Классификация микроорганизмов с учетом патогенности

. Классификация микроорганизмов с учетом патогенности. • • Микроорганизмы — эти мельчайшие существа, не видимые простым глазом, — самые древние обитатели нашей планеты. За миллиарды лет они приспособились к разнообразным условиям жизни и довольно плотно заселили биосферу. Под микроорганизмами понимают различные одноклеточные и бесклеточные формы (бактерии, актиномицеты, простейшие, микроскопические грибы и водоросли, вирусы и др. ) В обширном мире микробов патогенных – лишь незначительная часть, которая вовсе не отделена от остальных глухой перегородкой. Граница между болезнетворными и всеми остальными микроорганизмами (кроме вирусов — исключительно паразитических агентов) не резко выражена. Например, род анаэробных бактерий клостридиум насчитывает около 90 видов, но из них лишь 9 болезнетворных. Бактерии этих видов вызывают такие опасные болезни, как столбняк, злокачественный отек, эмфизематозный карбункул, брадзот, энтеротоксемию рогатого скота, лошадей, свиней, птиц и человека. Непатогенные бактерии этого рода населяют почти всю поверхность суши и, вызывая брожение и гниение, участвуют в почвообразовательных процессах. Основное отличие болезнетворных клостридий от других представителей того же рода заключается в способности вырабатывать токсины — ядовитые вещества, которые при попадании в организм животного нарушают его нормальную работу. Известно, что сила действия токсинов, образуемых возбудителями столбняка и ботулизма, в сотни и тысячи раз превосходит активность любого из наиболее сильных ядов животного или растительного происхождения. Различают токсины двух видов. Экзотоксины (вещества белковой природы) микробы выделяют во внешнюю среду. К ним, например, относятся токсины столбняка. Эндотоксины (сложные сахара) выделяются в окружающую среду лишь после гибели бактериальной клетки. Действие на животный организм экзотоксинов значительно сильнее, чем эндотоксинов.

Эпидемический процесс. • Эпидемический процесс — непрерывное взаимодействие на видовом и популяционном уровнях неоднородных по эволюционно сопряженным признакам отношения друг к другу возбудителя паразита и организма человека в необходимых и достаточных социальных и природных условиях, проявляющееся манифестными и бессимптомными формами инфекции, распределяющимися среди населения по территории, времени и группам риска заражения и (или) заболевания. Учение об эпидемическом процессе включает три раздела: причина и условия (факторы) эпидемического процесса; механизм развития эпидемического процесса; проявления эпидемического процесса. В первом разделе вскрывается сущность эпидемического процесса, то есть внутренняя причина его развития, а также условия, в которых протекает действие причины. Систематизация материалов этого раздела позволяет ответить в общих формулировках на вопрос, почему развивается эпидемический процесс. В клинической медицине, где на организменном уровне изучается патологический процесс, аналогичный раздел его изучения называется этиологией. Во втором разделе учения об эпидемическом процессе излагается механизм его развития. Здесь формируется ответ на вопрос, как развивается эпидемический процесс. На организменном уровне изучения патологического процесса аналогичный раздел в клинической медицине называется патогенезом. В третьем разделе изучаются проявления эпидемического процесса, то есть систематизируются материалы, иллюстрирующие, как проявляется эпидемический процесс, каковы его признаки. Раздел клинической медицины, изучающий признаки патологического процесса, называется семиотикой.

Механизм передачи • Механизм передачи возбудителя инфекции — способ перемещения возбудителя и нфекционной или паразитарной болезни из зараженного организма в восприимчивый.

Возбудители эшерихизов. • Эшерихиозы инфекционные болезни, возбудителем которых является Escherichiacoli. Различают энтеральные (кишечные) и паренте ральные эшерихиозы. Энтеральные эшерихиозы — острые инфек ционные болезни, характеризующиеся преимущественным пора жением ЖКТ. Они протекают в виде вспышек, возбудителями являются диареегенные штаммы E. coli. Парентеральные эшерихи озы — болезни, вызываемые условно патогенными штаммами E. coli— представителями нормальной микрофлоры толстой киш ки. При этих болезнях возможно поражение любых органов.

