Клинический и биохимический анализ крови Выполнила: Беимбетова Евгения
Общая информация об исследовании ЧАСТО ВОЗНИКАЕТ НЕОБХОДИМОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ СРАЗУ НЕСКОЛЬКИХ АНАЛИЗОВ, ПОЗВОЛЯЮЩИХ СОСТАВИТЬ ОБЩУЮ КАРТИНУ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ. В ТАКОЙ СИТУАЦИИ ЛУЧШИМ РЕШЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ КОМПЛЕКСНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ, ВКЛЮЧАЮЩЕЕ ВСЕ ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ И БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ.
Клинический и биохимический анализ крови - комплексное исследование основных клинических и биохимических показателей крови, позволяющее оценить особенности кроветворения, функцию печени, поджелудочной железы и почек, белковый, липидный и углеводный обмен, обмен нуклеиновых кислот, а также баланс железа и кальция в организме. Синонимы: Основные лабораторные показатели крови, Common laboratory values, Blood test, Blood analysis.
Когда назначается исследование? При профилактическом осмотре; При госпитализации в стационар; При первичном обследовании по поводу какоголибо заболевания; При контрольном обследовании на фоне лечения какого-либо заболевания.
Единицы измерения: Мм/ч, г/л, %, фл, пг, мкмоль/л, Ед/л. Биоматериал : Венозная кровь. Подготовка: o Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования. o Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования. o Не курить в течение 30 минут до исследования.
Для чего используется исследование? Для оценки функции основных органов (печени, почек, поджелудочной железы) и особенностей метаболизма человека (углеводного, липидного, белкового, нуклеинового); Для выявления побочных эффектов лечения.
Эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и др. клетки крови, форму и объем эритроцитов и содержание в них белка гемоглобина. общий анализ крови • Для оценки функции кроветворения. • В диагностике анемии, внутреннего кровотечения, злокачественных образований костного мозга и других органов. Лейкоцитарная формула (детальный подсчет и характеристика различных видов лейкоцитов) • В диагностике аутоиммунных, инфекционновоспалительных и злокачественных заболеваний. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). • Отражает воспалительный процесс в организме Показатели взаимосвязаны между собой и непостоянны, определяются все вместе и оцениваются при повторных исследованиях (в динамике).
Печеночные ферменты АЛТ, АСТ и пигмент билирубин (общий и прямой) основные показатели функции печени • При наличии вирусного гепатита, цирроза печени, печеночной недостаточности, токсическом воздействии лекарственных веществ. Щелочная фосфатаза и гаммаглютамилтранспептидаза • Для диагностики желчнокаменной болезни, хронического и острогопанкреатита, а также склерозирующего холангита, билиарного цирроза и опухолей поджелудочной железы Концентрация креатинина в крови • Для оценки функции почек. Не является специфичным признаком заболеваний почек и может наблюдаться при многих других состояниях (например, при полимиозите или после интенсивной тренировки).
Мочевая кислота • При заболеваниях печени и почек , ее концентрацию определяют для оценки метаболизма нуклеиновых кислот и пуриновых азотистых оснований. Уровень глюкозы и липидов крови • В диагностике сахарного диабета в скрытой и активной форме. Высокая концентрация нарушение метаболизма, наличие дислипидемии, сахарного диабета, риск гипертонической болезни и ишемической болезни сердца. Уровень общего белка в сыворотке крови • Для оценки белкового обмена. При широком спектре заболеваний (онкологических, воспалительных, аутоиммунных, инфекционных) не являются специфичными. • Выраженное увеличение/уменьшение уровня общего белка - скрининга и подтверждения миеломной болезни или печеночной недостаточности.
Железо • Дефицит - анемия. • Избыток – кардиомиопатия, хроническая сердечная недостаточность, диабет, эректильная дисфункция и поражение суставов. Кальций • Избыток - приводит к нарушению ритма сердца, почечной недостаточности, образованию камней в почках и остеопорозу. • Дефицит - судороги, тетанус. Изменения уровня Са - заболевания паращитовидных желез, дефицит витамина D, заболевания пищеварительного тракта и костей.
Методы исследования УФ кинетический тест Энзиматический колориметрический метод Кинетический колориметрический метод • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) • Аспартатаминотрансфераза (АСТ) • Амилаза панкреатическая • Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ) • Фосфатаза щелочная общая Ферментативный УФ метод (гексокиназный) • Глюкоза в плазме Ферментативный колориметрический метод • Мочевая кислота в сыворотке Кинетический метод (метод Яффе) • Креатинин в сыворотке Проточная цитофлуориметрия • Лейкоцитарная формула SLS (натрий лаурил сульфат) - метод, кондуктометрический метод, проточная цитофлуориметрия Метод капиллярной фотометрии Колориметрический фотометрический метод • Общий анализ крови (8 основных показателей) • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии • Белок общий в сыворотке • Билирубин общий • Билирубин прямой • Железо в сыворотке • Кальций в сыворотке • Триглицериды • Холестерол общий
Что означают результаты?
Причины повышения Причины понижения
Что может влиять на результат? Прием пищи; Особенности диеты; Пол; Возраст; Физиологическое состояние организма (беременность, период выздоровления после болезни); Наличие сопутствующих заболеваний; Физическая нагрузка; Стресс. Показатели оцениваются при повторных исследованиях (в динамике) с учетом данных дополнительных лабораторных и инструментальных тестов.
Следует отметить, что не всегда отклонение показателей от нормы указывает на наличие какого-либо заболевания. В ряде случаев оно носит временный характер (например, незначительное повышение печеночных ферментов после употребления алкоголя). Многие из указанных показателей меняются в зависимости от приема пищи (холестерин, глюкоза, триглицериды) или приема лекарственных препаратов (железо, билирубин, лейкоциты), поэтому большое значение имеет подготовка к тесту. При выявлении каких-либо устойчивых или значительных отклонений рекомендуется провести дополнительные, уточняющие, лабораторные и инструментальные исследования.
Литература Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С. С. Chernecky, В. J. Berger; 5 th ed. – Saunder Elsevier, 2008. Fauci et al. Harrison's Principles of Internal Medicine/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The Mc. Graw-Hill Companies, 2008. http: //www. helix. ru/kb/item/40 -063
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Скачать презентацию Клинический и биохимический анализ крови Выполнила Беимбетова Евгения
Клинический и биохимический анализ крови.pptx