Скачать презентацию Кафедра нормальной физиологии Крас ГМА Проф И И Скачать презентацию Кафедра нормальной физиологии Крас ГМА Проф И И

Лекция 12. Методы исследования сердца. ЭКГ..ppt

  • Количество слайдов: 19

Кафедра нормальной физиологии Крас. ГМА. Проф. И. И. Савченков Лекция 12. Сердечный цикл Методы Кафедра нормальной физиологии Крас. ГМА. Проф. И. И. Савченков Лекция 12. Сердечный цикл Методы исследования функций сердца.

Фазы сердечного цикла предсердия желудочки систола диастола А –асинхронное сокращение; Б – изометрическое сокращение; Фазы сердечного цикла предсердия желудочки систола диастола А –асинхронное сокращение; Б – изометрическое сокращение; В – изгнание крови; Г – протодиастолический период; Д – изометрическое расслабление; Е – фаза наполнения

Давление в аорте, желудочках и предсердиях в разные фазы сердечного цикла Давление в аорте, желудочках и предсердиях в разные фазы сердечного цикла

Длительность фаз сердечного цикла (покой, 70 уд/мин) • Систола желудочков 0, 33 сек фаза Длительность фаз сердечного цикла (покой, 70 уд/мин) • Систола желудочков 0, 33 сек фаза напряжения 0, 08 сек; фаза асинхронного сокращения 0, 05 сек; фаза изометрического сокращения 0, 03 сек; фаза изгнания крови 0, 25 сек; фаза быстрого изгнания 0, 12 сек; фаза медленного изгнания 0, 13 сек. • 2. Диастола желудочков протодиастолический период фаза изометрического расслабления фаза наполнения желудочков фаза быстрого наполнения фаза медленного наполнения пресистолический период 0, 47 сек; 0, 04 сек; 0, 08 сек; 0, 25 сек; 0, 08 сек; 0, 17 сек; 0, 10 сек.

ВНЕШНИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА 1. ЗВУКОВЫЕ – ТОНЫ СЕРДЦА - аускультация -фонокардиография 2. МЕХАНИЧЕСКИЕ ВНЕШНИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА 1. ЗВУКОВЫЕ – ТОНЫ СЕРДЦА - аускультация -фонокардиография 2. МЕХАНИЧЕСКИЕ - верхушечный и сердечный толчок - механокардиграфия -динамокардиография - баллистокардиография 3. ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ - электрокардиография (ЭКГ) - векторкардиография (ВКГ)

Аускультация клапанов сердца Проекция клапана легочной артерии Проекция аортального клапана Проекция трехстворчатого клапана Проекция Аускультация клапанов сердца Проекция клапана легочной артерии Проекция аортального клапана Проекция трехстворчатого клапана Проекция митрального клапана

фонокардиография фонокардиография

Регистрация ЭКГ в начале 20 века Регистрация ЭКГ в начале 20 века

Соотношение различных участков ЭКГ с фазами возбуждения сердца Соотношение различных участков ЭКГ с фазами возбуждения сердца

ОСНОВНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ ЭКГ RR ОСНОВНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ ЭКГ RR

ЭКГ: Униполярные и грудные отведения ЭКГ: Униполярные и грудные отведения

ЭКГ в классических биполярных отведениях ЭКГ в классических биполярных отведениях

Схема треугольника Эйнтховена правограмма нормограмма левограмма Схема треугольника Эйнтховена правограмма нормограмма левограмма

КРАЙНИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ ЛЕВОГРАММА I QRS III I III Дискордантное (расходящееся) положение комплексов КРАЙНИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ ЛЕВОГРАММА I QRS III I III Дискордантное (расходящееся) положение комплексов QRS ПРАВОГРАММА QRS Конкордантное (сходящееся) положение комплексов QRS

ВЕКТОРКАРДИОГРАФИЯ ВЕКТОРКАРДИОГРАФИЯ

Баллистокардиография Баллистокардиография

Эхокардиография (УЗИ) Эхокардиография (УЗИ)

Функциональные показатели работы сердца 1. Частота сердечных сокращений –ЧСС - в норме в покое Функциональные показатели работы сердца 1. Частота сердечных сокращений –ЧСС - в норме в покое 60 -70 в минуту 2. Ударный объем сердца - УОС - в покое около 70 мл 3. Минутный объем сердца - МОС =ЧСС х УОС В норме в покое около 5 л