Скачать презентацию Кафедра хирургической стоматологии Предмет и содержание хирургической стоматологии Скачать презентацию Кафедра хирургической стоматологии Предмет и содержание хирургической стоматологии

Предмет и задачи хир стом..ppt

  • Количество слайдов: 48

Кафедра хирургической стоматологии Предмет и содержание хирургической стоматологии. Организация хирургической стоматологической помощи. История развития Кафедра хирургической стоматологии Предмет и содержание хирургической стоматологии. Организация хирургической стоматологической помощи. История развития отечественной хирургической стоматологии. Принципы деонтологии и врачебной этики в хирургической стоматологии. Принципы обследования больного в хирургической практике. Современные цифровые диагностические технологии в стоматологии. Вансванов 2012

План: Предмет и содержание хирургической стоматологии. История развития отечественной хирургической стоматологии. Организация хирургической стоматологической План: Предмет и содержание хирургической стоматологии. История развития отечественной хирургической стоматологии. Организация хирургической стоматологической помощи. Принципы деонтологии и врачебной этики в хирургической стоматологии. Современные цифровые диагностические технологии в стоматологии

травмы мягких тканей — в 9. 9% травмы мягких тканей — в 9. 9%

Местные признаки болезни Инфильтрация тканей в поднижнечелюстно й области. Воспалительная контрактура I степени. Местные признаки болезни Инфильтрация тканей в поднижнечелюстно й области. Воспалительная контрактура I степени.

. .

Основные методы лечения болезней зубов и профессиональная подготовка формировались в основном под влиянием арабской Основные методы лечения болезней зубов и профессиональная подготовка формировались в основном под влиянием арабской медицины. Наиболее известным ученым эпохи средневековья являлся -врач Абу-л-Касима аз-Захрави

Наследием творчества Абу-л-Касима аз-Захрави стал «Трактат о хирургии и инструментах» 12 век. Абу-л-Касим аз-Захрави Наследием творчества Абу-л-Касима аз-Захрави стал «Трактат о хирургии и инструментах» 12 век. Абу-л-Касим аз-Захрави рекомендовал удалять зуб только при безуспешном лечении его. После удаления зуба Абу-л-Касим аз. Захрави особое значение придавал проведению гигиенических мероприятий с целью предупреждения дальнейшего осложнения. Он назначал пациентам полоскание полости рта вином или уксусом с добавлением соли. При кровотечении рекомендовал прижигать лунку.

Для удаления зубов он применял щипцы из закаленной (дамасской) стали двух типов: тонкие- для Для удаления зубов он применял щипцы из закаленной (дамасской) стали двух типов: тонкие- для расшатывания зубов, с длинными щечками и ребристой или шероховатой рабочей поверхностью, не позволяющей соскользнуть с зуба, и большие - для удаления зубов, более массивные, с короткими щечками и с зубцами, заходящими один в другой для захвата зуба "надежно, крепко и прочно

 Для удаления корней Абу-л-Касим аз. Захрави рекомендовал применять корневые щипцы, по форме напоминающие Для удаления корней Абу-л-Касим аз. Захрави рекомендовал применять корневые щипцы, по форме напоминающие клюв фазана или бекаса. Он также представил конструкции различных рычагов в виде простого прямого стержня с маленьким грубым острием (треугольный, вилкообразный, крючковидный), которые использовались для удаления корней зуба.

Петр I производит удаление зуба. Гравюра Д. Н. Хотовицкого «Козья ножка» , инструмент для Петр I производит удаление зуба. Гравюра Д. Н. Хотовицкого «Козья ножка» , инструмент для раскачивания зуба, ослабления фиксации корней зубов при удалении, 30 -е гг. XVIII века.

Часто работа стоматологическим ключом заканчивалась лишними выбитыми зубами и переломами челюсти. Часто работа стоматологическим ключом заканчивалась лишними выбитыми зубами и переломами челюсти.

Щипцы для удаления верхних зубов прямые Германия. Начало XVIII века. итальянские щипцы 17 -го Щипцы для удаления верхних зубов прямые Германия. Начало XVIII века. итальянские щипцы 17 -го века

Стоматологические винтовые щипцы (1850) Стоматологические винтовые щипцы (1850)

Напальчниковая бормашина (1870) Напальчниковая бормашина (1870)

Инструмент Уилкокса-Джеветта (1905) Уилкокс-Джеветт - известный дантист, который изобрел футуристического вида инструмента для инъекции Инструмент Уилкокса-Джеветта (1905) Уилкокс-Джеветт - известный дантист, который изобрел футуристического вида инструмента для инъекции обезболивающих веществ (обычно кокаин) в полость рта вопящему от боли пациенту.