Возбудители сальмонеллеза. • Возбудителем сальмонеллезаявляются бактерии сальмонеллы — неспорообразующие аэробные грамотрицательные

• • • Возбудители дизентерии. Дизентерия – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Shigella, характеризующееся поражением слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки и сопровождающееся дистальным спастическим колитом и симптомами интоксикации. Возбудитель дизентерии бактерии из семейства кишечных. Они длительно сохраняются в пищевых продуктах (молоко, масло, сыр, овощи); выживают в почве, загрязненной испражнениями больных до 3 5 месяцев, в выгребных ямах, открытых водоемах до 50 суток. Заражение здорового человека происходит от больного дизентерией или бактерионосителя. Пути передачи инфекции — бытовой, пищевой и водный. В течение 2 7 дней (в тяжелых случаях — 18 24 часов) возбудитель дизентерии может находиться в организме человека, не вызывая признаков заболевания.

Возбудитель дифтерии. • Дифтерия (diphtheria; греч. diphthera кожа, пленка) — инфекционная болезнь, при которой в результате действия специфического токсина развиваются фибринозное воспаление с образованием пленок в месте внедрения возбудителя (чаще на слизистых оболочках ротоглотки и дыхательных путей) и интоксикация, соответствующая массивности очага воспаления, с поражением сердечно сосудистой, нервной и мочевыделительной систем.

• Этиология. Возбудителем Дифтерии. являются токсигенные коринебактерии дифтерии (Corynebacterium diphtheriae), которые представляют собой палочки длиной 1— 6 мкм и шириной 0, 3 — 0, 8 мкм с утолщениями на концах. Токсигенные коринебактерии дифтерии обладают геном tox+, детерминирующим синтез дифтерийного экзотоксина. По культурально морфологическим и ферментативным свойствам различают три биовара возбудителей дифтерии: gravis (сбраживает крахмал), mitis и intermedius (не сбраживают крахмал). Наиболее распространены первые два биовара. Способность токсигенных коринебактерий дифтерии к токсинообразованию не утрачивается и не изменяется при длительной циркуляции в коллективах иммунных лиц, в процессе лечения больных противодифтерийной сывороткой или санации бактерионосителей антибиотиками. Возбудитель Д. может длительно сохраняться на фибринозных пленках, удаленных из очага воспаления (до 3— 5 мес. ), на поверхности сухих предметов и в пыли (до 2 мес. ), в продуктах питания (до 2— 3 нед. ), в трупах (до 2 нед. ). Они быстро погибают под воздействием прямого солнечного света, дезинфицирующих средств, при влажной уборке.

Возбудитель туберкулеза. • • Возбудители туберкулеза — кислотоустойчивые микобактерии. Микобактерии туберкулеза — тонкие, прямые или незначительно изогнутые палочки длиной 1 — 10 (чаще 1— 4) мкм, шириной 0, 2— 0, 6 мкм, гомогенные или зернистые со слегка закругленными концами. Микобактерии туберкулеза считаются аэробами. Размножаются эти микобактерии очень медленно. Возбудителями туберкулёза являются микобактерии — кислотоустойчивые бактерии рода Mycobacterium. Всего известно 74 вида микобактерий. Они широко распространены в почве, воде, среди людей и животных. Туберкулёз, вызванный различными видами микобактерий, достаточно сильно различается между собой. Основной видовой признак микобактерии туберкулёза (МБТ) — патогенность, которая проявляется в вирулентности. Вирулентность может существенно изменяться в зависимости от факторов внешней среды и по разному проявляться в зависимости от состояния макроорганизма, который подвергается бактериальной агрессии.

