Кальцификаты, конкременты, оссификации
• 1. Зубной камень – часто образуется в области выхода в ротовую полость протоков крупных слюнных желез. Секреция поднижнечелюстной и подъязычной желез обуславливает отложения на передних зубах нижней челюсти, а выделение секрета околоушной железы через стенонов проток провоцирует отложения на щечной поверхности первого верхнего моляра. На шейках и коронках зубов вследствие минерализации отложений образуется зубной камень, состоящий в основном из фосфата кальция.
Надесневые зубные отложения. Наддесневой зубной камень, который рентгенологически иногда визуализируется в виде шеечных уплотнений. Генерализованный пародонтит с разрушением костной ткани.
Поддесневые зубные отложения. Глубокий краевой пародонтит.
• 2. Обызвествленные шейные лимфатические узлы - определяются вентрально и вдоль грудинно-ключично -сосцевидной мышцы и хорошо видны на ОПТГ на задней границе восходящей ветви нижней челюсти. Редко встречаемые обызвествления регионарных лимфатических узлов встречаются редко и связаны преимущественно с перенесенным туберкулезным лимфаденитом.
Обызвествленный шейный лимфатический узел.
• 3. Обызвествления артерий встречаются крайне редко и в основном у курильщиков. На ОПТГ они видны как реактивное изменение стенок сосудов, в области каротидного синуса и каротидного сплетения в месте разветвления общей сонной артерии под углом нижней челюсти.
Обызвествленный шейный лимфатический узел и обызвествления в стенке общей сонной артерии. Мужчина 79 лет.
4. Флеболиты - обызвествленные тромбы вен. Образуются в гемангиомах мягких тканей и проецируются на челюсти и верхнечелюстные пазухи.
В области нижней челюсти справа определяется неоднородная волокнистая структура (гематома), узурирующая компактную пластинку тела, начиная с 33 зуба и ветви нижней челюсти (до правой полулунной вырезки). Видны многочисленные мелкие флеболиты.
• 5. Ринолиты - инородные тела инкрустированные солями кальция. Они располагаются, как правило, в полости носа, в верхнечелюстных пазухах, обнаруживаясь как случайная находка. • 6. Обызвествления в околоушной слюнной железе как последствия перенесенного паротита, расположенные в передних долях железы, видны при ОПТГ как тень на ветви нижней челюсти.
Обызвествления в передних долях околоушной слюнной железы.
7. Оссификации – встречаются при оссифицирующем миозите, как последствия повреждения мышцы и периоста. Они располагаются в области жевательных мышц.
Оссификация соединительнотканной связки между шиловидным отростком клиновидной кости и малым рогом подъязычной кости может возникнуть после травмы, что сопровождается развитием некрозов (справа) и образованием ложного сустава (слева).
• 8. Камни слюнных желез (сиалолиты) – часто обнаруживаются как случайная находка. Они представляют собой интенсивные тени с четкими контурами, находящиеся в проекции угла, тела и ветви нижней челюсти. Камни слюнных желез имеют различные формы и размеры, могут быть рентгенпозитивными и рентгеннегативными, что может потребовать дополнительного ультразвукового исследования. Чаще встречаются у мужчин в возрасте от 30 -50 лет, крайне редко обнаруживаются у детей. Камни чаще образуются в поднижнечелюстной слюнной железе, реже в подъязычной и околоушной.
Камень в поднижнечелюстной слюнной железе слева. Округлая тень в области угла нижней челюсти слева.
Скачать презентацию Кальцификаты конкременты оссификации 1 Зубной
Кальцификаты, конкременты, оссификации.pptx