Клинической психология как научная дисциплина Литература

Клинической психология как научная дисциплина

Литература o Клиническая психология / Под ред. Б. Д. Карвасарского. СПб. : Питер, 2010. o Клиническая психология / Под ред. М. Перре, У. Бауманна. СПб. : Питер, 2002. o Зейгарник Б. В. Патопсихология. М. : Ардикс, 2008. o Виленский О. Г. Психиатрия. Москва, 2008. o Бизюк А. П. Основы нейропсихологии. Учебное пособие для вузов. СПб, Речь, 2005 o Хомская Е. Д. Нейропсихология. СПб. Питер. 4 -е издание, 2008.

Определение Клиническая психология — обширный раздел прикладной психологии, изучающий психические явления индивида во взаимосвязи с болезнями. o Задачи КП: - Изучение роли психики в возникновении, течении и предупреждении болезней и расстройств. - Изучение влияния различных расстройств на психику. - Выявление причин и механизмов нарушения развития психики. - Разработка принципов и психологических методов исследования в клинике. - Создание психологических методов воздействия на психику человека в лечебных и профилактических целях. - Разработка методов психологической коррекции и психотерапии. o o

Объект и предмет КП o Объектом клинической психологии является - человек с трудностями адаптации и самореализации, связанными с его физическим, социальным и духовным состоянием. o Предметом клинической психологии являются: o - личностные и поведенческие особенности людей, страдающих различными заболеваниями; - воздействие психологических факторов на возникновение, развитие и лечение болезней; - особенности взаимоотношений больных людей и социальной микросреды, в которой они находятся; - расстройства (нарушения) психики и поведения. В более широком смысле клиническая психология может пониматься как приложение всего объема психологических знаний к решению самых различных вопросов и проблем, возникающих в медицинской практике.

Клиническая психология как специальность o Клиническая психология — специальность широкого профиля, имеющая межотраслевой характер и участвующая в решении комплекса задач в системе здравоохранения, народного образования и социальной помощи населению. o В нашей стране специальность «Клиническая психология» (022700) утверждена Министерством образования Российской Федерации в 2000 г. (приказ № 686).

Сферы деятельности в области КП o Оценка психического здоровья индивида; o Организация и проведение научных исследований для понимания психических проблем связанных с болезнями; o Разработка методов и проведение психологической помощи в клинике; o Повышение психических ресурсов и адаптационных возможностей человека; o Гармонизация психического развития индивида; o Профилактика психосоматических расстройств; o Психологическая коррекция и психологическая реабилитация.

Виды/типы диагностик, используемых в рамках клинической психологии 1. Клиническая (дифференциально-диагностическая диагностика). 2. Диагностика структуры и степени выраженности нарушений психической функции. 3. Диагностика личностных особенностей поведения пациента. 4. Диагностика аномалий развития в детском возрасте. 5. Диагностика при проведении Экспертизы: - военно-врачебной - врачебно-трудовой - судебно-психиатрической. 6. Медико-педагогическая. 7. Реабилитационная и психокоррекционная.

Разделы клинической психологии o o o o o Нейропсихология; Патопсихология; Психология больных людей; Психология девиантного и аддиктивного поведения; Психосоматика; Неврозология (причины возникновения и протекания неврозов и др. пограничных расстройств); Психологическая коррекция и психотерапия; Психологическая реабилитация. Медицинская психология.

Методы КП В клинической психологии используется множество методов, позволяющих объективизировать, дифференцировать и квалифицировать различные варианты нормы и патологии. Выделяют следующие методы: o Беседа (клиническая). o Анамнестический метод (сбор сведений о лечении, течении и причинах расстройства). o Наблюдение. o Психофизиологические методы (например, ЭЭГ). o Биографический метод (опросники, интервью, o автобиографии). o o Изучение продуктов творчества. Экспериментально-психологические методы (стандартизированные и нестандартизированные методики).

Методологические принципы клинической психологии o Являясь психологической дисциплиной, клиническая психология опирается на методологию и методы общей психологии. o Методология собственно клинической психологии определяется конкретнонаучным уровнем и связана с мировоззренческой позицией исследователя ориентированной на динамическое, когнитивно-поведенческое, гуманистическое и диалектико-материалистическое понимание личности, поведения и психопатологии.

