008 – 29, 3%), мужчин – 44, 5% (2008 – 44, 5%), женщин – 55, 5% (2008 – 55, 5% ); Моложе трудоспособного возраста – 14, 7% (2008 – 14, 6%) В трудоспособном возрасте – 60, 7% (2008 – 61, 0%), Старше трудоспособного – 24, 6% (2008 – 24, 4%). Коэффициент демографической нагрузки – 647 человек нетрудоспособного возраста на 1000 человек трудоспособного. Плотность населения области – 11, 9 человек на 1 кв. км. 1

ДИНАМИКА ЧИСЛЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ прогноз 2 ДИНАМИКА ЧИСЛЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ прогноз 2

ДИНАМИКА КОЭФФИЦИЕНТА РОЖДАЕМОСТИ прогноз 3 ДИНАМИКА КОЭФФИЦИЕНТА РОЖДАЕМОСТИ прогноз 3

ДИНАМИКА КОЭФФИЦИЕНТА СМЕРТНОСТИ прогноз 4 ДИНАМИКА КОЭФФИЦИЕНТА СМЕРТНОСТИ прогноз 4

СТРУКТУРА УМЕРШИХ ПО ОСНОВНЫМ КЛАССАМ ПРИЧИН СМЕРТИ 5 СТРУКТУРА УМЕРШИХ ПО ОСНОВНЫМ КЛАССАМ ПРИЧИН СМЕРТИ 5

УДЕЛЬНЫЙ ВЕС УМЕРШИХ НА ДОМУ В СОСТОЯНИИ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ (%) 6 УДЕЛЬНЫЙ ВЕС УМЕРШИХ НА ДОМУ В СОСТОЯНИИ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ (%) 6

ОБЩАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ (ПО ОБРАЩАЕМОСТИ) 7 ОБЩАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ (ПО ОБРАЩАЕМОСТИ) 7

АНАЛИЗ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В ОБЛАСТИ (НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ) 8 АНАЛИЗ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В ОБЛАСТИ (НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ) 8

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ (НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ) РФ – 82, 6 СЗФО – ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ (НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ) РФ – 82, 6 СЗФО – 63, 1 РФ – 16, 8 СЗФО – 13, 0 РФ – 14, 7 9

ПОКАЗАТЕЛИ ПО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЯМ 10 ПОКАЗАТЕЛИ ПО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЯМ 10

ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ Число обследованных лиц в Центрах здоровья: (данные за 9 месяцев 2010 года) ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ Число обследованных лиц в Центрах здоровья: (данные за 9 месяцев 2010 года) 3793 человека 867 – мужчин, 2926 – женщин, из них: • здоровых- 312 человек (8, 2%); • с факторами риска - 3481 человек (91, 8 %). ШКОЛА ПРОФИЛАКТИКИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ШКОЛА ПРОФИЛАКТИКИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ШКОЛА ПРОФИЛАКТИКИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ШКОЛА ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ ШКОЛА ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СУСТАВОВ И ПОЗВОНОЧНИКА ШКОЛА ПРОФИЛАКТИКИ ДЕПРЕССИЙ И ПОВЫШЕНИЕ СТРЕССОУСТОЙЧИВОСТИ 11

ЧИСЛЕННОСТЬ ЖЕНСКОГО И ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ Численность женского населения области - 358, 5 тыс. ЧИСЛЕННОСТЬ ЖЕНСКОГО И ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ Численность женского населения области - 358, 5 тыс. чел. , из них женщин репродуктивного возраста – 166, 9 тыс. чел. (25, 8% от общей численности населения) Количество родов в 2009 году – 7142 Численность детского населения -109, 9 тыс. человек (17% от общей численности населения) В течение 5 лет численность детского населения уменьшилась на 11%, за счет снижения численности подростков. Численность подростков уменьшилась на 30%. 12

КОЛИЧЕСТВО КОЕК СЛУЖБЫ ДЕТСТВА И РОДОВСПОМОЖЕНИЯ Число коек абсолют на 10 тыс. женщин фертильного КОЛИЧЕСТВО КОЕК СЛУЖБЫ ДЕТСТВА И РОДОВСПОМОЖЕНИЯ Число коек абсолют на 10 тыс. женщин фертильного возраста Функция койки (в днях) Койки для беременных и рожениц 146 8, 7 280 Койки патологии беременности 139 8, 3 331 Койки для детей 1009 91, 7 297, 8 Койки отделения патологии новорожденных 80 117, 0 287 Койки реанимации новорожденных 6 0, 8 265 Показатель 13