Этические проблемы в стоматологии Все этические проблемы в стоматологии можно разделить на два вида: Этические проблемы в стоматологии Все этические проблемы в стоматологии можно разделить на два вида: - морально-этические; - профессионально-этические Морально-этическая сфера стоматолога зависит от его (ее) морального облика, формирующегося на основе воспитания в семье и школе. Профессионально-этическая сфера стоматолога так или иначе связана с профессиональной деятельностью. Рассмотрим в классификацию профессионально-этических проблем по П. А. Леусу (1997):

Классификация Конфликтующие профессионально- стороны этических проблем Индивидуальная Врач в себе Врачебная Коллегиальная Бригадная Общественная Классификация Конфликтующие профессионально- стороны этических проблем Индивидуальная Врач в себе Врачебная Коллегиальная Бригадная Общественная Административная Коллективная Социальная Пример Врач знает о допущенной им диагностической ошибке, но пациент и коллеги о ней не знают Врач - пациент Допущена ошибка при диагностике пульпита, в результате чего возникло осложнение, что стало известно больному от другого врача Врач - врач Врач не согласен с материалами разбора случая его диагностической ошибки, представленными на врачебную конференцию его коллегой Врач - младший Несмотря на неоднократные замечания врача, персонал медсестра нарушает режим стерилизационной обработки инструментария Врач - население Население информировано о том, что врач не использует современные методы лечения Врач - администрация Руководствуясь интересами пациентов, администрация ставит дежурство в выходной день врачу, имеющему маленького ребенка Врач - коллектив Врач не согласен с решением коллектива об отказе, о выдаче ему рекомендации для получения высшей категории Врачебное общество - Население не поддерживает рекомендации врачебного население общества фторировать питьевую воду с целью профилактики кариеса

Модель Роль врача Активно-пассивная Выполняет свою участия пациента Описание модели работу без Основана на Модель Роль врача Активно-пассивная Выполняет свою участия пациента Описание модели работу без Основана на представлении, что врач лучше знает, что надо больному. Больной не может участвовать в принятии решений Покровительственная Объясняет пациенту, что Больному сообщается лишь та информация, необходимо сделать, чтобы которая, по мнению врача, необходима помочь ему. Выполняет роль наставника Информативная Роль компетентного технического Врач доносит до больного всю информацию, а эксперта больной сам выбирает Интерпретивная Консультирует больного и Предполагается, что больной нуждается лишь в помогает ему принять решение. уточнении с помощью врача того, что с ним Выполняет роль советника происходит. Решение будет принимать он сам Совещательная (договорная) Вовлекает пациента в обсуждение, Исходит из представления, что врач может активно в течение которого помогает ему влиять на формирование мнения больного и помочь осознать приоритеты, касающиеся ему принять правильное решение здоровья

Сегодня рентгенологический метод исследования в стоматологии уже нельзя назвать вспомогательным. Ни одно хирургическое вмешательство Сегодня рентгенологический метод исследования в стоматологии уже нельзя назвать вспомогательным. Ни одно хирургическое вмешательство не может считаться адекватным без рентгенологического мониторинга. Вильгельм-Конрад Рентген (1845– 1923)

Однако для визуализации всех необходимых анатомических структур, выявления анатомо-топографических особенностей и патологических процессов челюстей Однако для визуализации всех необходимых анатомических структур, выявления анатомо-топографических особенностей и патологических процессов челюстей вышеперечисленных методов рентгенографии бывает недостаточно рентгенограмма является двухмерным суммационным изображением и не позволяют исследовать объекты в

вследствие обязательных проекционных искажений, обусловленных технологией получения рентгенограмм, сложно произвести точные измерения. вследствие обязательных проекционных искажений, обусловленных технологией получения рентгенограмм, сложно произвести точные измерения.