Принципы методологии в КП Согласно Платонову, для клинической психологии наибольшее значение имеют следующие принципы: o детерминизма, o единства сознания и деятельности, o рефлекторный, o историзма, o развития, o структурности, o личностного подхода.

Принцип детерминизма o Целью психологического исследования должно быть раскрытие специфических психологических закономерностей, имеющих причинно-следственную связь.

Принцип единства сознания и деятельности o Психика и сознание изучаются в единстве внутренних и внешних проявлений. o Взаимосвязь психики и поведения, сознания и деятельности в ее конкретных, изменяющихся формах является не только объектом, но и средством психологического исследования.

Рефлекторный принцип o Психологическое исследование предполагает и часто включает физиологический анализ психологических и психофизиологических процессов и явлений.

Принцип историзма o Методика психологического исследования в клинической психологии должна опираться и на социально-исторический анализ деятельности человека.

Принцип развития o В клинической психологии этот принцип может конкретизироваться как этиология и патогенез психопатологических расстройств в их прямом (развитие болезни) и обратном (ремиссия, выздоровление) развитии. o Специфическим является особая категория — патологическое развитие личности (психопатии).

Принцип структурности o Под структурой понимают единство элементов, их связей и целостности. o Задачей клинической психологии является приведение в единую систему частных структур различных психопатологических явлений и согласование ее с общей структурой здоровой и больной личности.

Принцип личностного подхода o В клинической психологии личностный подход означает отношение к пациенту или исследуемому человеку как к целостной личности с учетом всей ее сложности и всех индивидуальных особенностей. o Следует различать личностный и индивидуальный подходы. o Индивидуальный — это учет конкретных особенностей, присущих данному человеку в данных условиях. Он может реализоваться как личностный подход или как изучение отдельно взятых индивидуально-психологических или соматических качеств.

Этика в клинической психологии Профессиональная деятельность клинического психолога интегрирована во все основные сферы медицинской науки и практики. o Истоки клинической психологии и ее развитие как специальности неразрывно связаны с медициной, особенно с психиатрией и психотерапией. Поэтому, обращаясь к этическим аспектам этой сравнительно молодой специальности, необходимо остановиться на современных моделях медицинской этики. o Учитывая все многообразие врачебного нравственного опыта, можно выделить 4 сосуществующие модели: 1. Модель Гиппократа (принцип «не навреди» ). 2. Модель Парацельса (принцип «делай добро» ). 3. Деонтологическая модель (принцип «соблюдения долга» ). 4. Биоэтика (принцип «уважения прав и достоинства личности» ). o

Деонтология o Деонтология (греч. — должное) — учение о проблемах морали и нравственности, раздел этики. o Деонтология медицинская - профессиональная этика медицинских работников, принципы поведения медицинского персонала, направленные на максимальное повышение полезности лечения. o Медицинская деонтология включает в себя: - Вопросы соблюдения врачебной тайны. - Меры ответственности за жизнь и здоровье больных. - Взаимоотношения в медицинском сообществе. - Проблемы взаимоотношений с больными и их родственниками.

Ятрогения o Ятрогения (от греч. iatros - врач + gennao - порождаю) - неблагоприятное изменение состояния больного, обусловленное неосознанными, неосторожными высказываниями или поступками врача (или другого лица из числа медицинского персонала), неблагоприятно воздействующими на психику больного. o Например, это может быть использование врачом специальной лексики, которую больной не понимает, но интерпретирует применительно к себе в худшем смысле.

Ятрогения o И врач, и больной в понимании заболевания исходят из «внутренней картины болезни» , только у врача она складывается из систематизированных профессиональных знаний о природе болезни, клинической картины, опыта, а у пациента исходя из непрофессиональных, порой случайных и несистемных знаний и представлений. o Благоприятным фоном для развития ятрогенных заболеваний служат особенности личности больного, в частности его склонность к ипохондрии, повышенной тревожности и пр. o Каждый врач и клинический психолог, в какой бы области медицины они ни работали, должны помнить, что их слова оказывают большое суггестивное воздействие на больных и могут приводить к негативным последствиям.