ОСНАЩЕННОСТЬ ОБОРУДОВАНИЕМ, ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ КАДРАМИ Ø Дефицит оборудования составляет 60% Ø Обеспеченность педиатрической службы врачами ОСНАЩЕННОСТЬ ОБОРУДОВАНИЕМ, ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ КАДРАМИ Ø Дефицит оборудования составляет 60% Ø Обеспеченность педиатрической службы врачами на 10 тысяч детского населения – 34, 3 (педиатрами – 19, 9, специалистами – 14, 4) Ø Обеспеченность неонатологами на 10 тыс. детей в возрасте до 1 года – 36, 6 Ø Обеспеченность акушерами-гинекологами на 10 тыс. женского населения – 3, 9 14

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН РФ – 35, 3 СЗФО – 33, 8 РФ – 19, СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН РФ – 35, 3 СЗФО – 33, 8 РФ – 19, 2 СЗФО – 24, 0 РФ – 17, 8 СЗФО – 18, 9 15

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НОВОРОЖДЕННЫХ Показатель заболеваемости новорожденных – 367, 6 (на 1000 новорожденных) 16 ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НОВОРОЖДЕННЫХ Показатель заболеваемости новорожденных – 367, 6 (на 1000 новорожденных) 16

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ 0 -17 ЛЕТ (ПО ОБРАЩАЕМОСТИ) (НА 1000 СООТВ. НАСЕЛЕНИЯ) 17 ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ 0 -17 ЛЕТ (ПО ОБРАЩАЕМОСТИ) (НА 1000 СООТВ. НАСЕЛЕНИЯ) 17

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЯ МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ (НА 100 ТЫС. ЖИВОРОЖДЕННЫХ) прогноз 2012 18 ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЯ МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ (НА 100 ТЫС. ЖИВОРОЖДЕННЫХ) прогноз 2012 18

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЯ МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ (НА 1000 РОДИВШИХСЯ ЖИВЫМИ) прогноз 19 ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЯ МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ (НА 1000 РОДИВШИХСЯ ЖИВЫМИ) прогноз 19

КАРТА СЛУЖБЫ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ В 2012 ГОДУ 23 КАРТА СЛУЖБЫ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ В 2012 ГОДУ 23

СИСТЕМА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ К 2013 ГОДУ Доврачебная медицинская помощь – ФАПы. Первичная СИСТЕМА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ К 2013 ГОДУ Доврачебная медицинская помощь – ФАПы. Первичная медико-санитарная помощь – учреждения 4 уровня. Детские консультации (19) и детские отделения (12) в составе муниципальных ЦРБ, ЦВОПы (18) На данном уровне планируется сокращение 46 круглосуточных педиатрических коек. Специализированная помощь -учреждения 3 уровня Лечебные учреждения 3 -х межрайонных центров (Великий Новгород, Боровичи, Старая Русса) На данном этапе планируется сокращение 25 круглосуточных педиатрических и 57 специализированных коек, открытие 6 коек реанимации новорожденных. Многопрофильная специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная – государственные учреждения здравоохранения области 1 и 2 уровня, федеральные клиники На данном этапе планируется сокращение 6 специализированных коек, открытие 30 педиатрических и 9 коек реанимации новорожденных. 24