• • • Иммунитет. Классификация, иммунокомпетентные клетки, органы. Иммунитет (лат. immunitas — освобождение, избавление от чего либо) — невосприимчивость, сопротивляемость организма к инфекциям и инвазиям чужеродных организмов. Врождённый (неспецифический, конституционный) иммунитет обусловлен анатомическими, физиологическими, клеточными или молекулярными особенностями, закрепленными наследственно Приобретенный иммунитет делится на активный и пассивный. Приобретенный активный иммунитет возникает после перенесенного заболевания или после введения вакцины. Приобретенный пассивный иммунитет развивается при введении в организм готовых антител в виде сыворотки. Иммунокомпетентные клетки — это клетки, входящие в состав иммунной системы. Все эти клетки происходят из единой родоначальной стволовой клетки красного костного мозга. Все клетки делятся на 2 типа: гранулоциты и агранулоциты. К гранулоцитам относят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. К агранулоцитам: макрофаги и лимфоциты (B, T).

Вакцины. • • Вакцины - препараты из микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности, используемые для создания активного специфического приобретенного иммунитета против определенных видов микроорганизмов или выделяемых ими токсинов. Живые вакцины[править] Живые вакцины изготовляют на основе ослабленных штаммов микроорганизма со стойко закрепленной авирулентностью (безвредностью). Вакцинный штамм после введения размножается в организме привитого и вызывает вакцинальный инфекционный процесс. У большинства привитых вакцинальная инфекция протекает без выраженных клинических симптомов и приводит к формированию, как правило, стойкого иммунитета. Примером живых вакцин могут служить вакцины для профилактики краснухи, кори, полиомиелита, туберкулеза, паротита. Корпускулярные вакцины[править]

Иммуноглобулины, сыворотки. Проба по Безредко. • • Иммуноглобулины это совершенно уникальный класс иммунных молекул, нейтрализующих большинство инфекционных возбудителей и токсинов в нашем организме. Антитоксические сыворотки нейтрализуют бактериальные экзотоксины и применяются для лечения и профилактики токсинемических инфекций. К ним относятся противодифтерийная, противоботулиническая, противостолбнячная, антигангренозная и антистафилококковая сыворотки. Антимикробные сыворотки обезвреживают бактерии и вирусы. Лучшими из них являютсявируснейтрализующие, в частности антикоревая, противооспенная, антирабическая, противоэнцефалитная, противополиомиелитная и противогриппозная сыворотки.

Анаэробы. Аэробы. Их культивирование. • • • Анаэробы — микробы, способные расти и размножаться без доступа свободного кислорода. Для культивирования анаэробов применяют особые методы, сущность которых заключается в удалении воздуха или замены его специализированной газовой смесью (или инертными газами) в герметизированныхтермостатах — анаэростатах[7]. Другим способом выращивания анаэробов(чаще всего микроорганизмов) на питательных средах — добавление редуцирующих веществ (глюкозу, муравьинокислый натрий, казеин, сульфат натрия, тиосульфат, цистеин, тиоглюконат натрия и др. ), связывающих токсичные для анаэробов перикисные соединения. Аэробы — микробы, хорошо развивающиеся лишь при свободном доступе кислорода и растущие, как правило, на поверхности питательных сред.

Культивирование микроорганизмов. • • Питательные среды. Для выращивания микроорганизмов (например бактерий) в условиях лаборатории или производства используют жидкие, плотные и полужидкие питательные среды. Способы культивирования микроорганизмов. Стационарный способ. • Глубинный способ с аэрацией. • Проточный способ • В зависимости от способа культивирования различают периодические и непрерывные культуры бактерий. При определенных условиях получают синхронные культуры, то есть культуры, в которых все клетки одновременно (синхронно) делятся.

