Кафедра: терапиялық стоматология пропедевтикасы модулі Тақырыбы: Дәлелді медицина Орындаған: Кенесбек А. А. Тексреген: Уразбаева Б. Б. АЛМАТЫ 2014 -2015
ЖОСПАР ü ü ü ü ü Кіріспе. Дәледі медицина жөнінде түсінік. Негізгі бөлім. Стоматологиядағы артықшылықтары мен кемшіліктері. Стоматологияда дәлелді медицина негізгі мақсаты мен міндеті. Дәлелді медицина қағидалары. Дәлелдік күшіне байланысты зерттеу түрлері Қорытынды. Пайдалагнылған әдебиеттер.
ДӘЛЕЛЕДІ МЕДИЦИНА 1990 жылы Мак Мастер университетінің (Торонто, Канада) ғалымдарымен (Sackett et al. ) «evidencebased medicine» , «Дәлелге негізделген медицина» - деген ұғым енгізді. Ø Дәлелді медицина мәліметтерді нақты және саналы түрде жинақтап, оларды талдап, алынған ақпараттарды жалпылап, интерпретациялайды, жекелеп айтқанда белгілі бір науқастың ауруының алдын алу, диагноз қою, емдеу жөнінде денсаулық сақтау ұйымы. Ø
Стоматологиядағы дәлелді медицинаның артықшылықтары Ø Дәлелді медицинаға мамандар мансаптың кез кеген сатысында қол жеткізе алады; Ø Dәлелді медициналық білімді клиникалық тәжірибемен біріктіреді; Ø Дәлелді медицина жалпы принциптеріне жүгіне отырып, медициналық көмектің үздіксіздігімен бірегейлігін жақсартуға мүмкіндігі зор.
КЕМШІЛІКТЕРІ Тәжірибеде қолдануды үйрену уақытты талап етеді. Дәлелді медицина куәліктердегі кемшіліктерді тауып көрсетеді сондықтан дәрігерлердің мотивациясына әсерін тигізуі мүмкін.
Стоматологияда дәлелді медицина негізгі мақсаты мен міндеті Мақсаты-дәрігерлердің ғылыми тәжірибелерді тиімді қолдану арқылы, келешекте туындауы мүмкін қателіктерді болдырмау. Ø Міндеті - дәрігерлер үшін ғылыми зерттеулер нәтижелерін нақты клиникалық және профилактикалық шешімдер мен ұсыныстарға айналдыру. Ø
Дәлеледі медицина қағидалары ü Қазіргі уақыттағы жетістіктерді ғылыми дәлелдерді келтіру арқылы жауапкершілікпен пайдалану, яғни жеке тәжірибе мен жүйелі шолулардан алынған жоғары дәрежелі дәлелдерді біріктіріп нақты белгілі жеке науқасты емдеуге қолдануды қарастыру. ü Ғылыми дәлелдер келтіру дегеніміз клиникалық мәселені арнайы теңестіріп, бар ақпараттарға қол жеткізіп, барлық нәтижелерді дәлелдік дәрежесіне қарай іріктеп, ең жақсы деген нәтижелерді клиникалық ұсыныстарды құрастыру үшін қолдану.
Дәлелдік күшіне байланысты зерттеулерді келесі ретпен іріктеуге болады. v v v Рандомизацияланған (случайное отнесение людей к группам, для экспериментальных или контрольных схем лечения) бақылаулы зерттеулер. Рандомизациясыз жүргізілген бақылаулы зерттеулер. Когортты, тоғысатын-секционды, ретроспективті зерттеулер (жайтты бақылау). Бақылаусыз зерттеулер. Жүйелеп баяндайтын немесе сипаттаушы зерттеулер.
Мета-анализ – бұл бір медициналық әрекетті бірнеше клиникалық зерттеулерден өткізіп, оның қорытындыларын біріктіріп, сандық талдау жүргізу. Мета-анализ 6 кезеңнен тұрады. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Анализдің негізгі мақсатын анықтау; Нәтижелерді бағалау әдістерін таңдау; Ақпараттарды жүйелі түрде іздеу; Сандық ақпараттарды жалпылау; Оны статистикалық әдістердің көмегімен талдау; Нәтижелерді интерпретациялау.
Алматы қаласының Дәлелді медицина орталығы. v Алматы мемлекеттік дәрігерлер білімін жетілдіру институтында Дәлелді медицина орталығы ашылды. “Бұл Қазақстанда ғана емес, бүкіл Орталық Азия елдеріндегі алғашқы орталық. 1998 жылдан бастап ДМ курс ретінде оқытыла бастады. v Қазіргі жағдайы 2008 -2010 жылдарға арналған Алматы қаласының денсаулық сақтау саласын дамыту және реформалау құжаттарына сәйкес және сол құжатта Дәлелді медицина орталығының негізгі қағидалары мен бағыттары белгіленген.
Қорытынды Ø Дәлелді медицина - клиникалық зерттеулердің шынайылығын және олардың нәтижелерінің медициналық тәжірибеде қолданылуын бағалайтын ғылыми методология. Ø Дәлелді медицина мәліметтерді нақты және саналы түрде жинақтап, оларды талдап, алынған ақпараттарды жалпылап, интерпретациялайды, жекелеп айтқанда белгілі бір науқасты емдеуде адал ниетті ұсыныстар жасап, өз принциптерін стоматология саласында қолданылуына жол ашады. Ø Дәрігер өз әрекетінде дәлелді медицинаға негізделген әрбір қорытындымен ғылыми мәліметтер арасында нақты байланыстары бар фактілерді және эксперттер пікірінен басым түсетін клиникалық ұсыныстарды қолдануы керек. Ø Сонымен дәлелді медициналық көмек сапасын жақсартуда және шығындарды қысқартуда тиімді әдіс болып табылады.
Пайдаланылған әдебиеттер: Ø Ø Ø Оксфордский Центр доказательной медицины http: //www. cebm. net Клиническая фармакология В. Г. Кукеса, М. 2008. Машковский М. Д. Лекарственные средства: «Новая волна» 2006. Клиническая фармакология В. Г. Кукеса, А. К. Стародубцева: Изд. Дом «ГЭОТАР-МЕД» , 2006. -640 с. Райд Д. Л. Клиническая фармакология и фармакотерапия: лекционный курс: пер. с англ. Д. Л. Райд, П. К. Рубин, М. Р. Уолтерс: Мед. лит. 2009. - 416 с. Жаугашева С. К. , Ихамбаева А. Н. , Клиникалық фармакологияның өзекті мәселелері оқу құралы, Қарағанды, 2009. -85 с.
Назарларыңызға Рахмет!!!
Скачать презентацию Кафедра терапиялық стоматология пропедевтикасы модулі Тақырыбы Дәлелді медицина
ALI.pptx