ОБНОВЛЕНИЕ И ОСНАЩЕНИЕ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЕТСТВА И РОДОВСПОМОЖЕНИЯ Ø Улучшение материально-технической базы - на сумму ОБНОВЛЕНИЕ И ОСНАЩЕНИЕ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЕТСТВА И РОДОВСПОМОЖЕНИЯ Ø Улучшение материально-технической базы - на сумму 827 млн. рублей (34% от средств программы на данное мероприятие ). В том числе на завершение реконструкции областной детской больницы и областного родильного дома 640 млн. рублей. Ø Обеспечение медицинским транспортом -на сумму 18 млн. рублей (37% от средств программы). Ø Оснащение оборудованием - на сумму 120 млн. рублей (20% от средств программы). Ø Развитие телемедицины и информационных технологий – (20% от средств программы). ВНЕДРЕНИЕ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И НЕОНАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ, РАЗРАБОТКА СТАНДАРТОВ Ø Внедрение и реализация на территории области порядка оказания акушерскогинекологической помощи и порядка оказания неонатологической помощи, утвержденных приказами Минздравсоцразвития РФ от 02. 10. 2008 № 808 и от 01. 2010 г. № 409 н. Разработка стандартов оказания медицинской помощи в соответствии с данными порядками. Ø На выполнение стандарта оказания акушерско- гинекологической помощи – 121 млн. рублей. Ø На выполнение стандарта оказания неонатологической помощи - 168, 2 млн. рублей. 25

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СЛУЖБЫ ДЕТСТВА И РОДОВСПОМОЖЕНИЯ Ø В области начата работа и выделены финансовые ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СЛУЖБЫ ДЕТСТВА И РОДОВСПОМОЖЕНИЯ Ø В области начата работа и выделены финансовые средства для вакцинации детей пневмококковой вакциной, вирус папилломы человека. Ø Проводятся обследования 90% беременных женщин на ИППП. Ø Беременные, при наличие обменной карты бесплатно пользуются общественным транспортом, особенно это важно в сельских районах. Ø Заключено соглашение с Новгородской Епархией, региональным отделением Православных врачей. Созданы кабинеты в женских консультациях, где психологическую помощь оказывают православные священники-врачи женщинам, которые планируют аборт. Ø Организована работа центров поддержки беременных в трудной жизненной ситуации (в 17 районах). Ø Еженедельно бригада специалистов детской областной клинической больницы выезжает в районы области для оказания консультативной помощи. 26

КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ В системе здравоохранения области трудится 13 тысяч 572 человека. Из КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ В системе здравоохранения области трудится 13 тысяч 572 человека. Из всех работающих: 62, 0 % - работают в стационаре, 38, 0 % - работают в поликлиниках 31, 0 % - пенсионеры, в т. ч. 17, 0 % - по возрасту, 14, 0 % - по выслуге лет 27

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКИМИ КАДРАМИ (НА 10 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ) В результате реализации программных ероприятий м планируется ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКИМИ КАДРАМИ (НА 10 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ) В результате реализации программных ероприятий м планируется к 2012 году достичь: ü показателя обеспеченности врачами – 35, 7 на 10 тыс. нас. üсредним медицинским персоналом – 98, 8 на 10 тыс. нас. 28

ДЕФИЦИТ ВРАЧЕБНЫХ КАДРОВ (ПРОГНОЗ) Мероприятия для снижения дефицита медицинских кадров, в рамках областной целевой ДЕФИЦИТ ВРАЧЕБНЫХ КАДРОВ (ПРОГНОЗ) Мероприятия для снижения дефицита медицинских кадров, в рамках областной целевой программы «Кадровое обеспечение здравоохранения Новгородской области» ü подготовка специалистов с высшим образованием по целевым контрактным направлениям; ü подготовка специалистов со средним медицинским образованием по целевым контрактным направлениям; ü подготовка специалистов в клинической интернатуре и ординатуре для организаций здравоохранения области; üпоследипломная подготовка специалистов с высшим и средним медицинским образованием; üмеры социальной поддержки медицинских работников. 29

СЕТЬ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ По состоянию на 01. 2010 года медицинская помощь оказывается: 51 СЕТЬ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ По состоянию на 01. 2010 года медицинская помощь оказывается: 51 учреждение здравоохранения с круглосуточным пребыванием; 2 уровень 76 амбулаторно-поликлинических учреждений (самостоятельных и входящих в состав больниц). 2010 год Кроме того, 6 медицинских организаций, не входящие в систему Минздравсоцразвития России (всех форм собственности и ведомственной принадлежности), участвующие в ПГГ. ВСЕГО 81 ЮРИДИЧЕСКОЕ ЛИЦО. 3 учреждений 16 4 уровеньучреждений 49 учреждений 17 учреждений 5 уровень (из 2 -4 уровней)уровень 3 2012 год 1 уровень 2 учреждений 14 учреждений 39 учреждений 17 учреждений ВСЕГО 67 ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ. ОПТИМИЗАЦИЯ СЕТИ ПРЕДПОЛАГАЕТ: ОБЪЕДИНЕНИЕ 15 МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВЕЛИКОГО НОВГОРОДА В ЕДИНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБЪЕДИНЕНИЕ ЗАКРЫТИЕ ФАПОВ С ЧИСЛЕННОСТЬЮ ПРИКРЕПЛЕННОГО НАСЕЛЕНИЯ ДО 100 ЧЕЛОВЕК ОТКРЫТИЕ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА ОТКРЫТИЕ ХОСПИСА 30