Реакция агглютинации и гемагглютинации. • • Реакции агглютинации — это простые реакции склеивания корпускулярных антигенов с помощью антител. Реакция гемагглютинации один из основных методов, с помощью которого определяют эритроцитарные антигены. Различают: — прямые реакции агглютинации, которые используют для выявления антител в сыворотке крови больного. реакция пассивной, или непрямой гемагглютинации основана на использовании эритроцитов с адсорбированными на их поверхности антигенами, взаимодействие которых с соответствующими антителами сыворотки приводит к образованию фестончатого осадка. реакция торможения гемагглютинации основана на способности антител иммунной сыворотки нейтрализовать вирусы, которые в результате теряют свойство склеивать эритроциты. реакция коагглютинации

Реакция преципитации. • Реакции преципитации — реакции, в которых происходит осаждение комплекса антиген антитело. Антиген в данном случае должен быть растворимым. Осадок комплекса антиген антитело называется преципитатом. Реакцию ставят путем наслоения раствора антигена на иммунную сыворотку. При оптимальном соотношении антиген антитело на границе этих растворов образуется непрозрачное кольцо преципитата. Диаметр кольца преципитации пропорционален концентрации антигена. Наибольшее распространение получила реакция преципитации в полужидком геле агара (двойная иммунодиффузия, иммуноэлектрофорез и др. ). Реакцию используют для определения содержания в крови иммуноглобулинов различных классов, компонентов системы комплемента.

Реакция нейтрализации. • Реакция нейтрализации основана на способности антител иммунной сыворотки нейтрализовать повреждающее действие микроорганизмов или их токсинов на чувствительные клетки или ткани. При отсутствии повреждающего эффекта смеси антител и микробов или их токсинов на культуру клеток говорят о специфичности взаимодействия комплекса антиген антитело.

Реакция связывания комплемента. • Реакция протекает в две фазы. Первая фаза взаимодействие антигена и антител при обязательном участии комплемента. Вторая выявление результатов реакции при помощи индикаторной гемолитической системы (эритроциты барана и гемолитическая сыворотка). Разрушение эритроцитов гемолитической сывороткой происходит только в случае присоединения комплемента к гемолитической системе. Если же комплемент адсорбировался ранее на комплексе антиген антитело, то гемолиз эритроцитов не наступает.

Возбудители паратифа и брюшного тифа. • • • Брюшной тиф и паратифы А и В — острые кишечные инфек ции, характеризующиеся поражением лимфатического аппарата ки шечника, выраженной интоксикацией. Их возбудителями являются соответственно Salmonella typhi, Salmonella paratyphi А и Salmonella schottmuelleri. Брюшной тиф и паратифы А и В относятся к сальмонеллезам. Морфологически они не отличаются и представляют собой короткие с закругленными концами палочки с многими жгутиками, спор не образуют. Обычно они сохраняются в течение нескольких дней, реже недель и очень редко 2 3 мес. При брюшном тифе и паратифе А источником инфекции может быть только человек, при паратифе В возможны заражения также от животных и домашней птицы.

Вирусы. Классификация. Репродукция. • Вирусы (лат. virus яд) — мельчайшие микроорганизмы, не имеющие клеточного строения. • Отряд (-virales)Семейство (-viridae)Подсемейство (-virinae)Род (-virus)Вид (-virus) • Репродукция: • Адсорция вируса на клетки • Проникновение вируса в клетку с помощью эндоцитоза • Переваривание оболочки вируса с помощью лизосом клетки • Освобождение генетического аппората клетки • Перестройка ген аппарата клетки на репродукцию белков вируса • Выход дочерних вирусов в неклеточное пространстово

Противовирусный иммунитет. • • Данный тип иммунитета существенно отличается от других, что связано с огромным разнообразием различных вирусов и особенностью их внутреннего строения, а также с характерными признаками патогенеза вирусных инфекций. То, в какой степени организм способен сформировать противовирусный иммунитет, зависит от большого числа разнообразных факторов. К ним относятся, в частности: • возраст; • стрессы; • питание;

• • • Обсервация и карантин. Обсервация представляет собой комплекс мероприятий, предусматривающих усиленное медицинское наблюдение за очагом поражения и проведение в нём лечебно профилактических и ограничительных мероприятий. С помощью антибиотиков проводят экстренную профилактику возможных заболеваний, делают необходимые прививки, ведут наблюдение за строгим выполнением правил личной и общественной гигиены, особенно в общественных местах. Продовольствие и воду используют только после их надёжного обеззараживания. При обнаружении возбудителей или признаков особо опасных инфекционных заболеваний – чумы, холеры, натуральной оспы, сибирской язвы и других особо опасных заболеваний – устанавливается карантин. Карантин предусматривает организацию строгой (часто вооружённого оцепления) изоляции очага поражения.

