Клинический случай: Больная П. 76 лет Переведена в НИИ ККБ№ 1 по линии санитарной авиации 13. 01. 2016 г – для оперативного лечения. Диагноз – с-r прямой кишки с. Т 3 Nx. Mo, 2 клин группа. С инвагинацией ректосигмоидного отдела.
Обследование: КТ ОБП, таз от 13. 01. 16 г - Холецистолитиаз. Кисты почек. Конкремент левой почки. Кт-картина t-r прямой кишки с инвагинацией ректосигмоидного отдела толстой кишки. В проекции прямой кишки определяется патологическая структура, диаметром до 88 мм, утолщение стенок кишки до 30 мм, на протяжении не менее 83 мм, в которую инвагинирует ректосигмоидный отдел.
{
{
После дообследования и предоперационной подготовки в плановом порядке выполнена операция: 15. 01. 16 г – Низкая передняя резекция прямой кишки с тотальной мезоректумэктомией, формированием аппаратного сигморектального анастомоза бок в конец и превентивной петлевой внебрюшинной илеостомы, ограниченная и парааортальная лимфодиссекция, дренирование брюшной полости. {
{
{
{
{
{
ПГИ № 6186 -208 – Умереннодифференцированная слизистая аденокарцинома (G 2). Опухоль прорастает до 2/3 мышечного слоя. Тубулярно-ворсинчатая аденома. В апикальном лимфатическом узле опухолевый рост не определяется. В краях резекции кишки и исследованных лимфатических узлах (10 шт), опухолевый рост не определяется. Общее количество лимфатических узлов – 11, пораженных – 0. Т 2 N 0 М 0 R 0 Dukes A
Основное заболевание: C-r ректосигмоидного отдела ободочной кишки р. Т 2 N 0 М 0, I стадия, 3 клин. группа, после хирургического лечения (операция НПРПК от 15. 01. 16 г). Фоновые и сопутствующие заболевания: ИБС. Стенокардия напряжения I ФК, Гипертоническая болезнь III ст, Риск 4. ХСН I ст. ФК II по NYHA.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !
Скачать презентацию Клинический случай Больная П 76 лет Переведена в
Покутняя.pptx