У пациентов с дефектами зубных рядов при подготовке к имплантации ортопантомограммы не всегда позволяют У пациентов с дефектами зубных рядов при подготовке к имплантации ортопантомограммы не всегда позволяют точно оценить степень атрофии альвеолярных отростков в различных плоскостях, четко рассчитать расстояние от альвеолярного гребня до важных анатомических образований

Первый компьютерный томограф был испытан в 1974 году. Впоследствии его создатели, инженеры Кормак и Первый компьютерный томограф был испытан в 1974 году. Впоследствии его создатели, инженеры Кормак и Хаунсфильд, получили за это изобретение Нобелевскую премию. Прототип первого компьютерного томографа

Несмотря на широчайшие диагностические возможности, до недавнего времени компьютерная томография как метод обследования крайне Несмотря на широчайшие диагностические возможности, до недавнего времени компьютерная томография как метод обследования крайне редко применялась в стоматологии. Во многом это было связано с высокой лучевой нагрузкой (1000 – 1500 мк. Зв) и качеством изображения.

Спиральная компьютерная томография СКТ дает больше диагностической информации по сравнению с обычной КТ. Возможна Спиральная компьютерная томография СКТ дает больше диагностической информации по сравнению с обычной КТ. Возможна реконструкция изображения в любой заданной плоскости Спиральные компьютерные томографы оснащены специальной программой «Dentascan» в различных вариантах. По данным аксиального изображения каждой из челюстей строится кривая, проходящая через центр альвеолярного отростка

Все типы стандартных программ сложны в применении, без специальной подготовки оператора. Лучевая нагрузка 400 Все типы стандартных программ сложны в применении, без специальной подготовки оператора. Лучевая нагрузка 400 мк. Зв Затруднительно построение кривой через середину альвеолярного гребня с учетом различной степени деформации и толщины кортикальной

Специализированные стоматологические томографы для сканирования вместо тысяч точечных детекторов используется один плоскостной сенсор. генерируемый Специализированные стоматологические томографы для сканирования вместо тысяч точечных детекторов используется один плоскостной сенсор. генерируемый луч коллимируется в виде конуса. рассчитаны на детальное исследование костной ткани и твердых тканей зубов Мягкие ткани

 ACCUITOMO фирмы Morita (Япония) программное обеспечение, слабо адаптированное к стоматологии, практически стандартный общемедицинский ACCUITOMO фирмы Morita (Япония) программное обеспечение, слабо адаптированное к стоматологии, практически стандартный общемедицинский DICOM-просмотрщик.

Томограф PICASSO-Trio производить все виды рентгенографии, используемой в стоматологии: компьютерная томография, телерентгенография, панорамная томография Томограф PICASSO-Trio производить все виды рентгенографии, используемой в стоматологии: компьютерная томография, телерентгенография, панорамная томография зубных рядов (ортпантомография).

GALILEOS оснащен специализированными стоматологическими программами GALILEOS оснащен специализированными стоматологическими программами

Лапароскопическая стойка Karl Storz (Карл Шторц), Германия эндоскопической видеосистемы (одночиповая эндовидеокамера) с 19 Лапароскопическая стойка Karl Storz (Карл Шторц), Германия эндоскопической видеосистемы (одночиповая эндовидеокамера) с 19" плоским настольным монитором ; - галогенового источника света со световодом; - электронного эндофлятора с комплектом принадлежностей и иглой Вереша; - лапароскопической помпы с набором принадлежностей; - ВЧ коагулятора (аппарат ЭХВЧ), 200 Вт с монополярными коагуляционными лапароскопическими электродами; биполярными лапароскопическими щипцами; - эндоскопической оптики (лапароскоп); - инструментальных портов 6/11 мм (канюли, мультифункциональные клапаны, редукционная гильза, трокары); - мануальных инструментов (лапароскопические диссектор, ножницы, щипцы);

Функциональная эндоскопическая хирургия придаточных пазух носа Functional endoscopic sinus surgery- (FESS) Функциональная эндоскопическая хирургия придаточных пазух носа Functional endoscopic sinus surgery- (FESS)

Инородное тело гайморовой пазухи пломбировочный материал Инородное тело гайморовой пазухи пломбировочный материал

Инородное тело гайморовой пазухи пломбировочн Инородное тело гайморовой пазухи пломбировочн

"Сиcтeмa oпpeдeлeния мecтoпoлoжeния имплaнтaтa" (Implant Location System — ILS). Создала его, основанная в 2003 году, израильская компания "Тaктильныe тexнoлoгии" (Tactile Technologies). В 2005 году в госпиталях Европы и Америки робот-стоматолог также прошел успешные клинические испытания.