Возбудитель холеры. • • • Холера — это острая кишечная инфекция, которая в течение нескольких часов может привести к смертельному исходу (смерть наступает вследствие стремительного обезвоживания организма). Заболевание вызывается холерным вибрионом — изогнутой, очень подвижной палочковидной бактерией. Возбудитель холеры весьма устойчив в окружающей среде. Он живет в прибрежной соленой морской воде и солоноватой воде широких устьев рек, доступных для приливов, в пресной воде открытых водоемов сохраняется в течение нескольких месяцев. Возбудитель холеры беспрепятственно размножается в свежем молоке, мясных продуктах при температуре от 10 до 40 °С. Возбудитель холеры не боится низких температур, но быстро погибает при высушивании на солнечном свету, при кипячении, под воздействием кислот и дезинфицирующих веществ.

Определение серотипов • . Серотип (serotype) категория, в которой вещество размещается в соответствии с его серологической активностью, особым критерием в этом случае является наличие специфических антигенов или антител, которые могут образоваться в организме в ответ на появление этих антигенов. Так, бактерии одного и того же вида могут подразделяться в соответствии с их серотипом на основании незначительной разницы в их антигенах. Определение серотипа зараженного инфекционным заболеванием организма играет важную роль в ходе его лечения или предупреждения развития болезни, когда подбирается необходимая для введения вакцина. ;

Определение вирулентности и токсичности. • • Вирулентность (от лат. virulentus ядовитый, заразный) отражает степень патогенности, является мерой патогенности микроба. Это свойство, индивидуальный признак каждого штамма патогенного микроорганизма. Штаммы того или иного вида по этому признаку могут быть подразделены на высоко , умеренно , слабовирулентные и авирулентные (например, вакцинные штаммы). токсичность способность вещества вызывать нарушения физиологических функций организма, в результате чего возникают симптомы интоксикаций (заболевания), а при тяжелых поражениях его гибель.

• Инфекционный процесс. Факторы, влияющие на инфекционный процесс. Инфекционный процесс это комплекс взаимных приспособительных реакций на внедрение и размножение патогенного микроорганизма в макроорганизме, направленный на восстановление нарушенного гомеостаза и биологического равновесия с окружающей средой. Современное определение инфекционного процесса включает взаимодействие трех основных факторов – возбудителя, макроорганизма и окружающей среды, каждый из которых может оказывать существенное влияние на его результат.

Формы течения инфекционных заболеваний. • • • Экзогенная инфекция развивается в результате проникновения в организм микроорганизмов из внешней среды. Эндогенная или аутоинфекция вызывается представителями нормальной микрофлоры. Моноинфекция – заболевания, вызываемые одним видом микроорганизмов. Смешанные инфекции (миксты) развиваются в результате заражения несколькими видами микроорганизмов. Реинфекция случай повторного заражения одним и тем же возбудителем. Рецидив возврат клинических проявлений болезни без повторного заражения за счет оставшихся в организме возбудителей. Манифестная форма инфекции инфекционный процесс, протекающий с клиническими проявлениями. Бессимптомная форма инфекции инфекционный процесс, протекающий без клинических проявлений.

Внутрибольничные инфекции. • «Внутрибольничная инфекция (ВБИ) (синонимы: госпитальные, ятрогенные, нозокомиальные) - это любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, поражающее больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения с целью лечения, а также больничный персонал в силу осуществляемой им деятельности, независимо от того, проявляются или нет симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в больнице» . • Внутрибольничные инфекции вызываются, как правило, госпитальными штаммами возбудителей.

