КИСТОВИДНЫЕ ОТЁКИ Кистовидный макулярный отёк Это патологическое

КИСТОВИДНЫЕ ОТЁКИ

Кистовидный макулярный отёк Это патологическое состояние, представляющее собой накопление жидкости в наружном плексиформном слое центральных отделов макулы, в результате чего формируются видимые кистовидные пространства. Причины: • Хирургические операции (ИЭК – 60%, неосл. ЭЭК – 20%, совр. методы ЭК – 1%, кератопластика) • Лазерные операции (панретинальная коагуляция, иэ) • Медикаменты (никотиновая к-та, пилокарпин, простогла • Дистрофические заболевания (пигментный ретинит) • Воспалительные заболевания (увеит) • Сосудистые нарушения (диабет, окклюзия ЦВС) • Эпиретинальные мембраны

Лечение кистовидного макулярного отёка Кортикостероиды – инстилляции, пара-, рэтробульбарно, per os Индометацин - 25 мг 3 раза в день Ацетазоламид – 500 мг в день Гибербарическая оксигенация в течение недели Хирургия – ИВВЛ, устранение тракций

Кистовидный макулярный отёк ОСТ макулярной области пациентки с синдромом Ирвинга – Гасса до операции. Через месяц после ИВВЛ отёк прошёл, центральная ямка Восстановилась. Коррегированная острота зрения 0, 7

ИМР

Офтальмоскопическая картина сквозного макулярного разрыва

Нарушение сетчатки в макулярной области при ИМР 1 2 3 1. Собственно дефект сетчатки. 2. Дегенерация вокруг разрыва. 3. Дефект пигментного эпителия.

Формирование сквозного ИМР. Нормальная fovea Предразрыв (фовеолярная киста)

Формирование сквозного ИМР через стадию ламеллярного разрыва. Отрыв внутренней стенки кисты Слой фоторецепторов сохранен

Формирование сквозного ИМР через стадию ламеллярного разрыва. Истончение слоя фоторецепторов Дефект сетчатки на всю глубину