Классификация и виды отравления Пути поступления ЯВ в

Классификация и виды отравления. Пути поступления ЯВ в организм и распределения

Классификация отравлений По причине возникновения Случайные: несчастный случай, алкогольная или наркотическая интоксикация, самолечение, передозировка лекарств Предумышленные: криминальные, суицидальные (настоящие, демонстративные); с целью развития недееспособности По месту возникновения Бытовые Врачебные Производственные Острые По срокам Подострые Хроническое

Лекарственными средствами Пестицидами По происхождению яда Косметическими средствами Ядами растительного и животного происхождения Растворителями и др. По конечному результату заболевания Смертельные Несмертельные

Виды диагностики отравлений Клиническая диагностика Лабораторная токсикологическая диагностика Патоморфологическая диагностика Основана на материалах анамнеза, осмотра места отравления, изучения клинической картины заболевания и выявлении специфических симптомов интоксикации ( проводится врачом) Направлена на определение яда в биологических жидкостях (проводится врачом-лаборантом) Направлена на выявление специфических посмертных признаков отравления (проводится судебно-медицинским экспертом)

Синдромы отравлений токсикологическими веществами разных групп Синдромы нарушения сознания При действии ХОС, ФОС, спиртов, препаратов опия, снотворных и др. Синдромы нарушения дыхания При действии фосгена, хлорпикрина и др. Синдром нарушения сердечно-сосудистой деятельности При действии гликозидов, хинина, спиртов и др.

Синдром нарушения терморегуляции При действии алкоголя, снотворных, цианидов, угарного газа, кислот, щелочей, ФОС и др. Синдром психических нарушений При действии алкоголя, атропина, наркотических препаратов, снотворных и др. Синдром поражения печени и почек При действии дихлорэтана, спиртов, кислоты уксусной, мышьяка, соединений тяжелых металлов, ХОС, ФОС и др. Судорожный синдром При действии ядов на ЦНС (этиленгликоль, ХОС, ФОС, стрихнин, угарный газ)

Основные принципы классификации ядов Классификация ядов Общие принципы классификаций Химическая – по химическим свойствам (органические, неорганические, элементоорганические) Практическая- по цели применения (промышленные, ядохимикаты, лекарственные средства, бытовые химикалии, боевые отравляющие средства) Гигиеническая – по степени токсичности (чрезвычайно токсичные, высокотоксичные, умеренно токсичные, малотоксичные) Токсикологическая – по виду токсического действия (нервно-паралитического, психотического, слезоточивого, общетоксического и др. ) Специальные принципы классификации Патохимическая – по механизму взаимодействия с ферментными системами По типу гипоксии, развивающейся в процессе отравления По специфике биологического последствия отравления и степени его выраженности По избирательной токсичности (сердечные, нервные , почечные, кровяные и др. )

Классификация ядов по избирательной токсичности Сердечные яды Сердечные гликозиды, трициклические антидепрессанты, некоторые алкалоиды (хинин, аконитин, вератрин и др. ), соли бария, калия Нервные яды Наркотики, транквилизаторы, снотворные средства, ФОС, угарный газ, производные изониазида, алкоголь и его суррогаты Печеночные яды Хлорированные углеводороды, фенолы, альдегиды Почечные яды Соединения тяжелых металлов, этиленгликоль, щавелевая кислота

Кровяные яды Анилин и его производные, нитриты, мышьяк Желудочнокишечные яды Сильная кислота и щелочи, соединения тяжелых металлов и мышьяка

Классификация ядов в зависимости от метода изолирования из биологического материала Метод дистилляции с водяным паром суховоздушная отгонка Кислота синильная, кислота уксусная, хлороформ, хлоралгидрат, дихлорэтан, одноатомные спирты, формальдегид, фенол и крезолы, нитробензол, анилин Методы экстракции полярными растворителями Кислота салициловая, производные кислоты барбитуровой, пиразолона, 1, 4 -бензодиазепина, фенотиазина, кислоты n-аминбензойной, алколоиды Метод экстракций органическими растворителями Пестициды (ФОС, ХОС и др. )

Метод минерализации Соединения бария, свинца, марганца, хрома, серебра, висмута, меди, кадмия, ртути, цинка, мышьяка, сурьмы, таллия Методы экстракции водой с последующим проведением диализа водной вытяжки Минеральные кислоты, едкие щелочи, аммиак, соли Специальные методы Соединения фтора, брома, йода, угарный газ (прямое определение без изолирования)