ИММУНОФЕРМЕНТНЫЙ АНАЛИЗ • Иммуноферментный анализ или метод – выявление антигенов с помощью соответствующих им антител, конъюгированных с ферментом меткой. После соединения антигена с меченной ферментом иммунной сывороткой в смесь добавляют субстрат хромоген. Субстрат расщепляется ферментом иизменяется цвет продукта реакции – интенсивность окраски прямо пропорциональна количеству связавшихся молекул антигена и антител. ИФА применяют для диагностики вирусных, бактериальных и паразитарных болезней, в частности для диагностики ВИЧ инфекций, гепатита В и др. , а также определения гормонов, ферментов, лекарственных препаратов и других биологически активных веществ, содержащихся в исследуемом материале.

Физиология микроорганизмов. • • Физиология микроорганизмов изучает функции, а также биохимические процессы, происходящие в их клетках и окружающей среде. Конкретно физиология микроорганизмов рассматривает их питание, дыхание, размножение, движение, спорообразование и превращение веществ. Питание микробов осуществляется путем диффузии через оболочку и мембрану растворенных в воде питательных веществ.

Протозойные инфекции. • Протозойные инфекции, или протозоозы, вызываются паразитами, относящимися к типу одноклеточных простейших. Cреди протозойных инфекций наибольшую медико социальную значимость имеют малярия, амебиаз и другие кишечные протозоозы, а также лейшманиозы и трипаносомозы. В последние годы значительно возросло число регистрируемых случаев токсоплазмоза и криптоспоридиоза, преимущественно как оппортунистических инфекций у ВИЧ инфицированных пациентов. Причиной роста заболеваемости некоторыми протозоозами является также расширение ареала распространения резистентных к современным химиопрепаратам возбудителей. Полирезистентность способны приобретать плазмодии малярии, особенно P. falciparum, в меньшей степени такие свойства присущи возбудителям висцерального лейшманиоза, трипаносомозов, амебиаза. Поэтому в настоящее время чрезвычайно важно соблюдать рациональные принципы применения специфических химиопрепаратов в лечении и профилактике протозойных инфекций.

Экология микроорганизмов. Факторы, влияющие на их изменчивость. • Микроорганизмы относятся к протариотам. Нуклеотид пол влиянием условий внешней среды может изменятся. • Факторы влеяющие на их изменчивость: • Физические(температура, инсаляция, радиация) • Химические загрязнения окружающей среды ядохимекатами, выхлопными газами и др. • Все это приводит к появлению устойчевых микроорганизмов.

Питательные среды. Требования к их созданию. • Питательные среды — субстраты, состоящие из компонентов, обеспечивающих необходимые условия для культивирования микроорганизмов или накопления продуктов их жизнедеятельности. • Требования • Питательность среды должны быть легкоусвояемые • Изотоничность – должны содержать определенную концентрацию хлорида натрия. • Кислотность • Оптимальный электронный потенциал • Прозрачность • Стерильность

Бактериологический метод. • • Бактериологический метод заключается в выделении чистой культуры возбудителя (популяции, содержащей бактерии одного вида) и идентификации этого возбудителя является основным методом бактериологического исследования. При бактериологическом методе в анаэростат помещают посевы анаэробов. Из аэростата удаляют воздух и заменяют его газовой смесью, которая не содержит кислород. Основой бактериологического метода является выделение чистой культуры возбудителя. На втором этапе бактериологического метода исследования проводят изучение колоний бактерий, выросших на плотной питательной среде и происходящих от одной бактериальной клетки.

Бактериоскопический метод. • Бактериоскопический (микроскопический) Метод совокупность способов обнаружения и изучения морфологических и тинкториальных св в бактерий (микробов) в лабораторной к ре, патологическом материале или в пробах из внешней среды с помощью микроскопии.

