Классификация по системе TNM
Dr. Pierre Denoix Пьер Денуа 1912 -1990 гг
Общий язык! Обмен информацией без искажения! USA Russia TNM ES Israel Belarus
Правила использования
Классификация TNM c. TNM p. TNM yc. TNM/ yp. TNM a. TNM
TNM Tumor ( опухоль) Распространенн ость первичной опухоли Nodus (узел) Наличие/отсутствие /распространенност ь МТС в регионарных л/у Metastasic (перемещение) наличие/отсутствие отдаленных МТС
Клинические формы
Пример
M 0 Нет отдаленных метастазов M 1 Есть отдаленные метастазы
Степень дифференцировки
p. TNM p. Tx p. T 0 p. Tis p. T 1 -4 p. Nx p. N 0 p. N 1 -3 p. M 1 + слово «гистологически»
«Сторожевой» л/у
Изолированные опухолевые клетки (<0, 2 cm)
Опционально Инвазия лимфатических сосудов Lx - не известно L 0 - нет L 1 - есть Инвазия венозных сосудов Vx - неизвестно V 0 - нет V 1 - микро V 2 - макро Периневральная инвазия Pnx - неизвестно Pn 0 - нет Pn 1 - есть
С-фактор aka уровень надежности С 1 - стандарт С 2 - +специальные методы диагностики С 3 – биопсия, эндоскопия, цитология С 4 – операция + исследование удаленного материала С 5 - аутопсия Резидуальная опухоль Rx - неизвестно R 0 - нет R 1 – микро R 2 – макро
0 I Карцинома in situ N 1 M 0 T 2 N 0 M 0 N 1 M 0 T 3 N 0 M 0 T 3 N 1 M 0 T любое IV M 0 T 2 III N 0 T 0 -1 II T 1 N 2 M 0 T любое N любое M 1 T 4 N любое M любое Стадии опухолевого процесса
Спасибо за внимание!