РЕСТРУКТУРИЗАЦИЯ КОЕЧНОГО ФОНДА В результате реструктуризации коечный фонд к 2013 году сократиться на 490 РЕСТРУКТУРИЗАЦИЯ КОЕЧНОГО ФОНДА В результате реструктуризации коечный фонд к 2013 году сократиться на 490 коек (с 6247 до 5757 коек) 2009 год 1620 коек 2012 год 1 уровень 2063 коек 2011 коек 1204 коек 1505 коек 3 уровень 1072 коек 1412 коек 1117 коек 157 коек 125 коек 32

МЕРОПРИЯТИЯ ПО ОТПИМИЗАЦИИ СТРУКТУРЫ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И КОЕЧНОГО ФОНДА Реорганизация, частичное сокращение или перевод МЕРОПРИЯТИЯ ПО ОТПИМИЗАЦИИ СТРУКТУРЫ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И КОЕЧНОГО ФОНДА Реорганизация, частичное сокращение или перевод коек в дневные стационары по профилям: ü терапия, ü ревматология, ü гастроэнтерология, ü хирургия (особенно в маломощных учреждениях, где на этих койках пребывают пациенты, так называемой амбулаторной хирургии), ü инфекция, üпедиатрия, üпсихиатрия; Создание на базе 15 юридических лиц учреждений здравоохранения Великого Новгорода одной, многопрофильной больницы ЦГКБ (численность города – 213 тыс. чел. ), включив в состав больницы: ü больницу скорой медицинской помощи (перепрофилировав существующую стационарную сеть), расширив реанимационные койки; üсоздание муниципального сердечно-сосудистого центра; üсоздание отделения паллиативной помощи и больницы восстановительного лечения. 33

МЕЖРАЙОННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ЦЕНТРЫ Областная клиническая больница Детская областная клиническая больница Областной родильный дом Областной МЕЖРАЙОННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ЦЕНТРЫ Областная клиническая больница Детская областная клиническая больница Областной родильный дом Областной онкологический диспансер Боровичский межрайонный центр Межрайонный центр Великого Новгорода Старорусский межрайонный центр 34

КАРТА-СХЕМА РАЗМЕЩЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВЫБРАННЫХ ДЛЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ КАРТА-СХЕМА РАЗМЕЩЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВЫБРАННЫХ ДЛЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ 35

СХЕМЫ ДОСТАВКИ БОЛЬНЫХ С СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ Великий Новгородский район СХЕМЫ ДОСТАВКИ БОЛЬНЫХ С СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ Великий Новгородский район Шимский район Батецкий район Чудовский район Маловишерский район Крестецкий район Солецкий район Валдайский район Боровичский район Мошенской район Любытинский район Окуловский район Пестовский район Хвойнинский район Старорусский район Парфинский район Волотовский район Поддорский район Холмский район Демянский район Маревский район Первичное сосудистое отделение ММУ «ПЕРВАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА» Первичное сосудистое отделение ММУ «БОРОВИЧСКАЯ ЦРБ» Региональный сосудистый центр ГУЗ «НОВГОРОДСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА» Первичное сосудистое отделение ММУ «СТАРОРУССКАЯ ЦРБ» 36

ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ Ø Открытие детско-подросткового отделения на 12 мест ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ Ø Открытие детско-подросткового отделения на 12 мест на базе ЦГКБ. Ø Окончание строительства реабилитационного центра для наркозависимых на 25 мест, ст. Торбино Окуловского района. Ø Создание малозатратного производства на базе реабилитационного центра «Торбино» – оснащение оборудованием и техникой, с целью трудовой занятости пациентов. Ø Открытие лечебно-трудовых мастерских. Ø Оснащение стационарного отделения медицинским оборудованием для создания условий по оказанию медицинских услуг, в объёме предусмотренном «Порядком оказания наркологической помощи населению РФ» . Ø Обеспечение системой информатизации специализированных диспансеров и оснащение наркологической службы области современным оборудованием по работе с базами данных. Ø Разработка и утверждение региональных стандартов диагностики, лечения, реабилитация зависимых от ПАВ и потребителей ПАВ для наркологических кабинетов районных организаций здравоохранения и специализированных диспансеров. Ø Разработка и внедрение постоянно-действующей программы обучения первичного медико-санитарного звена Новгородской области вопросам профилактики и раннего выявления потребителей ПАВ. Ø Разработка профилактических программ по формированию навыков здорового образа жизни среди населения области с участием центров здоровья г. В. Новгорода и г. Боровичи. 37

ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ СЛУЖБЫ Ø Сохранить межрайонные противотуберкулезные диспансеры (Боровичский и ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ СЛУЖБЫ Ø Сохранить межрайонные противотуберкулезные диспансеры (Боровичский и Старорусский), сократив в них стационарные койки и увеличив койки дневного стационара для амбулаторного лечения больных; Ø Провести централизацию сил и средств фтизиатрической службы на базе областного противотуберкулезного диспансера: - обеспечить его современным оборудованием: мультиспиральный томограф, бронхоскопы, УЗИ-аппараты нового поколения; - осуществить реконструкцию бактериологической лаборатории, оснастив ее БАКТЕКами, диагностическими микрочипами, что даст возможность ускорить процесс диагностики и коррекции схем лечения; - за счет реорганизации коечного фонда создать дифференциально- диагностическое отделение пульмонологического профиля диагностики и лечения больных с саркоидозами и другой легочной патологией у больных с метатуберкулезными изменениями в легких; - организация отделения для лечения больных с сочетанной патологией ВИЧ+туберкулез с введением необходимых штатов. Ø В районах с населением более 10 000 человек для организации мероприятий по борьбе с туберкулезом на базе ЦРБ сохранить врачебные противотуберкулезные кабинеты, менее 10 000 - с укомплектованием их средними медицинскими работниками. Предусмотреть учебу средних медицинских работников этих кабинетов на центральных базах. 38

ТЕКУЩИЙ УРОВЕНЬ ИНФОРМАТИЗАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Ø Число ЛПУ, в которых локально-вычислительные сети охватывают поликлинические ТЕКУЩИЙ УРОВЕНЬ ИНФОРМАТИЗАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Ø Число ЛПУ, в которых локально-вычислительные сети охватывают поликлинические отделения – 23 (из них 2 имеют сети в стационаре); Ø Число ЛПУ, подключенных к корпоративной сети – 28; Ø Парк вычислительной техники – 1507 ед. ; Ø Число ЛПУ, подключенных к сети Интернет - 53; Ø На базе ГУЗ «МИАЦ» создан Центр обработки данных (прием отчетов, автоматическое обновление программного обеспечения, нормативно справочной информации, регистров); Ø Внедрены следующие программные продукты: - «Автоматизированная выписка льготных лекарственных средств, на основе статистического талона» ; - АИС «Здравоохранения Новгородской области» (данные об оказанной медицинской помощи, регистр умершего населения); - ПО «Дополнительная диспансеризация» (работающих, детей-сирот, государственных служащих, ветеранов войн); Ø Подключено 7 точек видеоконференцсвязи; Ø В ГУЗ «МИАЦ» создается центр системы электронного документооборота на базе ПО «ПАРУС: Web-мониторинг» ; 39

ПЛАН ИНФОРМАТИЗАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА 2011 -2012 ГОДА Ø Число ЛПУ, в которых созданы ПЛАН ИНФОРМАТИЗАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА 2011 -2012 ГОДА Ø Число ЛПУ, в которых созданы локально-вычислительные сети – 80; Ø Число ЛПУ, подключенных к корпоративной сети – 80; Ø Парк вычислительной техники – 5055 ед. ; Ø Число ЛПУ, подключенных к сети Интернет, со скоростью не менее 2 мбит/сек - 80; Ø Внедрение системы электронного документооборота; Ø Подключено 30 точек видеоконференцсвязи; Ø Создание 3 консультативных телемедицинских центров (НОКБ, ОДКБ, ОКОД); Ø Создание 1 центр телекардиодиагностики (НОКБ); Ø Создание 23 абонентских телемедецинских пунктов; 40

ПЛАН ИНФОРМАТИЗАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА 2011 -2012 ГОДА Ø Внедрение автоматизированной медицинской информационной системы(ЭМК, ПЛАН ИНФОРМАТИЗАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА 2011 -2012 ГОДА Ø Внедрение автоматизированной медицинской информационной системы(ЭМК, Запись на прием и т. д. ) ; Ø Обучение 8500 медицинских работников компьютерной грамотности; Ø Ведение единых регистров (медработников, сахарного диабета, вакцинации, регистра умерших); Ø Ведение электронного паспорта медицинского учреждения; Ø Ведение электронного паспорта системы здравоохранения области; Ø Автоматизация скорой медицинской помощи; 41

КАРТА-СХЕМА ВНЕДРЕНИЮ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 -2012 ГОДА 42 КАРТА-СХЕМА ВНЕДРЕНИЮ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 -2012 ГОДА 42

РЕГИОНАЛЬНЫЙ СЕГМЕНТ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ ОБЛАСТИ МИНЗДРАВ РФ ФФОМС ОСЗН КОЗНО РЕГИОНАЛЬНЫЙ ИНФОРМАЦИОННЫЙ РЕСУРС РЕГИОНАЛЬНЫЙ СЕГМЕНТ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ ОБЛАСТИ МИНЗДРАВ РФ ФФОМС ОСЗН КОЗНО РЕГИОНАЛЬНЫЙ ИНФОРМАЦИОННЫЙ РЕСУРС ГУЗ «МИАЦ» АПТЕКИ ТФОМС ЛПУ СМО 43

ФОРМИРОВАНИЕ ПЕРЕЧНЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ВНЕДРЕНИЮ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ФИНАНСИРУЕМЫХ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФОМС ФОРМИРОВАНИЕ ПЕРЕЧНЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ВНЕДРЕНИЮ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ФИНАНСИРУЕМЫХ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФОМС определяющих высокий уровень смертности и I. Выделение заболеваний, заболеваемости населения Новгородской области II. Формирование перечня внедряемых федеральных стандартов оказания медицинской помощи (по выделенным заболеваниям). III. Определение соответствия региональных стандартов оказания медицинской помощи федеральным. 2010 год Оплата по 11 нозологическим единицам в соответствии с нормативами финансовых затрат, рассчитанными на основе стандартов медицинской помощи, за счет территориальной программы ОМС Условия: 1. 2. 3. Внедрение в 2011 -2012 г. г. стандартов медицинской помощи по 16 нозологическим формам, утвержденных Минздравсоцразвития РФ. в 2011 году – 111, 0 млн. руб. в 2012 году – 45, 0 млн. руб. 2. Покрытие за счет средств ФОМС дефицита стоимости медицинской помощи, оказываемой по федеральным стандартам медицинской помощи. в 2011 году – 347, 0 млн. руб. в 2012 году – 380, 0 млн. руб. 3. Сохранение объемов финансового обеспечения медицинской помощи, по которой стандарты не внедряются, не ниже уровня 2010 года 44

ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ (НА 1 ЖИТЕЛЯ) норматив 9, ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ (НА 1 ЖИТЕЛЯ) норматив 9, 7 РФ 9, 126 Новгородская область норматив 0, 318 Новгородская область норматив 2, 78 Новгородская область 45

УРОВЕНЬ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ (НА 100 ЧЕЛОВЕК) СРЕДНЯЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРЕБЫВАНИЯ БОЛЬНОГО НА КОЙКЕ (В ДНЯХ) прогноз УРОВЕНЬ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ (НА 100 ЧЕЛОВЕК) СРЕДНЯЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРЕБЫВАНИЯ БОЛЬНОГО НА КОЙКЕ (В ДНЯХ) прогноз 46

ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2011 -2012 ГОДЫ Задача 1. Укрепление материальнотехнической ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2011 -2012 ГОДЫ Задача 1. Укрепление материальнотехнической базы медицинских учреждений Мероприятие 1 Мероприятие 2. 1 Реструктуризация учреждений здравоохранения. Оснащение современным транспортом, передвижными ФАПами, передвижными Центрами Здоровья. (млн. руб. ) 2011 год 2012 год 2888, 9 1901, 4 25, 9 22, 4 Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи. Завершение строительства ранее начатых объектов, в т. ч. : • ГМУ «Областной клинический онкологический диспансер» • ГУЗ «Новгородская областная клиническая больница» • ГУЗ «Областная детская клиническая больница» • ГУЗ «Перинатальный центр» • ММУ Великого Новгорода • Хирургический корпус Окуловской ЦРБ • Терапевтический корпус Боровичской ЦРБ • Стационарный корпус Старорусской ЦРБ • Поликлиника Любытинской ЦРБ • Поликлиника Маловишерской ЦРБ • Санбаклаборатория ГУЗ «Новгородский областной противотуберкулезный диспансер» • Отделение полиативной помощи 2406, 0 1315, 0 1000, 0 - 250, 0 200, 0 320, 0 125, 0 105, 0 150, 0 80, 0 110, 0 125, 0 60, 0 100, 0 70, 0 150, 0 35, 0 6, 0 5, 0 - 47

ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2011 -2012 ГОДЫ (млн. руб. ) 2011 ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2011 -2012 ГОДЫ (млн. руб. ) 2011 год 142, 0 Мероприятие 2. 2 2012 год 144, 0 315, 0 420, 0 Проведение капитального ремонта учреждений здравоохранения (нуждаются в ремонте 114294 кв. м). Мероприятие 2. 3 Проведение текущего ремонта (нуждаются в ремонте 79810 кв. м). Мероприятие 2. 4 Оснащение оборудованием Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении, в т. ч. Мероприятие 1 141, 0 101, 0 Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота. Мероприятие 1. 1 Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты. Мероприятие 1. 2 Запись к врачу в электронном виде. Мероприятие 1. 3 Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота. 48

ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2011 -2012 ГОДЫ 2011 год Мероприятие 2 ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2011 -2012 ГОДЫ 2011 год Мероприятие 2 (млн. руб. ) 2012 год Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Новгородской области. Мероприятие 2. 1 Ведение единого регистра медицинских работников. Мероприятие 2. 2 Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Мероприятие 2. 3 Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации. Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи 554, 0 478, 0 Мероприятие 1 Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России. Мероприятие 2 Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу. 49

ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2011 -2012 ГОДЫ 2011 год (млн. руб. ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2011 -2012 ГОДЫ 2011 год (млн. руб. ) 2012 год Мероприятие 3 Осуществление сбалансированности объемов оказания медицинской помощи в рамках Программы госгарантий (в пределах средств области). Мероприятие 3. 1 Осуществление с 2011 года оплаты оказанной средним медицинским персоналом фельдшерско-акушерских пунктов помощи за счет средств обязательного медицинского страхования. Мероприятие 4 Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Повышение уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала. Мероприятие 5 Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Мероприятие 6 Повышение доступности и качества медицинской помощи неработающим пенсионерам. ИТОГО 141, 9 145, 0 3583, 9 2480, 4 ВСЕГО - 6064, 3 млн. руб. 50

В РЕЗУЛЬТАТЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ДОСТИЖЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ: ПЛАНИРУЕТСЯ 2009 2012 Младенческая смертность – на В РЕЗУЛЬТАТЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ДОСТИЖЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ: ПЛАНИРУЕТСЯ 2009 2012 Младенческая смертность – на 1 тыс. родившихся живыми 7, 8 7, 5 Смертность населения – на 1000 населения 20, 4 18, 7 1234, 7 1098, 1 233, 5 231, 5 223, 8 167, 5 96, 3 95, 8 47, 0 52, 0 7683 8000 867400 896000 30, 2 48, 1 в том числе: от болезней системы кровообращения – на 100 тыс. населения от злокачественных новообразований – на 100 тыс. населения от внешних причин – на 100 тыс. населения Смертность трудоспособного населения – на 10 тыс. соотв. населения Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза, % Фондооснащенность – рублей на 1 кв. метр Фондовооруженность – рублей на 1 врача Удовлетворенность населения медицинской помощью, % 51

Благодарю за внимание Благодарю за внимание