Биохимический метод. • Биохимические методы направлены на выявление биохимического фенотипа организма. Эти методы позволяют диагностировать наследственные болезни, обусловленные генными мутациями. Биохимические показатели (первичный белковый продукт гена, накопление патологических метаболитов внутри клетки) отражают сущность болезни более адекватно, чем клинические симптомы. С помощью биохимических методов описано более 1000 врожденных болезней обмена веществ. Наиболее распространенными среди таких заболеваний являются болезни, связанные с дефектами ферментов, структурных и транспортных белков. Дефекты ферментов устанавливают путем определения содержания в биологических средах (например, моче и крови) продуктов метаболизма, являющихся продуктом функционирования данного белка.

Серологические методы. • Применение серологического метода диагностики урогенитальной инфекции возможно наряду с другими методами при комплексном обследовании больных. Этот метод повышает диагностическую ценность лабораторных исследований, а в ряде случаев оказывается первым, позволяющим обратить внимание врача на необходимость всестороннего обследования пациента. Отрицательные результаты серологических реакций (при положительной или отрицательной бактериоскопии) могут быть связаны как с ошибками микроскопического исследования, так и с несовершенством тест систем. Серологические методы проводили путем иммуноферментного анализа (ИФА). Этот метод используется для определения антител различных классов иммуноглобулинов в сыворотке крови: Ig. M, Ig. G, Ig. A. Реакция иммунной флюоресценции (РИФ) основана на выявлении светящихся иммунных комплексов.

Метод флюоресцирующих антител. мфа • • • Для выполнения МФА необходим препарат, содержащий комплексные молекулы антител с флюорохромом, т. е. конъюгат. при прямом методе используются флюоресцирующие антитела, специфические в отношении искомого антигена; При непрямом МФА один и тот же конъюгат можно использовать при поиске разных антигенов. К достоинствам МФА относят возможность его использования для определения морфологической локализации антигена; недостатком считается трудность установления каких либо количественных параметров теста.

Оценка чувствительности возбудителей к антибиотикам. • • • Чувствительность бактерий к антибиотикам определяется диффузным методом и методом разведения. Полученные данные позволяют разделить микроорганизмы на чувствительные, умеренно резистентные и резистентные руководствуясь методом пограничных концентраций чувствительными считаются бактерии, если применении стандартных доз антибиотика для инфекций, вызываемых ими, наблюдают удовлетворительный терапевтический эффект.

Противовирусный иммунитет. • Отличие противовирусного И. от других видов И. (против бактерий, простейших, грибков и т. д. ) связано со своеобразием структуры и размножения вирусов, особенностями патогенеза вирусных инфекций. Видовой противовирусный И. обусловлен отсутствием у клеток данного вида организмов рецепторов для прикрепления (адсорбции) соответствующих вирусов или их неспособностью репродуцироваться после проникновения в клетку, наличием неспецифических ингибиторов и нуклеаз в сыворотке крови, множеством других факторов. Немаловажную роль в защите от вирусов играет воспалительная реакция, направленная на ограничение распространения вирусов в организме и фиксацию их в воротах инфекции. При этом помимо клеток крови (макрофагов, естественных киллеров) противовирусный эффект оказывают такие универсальные реакции на внедрение вирусов, как общее или локальное повышение температуры и увеличение кислотности среды.

Возбудители вирусных инфекций. Диагностика. Профилактика. Инфекции верх. дых путей грипп острое инфекцион заболевание, с порожен слизист дых путей. рнк вирус выделяет несколько серотипов АВД. А так же птичий и свиной серотип. Поэтому человек может заболеть. Механ передачи аспирационный. источн больной человек. симптомы лихорадка, боль в глазн яблоках, мышечн боль. профилакт повышен резистентности ор ма. противовирусн препорат. Порогрипп заболеван с протекающей с субфибрильной температ. До 37 39. и с порожением ортани. сезонность отсутствует. источн больн человек. Механ передач асперационн. Методы и диагност грипп и порогрипп аделовирусн инфекц это заболеван с характнрн порожением слизист глаз, зади стенки глотки, поражен лимф узлов. поражен кишечника. этиолог днк вирус. механ перед аспирац. контактно бытов.

