КАТАРАКТА Кривоспицкая В И Катаракта — Частичное

КАТАРАКТА Кривоспицкая В. И.

Катаракта - Частичное или полное помутнение вещества или капсулы хрусталика с понижением остроты зрения вплоть до полной его утраты. Катаракта в переводе с греческого языка означает «водопад» . Катаракта на данный момент времени считается одним из наиболее распространенных офтальмологических заболеваний, встречающихся у людей в преклонном возрасте. Средняя частота врожденных катаракт 5 на 100 000 детей.

Анатомия и физиология хрусталика В глазу у человека имеется естественная, прозрачная природная линза, обладающая способностью пропускать и преломлять световые лучи, поступающие на сетчатку глаза. Данной линзой является хрусталик.

Причины возникновения врожденной катаракты Инфекционные – вирусные инфекции у матери (ветрянка, корь, краснуха, «свинка» , грипп, полиомиелит, опоясывающий лишай), инфекции невирусной этиологии (сифилис), паразитарные заболевания (токсоплазмоз) Метаболические – галактоземия, гипогликемия, сахарный диабет, гипокальциемия, белковый дефицит, авитаминозы А, В, С Токсические – медикаменты, излучение Несовместимость резус-фактора матери и ребёнка Внутриглазные воспалительные процессы Изменения во внутриутробном развитии сохранение эмбриональных остатков

Причины возникновения приобретенной катаракты Возрастные изменения структуры глаза, возникающие в результате нарушения обмена веществ (у людей старше 50 лет) Травмы глаза (контузии или проникающие ранения, химические, механические травмы) Эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение обмена веществ, авитаминоз) Уже имеющиеся глазные заболевания (близорукость высокой степени, глаукома) В результате операции на глазном яблоке, в случае сохранения только капсулы хрусталика, происходит её постепенное помутнение Токсическое отравление (ртутью, нафталином, спорыньей) Лучевое и ультрафиолетовое облучение Повышенная радиация

Механизм развития катаракты Катарактогенный процесс характеризуется многочисленными биохимическими факторами: изменение количества воды, входящей с состав хрусталика, потеря калия, повышение содержания кальция, снижение количества кислорода и аскорбиновой кислоты, а так же глутатиона и гексозы. Прозрачность оптической линзе глаза обеспечивает водорастворимость белков, входящих в её структуру.

Стадии созревания катаракты Начальная катаракта – характеризуется появлением помутнения по периферии хрусталика, не повреждая оптическую зону. Незрелая катаракта – ей свойственно распространение помутнения хрусталика к центру оптической зоны. Острота зрения на данной стадии значительно снижается. Зрелая катаракта – помутнение всей площади хрусталика. Прогрессирующее ухудшение зрения, потеря предметного зрения, пациенты способны распознавать только свет и тень. Перезрелая катаракта – дальнейшее развитие процесса, которому сопутствует полное разрушение волокон хрусталика и растворение коркового вещества. В результате хрусталик становится молочно-белым и однородным по консистенции.

Виды заболевания При передней полярной катаракте помутнение располагается в передней части хрусталика. Задняя полярная катаракта расположена в задней части хрусталика. Ядерная катаракта - помутнение хрусталика формируется в центральной части хрусталика. Еще один вид катаракты, которая расположена в центре хрусталика – слоистая. Характерными особенностями этого вида катаракты является двустороннее поражение глаз. Полная катаракта - помутнение в хрусталике расположено на всех слоях хрусталика.

Влияние на здоровье и развитие ребенка Первые симптомы катаракты проявляются в виде изменений внешности и поведении ребенка. По достижению двухмесячного возраста ребенок не может зафиксировать взгляд на игрушках, лицах родственников. Катаракта оказывает свое влияние не только на зрение и внешний вид ребенка, но и на формирование личности ребенка, сказывается на способности к обучению и социального становления.

Лечение катаракты Устранение помутнений в хрусталике возможно лишь хирургическим методом, замедление процесса помутнения возможно благодаря медикаментозному лечению. Хирургическое лечение катаракты заключается в удалении помутневшего хрусталика и замене его искусственной интраокулярной линзой. Обязательным условием в реабилитационном периоде после проведения операции является коррекция зрения с помощью очков или контактных линз.