Организация и провидение профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Возбудители кишечных инфекций. Клинические формы. Представители эшерихиозы( вызыв энтериты, гастроэнтероколиты) сальмонейлезы(энтнрит) шигеллезы(колит) Отличаются по верулентности спецефич. признаками по отношению к иммунным сывороткам. Размеры 1, 5 3 мкм. в ширину. спор и капсул не образуют грамм отрицательные. (розовые) эшерихии и сальмонэлы имеют жгутики(подвижные) Факультативные анаэробы, хорошо растут на мпп с добавлением агара. При температ 37 кишечные инфекции дифиринцируются на диагностич средах. это «эндо» . При добавлении висмута сальмонелы окрашиваются в черный цвет. . сальмонэллы и шигеллы не сбраживают лактозу, поэтому на среде эндоколонии безцветн. Возбудит

Пиогенные возбудители. Клинические формы.

Микробиологические лаборатории. Специализирован лаборат. Выделяют Клиникодиагностическую. спец назнач ( биохим, бактеролог, иммунологич, цитологич) Бактерологич лаборат. Специализированная лаборат ( бактерологич, вирусологич при работе с опасн возбудит) Протозойдные лаборатор Устройство делятся на зоны. границы зон это сан пропускник. Для проведения возбудителей 1 группы потогенности, работу осуществляют в 3 зоне. исследование проводится в спец одежде. пневмакостюме. в лабораториях создаются разрежения 10 15 мин, рт ст. что обеспечивает поток воздуха из чистой зоны в гррязную, это предотвращает поподан микроорганизм. В чистую зону. осуществляется это с помощью проточной вентиляции. Грязн воздух проводит через фильтры, где уже очищенный выбрасывается в атмосыферу. Лаборатория которая работает со 2 группой потогенности, оснащенна сан пропускником разрешен которой между 1 и 2 зонами. 3 5 рт ст. исследован проводится в спец одежде. ( куртка, брюки, носки, тапки, шапка) лаборатория снабжена предбоксом, где осуществляется набор дез. ср тв. , халаты, перчатки. » Лепесток» для защиты орган. дых. Оборудование лаборат микроскоп, термостат, холодильник, центрофуга. ПОл в лаборат должнен быть гидроизолированный и иметь сложное покрытие. Стены должны быть кафельные. или

Бактериологический, бактериоскопический, биохимический методы диагностики пиогенных кокков.

Классификация микроорганизмов по морфологическим признакам.

Классификация потогенных грибов. Микозы противогрибк иммунитет. Заболевания вызыв потоген гриб мекозами. мекозы классифицируются в зависимости от локолизации процесса и верулентности грибков. Выделяют 1 Поверхностные. Развит процесса происхожд на поверхност на эпиталеальн тканех. иммунный ответ на восполит ре ии отсутств. опасн для жизни нет. имеют места косметич проблем 2 Кожные порожен ограниченно роговым слоем. эпидермис, поражен ногтей и волос. есть иммунологич ответ. порожен кожи и ногтей вызыв грибы рода кондида. 3 Подкожные возник при травмотич заносе спор, гриб сапрофитов, подкожн ткань. появляется хронич восполен. реа ия, возбудитель споротрехоз. 4 Глубокие самая тяжелая форма мекоза. Возбудит диморфные грибы, обитающ в почве. инфицировнан происходит при инголяции возбудителей. Очаг порожен легкие. В очагах поражения с наполнением гранулемы. Поражаются стенки сосудов с развитием тромбоза, ишемии, некроза, что позволяет грибам поражать глубокие ткани. возбудит чистоплазмос, бластомикоз. 5 Оппорциетические вызыв сапрофиты, они обитают в почве. порожаются лица с нарушен иммун систем. Групп риск больн сах диабед. ожоги, травмы, злокач опухол. возбудит зигомикоз, пеницелез. 6 Мекотоксикозы развив при поподании генных и токсичн грибков.